- Rodinná klinika OPORA, Jekatěrinburg

Kontraindikace

Prednisolon a dexamethason nelze zahrnout do seznamu použitých léků, pokud pacient trpí přecitlivělostí na složky přípravku

Zvláštní pozornost je třeba věnovat takovým onemocněním, jako jsou: Peptický vřed

Peptický vřed

  • peptický vřed;
  • divertikulitida;
  • zánět žaludku;
  • střevní anastomóza;
  • systémová osteoporóza;
  • imunodeficience.

Riziko negativních důsledků při užívání dexamethasonu se zvyšuje, pokud má pacient v anamnéze endokrinní a kardiovaskulární systém. Napadení parazity je významným důvodem k obavám. Dexamethason se nedoporučuje pít (vstupovat) během těhotenství, během laktace. Dětství může být dalším omezením.

Prednisolon má také „speciální“ kontraindikace, mezi nimi:

Tuberkulóza

  • tuberkulóza;
  • zánět ledvin;
  • Itsenko-Cushingova choroba;
  • syfilis;
  • diabetes mellitus (bez ohledu na typ).

Starší lidé, nezletilí pacienti jsou ohroženi.

Doporučené dávkování pro dospělé pacienty

Tablety je nutno zapít destilovanou vodou. Jsou úplně spolknuty. Nedoporučuje se žvýkat tento léčivý přípravek nebo z něj vyrábět krystalický prášek. Požadovaná doba užívání je 6-8 hodin ráno. Minimálně 2/3 denní dávky je třeba užít brzy ráno. V tuto chvíli se účinek léku zvyšuje.

  • U závažných onemocnění v těžké formě musí pacienti užít alespoň 50-75 miligramů drogy. Tato dávka je totožná s užíváním 10–15 kusů denně.
  • U chronických onemocnění se doporučuje užívat 20-30 miligramů, což se rovná 4-6 tabletám.
  • Poté, co se tělo vrátí k normálu, musí být dávka léku snížena na 5-15 miligramů denně.

Délka léčby se může lišit. Je neodmyslitelně závislá na zdravotním stavu pacienta a je předepisována odborníkem.

Zředěný prášek pro přípravu intravenózního roztoku, stejně jako hotový roztok, mohou používat dospělí i děti. Požadovaná dávka, průběh terapie a možnost zavedení léku do těla jsou předepsány odborníkem. Injekce musí být provedeny od 6:00 do 8:00. Injekce musí být provedeny přesně brzy ráno.

Doporučená jednotlivá dávka je 50 - 150 mililitrů roztoku. Při opakovaném podávání by dávka měla být stejná. Interval injekce je 3-4 hodiny.

Masť se nanáší v tenké vrstvě na pokožku lehkými masážními pohyby jednou až třikrát denně. Délka léčby je 6 až 14 dní. Jakmile dojde ke zlepšení, musí být užívání drogy přerušeno. Je zakázáno aplikovat obvaz na gel. Jinak může být velké množství léčiva absorbováno do krevního řečiště a způsobit vznik vedlejších účinků. Nedoporučuje se používat lék déle než dva týdny.

Oční kapky by se měly nakapávat jednou až dvěma kapkami třikrát denně. U akutních onemocnění by měla být instilace prováděna každé 2-4 hodiny. Po chirurgických zákrocích lze lék použít až pátý den po operaci.

Po zlepšení stavu by měla být léčba přerušena.

Ohlasy pacientů

Margarita, 26 let, Mozhaisk: „Mám na těle keloidní jizvy, které nevypadají příliš esteticky. Lékař předepsal injekce Diprospanu. Dělal jsem je dvakrát denně po dobu 5 dnů. Poté jsem týden pil prášky tohoto léku. Jizvy prakticky zmizely, nebyly žádné vedlejší účinky. “

Oksana, 49 let, Murmansk: „Dlouho jsem trpěl zánětem kloubů, kvůli kterému jsem se nemohl normálně hýbat. Lékař předepsal injekce dexamethasonu. Bolest zmizela druhý den léčby. Po léčbě jsem užíval 1 tabletu 1krát denně po dobu 2 týdnů. Výsledkem bylo, že bolestivý syndrom úplně zmizel, zatímco jsem nepozoroval žádné nežádoucí reakce těla. “

Charakteristika dexamethasonu

Dexamethason je glukokortikosteroid, který má výrazný protizánětlivý a protišokový účinek. Snižuje aktivitu buněk imunitního systému. Má výrazné anti-toxické a antialergické účinky.

Činidlo stimuluje tvorbu proteinů, které inhibují fosfolipázu-A2. Snižuje intenzitu tvorby kyseliny arachidonové a látek, které vyvolávají zánět. Lék snižuje hladinu globulinů, zvyšuje syntézu albuminu v ledvinách.

Dexamethason podporuje hromadění tuku v oblasti obličeje, břicha a ramen. Vede k mírnému zvýšení množství cholesterolu v krvi. Zvyšuje množství glukózy zvýšením uvolňování této látky z jater.

Je antagonistou vitaminu D, proto vyplavuje vápenaté soli z kostní tkáně.

Prednisolon nebo dexamethason, který je lepší při alergiiDexamethason nebo prednisolon se používá k rychlému zmírnění nejen zánětlivých procesů, ale také alergických reakcí.

Lék je indikován pro:

  • nárazuvzdorný podle standardních opatření;
  • anafylaktický šok;
  • nedostatečná produkce kortizolu kůrou nadledvin v důsledku vrozeného onemocnění tohoto orgánu, subakutní zánět štítné žlázy;
  • patologie osy nadledvin;
  • otok mozku způsobený radiačním poškozením, encefalitidou, traumatickým poškozením mozku, nádorem, neurochirurgickým zákrokem, krvácením a meningitidou;
  • status asthmaticus;
  • výrazné zúžení lumen průdušek;
  • revmatismus;
  • závažné alergické projevy;
  • kolagenózy (systémové léze pojivových tkání);
  • některá maligní onemocnění (leukémie, lymfom);
  • akumulace vápníku;
  • dermatóza;
  • některé krevní patologie (trombocytopenická idiopatická purpura, hemolytická anémie a agranulocytóza);
  • infekční choroby;
  • artritida;
  • lupus erythematosus;
  • granulom prstencový;
  • keloidní jizvy.

Dexamethason je kontraindikován u:

  • patologické krvácení vyvolané použitím antikoagulancií;
  • kloubový plast;
  • intraartikulární zlomeniny;
  • infekce kloubu.

Tento léčivý přípravek způsobuje následující nežádoucí účinky:

  • metabolické poruchy ve formě zadržování vody, sodíku, nadměrného vylučování draslíku, zvýšené chuti k jídlu a ukládání přebytečného podkožního tuku;
  • intenzivní krevní sraženiny;
  • arytmie, progrese srdečního selhání;
  • zažívací poruchy, projevující se ve formě nevolnosti, zvýšení velikosti jater, výskytu vředů na sliznici žaludku a střev;
  • zvýšená únava;
  • změny ve struktuře kůže;
  • vývoj steroidního diabetu a Itsenko-Cushingova syndromu;
  • menstruační nepravidelnosti
  • opožděný sexuální vývoj u dětí.

Prednisolon nebo dexamethason, který je lepší při alergiiDexamethason je kontraindikován pro: patologické krvácení vyvolané použitím antikoagulancií.

Co je lepší Dexamethason nebo Prednisolon

Bez analýzy historie pacienta nelze jednoznačně odpovědět, který z těchto léků je lepší. Výběr léku provádí lékař na základě výsledků diagnostického vyšetření. Každý z léků má jiné dávkování, pokud se vezme nesprávně, účinek se nedostaví. Při výběru optimální dávky je nutné studovat kompatibilitu každého z léků. Ekvivalentní dávky vybírá lékař.

S osteochondrózou

K úlevě od bolesti způsobené zánětlivým účinkem je lepší předepsat dexamethason. Prednisolon se v tomto případě používá mnohem méně často.

Na alergie

Dexamethason pro alergie se používá, pokud je léčba jinými léky neúčinná. Ve většině případů má tento lék rychlý a dostatečně silný účinek.

Při závažných alergických reakcích je účinek prednisolonu slabý. Odborníci proto doporučují zahájit léčbu dexamethasonem.

S astmatem

V případě astmatického záchvatu lékaři předepisují buď prednisolon, nebo dexamethason. Pokud je nutná dlouhodobá léčba, upřednostňuje se dexamethason.

Ve sportu

Díky působení dexamethasonu se zvyšuje intenzita anabolismu. Užívání malých dávek tohoto léku (podléhá intenzivnímu tréninku) poskytuje stálý nárůst svalové hmoty.

Minimální dávka prednisolonu je 0,5-1,5 mg denně.

Která droga je lepší

Při výběru lepšího dexamethasonu nebo prednisolonu musíte dodržovat doporučení lékaře ... To je způsobeno skutečností, že každý z těchto léků má jiné dávkování hlavní látky. Je známo, že různé léky, které zahrnují přírodní hormony, působí na tělo různými způsoby. Například hydrokortison je čtyřikrát slabší a metipred nebo triamcinolon je o 20% silnější než prednisolon. Současně je prednisolon 7krát slabší než dexamethason a 10krát slabší než betamethason.

Při zastavení na jednom nebo jiném hormonálním činidle lékař určitě vezme v úvahu stupeň onemocnění a celkový fyzický stav pacienta. Samozřejmě pro každý konkrétní případ lékař zvolí vhodný lék, ale nikdy nedoporučuje užívat lék Prednisolone s dexamethasonem.

Vedlejší efekty

Negativní účinky po krátkém použití jsou extrémně vzácné. Důsledky ovlivňující lidské zdraví se v zásadě projevují u lidí náchylných k různým alergickým reakcím. Dlouhodobá léčba může vyvolat zhoršení zdravotního stavu a nevratné následky. Při dlouhodobém užívání léku může dojít k následujícímu:

  1. V zažívacím systému: vznik žaludečních a tlustých vředů, krvácení, nevolnost, dávivý reflex, zvýšená chuť k jídlu. Lze pozorovat rozvoj pankreatitidy, ezofagitidy a zvýšené produkce plynu.
  2. Nežádoucí účinky v nervovém systému: dochází ke zvýšení intrakraniálního tlaku, což vyvolává stagnaci hlavy optického nervu. Někteří pacienti pociťují nespavost, migrénu, závratě, zvýšenou srdeční frekvenci, křeče, mdloby, silné bolesti hlavy.
  3. V endokrinním systému: výkon kůry nadledvin je narušen, zpomalení růstu u dospívajících, zvýšení hladiny cukru v krvi. U dívek může selhat cyklus kritických dnů, což zvyšuje růst vlasů na pokožce.
  4. Může dojít k zadržování solí a vody v těle, což vede k porušení tlaku a poruše krvetvorby.
  5. Pacienti mohou pociťovat slabost, křehkost kostí, bolesti svalů, nárůst zlomenin a posunutí obratlů.
  6. Na pokožce se hojení ran zhoršuje tvorba erytému. Může se objevit zvýšené pocení. U adolescentů se objevuje akné, vyrážka, dermatitida.
  7. Nežádoucí účinky v oftalmologii: u pacientů se vyvine katarakta, zvyšuje se nitrooční tlak. Ve zvláště závažných případech dochází k rozvoji exoftalmu a glaukomu.
  8. Existuje porušení nervové činnosti. Pacienti mají psychózu, deprese, pocit strachu, podráždění.
  9. Může se objevit negativní bilance dusičnanů, což vyvolává zničení proteinu. Taková interakce může vést k přírůstku hmotnosti.
  10. Existuje snížení počtu leukocytů a krevních destiček. Současně dochází ke zvýšení vápníku a cholesterolu.
  11. Vedlejší účinky ve vývoji alergií. Byly tvořeny alergické reakce, vývoj anafylaktického šoku, zvýšení pulsu. Lidé mají kožní vyrážky, kopřivku, tvorbu puchýřů.

Jaký je rozdíl mezi dexamethasonem a prednisonem od sebe navzájem

Navzdory významnému počtu náhodách na schůzkách, terapeutické účinky, kontraindikace a vedlejší účinky, můžete stále najít rozdíl ve vlastnostech prednisolonu a dexamethasonu.

  • Doba trvání terapeutického působení: prednison si zachovává svou aktivitu pro 1-1,5 dní, zatímco dexamethason se vyznačuje dlouhodobým účinkem - po dobu 3-4 dnů.
  • Síla vlivu na tělo: prednison méně silný než alternativní prostředky.
  • Mechanismy terapeutického působení ve dvou léčivech postupují odlišně, což by mělo být zváženo. V opačném případě vyvolává nevědomost jejich specifik silných vedlejších účinků a další komplikace stavu pacienta.
  • Rozdíl mezi prednisolonem a dexamethasonem - v difúze vody a elektrolytů v těle.
  • Dexamethasone silně potlačuje vit. D, což přispívá ke zhoršení absorpce vápníku, zrychlené tělem. Výsledkem je, že kostní tkáně stávají křehčí, jsou vytvořeny podmínky pro vývoj nebo progrese osteoporózy.

Vzhledem k tomu, že účinek léčby dexamethasonu je déle zachován, může nahradit prednison. To bude méně pravděpodobné, že užívá léky při zachování terapeutického působení a zároveň sníží pravděpodobnost vedlejších účinků.

Kromě toho je dexamethason často jmenován s vážnými zánětlivými patologiemi, sepse, výrazy anafylaxe, roztroušené sklerózy a dalšími obtížnými stavy.

V jiných situacích, kdy má pacient problémy se stavem plavidel nebo tkání, poranění, horečného stavu atd., Lékaři dávají přednost předepisovat prednison nebo používat jiný analog dexamethasonu.

Co je lepší - prednison nebo dexamethasone

Říci, která lék je lepší, obtížná. Nejsou analogy navzájem, to jsou 2 nezávislé prostředky s různými mechanismy dopadu na tělo. Léky jsou předepsány lékařem v závislosti na závažnosti klinického pouzdra.

Předpokládá se, že prednisolon, který má více šetrný účinek na tělo, se doporučuje, aby byl proveden, pokud pacient vyžaduje dlouhodobou léčbu. Dlouhé užívání dexamethasonu se nedoporučuje v důsledku vysokých rizik rozvoje intenzivních vedlejších účinků.

Léčivé přípravky mají téměř stejné indikace pro použití. V takových situacích je jmenován prednisolone:

  • Poškození krevních cév, pojivové tkáně;
  • Vývoj polyartritidy;
  • revmatoidní horečka typu;
  • Addisonova nemoc;
  • bronchiální astma;
  • zánět oka alergické povahy;
  • Anémie na pozadí hemolýzy erytrocytů;
  • akutní tok pankreatitidy nebo zhoršení chronické formy onemocnění;
  • Potřeba potlačit imunitu po transplantaci vnitřních orgánů;
  • kolaps;
  • toxémie;
  • zánět pobřišnice;
  • anafylaktický šok;
  • Quinckeho edém a další akutní šokové stavy.

Indikace pro jmenování dexamethasonu jsou téměř identické, s mírným rozšířením seznamu klinických případů. Dexamethason je výhodný pro následující stavy:

  • závažný průběh infekčních onemocnění;
  • astmatický stav;
  • septikemie;
  • toxémie;
  • eklampsie;
  • zánět pobřišnice;
  • anafylaktický šok;
  • nadměrně intenzivní reakce těla pyrogenní povahy.

Prednisolon nebo dexamethason, který je lepší při alergiiDexamethason je preferován pro anémii spojenou s hemolýzou erytrocytů. Dexamethason má takovou výhodu, jako je možnost jeho použití lidmi, kteří se věnují silovému sportu - posilování a kulturistice. Dexamethason posune metabolismus na anabolismus, díky čemuž se i při extrémně nízkých dávkách anabolických steroidů nebo steroidů urychlí proces budování vysoce kvalitní svalové hmoty.

Indikace pro použití dexamethasonu ve sportu jsou záněty s poškozením vazů, potřeba zvýšit fyzickou vytrvalost.

Použití tohoto glukokortikosteroidu podporuje nejrychlejší zotavení z nadměrné fyzické námahy. Ve sportu je dexamethason schválen pro použití v minimálních dávkách a v krátkém průběhu.

Oba léky dokonale zmírňují alergické projevy s těžkými a intenzivními příznaky. Tyto léky jsou předepsány stejně často pro protišokovou terapii kvůli takovým vlastnostem, jako je rychlé zvýšení krevního tlaku.

Co je silnější?

Dexamethason je třicetkrát silnější než prednisolon, ale takové účinné opatření s sebou nese také vysoké riziko vedlejších příznaků

Proto je nutné brát tento lék s maximální opatrností a pouze v případech, kdy je vyžadován příjem takové silné látky. Vzhledem k tomu, že dexamethason je mnohem silnější, je obtížné najít ekvivalentní dávky

Ty. Dexamethason je lék, který se používá hlavně v extrémně závažných případech, kdy stav pacienta ohrožuje jeho život a je nutné jej co nejdříve stabilizovat. Výhodně se jako dlouhodobá terapeutická látka používá prednisolon.

Vedlejší efekty

Negativní účinky po krátkém použití jsou extrémně vzácné. Důsledky ovlivňující lidské zdraví se v zásadě projevují u lidí náchylných k různým alergickým reakcím. Dlouhodobá léčba může vyvolat zhoršení zdravotního stavu a nevratné následky. Při dlouhodobém užívání léku může dojít k následujícímu:

  1. V zažívacím systému: vznik žaludečních a tlustých vředů, krvácení, nevolnost, dávivý reflex, zvýšená chuť k jídlu. Lze pozorovat rozvoj pankreatitidy, ezofagitidy a zvýšené produkce plynu.
  2. Nežádoucí účinky v nervovém systému: dochází ke zvýšení intrakraniálního tlaku, což vyvolává stagnaci hlavy optického nervu. Někteří pacienti pociťují nespavost, migrénu, závratě, zvýšenou srdeční frekvenci, křeče, mdloby, silné bolesti hlavy.
  3. V endokrinním systému: výkon kůry nadledvin je narušen, zpomalení růstu u dospívajících, zvýšení hladiny cukru v krvi. U dívek může selhat cyklus kritických dnů, což zvyšuje růst vlasů na pokožce.
  4. Může dojít k zadržování solí a vody v těle, což vede k porušení tlaku a poruše krvetvorby.
  5. Pacienti mohou pociťovat slabost, křehkost kostí, bolesti svalů, nárůst zlomenin a posunutí obratlů.
  6. Na pokožce se hojení ran zhoršuje tvorba erytému. Může se objevit zvýšené pocení. U adolescentů se objevuje akné, vyrážka, dermatitida.
  7. Nežádoucí účinky v oftalmologii: u pacientů se vyvine katarakta, zvyšuje se nitrooční tlak. Ve zvláště závažných případech dochází k rozvoji exoftalmu a glaukomu.
  8. Existuje porušení nervové činnosti. Pacienti mají psychózu, deprese, pocit strachu, podráždění.
  9. Může se objevit negativní bilance dusičnanů, což vyvolává zničení proteinu. Taková interakce může vést k přírůstku hmotnosti.
  10. Existuje snížení počtu leukocytů a krevních destiček. Současně dochází ke zvýšení vápníku a cholesterolu.
  11. Vedlejší účinky ve vývoji alergií. Byly tvořeny alergické reakce, vývoj anafylaktického šoku, zvýšení pulsu. Lidé mají kožní vyrážky, kopřivku, tvorbu puchýřů.

Navzdory významnému počtu náhodách na schůzkách, terapeutické účinky, kontraindikace a vedlejší účinky, můžete stále najít rozdíl ve vlastnostech prednisolonu a dexamethasonu.

  • Doba trvání terapeutického působení: prednison si zachovává svou aktivitu pro 1-1,5 dní, zatímco dexamethason se vyznačuje dlouhodobým účinkem - po dobu 3-4 dnů.
  • Síla vlivu na tělo: prednison méně silný než alternativní prostředky.
  • Mechanismy terapeutického působení ve dvou léčivech postupují odlišně, což by mělo být zváženo. V opačném případě vyvolává nevědomost jejich specifik silných vedlejších účinků a další komplikace stavu pacienta.
  • Rozdíl mezi prednisolonem a dexamethasonem - v difúze vody a elektrolytů v těle.
  • Dexamethasone silně potlačuje vit. D, což přispívá ke zhoršení absorpce vápníku, zrychlené tělem. Výsledkem je, že kostní tkáně stávají křehčí, jsou vytvořeny podmínky pro vývoj nebo progrese osteoporózy.

Vzhledem k tomu, že účinek léčby dexamethasonu je déle zachován, může nahradit prednison. To bude méně pravděpodobné, že užívá léky při zachování terapeutického působení a zároveň sníží pravděpodobnost vedlejších účinků.

Dexamethason je navíc častěji předepisován pro závažné zánětlivé patologické stavy, sepsi, projevy anafylaxe, roztroušenou sklerózu a další závažné stavy.

V jiných situacích, kdy má pacient problémy se stavem plavidel nebo tkání, poranění, horečného stavu atd., Lékaři dávají přednost předepisovat prednison nebo používat jiný analog dexamethasonu.

Dexamethason nebo prednisolon - co je lepší? Šokující pravda!

Říci, která lék je lepší, obtížná. Nejsou analogy navzájem, to jsou 2 nezávislé prostředky s různými mechanismy dopadu na tělo. Léky jsou předepsány lékařem v závislosti na závažnosti klinického pouzdra.

Předpokládá se, že prednisolon, který má více šetrný účinek na tělo, se doporučuje, aby byl proveden, pokud pacient vyžaduje dlouhodobou léčbu. Dlouhé užívání dexamethasonu se nedoporučuje v důsledku vysokých rizik rozvoje intenzivních vedlejších účinků.

Léčivé přípravky mají téměř stejné indikace pro použití. V takových situacích je jmenován prednisolone:

  • Poškození krevních cév, pojivové tkáně;
  • Vývoj polyartritidy;
  • revmatoidní horečka typu;
  • Addisonova nemoc;
  • bronchiální astma;
  • zánět oka alergické povahy;
  • Anémie na pozadí hemolýzy erytrocytů;
  • akutní tok pankreatitidy nebo zhoršení chronické formy onemocnění;
  • Potřeba potlačit imunitu po transplantaci vnitřních orgánů;
  • kolaps;
  • toxémie;
  • zánět pobřišnice;
  • anafylaktický šok;
  • Quinckeho edém a další akutní šokové stavy.

Indikace pro jmenování dexamethasonu jsou téměř identické, s mírným rozšířením seznamu klinických případů. Dexamethason je výhodný pro následující stavy:

  • závažný průběh infekčních onemocnění;
  • astmatický stav;
  • septikemie;
  • toxémie;
  • eklampsie;
  • zánět pobřišnice;
  • anafylaktický šok;
  • nadměrně intenzivní reakce těla pyrogenní povahy.

Dexamethason je výhodný pro anémii spojenou s hemolýzou erytrocytů.

Dexamethason má takovou výhodu, jako je schopnost ho používat u lidí, kteří se věnují silovým sportům - silovému trojboji a kulturistice. Dexamethason posune metabolismus na anabolismus, díky čemuž se i při extrémně nízkých dávkách anabolických steroidů nebo steroidů urychlí proces vytváření vysoce kvalitní svalové hmoty.

Indikace pro použití dexamethasonu ve sportu jsou záněty s poškozením vazů, potřeba zvýšit fyzickou vytrvalost.

Použití tohoto glukokortikosteroidu podporuje nejrychlejší zotavení z nadměrné fyzické námahy. Ve sportu je dexamethason schválen pro použití v minimálních dávkách a v krátkém průběhu.

Oba léky dokonale zmírňují alergické projevy s těžkými a intenzivními příznaky. Tyto léky jsou předepsány stejně často pro protišokovou terapii kvůli takovým vlastnostem, jako je rychlé zvýšení krevního tlaku.

Co je silnější?

Dexamethason je třicetkrát silnější než prednisolon, ale takové účinné opatření s sebou nese také vysoké riziko vedlejších příznaků

Proto je nutné brát tento lék s maximální opatrností a pouze v případech, kdy je vyžadován příjem takové silné látky. Vzhledem k tomu, že dexamethason je mnohem silnější, je obtížné najít ekvivalentní dávky

Ty. Dexamethason je lék, který se používá hlavně v extrémně závažných případech, kdy stav pacienta ohrožuje jeho život a je nutné jej co nejdříve stabilizovat. Výhodně se jako dlouhodobá terapeutická látka používá prednisolon.

Abyste mohli porovnat drogy, musíte vědět, jak fungují. Oba léky jsou schopny ovlivnit výměnu bílkovin v těle, zvýšit rychlost produkce inzulínu a normalizovat práci hypofýzy. Účinné látky blokují histamin a zabraňují rozvoji alergií.

Podobnost

Kromě částečně identických indikací pro použití mají Dexamethason a Prednisolon podobné kontraindikace. Tyto zahrnují:

  • otevřená forma tuberkulózy;
  • vysoké hladiny cholesterolu v krvi;
  • přítomnost mastných plaků uvnitř cév;
  • AIDS;
  • poslední fáze obezity;
  • patologie močových cest (včetně urolitiázy);
  • ulcerativní léze žaludku a dvanáctníku;
  • závislost na inzulínu u diabetes mellitus;
  • selhání srdce, ledvin nebo jater;
  • lišejník (růžový, šindele);
  • Itsenko-Cushingova choroba.

Při nesprávně zvoleném režimu dávkování se zvyšuje riziko nežádoucích účinků. Četnost projevů může být ovlivněna nesprávným poměrem dávkovacího režimu, průběhu a způsobu aplikace. Mezi vedlejší účinky patří:

  • zadržování tekutin a sodíku v těle, hyperglykémie, hypokalémie, glukosurie;
  • sekundární hypopituitarismus a hypokorticismus;
  • menstruační nepravidelnosti u žen;
  • rázy krevního tlaku;
  • hyperkoagulabilita, trombóza;
  • vyhlazení endarteritidy;
  • steroidní myopatie, aseptická nekróza, svalová slabost.

Doporučujeme, abyste se seznámili s: Alkohol a mužská potence: účinek, je možné obnovit Dexamethason není předepsán se zvýšenou hladinou cholesterolu v krvi.

Pacienti nejčastěji trpí onemocněními trávicího traktu. Pacient si stěžuje na bolesti v epigastrické oblasti, pálení žáhy, záchvaty nevolnosti a zvracení. Ve většině případů onemocnění zmizí samo. Běžecké situace vyžadují symptomatickou léčbu.

Oba léky nejsou kompatibilní s alkoholem. Řízení automobilu a jiných vozidel je povoleno.

Jaký je rozdíl?

Rozdíl mezi těmito dvěma léky spočívá v jejich mechanismu účinku. Prednisolon urychluje vylučování draslíku a vápníku z těla, což zvyšuje riziko zadržování sodíku a tekutin v těle. Pravidelné užívání dexamethasonu narušuje rovnováhu vody a soli.

Léky se navzájem nepovažují za úplné náhražky, takže musíte včas konzultovat lékaře.

Prednisolon je mnohem slabší než dexamethason: působí mírněji, aniž by vyvolával onemocnění kardiovaskulárního, trávicího a nervového systému.

Co je silnější?

Na otázku, která je lepší, neexistuje jednoznačná odpověď: prednisolon nebo dexamethason. Navzdory přibližně stejným kontraindikacím pro použití a určité podobnosti složení mohou léky ovlivňovat tělo pacienta různými způsoby. Podle výsledků výzkumu jsou vedlejší účinky při pravidelném užívání prednisolonu extrémně vzácné.

Náklady na léky se liší v závislosti na formě uvolnění a místě prodeje. Prednisolon:

  • kapky - od 120 rublů;
  • mast - od 80 rublů;
  • tablety - od 95 rublů;
  • injekce - od 120 rublů. na balení.
  • Při současném užívání se salicyláty se zvyšuje riziko krvácení;
  • Diuretika narušují rovnováhu elektrolytů;
  • Hypoglykemické léky snižují množství glukózy;
  • Glykosidy způsobují intoxikaci;
  • Hypotensiny způsobují oslabení účinku léku;
  • Somatropiny způsobují snížení absorpce;
  • Pokud kombinujete perorální antikoncepci obsahující estrogen, může dojít ke zvýšení účinnosti léku;
  • Karbutamid a azathioprin jsou spojeny s rizikem vzniku katarakty;
  • Dusičnany a M-anticholinergika zvyšují nitrooční tlak;

Srovnání prednisolonu a dexamethasonu

Abyste mohli porovnat drogy, musíte vědět, jak fungují. Oba léky jsou schopny ovlivnit metabolismus bílkovin v těle, zvýšit rychlost produkce inzulínu a normalizovat práci hypofýzy. Účinné látky blokují histamin a zabraňují rozvoji alergií. Pod vlivem glukokortikosteroidů se rychlost zjizvení tkáně zpomaluje.

Podobnost

Kromě částečně identických indikací pro použití mají Dexamethason a Prednisolon podobné kontraindikace. Tyto zahrnují:

  • otevřená forma tuberkulózy;
  • vysoké hladiny cholesterolu v krvi;
  • přítomnost mastných plaků uvnitř cév;
  • AIDS;
  • poslední fáze obezity;
  • patologie močových cest (včetně urolitiázy);
  • ulcerativní léze žaludku a dvanáctníku;
  • závislost na inzulínu u diabetes mellitus;
  • selhání srdce, ledvin nebo jater;
  • lišejník (růžový, šindele);
  • Itsenko-Cushingova choroba.

Při nesprávně zvoleném režimu dávkování se zvyšuje riziko nežádoucích účinků. Četnost projevů může být ovlivněna nesprávným poměrem dávkovacího režimu, průběhu a způsobu aplikace. Mezi vedlejší účinky patří:

  • zadržování tekutin a sodíku v těle, hyperglykémie, hypokalémie, glukosurie;
  • sekundární hypopituitarismus a hypokorticismus;
  • menstruační nepravidelnosti u žen;
  • rázy krevního tlaku;
  • hyperkoagulabilita, trombóza;
  • vyhlazení endarteritidy;
  • steroidní myopatie, aseptická nekróza, svalová slabost.

Prednisolon nebo dexamethason, který je lepší při alergiiDexamethason není předepsán pro zvýšené hladiny cholesterolu v krvi.Nejčastěji se u pacientů vyskytují onemocnění trávicího traktu. Pacient si stěžuje na bolesti v epigastrické oblasti, pálení žáhy, záchvaty nevolnosti a zvracení. Ve většině případů onemocnění zmizí samo. Běžecké situace vyžadují symptomatickou léčbu.

Oba léky nejsou kompatibilní s alkoholem. Řízení automobilu a jiných vozidel je povoleno.

Jaký je rozdíl?

Rozdíl mezi těmito dvěma léky spočívá v jejich mechanismu účinku. Prednisolon urychluje vylučování draslíku a vápníku z těla, což zvyšuje riziko zadržování sodíku a tekutin v těle. Pravidelné užívání dexamethasonu narušuje rovnováhu vody a soli.

Kompoziční podobnosti

Nejběžnější formou jsou ampule a tablety. První obsahují 25 a 30 miligramů a 1 ml. Dodává se v balení po třech. K dispozici jsou také ampule s 1 ml suspenze speciálně pro injekce nebo injekce. Obsahují 25 a 50 miligramů. V balení může být od 5 do 1 000 kusů. K dispozici je také mast v tubách, roztok a dokonce i oční kapky. Ale nejoblíbenější jsou tablety v balení po sto.

Například v jedné tabletě od výrobce Nycomed a Gedeon Richter - 0,005 gramu prednisolonu existují také takové pomocné látky jako mléčný cukr, stearát vápenatý a bramborový škrob.

Jak moc je?

Výše uvedená forma uvolnění bude stát pacienta asi 150 rublů, zatímco 1 milimetrová ampule bude stát 100 rublů.

Je předepsán pro celou řadu nemocí: kolagenóza, revmatoidní artritida, polyartritida, astma, leukémie, mononukleóza, neurodermatitida, ekzém, alergie, nedostatečnost nadledvin, anémie, pankreatitida, kolaps a šok, konjunktivitida, blefaritida, zánět různých částí těla oko, stejně jako po traumatu orgánů zraku.

Analogy jsou levnější

Jak nahradit tento lék? Jediné více či méně běžné analogy tohoto léku se nazývají Decorin, Medrol, Deltason. Také v lékárnách najdete takovou náhradu jako Metipred.

Metipred nebo prednisolon, který je lepší?

Na otázku, která je lepší, neexistuje jednoznačná odpověď. Oba léky jsou dost dobré na to, aby zvládly své přiřazené funkce. Před jmenováním se poraďte se svým lékařem a on vám předepíše jeden z těchto léků individuálně.

Hlavní rozdíl a rozdíly mezi těmito velmi podobnými léky jsou vedlejší účinky. Někteří lidé proto snášejí prednisolon lépe než ostatní - methylprednisolon. Dalším důležitým rozdílem jsou náklady. Tady plus stojí za to nasadit na prednisolon.

Léčivou látkou v hydrokortizonu je hydrokortizon-acetát. Základem glukokortikoidu pro systémové a místní použití je látka prednisolon. Jedná se o dehydratovaný analog hydrokortizonu. Oba léky jsou deriváty kortizonu, hormonu kůry nadledvin u lidí. Podobnost ve složení léčiv je způsobena jejich společným původem.

Interakce s jinými léky

  • Při současném užívání se salicyláty se zvyšuje riziko krvácení;
  • Diuretika narušují rovnováhu elektrolytů;
  • Hypoglykemické léky snižují množství glukózy;
  • Glykosidy způsobují intoxikaci;
  • Hypotensiny způsobují oslabení účinku léku;
  • Somatropiny způsobují snížení absorpce;
  • Pokud kombinujete perorální antikoncepci obsahující estrogen, může dojít ke zvýšení účinnosti léku;
  • Karbutamid a azathioprin jsou spojeny s rizikem vzniku katarakty;
  • Dusičnany a M-anticholinergika zvyšují nitrooční tlak;

Obecné informace o drogách

Dexamethason a prednisolon patří do skupiny silných hormonálních léků syntetického původu. Používají se k léčbě akutních astmatických záchvatů. Hlavním principem působení léku je potlačit imunitní reakci těla na existující stimul.

Přípravky této skupiny vytvořené na bázi hormonu kůry nadledvin se používají v těchto případech:

  • Ve formě substituční terapie. Užívání léků vede ke snížení hladiny přírodních glukokortikosteroidů v těle;
  • Pro supertupou terapii. Léky zastavují produkci dalších hormonů mozkem;
  • Pro farmakodynamické účinky. Užívání drog poskytuje úlevu od některých negativních příznaků astmatu nebo alergií.

Ve většině případů, při poranění nebo patologii cév a tkání, lékaři upřednostňují lék Prednisolone. Častěji se používá také u pacientů s horečkou neznámé etiologie, nakažlivou mononukleózou, anémií, šokovými stavy a při exacerbaci pankreatitidy.

Prednison

Lék skupiny glukokortikosteroidů Prednisolon je považován za střednědobý lék. Vysoká účinnost léku je způsobena jeho schopností blokovat aktivitu makrofágů a leukocytů a nedovolit jim přejít do centra zánětlivého procesu. Prednisolon také zastavuje procesy absorpce a zvýraznění zánětlivých mediátorů, intergleukinu.

Prednisolon nebo dexamethason, který je lepší při alergiiPrednison

Lék stimuluje odbourávání tuků, brání buňkám absorbovat glukózu, a proto lék pomáhá stimulovat metabolismus v těle pacienta. Negativním důsledkem toho však může být zvýšená produkce inzulínu, která často vede ke zrychlené akumulaci tuku v těle.

Použití prednisolonu vede k intenzivní změně rovnováhy vody a solí v těle pacienta. Vápník a draslík se z těla pacienta aktivně odstraňují. Současně dochází k zadržování tekutin v těle a ke zvýšení koncentrace sodíku.

Pokud jde o účinnost, prednisolon je čtyřikrát silnější než přírodní adrenální hormon, hydrokortizon. Tento účinek nastává v důsledku minimalizace bazofilů v těle.

Dexamethason

Syntetický glukokortikosteroid dexamethason je dlouhodobý lék. Z tohoto důvodu se extrémně zřídka používá, když je nutná dlouhodobá léčba.

Při požití přispívá dexamethason k významnému zvýšení množství mastných kyselin, cholesterolu v krvi a triglyceridů. Vzhledem k tomuto účinku na biochemii lidského těla je užívání dexamethasonu spojeno s rizikem vzniku hyperglykémie. Proto je vysoce nežádoucí, aby jej užívali pacienti s diabetes mellitus a těhotné ženy.

Lék prakticky neovlivňuje rovnováhu vody a solí v těle a hladinu elektrolytů.

Prednisolon nebo dexamethason, který je lepší při alergiiDexamethason

Dexamethason je 10krát účinnější než přirozený lidský adrenální hormon. V tomto případě dochází k úlevě od zánětlivých procesů v těle pacienta zvýšením stability membrán v důsledku účinku na obezitu buněk a eosinofilů.

Podobnost drog

Často je obtížné hned na začátku říci, že je lepší Dexamethason nebo Prednisolon, protože oba tyto léky patří do stejné kategorie léků - glukokortikosteroidy, tj. přírodní látky produkované kůrou nadledvin.

Mají blízké charakteristiky:

  • Na rozdíl od přírodních hormonů a dexamethasonu a prednison je větší aktivita v menších dávkách;
  • Na těle existuje stejně dobrý protizánětlivý účinek;
  • Alergické projevy jsou dobře odstraněny v důsledku schopnosti uvolňovat histamin z tukových buněk;
  • Činil kontraferický účinek;
  • Imunosupresivní vlastnosti obou léčiv stejně účinně snižují poruchu imunitního systému těla;
  • Používá se v kontrastní terapii, protože silně zvyšuje krevní tlak;
  • Se stejným svědectvím.

Dexamethason a prednisolone jsou široce používány jak v poskytování pomocné pomoci, tak v boji proti systémovým onemocněním.

Obecné informace o drogách

Prednison

Léčivo je hormonální činidlo s výkonným protizánětlivým účinkem. Ve střední akční skupině. Výrazný terapeutický účinek je dosažen v důsledku účinné látky stejného jména, která má silný protizánětlivý a antiallergický účinek. Procesy účinně uvolňuje intenzitu zánětu v tom, že je neutralizována aktivitou leukocytů a ty, které jsou přítomny v tkáních mikrofágy. Ve stejné době, látka nedovoluje migraci leukocytů na zánět krbu, blokuje procesy fagocytózy v makrofágech, potlačuje syntetizaci v těle zánětu interleukinu-1 v těle.

Kromě toho má prednisolon pozitivní vliv na stav buněčných membrán, v důsledku toho, který stávají silnějšími a enzymy zánětu ve vnitřním prostoru jsou menší. Permeabilita kapilár postižených v důsledku vyhození histaminu je pachatelem alergických reakcí.

Popularita prednisolonu je vysvětlena mnoha farmaceutickými druhy: lék se vyrábí různými výrobci ve formě tablet, injekčních roztoků, mastí pro kůži a očí, kapky, krémy.

Indikace na schůzku jsou:

  • Alergická a zánětlivá onemocnění
  • Otok motoru
  • BA, astmatický status
  • Systémová onemocnění pojivové tkáně
  • Zhoršení nedostatku nadledvinek
  • Šokovací státy, které nejsou přístupné terapii jinými léky
  • Jaterní kóma, akutní hepatitida
  • Onemocnění gastrointestinálních orgánů, tvorby krve, očí
  • Prevence odmítnutí tkáně po transplantaci.

Zvláštnost prednisonu je schopnost silně ovlivnit obsah vodního soli: lék urychluje odstranění vápníku a draslíku při zpomalení stažení sodíku a vody. V důsledku toho pacient vyvíjí otok tkání.

Antullergický účinek prednisolonu je silnější než u hydrokortisonu - více než 4krát.

Dexamethason

GC na bázi derivátu dexamethasonu - fluoroprednisolonu, který má podobný mechanismus akce, který je prednison. Tento lék také pomáhá při zánětlivých procesech a exacerbacích, má antialergické, protipožární, protipožární, kontaktní a desenzibilizační akce. Stejně jako jakékoli GC, potlačuje imunitu. Texamethason působí více než endogenní kortizon. Lék přispívá k aktivnímu výkopu z těla vápníku, hořčíku a draslíku. Protizánětlivý účinek se dosahuje mechanismem pro potlačení eosinofilů a tukových buněk, zpevňujících buněčných membrán. Lék přispívá ke zvýšení hladiny triglycidů, LCD, cholesterolu. Jeho vlastnictvím je, že lék je schopen provokovat hyperglykémie.

Dexamethason není předepisován pro dlouhodobé kurzy, protože má dlouhodobý účinek.

Analogy dexamethasonu

Za přítomnosti kontraindikací, výskytu nežádoucích účinků a dalších faktorů je relevantní otázka, jak nahradit dexamethason. Důvod pro výběr analogu musí být vybraný lék dohodnut s lékařem a musí být sepsán recept na nákup v lékárně.

Léky, které mohou nahradit dexamethason s uvedením přibližných cen a země původu

Analog Formulář vydání Cena v rublech Země výroby
Dexamethason injekce 60-270 Rusko, Bělorusko, Rumunsko, Polsko, Slovinsko
prášky 25-100
oční kapky 30-300
Dexalgin prášky 300-400 Itálie nebo Španělsko
injekce 240-600
granule 260-390
Hydrokortison mast 25-70 Rusko
oční mast 50-180
ampule 180-300
Diprospan injekce 170-250 Belgie
Metipred tablety a injekční roztok 190-400 Finsko
Diklofenak ampule, tablety, svíčky 20-120 Rusko, Slovinsko
Maxidex kapky 300-430 Belgie

Dexalgin

Dováženým nehormonálním analogem dexamethasonu je Dexalgin. Patří do skupiny nesteroidních protizánětlivých léků, vyrábí se v tabletách a granulích pro orální podání, injekce. Má několik akcí: snižuje zánět, zmírňuje bolest. Pravidla výdeje závisí na formě: lék pro vnitřní použití - bez lékařského předpisu, injekce - na lékařský předpis.

Doporučujeme, abyste se seznámili s: Pimafucin pro kandidózu střev ústní dutiny pohlavních orgánů tablety svíčky krém

Co je lepší - Dexamethason nebo Dexalgin, záleží na indikacích, stavu pacienta. Možná společná schůzka s neúčinností některých NSAID.

Diklofenak

Analogový diklofenak patří do skupiny NSAID. Má výrazný analgetický a protizánětlivý účinek. K dispozici v ampulích a tabletách, čípcích.

Co je lepší - diklofenak nebo dexamethason, záleží na stavu pacienta. V akutní formě a neúčinnosti NSAID je předepsán glukokortikosteroid. Současné použití s ​​lékařským předpisem je možné.

Maxidex

Analogem očních kapek dexamethasonu je dovážený lék Maxidex. Vyrobeno v Belgii, má stejná označení a omezení. Dalšími náhradami jsou ruský Dexoftan, Oftan Dexamethason (Finsko), Dexamethasonlong (Rusko). Liší se kvalitou a výrobcem surovin, výrobní společností, podmínkami skladování. Domácí oční kapky musí být často skladovány v chladničce.

Metody aplikace

Dávka se volí vždy individuálně

Je důležité si uvědomit, že glukokortikosteroidy jsou silné látky, takže pouze kvalifikovaný odborník může předepsat léčbu. Užívání léků by mělo být pod dohledem lékaře.

Průměrná dávka prednisolonu během akutních stavů je přibližně 20 - 30 mg, které jsou distribuovány v několika dávkách po celý den. Úvodní dávka může být až 30 mg. Při dalším použití by množství prednisolonu nemělo překročit 5-10 mg. Dávka pro děti je 1 mg na 1 kg tělesné hmotnosti.

Zjistěte více o léčbě neuromů v mozku. Na co se předepisují glukokortikoidy?

Přečtěte si, jak se myasthenia gravis projevuje u dětí a co je předepsáno pro tuto nemoc.

Vše o léčbě roztroušené sklerózy: skupiny léků, role antibiotik v léčbě.

Během mimořádných situací, například při šoku nebo mozkovém edému, je povoleno zvýšit jednu dávku na 60–90 mg. V takových případech se prednisolon vstřikuje do těla kapátkem nebo pomalu proudem.

Na začátku onemocnění nebo během exacerbace se používá velké množství dexamethasonu, ale poté se postupně snižuje. Například u roztroušené sklerózy se dexamethason nejprve kape v dávce 10–20 mg a třetí den se dávka sníží na 2–5 mg. Na rozdíl od prednisolonu se tento lék používá v menším množství. Průměrná dávka je obvykle 2–4 mg.

Při dlouhodobém používání GCS se doporučuje pečlivě sledovat stav elektrolytu a vody v těle. Rovněž je vhodné pravidelně provádět testy krve, moči a stolice.

Zvláště stojí za to věnovat pozornost hladině cukru u pacienta. Aby se zabránilo hypokalémii, jsou draslíkové doplňky předepisovány souběžně s glukokortikoidy.

Důležité! Je třeba mít na paměti, že byste měli přestat užívat drogu velmi opatrně a postupně, abyste se vyhnuli abstinenčnímu syndromu. ...

golmozg.ru

Indikace pro použití

Diprospan se používá k léčbě různých onemocnění. Může být součástí léčivých blokád pro zmírnění akutní bolesti. Tento lék je předepsán jako součást komplexní terapie pro následující patologie:

  • záchvaty ischias, bursitida, lumbago;
  • osteoporóza, fasciitida, revmatoidní artritida;
  • alergická rýma, dermatitida;
  • bronchiální astma;
  • fotodermatitida, lichen planus, atopická a kontaktní dermatitida;
  • ekzém, psoriáza, cystické akné;
  • periarteritis nodosa, lupus erythematosus.

U šupinatých lišejníků se častěji používají vnější přípravky. Ale v případě zhoršení stavu pacienta, výskytu zánětu, vzhledu tekutiny na placích, diprospanu z psoriázy je zobrazen ve formě injekcí. Produkuje silný protizánětlivý účinek, který je prodloužen. Betamethason v Diprospanu se snadno vstřebává, takže lék začíná rychle působit.

Přečtěte si zde, jak zacházet se šupinatými lišejníky u dětí, jak se zbavit bílých skvrn na kůži po lupénce, která u lidí způsobuje růžové a azbestové lišejníky.

Pokud jde o psychosomatické příčiny vyrážek na těle, co se stane s osobou náchylnou k této nemoci, viz náš materiál - psychosomatika psoriázy.

Odkud pochází psoriáza a jak ji lze léčit, přečtěte si zde - příčiny psoriázy.

Diprospan nemohou užívat pacienti s psoriázou, pokud také trpí:

  • diabetes mellitus;
  • vysoký krevní tlak;
  • duševní nemoc;
  • hnisavé kožní léze způsobené infekcí;
  • individuální přecitlivělost na složky Diprospanu;
  • tuberkulóza;
  • žaludeční vřed nebo gastritida;
  • trombóza;
  • poruchy srdce;
  • onkologická onemocnění;
  • nemoc ledvin.

Diprospan nebo prednison, který je lepší

Indikace pro použití drogy závisí na formě uvolnění:

  1. kapky jsou předepsány pro instalace do očí pro zánětlivá onemocnění zrakového orgánu (iritida, konjunktivitida, blefaritida, keratitida atd.), K prevenci pooperačních komplikací;
  2. intramuskulární a intravenózní injekce se používají častěji v naléhavých případech nebo dlouhodobě v těžkých podmínkách: závažné alergické reakce, mozkový edém s mozkovým nádorem, šok, infekční onemocnění, onemocnění kloubů zánětlivě-degenerativní povahy atd .;
  3. tabletová forma se používá na bronchiální astma, akutní ekzémy, po injekcích s nádorem a mozkovým edémem, exacerbaci revmatoidní artritidy, krevních chorob atd.

Všechny formy propuštění jsou prováděny přísně podle předpisu lékaře a speciálně připraveného předpisu.

Způsob a vlastnosti aplikace určuje odborník. Injekce se používají na začátku léčby, obvykle až 4 dny intramuskulární, intravenózní nebo intraartikulární injekcí. Dávkování tablet vybírá lékař a je rozděleno na 3-4 dávky. Pokud se tablety užijí jednou, nejlepší čas je užít ráno.

Průběh léčby glukokortikosteroidy je individuální. Během léčby je nutné pravidelně sledovat ukazatele krevního tlaku, provádět krevní testy, sledovat obsah elektrolytů v krvi a hladinu glykémie.

S náhlým ukončením užívání drog se vyvíjí abstinenční syndrom charakterizovaný zvýšenými příznaky, anorexií, slabostí, bolestmi pohybového aparátu, letargií a nevolností.

Lék se aplikuje během jídla nebo po jídle. Dávkovací režim stanoví odborník.

Lék se vstřikuje intramuskulárně pomalu. Možné způsoby podání jsou také intraartikulární a intravenózní (kapání nebo tryskání).

Jednou z otázek kupujících, se kterými se setkáváme, je Dexamethason bolestivá injekce nebo ne. Možné bolestivé pocity během zavedení a po injekci neobsahují lokální anestetika.

Pokud je lepší podávat dexamethason - ráno nebo večer, měli byste se poradit se svým lékařem podle počtu injekcí denně. Není nutné dodatečně ředit injekce dexamethasonu, pokud odborník neurčí jinak.

Prednisolon a dexamethason jsou léky ze skupiny glukokortikosteroidů vyrobené na bázi přírodního hormonu. Používá se při léčbě závažných alergií.

Prednisolon a dexamethason se používají k léčbě závažných alergií

Prednisolon a dexamethason se používají k léčbě závažných alergií.

Podobnosti o drogách

Léky mají mnoho společných charakteristik:

  1. Vykazují vysokou účinnost při minimálních dávkách ve srovnání s jinými léky, které obsahují přírodní hormony.
  2. Dávkové formy: dostupné ve formě injekčního roztoku, očních kapek, tablet a mastí.
  3. Mají širokou škálu účinků a mají výrazný protizánětlivý účinek.
  4. Používají se při léčbě alergických projevů a negativních reakcí imunitního systému: při bronchiálním astmatu, hepatitidě a autoimunitních onemocněních, infekčně-alergických onemocněních kloubů,
  5. Používají se při protišokové terapii.
  6. Mechanismus vlivu. Zvyšují krevní tlak, blokují produkci látky histamin, díky čemuž jsou alergické projevy rychle zastaveny. Mají protizánětlivé, protiedémové a imunosupresivní účinky.
  7. Neužívejte během kojení. Je-li to nutné, měla by být laktace dočasně zastavena.

Prednisolon a dexamethason lze použít jak jako nouzovou pomoc, tak při systematické terapii. Ve druhém případě se dexamethason používá v minimální dávce kvůli vysokému riziku vzniku nežádoucích účinků.

Prednisolon má výrazný protizánětlivý účinek

Prednisolon má výrazný protizánětlivý účinek.

Jaký je rozdíl?

Mezi léky jsou určité rozdíly:

  1. Složení. Léčivou látkou přípravku Prednisolone je prednisolon fosfát sodný, Dexamethason je dexamethason fosfát sodný.
  2. Mají opačný účinek na rovnováhu vody a soli. Prednisolon podporuje aktivní vylučování draslíku a vápníku, což způsobuje zadržování tekutin v těle. Dexamethason takové vlastnosti nemá.
  3. Prednisolon zřídka způsobuje rozvoj vedlejších příznaků, i když jsou mírné. V tomto ohledu je výhodnější pro dlouhodobou terapii.
  4. Možnost užívat během těhotenství. V tomto případě je upřednostňován Prednisolon, jako bezpečnější droga. Dexamethason může být předepsán, pouze pokud k tomu existují zvláštní indikace, a pouze jako lék na jedno použití.
  5. Doba působení účinných látek. Prednisolon po podání působí od 24 do 36 hodin s postupným snižováním aktivity. Dexamethason trvá 72 až 96 hodin.

Prednisolon není strukturním analogem dexamethasonu, oba léky mají odlišné složení a liší se svým vlivem na některé biochemické procesy v těle. Rozdíl mezi léky však nebrání jejich použití ve stejných klinických případech.

Co je lepší - prednisolon nebo dexamethason?

Nelze říci, který lék je lepší. Výběr tohoto nebo toho léku závisí na řadě faktorů, délce léčby a individuálních charakteristikách organismu. Pokud existuje potřeba dlouhodobého užívání glukokortikosteroidů, upřednostňuje se prednisolon jako mírnější a bezpečnější léčivo, které málokdy způsobuje v těle negativní reakce.

Dexamethason se používá častěji při těžké patologii, kdy je nutná urgentní pomoc

Dexamethason se používá častěji při těžké patologii, kdy je nutná urgentní pomoc.

Dexamethason se používá častěji při těžké patologii, kdy je nutná urgentní pomoc. Tento lék je také výhodnější pro angioedém, bronchiální astma, sepsi a peritonitidu, anafylaktické reakce. Dexamethason je navíc předepisován jako účinnější prostředek při léčbě roztroušené sklerózy a intenzivních zánětlivých procesů.

Prednisolon se doporučuje užívat při úrazech a patologických změnách v cévách a měkkých tkáních, v případě horečnatých stavů různé etiologie, anémie, šoku, pokud dojde k zánětu při poškození vazů.

Co je silnější?

Který glukokortikosteroid si vybrat - prednisolon nebo dexamethason, rozhodne pouze lékař na základě závažnosti a intenzity klinického případu.

Prednisolon se doporučuje pro dlouhodobé užívání, protože je 7krát slabší než dexamethason.

Díky své větší účinnosti a aktivitě vyvolává dexamethason projevy vedlejších reakcí. Navzdory skutečnosti, že obě léky rychle zastavují alergické projevy, je léčba dexamethasonem předepisována pouze v případě, že existují speciální indikace pro krátkodobou léčbu. Po zlepšení celkového stavu těla se doporučuje přejít na mírnější a bezpečnější prednisolon.

Kontraindikace

Prednisolon je zakázáno užívat v následujících případech:

  • akutní a chronická onemocnění trávicího systému;
  • selhání ledvin;
  • selhání jater;
  • cukrovka;
  • patologické procesy různých typů vznikající na pozadí infekce HIV;
  • Itenko-Kuščenkova choroba;
  • nedávno přenesené infekční nemoci: spalničky, exacerbace oparu, plané neštovice;
  • rehabilitační období po infarktu.

Kontraindikace užívání dexamethasonu:

  • vysoká koncentrace cholesterolu v krvi;
  • otevřená forma tuberkulózy;
  • peptický vřed žaludku nebo dvanáctníku;
  • cukrovka;
  • pásový opar;
  • obezita;
  • urolitiáza;
  • AIDS;
  • nedostatek vnitřních orgánů.

Oba léky je zakázáno užívat v případě individuální nesnášenlivosti vůči jednotlivým složkám v přípravku.

Předávkování léky je léčeno symptomaticky. Neexistují žádná specifická antidota. Po symptomatické terapii je nutná úprava dávek léků.

Jak používat?

Dávky léků se stanoví individuálně, v závislosti na závažnosti patologie, věku a hmotnosti pacienta:

  1. Prednisolon - od 20 do 30 mg denně, rozdělených do několika dávek. Roztok se podává intramuskulárně a intravenózně. Jak se stav pacienta zlepšuje, dávka se snižuje na 5-10 mg. Dávka pro děti je 1 mg na kilogram tělesné hmotnosti. Ekvivalentní dávky jsou předepsány při užívání tabletové formy léku.
  2. Dexamethason ve formě tablet - 15 mg denně. Intravenózní nebo intramuskulární injekce injekčního roztoku - od 0,5 do 9 mg, rozdělená do několika dávek. Dávka během léčby se může měnit nahoru nebo dolů, v závislosti na závažnosti onemocnění a zlepšení celkového stavu pacienta.

Vedlejší efekty

Negativní reakce těla na pozadí užívání prednisolonu se objevuje během prodloužené léčby a projevuje se:

  • rychlý přírůstek hmotnosti až po obezitu;
  • vývoj hemoragické pankreatitidy;
  • selhání menstruačního cyklu;
  • potlačení imunitního systému;
  • poruchy trávicího systému;
  • zvýšené srážení krve;
  • poruchy zažívacího traktu.

Vedlejší příznaky, které se objevují na pozadí užívání dexamethasonu:

  1. Ze strany srdce a cévního systému: zánět stěn cév, arytmie, výskyt srdečního selhání.
  2. Z gastrointestinálního traktu: tvorba vředů nebo eroze v žaludku, nevolnost a zvracení, zvýšení objemu jater, zánět jícnu, výskyt pankreatitidy.
  3. Kůže: ztenčení kůže, akné, zvýšené pocení, strie.
  4. Centrální nervový systém: zvýšená únava a ospalost, bolesti hlavy, záchvaty, duševní poruchy.
  5. Endokrinní poruchy: obezita, menstruační nepravidelnosti, vzhled ochlupení, rozvoj diabetes mellitus.
  6. Další vedlejší příznaky: alergie na kůži, rozvoj neinfekčního hnisání, pigmentace se mohou objevit v místě vpichu. Dlouhodobé užívání léku může vést k rozvoji osteoporózy.

V poměru výskytu vedlejších příznaků pro užívání glukokortikosteroidů vykazuje Prednisolone větší bezpečnost.

Podmínky výdeje z lékáren

Glukokortikosteroidy se prodávají na lékařský předpis.

Cena

Cena dexamethasonu je od 20 do 230 rublů, prednisolon je od 110 rublů.

Ohlasy

Anna, 59 let, Čeljabinsk

Po absolvování několika cyklů chemoterapie se u něj vyvinul rozsáhlý otok, nevolnost a zvracení. K eliminaci těchto příznaků byl předepsán Prednisolon. Po několik dní od jeho zavedení však nebyl pozorován pozitivní výsledek. Převedeno na dexamethason. Tato droga mě doslova zachránila. První vylepšení se objevila po první injekci. Nejprve byly injikovány vysoké dávky, které byly postupně snižovány. Do týdne od začátku léčby se stav mnohem zlepšil. Po vedlejších účincích chemoterapie nebyla žádná stopa.

Tamara, 28 let, Moskva

Ve věku 7 let se u mé dcery objevila těžká alergie ve formě kopřivky. Žádná z topických léků a antihistaminik nepomohla. Dostali jsme injekci dexamethasonu. Po něm se stav dítěte nejprve zlepšil, ale poté se začaly objevovat vedlejší reakce. Nahradil to prednisolonem. Hodně pomohl. Po 2 injekcích byly převedeny do tabletové formy. Během několika dní úly a další příznaky alergie zmizely.

Kirill, 48 let, Novgorod

Měl jsem nějaké neurologické poruchy. Nejprve byl prednisolon předepsán jako bezpečnější droga. Ale já jsem udělal opak. Tento glukokortikosteroid vyvolal těžkou alergickou reakci. Dexamethason pomáhal při alergiích a neurologických poruchách. Ačkoli se říkalo, že často způsobuje vedlejší příznaky, nezpůsobilo to ve mně žádné negativní reakce. A rychle se s mým problémem vyrovnal.

Dexamethason nebo prednisolon se používá v těžkých a život ohrožujících podmínkách. Jsou to syntetické drogy, nejsilnější steroidy používané k rychlému zastavení nejen zánětlivých procesů, ale také alergických reakcí. Při správném použití nezpůsobují vedlejší účinky.

Charakteristika dexamethasonu

Dexamethason je glukokortikosteroidní látka, která má výrazný protizánětlivý a protišokový účinek. Snižuje aktivitu buněk imunitního systému. Má výrazné anti-toxické a antialergické účinky.

Činidlo stimuluje tvorbu proteinů, které inhibují fosfolipázu-A2. Snižuje intenzitu tvorby kyseliny arachidonové a látek, které vyvolávají zánět. Lék snižuje hladinu globulinů, zvyšuje syntézu albuminu v ledvinách.

Dexamethason podporuje hromadění tuku v oblasti obličeje, břicha a ramen. Vede k mírnému zvýšení množství cholesterolu v krvi. Zvyšuje množství glukózy zvýšením uvolňování této látky z jater.

Je antagonistou vitaminu D, proto vyplavuje vápenaté soli z kostní tkáně.

Dexamethason nebo prednisolon se používá k rychlému zmírnění nejen zánětlivých procesů, ale také alergických reakcí
Dexamethason nebo prednisolon se používá k rychlému zmírnění nejen zánětlivých procesů, ale také alergických reakcí.

Lék je indikován pro:

  • nárazuvzdorný podle standardních opatření;
  • anafylaktický šok;
  • nedostatečná produkce kortizolu kůrou nadledvin v důsledku vrozeného onemocnění tohoto orgánu, subakutní zánět štítné žlázy;
  • patologie osy nadledvin;
  • otok mozku způsobený radiačním poškozením, encefalitidou, traumatickým poškozením mozku, nádorem, neurochirurgickým zákrokem, krvácením a meningitidou;
  • status asthmaticus;
  • výrazné zúžení lumen průdušek;
  • revmatismus;
  • závažné alergické projevy;
  • kolagenózy (systémové léze pojivových tkání);
  • některá maligní onemocnění (leukémie, lymfom);
  • akumulace vápníku;
  • dermatóza;
  • některé krevní patologie (trombocytopenická idiopatická purpura, hemolytická anémie a agranulocytóza);
  • infekční choroby;
  • artritida;
  • lupus erythematosus;
  • granulom prstencový;
  • keloidní jizvy.

Dexamethason je kontraindikován u:

  • patologické krvácení vyvolané použitím antikoagulancií;
  • kloubový plast;
  • intraartikulární zlomeniny;
  • infekce kloubu.

Tento léčivý přípravek způsobuje následující nežádoucí účinky:

  • metabolické poruchy ve formě zadržování vody, sodíku, nadměrného vylučování draslíku, zvýšené chuti k jídlu a ukládání přebytečného podkožního tuku;
  • intenzivní krevní sraženiny;
  • arytmie, progrese srdečního selhání;
  • zažívací poruchy, projevující se ve formě nevolnosti, zvýšení velikosti jater, výskytu vředů na sliznici žaludku a střev;
  • zvýšená únava;
  • změny ve struktuře kůže;
  • vývoj steroidního diabetu a Itsenko-Cushingova syndromu;
  • menstruační nepravidelnosti
  • opožděný sexuální vývoj u dětí.
Dexamethason je kontraindikován pro: patologické krvácení vyvolané použitím antikoagulancií
Dexamethason je kontraindikován pro: patologické krvácení vyvolané použitím antikoagulancií.

Charakteristika prednisolonu

Prednisolon má výrazný antialergický, imunosupresivní, protišokový a protizánětlivý účinek. Ve velkých dávkách snižuje intenzitu zánětlivého procesu tím, že inhibuje jeho proliferativní fázi a urychluje procesy rozpadu bílkovin. Inhibuje vývoj lymfocytů.

Prednisolon stimuluje syntézu bílkovin v jaterních tkáních a inaktivaci toxických produktů. Zvyšuje stabilitu buněčných membrán. Stimuluje uvolňování glukózy do krve. Inhibuje produkci hormonů stimulujících štítnou žlázu a folikulů. Ve velkém množství zvyšuje prahovou hodnotu excitability mozkové tkáně.

U některých pacientů tento lék aktivuje nadměrnou syntézu kyseliny chlorovodíkové v žaludku.

Zobrazeno na:

  • lupus;
  • trombocytopenická purpura;
  • leukémie;
  • agranulocytóza;
  • ekzém a exsudativní multiformní erytém;
  • pemfigus;
  • psoriáza;
  • plešatost;
  • adrenogenitální syndrom;
  • šokové a nouzové podmínky;
  • jaterní kóma;
  • hypoglykémie.

Ve formě intraartikulárních injekcí je indikován pro chronickou polyartritidu, osteoartritidu velkých kloubů, revmatoidní artritidu, artrózu.

Prednisolon je kontraindikován u:

  • přecitlivělost na prednisolon;
  • Itsenko-Cushingova choroba;
  • sklon k tromboembolismu;
  • virové infekční nemoci;
  • období očkování;
  • šedý zákal;
  • glaukom;
  • aktivní forma tuberkulózy;
  • dekompenzovaný diabetes mellitus;
  • psychóza;
  • opar;
  • syfilis;
  • těžká myopatie;
  • obrna;
  • systémová mykóza.

Nežádoucí účinky prednisolonu jsou stejné jako u dexamethasonu. U některých pacientů lék vyvolává výskyt:

  • zvýšená podrážděnost;
  • amnézie;
  • poruchy vědomí;
  • Zvýšení teploty;
  • deprese a sebevražedné sklony;
  • prudké zvýšení krevního tlaku.
Nežádoucí účinky prednisolonu: zvýšená podrážděnost, amnézie
Nežádoucí účinky prednisolonu: podrážděnost, amnézie.

Při náhlém ukončení léčby je pozorován abstinenční syndrom. Pacienti se obávají bolesti hlavy, nevolnosti, bolestivosti v břišní oblasti, rýmy, zánětu spojivek, závažných duševních poruch.

Srovnání dexamethasonu a prednisolonu

Porovnání vlastností užívání glukokortikosteroidů ukazuje, že jsou silnými látkami v těžkých a urgentních podmínkách. Ačkoli jsou drogy ve stejné skupině, nejsou to samé. Prednisolon není analogem dexamethasonu.

Podobnost

Léky jsou klasifikovány jako glukokortikosteroidy. Mají podobné akce a použití. Oba léky se užívají intramuskulárně, intraartikulárně nebo intravenózně. Dávka závisí na závažnosti patologie. Zvýšení maximální denní dávky (až 390 mg) stanoví lékař při absenci výsledků léčby.

Obecná charakteristika léků:

  • mít vysokou aktivitu;
  • mají protizánětlivý účinek;
  • zmírnit projevy alergií;
  • potlačit imunitu;
  • mají anti-toxický účinek;
  • používá se při nouzové šokové terapii;
  • není předepsáno během těhotenství.

Rozdíly

Rozdíl mezi nástroji je následující:

  1. Prednisolon je aktivní po dobu 1-1,5 dne, zatímco dexamethason je aktivní až 4 dny.
  2. Prednisolon má slabší účinek.
  3. Prednisolon má více vedlejších účinků.
  4. Působí odlišně na metabolismus vody a soli.
  5. Dexamethason potlačuje aktivitu vitaminu D.

Co je silnější?

Klinické studie ukazují, že prednisolon je 7krát slabší než dexamethason a 10krát slabší než betamethason. Tento poměr se bere v úvahu, když je nutný přepočet dávky.

Který je levnější?

Náklady na 3 ampule prednisolonu 1 ml - 33 rublů. Cena 100 5 mg tablet stejného léku je 100 rublů.

Cena 25 ampulí dexamethasonu je 125 rublů. Cena 10 tablet dexamethasonu je 44 rublů.

Co je lepší dexamethason nebo prednisolon?

Bez analýzy historie pacienta nelze jednoznačně odpovědět, který z těchto léků je lepší. Výběr léku provádí lékař na základě výsledků diagnostického vyšetření. Každý z léků má jiné dávkování, pokud se vezme nesprávně, účinek se nedostaví. Při výběru optimální dávky je nutné studovat kompatibilitu každého z léků. Ekvivalentní dávky vybírá lékař.

S osteochondrózou

K úlevě od bolesti způsobené zánětlivým účinkem je lepší předepsat dexamethason. Prednisolon se v tomto případě používá mnohem méně často.

Na alergie

Dexamethason pro alergie se používá, pokud je léčba jinými léky neúčinná. Ve většině případů má tento lék rychlý a dostatečně silný účinek.

Při závažných alergických reakcích je účinek prednisolonu slabý. Odborníci proto doporučují zahájit léčbu dexamethasonem.

S astmatem

V případě astmatického záchvatu lékaři předepisují buď prednisolon, nebo dexamethason. Pokud je nutná dlouhodobá léčba, upřednostňuje se dexamethason.

Ve sportu

Díky působení dexamethasonu se zvyšuje intenzita anabolismu. Užívání malých dávek tohoto léku (podléhá intenzivnímu tréninku) poskytuje stálý nárůst svalové hmoty.

Minimální dávka prednisolonu je 0,5-1,5 mg denně.

Mohou být léky užívány společně?

Je absolutně nemožné užívat oba léky současně.

Můžete se navzájem vyměnit?

V některých případech může být prednisolon nahrazen dexamethasonem, protože účinek tohoto léku trvá déle, což snižuje pravděpodobnost jeho užívání. Toto opatření umožňuje zachovat terapeutický účinek a snížit pravděpodobnost nežádoucích účinků.

Recenze lékařů Dexamethason a Prednisolone

Irina, terapeutka, 55 let, Moskva: „U akutních a urgentních stavů spojených se šokem a alergiemi předepisuji pacientům dexamethason. Tento lék rychle zmírňuje příznaky šoku. Nejčastěji, několik minut po IV injekci, jsou viditelné známky zlepšení. Pokud je injekce neúčinná, používám navíc intravenózní infuzi roztoku léčiva. Pacienti tolerují léčbu dexamethasonem dobře, při této terapii nebyly žádné vedlejší účinky. “

Claudia, terapeutka, 50 let, Petrohrad: „Dexamethason předepisuji pacientům s akutními alergiemi. Vzhledem k tomu, že tento lék snižuje aktivitu imunitního systému, mohu získat trvalý terapeutický účinek. Lék pomáhá předcházet rozvoji imunitní odpovědi a život ohrožujících komplikací. Pokud je prednisolon používán správně, nezpůsobuje vedlejší účinky. “

Ohlasy pacientů

Irina, 25 let, Moskva: „S pomocí prednisolonu je možné zabránit rozvoji alergické reakce během kvetení zahradních a lučních květin. Každé jaro narazím na problém - rýmu a bronchitidu, zatímco je ve vzduchu pyl rostlin. Tablety prednisolonu vám pomohou cítit se mnohem lépe. Během užívání léku nedošlo k žádným nežádoucím reakcím. “

Alena, 49 let, Syzran: „Dexamethason je lék, který pomohl zbavit se nesnesitelné bolesti v důsledku osteochondrózy. Provádím intramuskulární injekce léku a po 20 minutách pociťuji úlevu a úlevu od bolesti. Tento léčivý přípravek také pomáhá zbavit se zánětů v kloubech, kvůli nimž se bolesti vyvíjejí mnohem méně často. Z léčby nebyly žádné vedlejší účinky. “

Uljana, 40 let, Pskov: „Pomocí prednisolonu je možné kontrolovat psoriázu. Pilulky zmírnily příznaky tohoto onemocnění a zlepšily stav pokožky. A pomocí opalování bylo možné snížit projevy této patologie na minimum. Užívám drogu během exacerbace. Nebyly z něj pozorovány žádné nežádoucí účinky. “

Dexamethason a prednisolon jsou klasifikovány jako glukokortikosteroidy syntetického původu. První má imunosupresivní, anti-toxické, desenzibilizující, protišokové, antialergické a protizánětlivé vlastnosti. Jeho účinná látka rychle proniká do centrálního nervového systému. Prednisolon je hormonální lék, který má lokální a systémový účinek na tělo pacienta. dexamethasonDexamethason se používá k mozkovému edému a zrakovým patologiím. V druhém případě je specifikovaná léčba kombinována s tobramycinem. Tento glukokortikosteroid je na seznamu nejdůležitějších léků. Při pravidelném příjmu dexamethasonu se zvyšuje citlivost proteinových sloučenin, které tvoří vnější membránu, na vliv endogenních katecholaminů.

Pohoda pacienta se zlepšuje:

  • regulace metabolické výměny;
  • pokles koncentrace globulinů;
  • zrychlení syntézy albuminu.

Dexamethason ovlivňuje rychlost absorpce všech životně důležitých prvků. To vede k aktivaci procesu produkce inzulínu. Negativní účinky dexamethasonu se odrážejí v metabolismu vody a elektrolytů.

Tento účinek chybí při použití prednisolonu. Tento lék je charakterizován anti-toxickými, antiexsudativními, antialergickými, protišokovými a protizánětlivými účinky. Prednisolon se prodává jako roztok, oční kapky, masti a tablety pro orální podání.

Složení léku závisí na formě uvolnění. Ampulky prednisolonu obsahují: prednison

  • účinná látka;
  • voda na injekci;
  • přísada E223;
  • hydroxid sodný;
  • edetát disodný;
  • nikotinamid.

Tablety se skládají z účinné látky a dalších látek. Prednisolon ve formě masti také sestává z účinné látky, čištěné vody, bílého parafinu a kyseliny stearové.

Indikace

Dexamethason je předepsán pro následující patologické stavy:

mozkový edém
Mozkový edém
  • otok mozku;
  • hypotyreóza;
  • onkologie;
  • oftalmopatie;
  • ekzém v akutní fázi;
  • agranulocytóza;
  • Addison-Birmerova choroba;
  • anémie autoimunitní povahy;
  • bronchiální astma.

Prednisolon má pozitivní vliv na stav pacientů trpících hepatitidou, rakovinou plic, status asthmaticus, tuberkulózní meningitidou. Spektrum účinku tohoto léku je poměrně široké. Používá se také v přítomnosti alergických onemocnění, kožních onemocnění, roztroušené sklerózy, zánětlivých patologií gastrointestinálního traktu. V každém případě je terapeutický režim předepsán pouze ošetřujícím lékařem. Samoléčba je přísně zakázána.

Kontraindikace

Prednisolon a dexamethason nelze zahrnout do seznamu použitých léků, pokud pacient trpí přecitlivělostí na složky kompozice. Zvláštní pozornost je třeba věnovat takovým onemocněním, jako jsou:

peptický vřed
Peptický vřed
  • peptický vřed;
  • divertikulitida;
  • zánět žaludku;
  • střevní anastomóza;
  • systémová osteoporóza;
  • imunodeficience.

Riziko negativních důsledků při užívání dexamethasonu se zvyšuje, pokud má pacient v anamnéze endokrinní a kardiovaskulární systém. Napadení parazity je významným důvodem k obavám. Dexamethason se nedoporučuje pít (vstupovat) během těhotenství, během laktace. Dětství může být dalším omezením.

Prednisolon má také „speciální“ kontraindikace, mezi nimi:

tuberkulóza
Tuberkulóza
  • tuberkulóza;
  • zánět ledvin;
  • Itsenko-Cushingova choroba;
  • syfilis;
  • diabetes mellitus (bez ohledu na typ).

Starší lidé, nezletilí pacienti jsou ohroženi.

Hlavní rozdíly

Prednisolon a dexamethason mají řadu rozdílů. Žádný z nich nelze při výběru lékové terapie ignorovat. Rozdíl mezi těmito léky je následující:

  1. Doba trvání účinku. Prednisolon funguje 24-36 hodin. Dexamethason má příznivý účinek několik dní.
  2. Rázová síla. Dexamethason ovlivňuje zaměření zánětu silněji než prednisolon.
  3. Změny metabolismu voda-sůl. Dexamethason je považován za bezpečnější lék. Nezpůsobuje nerovnováhu elektrolytů.

Seznam je doplněn mechanismem působení a nežádoucími účinky.

Pokud dítě nebo dospělý potřebuje hormonální terapii, je nejčastěji předepisován Prednisolon. Volba je dána dobou poločasu. Dexamethason je fluoridovaný lék, má teratogenní účinek.

Jaké jsou podobnosti

Prednisolon a dexamethason nejsou úplnými analogy. Navzdory tomu jsou klasifikovány jako jedna farmakologická skupina. Syntetické glukokortikosteroidy jsou náhražky hormonu produkovaného v kůře nadledvin.

injekceOba léky jsou širokospektrální. Etiologie zánětlivého procesu v tomto případě nezáleží. K úlevě od ložisek zánětu dochází v důsledku zpomalení produkce prostaglandinů a dalších látek, které zvyšují mikrocirkulaci krve.

Dexamethason a prednisolon mají pozitivní účinek na alergie. Inhibují uvolňování histaminu. Seznam indikací pro použití prednisolonu a dexamethasonu je rovněž podobný. Syntetické glukokortikosteroidy se rozpadají v játrech.

Který lék zvolit

Léčivý přípravek vybírá ošetřující lékař. Zaměřuje se na výsledky diagnostického vyšetření, celkový stav pacienta a jeho individuální vlastnosti. Dávkování a postup užívání jsou stanoveny s přihlédnutím k závažnosti onemocnění a četnosti záchvatů. Uvolňovací forma rovněž vyžaduje pozornost. Pokud pacient potřebuje dlouhodobou terapii, je mu předepsána léčba ve formě tablet. K dosažení požadovaného účinku se používají injekční roztoky.

Vedlejší efekty

Dexamethason a prednisolon mohou vyvolat výskyt mnoha nežádoucích účinků;

  • narušení činnosti nadledvin;
  • snížená tolerance k cukrům;
  • progrese diabetes mellitus;
  • problémy s odběrem a vstřebáváním draslíku, vápníku a sodíku;
  • nadváha;
  • Nadměrné pocení.

Výskyt takových negativních důsledků, jako jsou:

nadýmání
Nadýmání
  • prudké zvýšení intrakraniálního a krevního tlaku;
  • dyspepsie, plynatost;
  • erozivní ezofagitida;
  • křečový syndrom.

Seznam lze doplnit o nepřiměřenou úzkost, škytavku, silné bolesti hlavy, pankreatitidu.

Prednisolon způsobuje akné, nemoci pohybového aparátu, patologické změny pohybového aparátu, orgány zraku. U pacienta užívajícího prednisolon jsou příznaky často doprovázeny:

  • ztráta orientace v prostoru;
  • problémy se spánkem;
  • periferní edém.

U dětí se po léčbě, která zahrnuje prednisolon nebo dexamethason, často objevuje opožděný sexuální vývoj. V případě porušení pořadí přijetí je klinický obraz doplněn bolestivými pocity v kloubech, nadměrnou nervozitou, maniodepresivní psychózou, arytmií a svalovou atrofií.

angioedém
Quinckeho edém

Při nadměrném překročení dávky se může objevit anafylaktický šok, Quinckeho edém, svědění a vyrážky na kůži. Tyto příznaky naznačují alergickou reakci. Při užívání dexamethasonu a prednisolonu nesmíte zapomenout na abstinenční syndrom.

U tohoto jevu se objevuje obecná nevolnost, ztráta chuti k jídlu, chronická únava a exacerbace onemocnění. Ignorování klinických projevů je plné vývoje kolapsu a hypoadrenální krize. Pokud se neléčí, je možná smrt. Akutní kardiovaskulární selhání může být faktorem vyvolávajícím úplnou dysfunkci vnitřních orgánů.

- Rodinná klinika OPORA, Jekatěrinburg

Добавить комментарий