- Οικογενειακή κλινική OPORA, Yekaterinburg

Αντενδείξεις

Η πρεδνιζολόνη και η δεξαμεθαζόνη δεν μπορούν να συμπεριληφθούν στον κατάλογο των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται εάν ο ασθενής πάσχει από υπερευαισθησία στα συστατικά της σύνθεσης

Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να λαμβάνεται με ασθένειες όπως: Πεπτικό έλκος

Πεπτικό έλκος

  • πεπτικό έλκος;
  • εκκολπωματίτιδα
  • γαστρίτιδα;
  • εντερική αναστόμωση
  • συστηματική οστεοπόρωση;
  • ανοσοανεπάρκεια.

Ο κίνδυνος αρνητικών συνεπειών κατά τη λήψη δεξαμεθαζόνης αυξάνεται εάν το ιστορικό του ασθενούς έχει παθολογίες του ενδοκρινικού και καρδιαγγειακού συστήματος. Η προσβολή από παράσιτα αποτελεί σημαντική αιτία ανησυχίας. Η δεξαμεθαζόνη δεν συνιστάται να πίνετε (εισάγετε) κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, κατά τη διάρκεια της γαλουχίας. Η παιδική ηλικία μπορεί να είναι ένας άλλος περιορισμός.

Η πρεδνιζολόνη έχει επίσης "ειδικές" αντενδείξεις, μεταξύ των οποίων:

Φυματίωση

  • φυματίωση;
  • φλεγμονή των νεφρών
  • Η νόσος του Itenko-Cushing
  • σύφιλη;
  • σακχαρώδης διαβήτης (ανεξάρτητα από τον τύπο).

Οι ηλικιωμένοι, οι ανήλικοι ασθενείς διατρέχουν κίνδυνο.

Συνιστώμενη δοσολογία για ενήλικες ασθενείς

Τα δισκία πρέπει να λαμβάνονται με απεσταγμένο νερό. Καταπίνονται εντελώς. Δεν συνιστάται να μασάτε αυτό το φάρμακο ή να βγάζετε κρυσταλλική σκόνη από αυτό. Ο απαιτούμενος χρόνος λήψης είναι 6-8 το πρωί. Τουλάχιστον 2/3 της ημερήσιας δόσης πρέπει να λαμβάνεται νωρίς το πρωί. Αυτή τη στιγμή αυξάνεται η επίδραση του φαρμάκου.

  • Για σοβαρές ασθένειες σε σοβαρή μορφή, οι ασθενείς πρέπει να λαμβάνουν τουλάχιστον 50-75 χιλιοστόγραμμα του φαρμάκου. Αυτή η δόση είναι ίδια με τη λήψη 10-15 τεμαχίων την ημέρα.
  • Για χρόνιες ασθένειες, συνιστάται η λήψη 20-30 χιλιοστόγραμμα, που ισούται με 4-6 δισκία.
  • Αφού το σώμα επανέλθει στο φυσιολογικό, η δοσολογία του φαρμάκου πρέπει να μειωθεί σε 5-15 χιλιοστόγραμμα την ημέρα.

Η διάρκεια της θεραπείας μπορεί να ποικίλει. Εξαρτάται εγγενώς από την κατάσταση της υγείας του ασθενούς και συνταγογραφείται από ειδικό.

Αραιωμένη σκόνη για την παρασκευή ενός ενδοφλέβιου διαλύματος, καθώς και ένα έτοιμο διάλυμα, μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο από ενήλικες όσο και από παιδιά. Η απαιτούμενη δόση, η πορεία της θεραπείας και η επιλογή εισαγωγής του φαρμάκου στο σώμα συνταγογραφούνται από έναν ειδικό. Οι ενέσεις πρέπει να γίνονται από τις 6 π.μ. έως τις 8 π.μ. Οι ενέσεις πρέπει να γίνουν ακριβώς νωρίς το πρωί.

Η συνιστώμενη εφάπαξ δόση είναι 50-150 ml διαλύματος. Με επαναλαμβανόμενη χορήγηση, η δοσολογία πρέπει να είναι η ίδια. Το διάστημα της ένεσης είναι 3-4 ώρες.

Η αλοιφή εφαρμόζεται σε ένα λεπτό στρώμα στο δέρμα με ελαφρές κινήσεις μασάζ μία έως τρεις φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 6 έως 14 ημέρες. Μόλις υπάρξει βελτίωση, η χρήση του φαρμάκου πρέπει να διακοπεί. Απαγορεύεται η εφαρμογή ενός επιδέσμου πάνω από το τζελ. Διαφορετικά, μια μεγάλη ποσότητα του φαρμάκου μπορεί να απορροφηθεί στην κυκλοφορία του αίματος και να προκαλέσει το σχηματισμό παρενεργειών. Δεν συνιστάται η χρήση του φαρμάκου για περισσότερο από δύο εβδομάδες.

Οι οφθαλμικές σταγόνες πρέπει να ενσταλάζονται μία ή δύο σταγόνες τρεις φορές την ημέρα. Σε οξείες ασθένειες, η ενστάλαξη πρέπει να γίνεται κάθε 2-4 ώρες. Μετά από χειρουργικές επεμβάσεις, το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο την πέμπτη ημέρα μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Μετά τη βελτίωση της κατάστασης, η θεραπεία πρέπει να διακοπεί.

Μαρτυρίες ασθενών

Μαργαρίτα, 26 ετών, Mozhaisk: «Έχω χηλοειδή σημάδια στο σώμα μου, τα οποία δεν φαίνονται πολύ αισθητικά ευχάριστα. Ο γιατρός συνταγογράφησε ενέσεις Diprospan. Τα έκανα δύο φορές την ημέρα για 5 ημέρες. Μετά από αυτό, πήρα τα χάπια αυτού του φαρμάκου για μια εβδομάδα. Οι ουλές σχεδόν εξαφανίστηκαν, δεν υπήρχαν παρενέργειες. "

Oksana, 49 ετών, Murmansk: «Έχω υποφέρει από φλεγμονή στις αρθρώσεις για μεγάλο χρονικό διάστημα, λόγω του οποίου δεν μπορούσα να κινηθώ κανονικά. Ο γιατρός συνταγογράφησε τις ενέσεις δεξαμεθαζόνης. Ο πόνος εξαφανίστηκε τη δεύτερη ημέρα της θεραπείας. Μετά από μια πορεία θεραπείας, πήρα 1 δισκίο 1 φορά την ημέρα για 2 εβδομάδες. Ως αποτέλεσμα, το σύνδρομο πόνου εξαφανίστηκε εντελώς, ενώ δεν παρατήρησα ανεπιθύμητες αντιδράσεις του σώματος. "

Χαρακτηριστικά της δεξαμεθαζόνης

Η δεξαμεθαζόνη είναι ένας γλυκοκορτικοστεροειδής παράγοντας που έχει έντονο αντιφλεγμονώδες και αντι-σοκ αποτέλεσμα. Μειώνει τη δραστηριότητα των κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος. Έχει έντονα αντιτοξικά και αντι-αλλεργικά αποτελέσματα.

Ο παράγοντας διεγείρει το σχηματισμό πρωτεϊνών που αναστέλλουν τη φωσφολιπάση-Α2. Μειώνει την ένταση του σχηματισμού αραχιδονικού οξέος και ουσιών που προκαλούν φλεγμονή. Το φάρμακο μειώνει το επίπεδο των σφαιρινών, αυξάνει τη σύνθεση της αλβουμίνης στα νεφρά.

Η δεξαμεθαζόνη προάγει τη συσσώρευση λίπους στο πρόσωπο, την κοιλιά και τη ζώνη των ώμων. Οδηγεί σε μια μικρή αύξηση της ποσότητας χοληστερόλης στο αίμα. Αυξάνει την ποσότητα γλυκόζης ενισχύοντας την απελευθέρωση αυτής της ουσίας από το ήπαρ.

Είναι ανταγωνιστής της βιταμίνης D, επομένως ξεπλένει τα άλατα ασβεστίου από τον ιστό των οστών.

Πρεδνιζολόνη ή δεξαμεθαζόνη που είναι καλύτερη για αλλεργίεςΗ δεξαμεθαζόνη ή η πρεδνιζολόνη χρησιμοποιείται για να ανακουφίσει γρήγορα όχι μόνο τις φλεγμονώδεις διεργασίες, αλλά και τις αλλεργικές αντιδράσεις.

Το φάρμακο ενδείκνυται για:

  • ανθεκτικό σε κραδασμούς σε τυπικά μέτρα.
  • αναφυλακτικό σοκ
  • ανεπαρκής παραγωγή κορτιζόλης από το φλοιό των επινεφριδίων λόγω συγγενούς νόσου αυτού του οργάνου, υποξεία φλεγμονή του θυρεοειδούς αδένα.
  • παθολογίες του επινεφριδιακού άξονα.
  • οίδημα του εγκεφάλου που προκαλείται από ακτινοβολία, εγκεφαλίτιδα, τραυματικό εγκεφαλικό τραύμα, όγκο, νευροχειρουργική επέμβαση, αιμορραγία και μηνιγγίτιδα.
  • κατάσταση asthmaticus;
  • έντονη στένωση του αυλού των βρόγχων.
  • ρευματισμός;
  • σοβαρές αλλεργικές εκδηλώσεις
  • κολλαγονόζες (συστηματικές βλάβες συνδετικών ιστών)
  • ορισμένες κακοήθεις ασθένειες (λευχαιμία, λέμφωμα)
  • συσσώρευση ασβεστίου
  • δερματοπάθεια;
  • ορισμένες παθολογίες αίματος (θρομβοκυτταροπενική ιδιοπαθή πορφύρα, αιμολυτική αναιμία και ακοκκιοκυττάρωση).
  • μεταδοτικές ασθένειες;
  • αρθρίτιδα;
  • ερυθηματώδης λύκος;
  • δακτυλιοειδές κοκκίωμα
  • χηλοειδείς ουλές.

Η δεξαμεθαζόνη αντενδείκνυται σε:

  • παθολογική αιμορραγία που προκαλείται από τη χρήση αντιπηκτικών.
  • πλαστικό αρμού
  • ενδοαρθρικά κατάγματα;
  • λοίμωξη της άρθρωσης.

Το φάρμακο προκαλεί τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

  • μεταβολικές διαταραχές με τη μορφή κατακράτησης νερού, νατρίου, υπερβολική έκκριση καλίου, αυξημένη όρεξη και απόθεση υπερβολικού υποδόριου λίπους.
  • έντονοι θρόμβοι αίματος
  • αρρυθμία, εξέλιξη της καρδιακής ανεπάρκειας
  • πεπτικές διαταραχές, που εκδηλώνονται με τη μορφή ναυτίας, αύξηση του μεγέθους του ήπατος, εμφάνιση ελκών στη βλεννογόνο μεμβράνη του στομάχου και των εντέρων.
  • αυξημένη κόπωση
  • αλλαγές στη δομή του δέρματος.
  • την ανάπτυξη στεροειδούς διαβήτη και το σύνδρομο Itsenko-Cushing.
  • ανωμαλίες της εμμήνου ρύσεως
  • καθυστερημένη σεξουαλική ανάπτυξη στα παιδιά.

Πρεδνιζολόνη ή δεξαμεθαζόνη που είναι καλύτερη για αλλεργίεςΗ δεξαμεθαζόνη αντενδείκνυται για: παθολογική αιμορραγία που προκαλείται από τη χρήση αντιπηκτικών.

Τι είναι καλύτερη δεξαμεθαζόνη ή πρεδνιζολόνη

Είναι αδύνατο να απαντήσουμε ξεκάθαρα ποια από αυτά τα φάρμακα είναι καλύτερα χωρίς να αναλυθεί το ιστορικό του ασθενούς. Η επιλογή του φαρμάκου πραγματοποιείται από τον γιατρό με βάση τα αποτελέσματα της διαγνωστικής εξέτασης. Κάθε ένα από τα φάρμακα έχει διαφορετική δοσολογία, εάν ληφθεί λανθασμένα, το αποτέλεσμα δεν θα έρθει. Είναι απαραίτητο να μελετηθεί η συμβατότητα κάθε φαρμάκου κατά την επιλογή της βέλτιστης δόσης. Οι ισοδύναμες δόσεις επιλέγονται από τον γιατρό.

Με οστεοχόνδρωση

Για την ανακούφιση του πόνου που προκαλείται από τη φλεγμονώδη δράση, είναι προτιμότερο να συνταγογραφείτε δεξαμεθαζόνη. Η πρεδνιζολόνη σε αυτήν την περίπτωση χρησιμοποιείται πολύ λιγότερο συχνά.

Για αλλεργίες

Η δεξαμεθαζόνη για αλλεργίες χρησιμοποιείται εάν η θεραπεία με άλλα φάρμακα είναι αναποτελεσματική. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό το φάρμακο έχει ένα γρήγορο και αρκετά ισχυρό αποτέλεσμα.

Με σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις, το αποτέλεσμα της πρεδνιζολόνης είναι ασθενές. Ως εκ τούτου, οι ειδικοί συνιστούν την έναρξη της θεραπείας με δεξαμεθαζόνη.

Με άσθμα

Σε περίπτωση επίθεσης άσθματος, οι γιατροί συνταγογραφούν είτε Πρεδνιζολόνη είτε Δεξαμεθαζόνη. Εάν απαιτείται μακροχρόνια θεραπεία, προτιμάται η δεξαμεθαζόνη.

Στα αθλήματα

Λόγω της δράσης της δεξαμεθαζόνης, η ένταση του αναβολισμού αυξάνεται. Η λήψη μικρών δόσεων αυτού του φαρμάκου (υπόκειται σε έντονη προπόνηση) παρέχει σταθερή αύξηση της μυϊκής μάζας.

Η ελάχιστη δόση πρεδνιζολόνης είναι 0,5-1,5 mg ανά ημέρα.

Ποιο φάρμακο είναι καλύτερο

Επιλέγοντας ποια είναι καλύτερη δεξαμεθαζόνη ή πρεδνιζολόνη, πρέπει να ακολουθείτε τις συστάσεις του γιατρού ... Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι κάθε ένα από αυτά τα φάρμακα έχει διαφορετική δοσολογία της κύριας ουσίας. Είναι γνωστό ότι διάφορα φάρμακα, που περιλαμβάνουν φυσικές ορμόνες, δρουν στο σώμα με διαφορετικούς τρόπους. Για παράδειγμα, η υδροκορτιζόνη είναι 4 φορές ασθενέστερη και η μετριπρίνη ή η τριαμκινολόνη είναι 20% ισχυρότερη από την πρεδνιζολόνη. Ταυτόχρονα, η πρεδνιζολόνη είναι 7 φορές ασθενέστερη από τη δεξαμεθαζόνη και 10 φορές ασθενέστερη από τη βηταμεθαζόνη.

Σταματώντας σε έναν ή άλλο ορμονικό παράγοντα, ο γιατρός σίγουρα θα λάβει υπόψη τον βαθμό της νόσου και τη γενική φυσική κατάσταση του ασθενούς. Φυσικά, για κάθε συγκεκριμένη περίπτωση, ο γιατρός θα επιλέξει το κατάλληλο φάρμακο, αλλά δεν θα συστήσει ποτέ τη λήψη του φαρμάκου Prednisolone με τη δεξαμεθαζόνη.

Παρενέργειες

Οι αρνητικές επιπτώσεις μετά από μια σύντομη χρήση είναι εξαιρετικά σπάνιες. Βασικά, οι συνέπειες που επηρεάζουν την ανθρώπινη υγεία εκδηλώνονται σε άτομα επιρρεπή σε διάφορες αλλεργικές αντιδράσεις. Η μακροχρόνια θεραπεία μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση της υγείας και μη αναστρέψιμες συνέπειες. Με την παρατεταμένη χρήση του φαρμάκου, ενδέχεται να συμβούν τα ακόλουθα:

  1. Στο πεπτικό σύστημα: ανάπτυξη ελκών στομάχου και παχέος εντέρου, αιμορραγία, ναυτία, αντανακλαστικό gag, αυξημένη όρεξη. Μπορεί να παρατηρηθεί η ανάπτυξη παγκρεατίτιδας, οισοφαγίτιδας και αυξημένης παραγωγής αερίου.
  2. Παρενέργειες στο νευρικό σύστημα: υπάρχει αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης, προκαλώντας στασιμότητα της κεφαλής του οπτικού νεύρου. Μερικοί ασθενείς έχουν αϋπνία, ημικρανία, ζάλη, αυξημένο καρδιακό ρυθμό, σπασμούς, λιποθυμία, σοβαρό πονοκέφαλο.
  3. Στο ενδοκρινικό σύστημα: διαταράσσεται η απόδοση του επινεφριδιακού φλοιού, επιβράδυνση της ανάπτυξης στους εφήβους, αύξηση του σακχάρου στο αίμα. Στα κορίτσια, ο κύκλος των κρίσιμων ημερών μπορεί να αποτύχει, αύξηση της τριχοφυΐας στο δέρμα.
  4. Μπορεί να συμβεί κατακράτηση αλάτων και νερού στο σώμα, γεγονός που προκαλεί παραβίαση της πίεσης και δυσλειτουργία στην εργασία της αιματοποίησης.
  5. Οι ασθενείς μπορεί να αισθάνονται αδυναμία, ευθραυστότητα των οστών, πόνο στους μύες, αύξηση των καταγμάτων και μετατόπιση των σπονδύλων.
  6. Στο δέρμα, επούλωση πληγών, ο σχηματισμός ερυθήματος επιδεινώνεται. Μπορεί να εμφανιστεί αυξημένη εφίδρωση. Οι έφηβοι αναπτύσσουν ακμή, εξάνθημα, δερματίτιδα.
  7. Παρενέργειες στην οφθαλμολογία: οι ασθενείς αναπτύσσουν καταρράκτη, αυξάνεται η ενδοφθάλμια πίεση. Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, αναπτύσσονται εξόφθαλμος και γλαύκωμα.
  8. Σχηματίζεται παραβίαση της νευρικής δραστηριότητας. Οι ασθενείς έχουν ψύχωση, κατάθλιψη, φόβο, ερεθισμό.
  9. Μπορεί να εμφανιστεί αρνητικό ισοζύγιο αζώτου, το οποίο προκαλεί την καταστροφή των πρωτεϊνών. Αυτή η αλληλεπίδραση μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση βάρους.
  10. Υπάρχει μείωση του αριθμού των λευκοκυττάρων και των αιμοπεταλίων. Ταυτόχρονα, υπάρχει αύξηση του επιπέδου ασβεστίου και χοληστερόλης.
  11. Παρενέργειες με την ανάπτυξη αλλεργιών. Σχηματίζονται αλλεργικές αντιδράσεις, ανάπτυξη αναφυλακτικού σοκ, αύξηση του καρδιακού ρυθμού. Οι άνθρωποι έχουν δερματικά εξανθήματα, κυψέλες και φουσκάλες.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ της δεξαμεθαζόνης και της πρεδνιζολόνης μεταξύ τους

Παρά τη σημαντική επικάλυψη συνταγών, θεραπευτικών αποτελεσμάτων, αντενδείξεων και ανεπιθύμητων ενεργειών, μπορείτε ακόμα να βρείτε μια διαφορά στις ιδιότητες της πρεδνιζολόνης και της δεξαμεθαζόνης.

  • Διάρκεια της θεραπευτικής δράσης: Η πρεδνιζολόνη διατηρεί τη δραστηριότητά της για 1-1,5 ημέρες, ενώ η δεξαμεθαζόνη έχει πιο παρατεταμένη επίδραση - για έως και 3-4 ημέρες.
  • Ισχύς επίδρασης στο σώμα: Η πρεδνιζολόνη είναι λιγότερο ισχυρή από μια εναλλακτική θεραπεία.
  • Οι μηχανισμοί της θεραπευτικής δράσης των δύο φαρμάκων είναι διαφορετικοί, οι οποίοι πρέπει να ληφθούν υπόψη. Διαφορετικά, η άγνοια των χαρακτηριστικών τους θα προκαλέσει ισχυρές παρενέργειες και περαιτέρω επιπλοκή της κατάστασης του ασθενούς.
  • Η διαφορά μεταξύ Πρεδνιζολόνης και Δεξαμεθαζόνης έχει διαφορετική επίδραση στην περιεκτικότητα νερού και ηλεκτρολυτών στο σώμα.
  • Η δεξαμεθαζόνη καταστέλλει έντονα το vit. D, που συμβάλλει στην επιδείνωση της απορρόφησης ασβεστίου, επιταχυνόμενη απέκκριση από το σώμα. Ως αποτέλεσμα, ο ιστός των οστών γίνεται πιο εύθραυστος, δημιουργώντας συνθήκες για την ανάπτυξη ή την εξέλιξη της οστεοπόρωσης.

Επειδή η επίδραση της θεραπείας με δεξαμεθαζόνη διαρκεί περισσότερο, μπορεί να αντικαταστήσει την πρεδνιζολόνη. Αυτό θα σας επιτρέψει να παίρνετε το φάρμακο λιγότερο συχνά διατηρώντας ταυτόχρονα το θεραπευτικό αποτέλεσμα και ταυτόχρονα θα μειώσετε την πιθανότητα ανεπιθύμητων ενεργειών.

Επιπλέον, η δεξαμεθαζόνη συνταγογραφείται συχνότερα για σοβαρές φλεγμονώδεις παθολογίες, σήψη, εκδηλώσεις αναφυλαξίας, σκλήρυνση κατά πλάκας και άλλες σοβαρές καταστάσεις.

Σε άλλες περιπτώσεις, όταν ο ασθενής έχει προβλήματα με την κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων ή των ιστών, του τραύματος, του πυρετού κ.λπ., οι γιατροί προτιμούν να συνταγογραφούν πρεδνιζολόνη ή να χρησιμοποιούν άλλο ανάλογο της δεξαμεθαζόνης.

Ποιο είναι καλύτερο - Πρεδνιζολόνη ή Δεξαμεθαζόνη

Είναι δύσκολο να πούμε ποιο φάρμακο είναι καλύτερο. Δεν είναι ανάλογα μεταξύ τους, είναι 2 ανεξάρτητα μέσα με διαφορετικούς μηχανισμούς δράσης στο σώμα. Τα φάρμακα συνταγογραφούνται από γιατρό ανάλογα με τη σοβαρότητα της κλινικής περίπτωσης.

Η πρεδνιζολόνη, η οποία έχει πιο ήπια επίδραση στο σώμα, συνιστάται να λαμβάνεται εάν ο ασθενής απαιτεί μακροχρόνια θεραπεία. Η μακροχρόνια χρήση της δεξαμεθαζόνης δεν συνιστάται λόγω των υψηλών κινδύνων εμφάνισης έντονων παρενεργειών.

Τα φάρμακα έχουν σχεδόν πανομοιότυπες ενδείξεις για χρήση. Η πρεδνιζολόνη συνταγογραφείται σε τέτοιες περιπτώσεις:

  • βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία, στο συνδετικό ιστό
  • την ανάπτυξη πολυαρθρίτιδας ·
  • πυρετός του ρευματοειδούς τύπου
  • Νόσος του Addison;
  • βρογχικό άσθμα;
  • φλεγμονή των ματιών αλλεργικής φύσης.
  • αναιμία στο πλαίσιο της αιμόλυσης ερυθροκυττάρων.
  • οξεία πορεία παγκρεατίτιδας ή επιδείνωση της χρόνιας μορφής της νόσου.
  • την ανάγκη καταστολής της ανοσίας μετά τη μεταμόσχευση εσωτερικών οργάνων ·
  • κατάρρευση;
  • τοξαιμία;
  • περιτονίτιδα;
  • αναφυλακτικό σοκ
  • Το οίδημα του Quincke και άλλες οξείες καταστάσεις σοκ.

Οι ενδείξεις για το διορισμό της δεξαμεθαζόνης είναι σχεδόν πανομοιότυπες, με μια μικρή επέκταση του καταλόγου των κλινικών περιπτώσεων. Η δεξαμεθαζόνη προτιμάται για τις ακόλουθες συνθήκες:

  • σοβαρή πορεία μολυσματικών ασθενειών
  • ασθματική κατάσταση
  • σηψαιμία;
  • τοξαιμία;
  • εκλαμψία;
  • περιτονίτιδα;
  • αναφυλακτικό σοκ
  • υπερβολικά έντονες αντιδράσεις του σώματος πυρογενούς φύσης.

Πρεδνιζολόνη ή δεξαμεθαζόνη που είναι καλύτερη για αλλεργίεςΗ δεξαμεθαζόνη προτιμάται για αναιμία που σχετίζεται με αιμόλυση ερυθροκυττάρων. Η δεξαμεθαζόνη έχει ένα πλεονέκτημα όπως η δυνατότητα χρήσης από άτομα που ασχολούνται με αθλητικά αντοχής - άρση ισχύος και bodybuilding. Η δεξαμεθαζόνη μετατοπίζει τον μεταβολισμό σε αναβολισμό, λόγω του οποίου, ακόμη και με εξαιρετικά χαμηλές δόσεις αναβολικών στεροειδών ή στεροειδών, επιταχύνεται η διαδικασία δημιουργίας μυϊκής μάζας υψηλής ποιότητας.

Οι ενδείξεις για τη χρήση της δεξαμεθαζόνης στα αθλήματα είναι η φλεγμονή με βλάβη στους συνδέσμους, η ανάγκη αύξησης της φυσικής αντοχής.

Η χρήση αυτού του γλυκοκορτικοστεροειδούς προάγει την ταχύτερη ανάρρωση από υπερβολική σωματική άσκηση. Στα αθλήματα, η δεξαμεθαζόνη έχει εγκριθεί για χρήση σε ελάχιστες δόσεις και σε σύντομο χρονικό διάστημα.

Και τα δύο φάρμακα ανακουφίζουν τέλεια τις αλλεργικές εκδηλώσεις με σοβαρά και έντονα συμπτώματα. Αυτά τα φάρμακα συνταγογραφούνται εξίσου συχνά για θεραπεία κατά του σοκ λόγω ιδιοτήτων όπως η ταχεία αύξηση της αρτηριακής πίεσης.

Ποιο είναι δυνατότερο;

Η δεξαμεθαζόνη είναι 30 φορές ισχυρότερη από την πρεδνιζολόνη, αλλά μια τέτοια αποτελεσματική δράση ενέχει επίσης υψηλούς κινδύνους παρενεργειών

Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να λαμβάνετε αυτό το φάρμακο με εξαιρετική προσοχή και μόνο στις περιπτώσεις που απαιτείται η λήψη μιας τέτοιας ισχυρής ουσίας. Λόγω του γεγονότος ότι η δεξαμεθαζόνη είναι πολύ ισχυρότερη, είναι δύσκολο να βρεθούν ισοδύναμες δόσεις

Εκείνοι. Η δεξαμεθαζόνη είναι ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται κυρίως σε εξαιρετικά σοβαρές περιπτώσεις, όταν η κατάσταση του ασθενούς απειλεί τη ζωή του και απαιτείται η σταθεροποίηση της κατάστασης το συντομότερο δυνατό. Η πρεδνιζολόνη χρησιμοποιείται κατά προτίμηση ως παράγοντας μακροχρόνιας θεραπείας.

Παρενέργειες

Οι αρνητικές επιπτώσεις μετά από μια σύντομη χρήση είναι εξαιρετικά σπάνιες. Βασικά, οι συνέπειες που επηρεάζουν την ανθρώπινη υγεία εκδηλώνονται σε άτομα που είναι επιρρεπή σε διάφορες αλλεργικές αντιδράσεις. Η μακροχρόνια θεραπεία μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση της υγείας και μη αναστρέψιμες συνέπειες. Με την παρατεταμένη χρήση του φαρμάκου, ενδέχεται να συμβούν τα ακόλουθα:

  1. Στο πεπτικό σύστημα: ανάπτυξη ελκών στομάχου και παχέος εντέρου, αιμορραγία, ναυτία, αντανακλαστικό gag, αυξημένη όρεξη. Μπορεί να παρατηρηθεί η ανάπτυξη παγκρεατίτιδας, οισοφαγίτιδας και αυξημένης παραγωγής αερίου.
  2. Παρενέργειες στο νευρικό σύστημα: υπάρχει αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης, προκαλώντας στασιμότητα της κεφαλής του οπτικού νεύρου. Μερικοί ασθενείς έχουν αϋπνία, ημικρανία, ζάλη, αυξημένο καρδιακό ρυθμό, σπασμούς, λιποθυμία, σοβαρό πονοκέφαλο.
  3. Στο ενδοκρινικό σύστημα: διαταράσσεται η απόδοση του επινεφριδιακού φλοιού, επιβράδυνση της ανάπτυξης στους εφήβους, αύξηση του σακχάρου στο αίμα. Στα κορίτσια, ο κύκλος των κρίσιμων ημερών μπορεί να αποτύχει, αύξηση της τριχοφυΐας στο δέρμα.
  4. Μπορεί να συμβεί κατακράτηση αλάτων και νερού στο σώμα, γεγονός που προκαλεί παραβίαση της πίεσης και δυσλειτουργία στην εργασία της αιματοποίησης.
  5. Οι ασθενείς μπορεί να αισθάνονται αδυναμία, ευθραυστότητα των οστών, πόνο στους μύες, αύξηση των καταγμάτων και μετατόπιση των σπονδύλων.
  6. Στο δέρμα, επούλωση πληγών, ο σχηματισμός ερυθήματος επιδεινώνεται. Μπορεί να εμφανιστεί αυξημένη εφίδρωση. Οι έφηβοι αναπτύσσουν ακμή, εξάνθημα, δερματίτιδα.
  7. Παρενέργειες στην οφθαλμολογία: οι ασθενείς αναπτύσσουν καταρράκτη, αυξάνεται η ενδοφθάλμια πίεση. Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, αναπτύσσονται εξόφθαλμος και γλαύκωμα.
  8. Σχηματίζεται παραβίαση της νευρικής δραστηριότητας. Οι ασθενείς έχουν ψύχωση, κατάθλιψη, φόβο, ερεθισμό.
  9. Μπορεί να εμφανιστεί αρνητικό ισοζύγιο αζώτου, το οποίο προκαλεί την καταστροφή των πρωτεϊνών. Αυτή η αλληλεπίδραση μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση βάρους.
  10. Υπάρχει μείωση του αριθμού των λευκοκυττάρων και των αιμοπεταλίων. Ταυτόχρονα, υπάρχει αύξηση του επιπέδου ασβεστίου και χοληστερόλης.
  11. Παρενέργειες με την ανάπτυξη αλλεργιών. Σχηματίζονται αλλεργικές αντιδράσεις, ανάπτυξη αναφυλακτικού σοκ, αύξηση του καρδιακού ρυθμού. Οι άνθρωποι έχουν δερματικά εξανθήματα, κυψέλες και φουσκάλες.

Παρά τη σημαντική επικάλυψη συνταγών, θεραπευτικών αποτελεσμάτων, αντενδείξεων και ανεπιθύμητων ενεργειών, μπορείτε ακόμα να βρείτε μια διαφορά στις ιδιότητες της πρεδνιζολόνης και της δεξαμεθαζόνης.

  • Διάρκεια της θεραπευτικής δράσης: Η πρεδνιζολόνη διατηρεί τη δραστηριότητά της για 1-1,5 ημέρες, ενώ η δεξαμεθαζόνη έχει πιο παρατεταμένη επίδραση - για έως και 3-4 ημέρες.
  • Ισχύς επίδρασης στο σώμα: Η πρεδνιζολόνη είναι λιγότερο ισχυρή από μια εναλλακτική θεραπεία.
  • Οι μηχανισμοί της θεραπευτικής δράσης των δύο φαρμάκων είναι διαφορετικοί, οι οποίοι πρέπει να ληφθούν υπόψη. Διαφορετικά, η άγνοια των χαρακτηριστικών τους θα προκαλέσει ισχυρές παρενέργειες και περαιτέρω επιπλοκή της κατάστασης του ασθενούς.
  • Η διαφορά μεταξύ Πρεδνιζολόνης και Δεξαμεθαζόνης έχει διαφορετική επίδραση στην περιεκτικότητα νερού και ηλεκτρολυτών στο σώμα.
  • Η δεξαμεθαζόνη καταστέλλει έντονα το vit. D, που συμβάλλει στην επιδείνωση της απορρόφησης ασβεστίου, επιταχυνόμενη απέκκριση από το σώμα. Ως αποτέλεσμα, ο ιστός των οστών γίνεται πιο εύθραυστος, δημιουργώντας συνθήκες για την ανάπτυξη ή την εξέλιξη της οστεοπόρωσης.

Επειδή η επίδραση της θεραπείας με δεξαμεθαζόνη διαρκεί περισσότερο, μπορεί να αντικαταστήσει την πρεδνιζολόνη. Αυτό θα σας επιτρέψει να παίρνετε το φάρμακο λιγότερο συχνά διατηρώντας ταυτόχρονα το θεραπευτικό αποτέλεσμα και ταυτόχρονα θα μειώσετε την πιθανότητα ανεπιθύμητων ενεργειών.

Επιπλέον, η δεξαμεθαζόνη συνταγογραφείται συχνότερα για σοβαρές φλεγμονώδεις παθολογίες, σήψη, εκδηλώσεις αναφυλαξίας, σκλήρυνση κατά πλάκας και άλλες σοβαρές καταστάσεις.

Σε άλλες περιπτώσεις, όταν ο ασθενής έχει προβλήματα με την κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων ή των ιστών, του τραύματος, του πυρετού κ.λπ., οι γιατροί προτιμούν να συνταγογραφούν πρεδνιζολόνη ή να χρησιμοποιούν άλλο ανάλογο της δεξαμεθαζόνης.

Δεξαμεθαζόνη ή πρεδνιζολόνη - ποια είναι καλύτερη; Σοκαριστική αλήθεια!

Είναι δύσκολο να πούμε ποιο φάρμακο είναι καλύτερο. Δεν είναι ανάλογα μεταξύ τους, είναι 2 ανεξάρτητα μέσα με διαφορετικούς μηχανισμούς δράσης στο σώμα. Τα φάρμακα συνταγογραφούνται από γιατρό ανάλογα με τη σοβαρότητα της κλινικής περίπτωσης.

Η πρεδνιζολόνη, η οποία έχει πιο ήπια επίδραση στο σώμα, συνιστάται να λαμβάνεται εάν ο ασθενής απαιτεί μακροχρόνια θεραπεία. Η μακροχρόνια χρήση της δεξαμεθαζόνης δεν συνιστάται λόγω των υψηλών κινδύνων εμφάνισης έντονων παρενεργειών.

Τα φάρμακα έχουν σχεδόν πανομοιότυπες ενδείξεις για χρήση. Η πρεδνιζολόνη συνταγογραφείται σε τέτοιες περιπτώσεις:

  • βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία, στο συνδετικό ιστό
  • την ανάπτυξη πολυαρθρίτιδας ·
  • πυρετός του ρευματοειδούς τύπου
  • Νόσος του Addison;
  • βρογχικό άσθμα;
  • φλεγμονή των ματιών αλλεργικής φύσης.
  • αναιμία στο πλαίσιο της αιμόλυσης ερυθροκυττάρων.
  • οξεία πορεία παγκρεατίτιδας ή επιδείνωση της χρόνιας μορφής της νόσου.
  • την ανάγκη καταστολής της ανοσίας μετά τη μεταμόσχευση εσωτερικών οργάνων ·
  • κατάρρευση;
  • τοξαιμία;
  • περιτονίτιδα;
  • αναφυλακτικό σοκ
  • Το οίδημα του Quincke και άλλες οξείες καταστάσεις σοκ.

Οι ενδείξεις για το διορισμό της δεξαμεθαζόνης είναι σχεδόν πανομοιότυπες, με μια μικρή επέκταση του καταλόγου των κλινικών περιπτώσεων. Η δεξαμεθαζόνη προτιμάται για τις ακόλουθες συνθήκες:

  • σοβαρή πορεία μολυσματικών ασθενειών
  • ασθματική κατάσταση
  • σηψαιμία;
  • τοξαιμία;
  • εκλαμψία;
  • περιτονίτιδα;
  • αναφυλακτικό σοκ
  • υπερβολικά έντονες αντιδράσεις του σώματος πυρογενούς φύσης.

Η δεξαμεθαζόνη προτιμάται για αναιμία που σχετίζεται με αιμόλυση ερυθροκυττάρων.

Η δεξαμεθαζόνη έχει ένα πλεονέκτημα όπως την ικανότητα να τη χρησιμοποιεί από άτομα που ασχολούνται με σπορ αντοχής - powerlifting και bodybuilding. Η δεξαμεθαζόνη μετατοπίζει τον μεταβολισμό σε αναβολισμό, λόγω του οποίου, ακόμη και με εξαιρετικά χαμηλές δόσεις αναβολικών στεροειδών ή στεροειδών, επιταχύνεται η διαδικασία δημιουργίας μυϊκής μάζας υψηλής ποιότητας.

Οι ενδείξεις για τη χρήση της δεξαμεθαζόνης στα αθλήματα είναι η φλεγμονή με βλάβη στους συνδέσμους, η ανάγκη αύξησης της φυσικής αντοχής.

Η χρήση αυτού του γλυκοκορτικοστεροειδούς προάγει την ταχύτερη ανάρρωση από υπερβολική σωματική άσκηση. Στα αθλήματα, η δεξαμεθαζόνη έχει εγκριθεί για χρήση σε ελάχιστες δόσεις και σε σύντομο χρονικό διάστημα.

Και τα δύο φάρμακα ανακουφίζουν τέλεια τις αλλεργικές εκδηλώσεις με σοβαρά και έντονα συμπτώματα. Αυτά τα φάρμακα συνταγογραφούνται εξίσου συχνά για θεραπεία κατά του σοκ λόγω ιδιοτήτων όπως η ταχεία αύξηση της αρτηριακής πίεσης.

Ποιο είναι δυνατότερο;

Η δεξαμεθαζόνη είναι 30 φορές ισχυρότερη από την πρεδνιζολόνη, αλλά μια τέτοια αποτελεσματική δράση ενέχει επίσης υψηλούς κινδύνους παρενεργειών

Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να λαμβάνετε αυτό το φάρμακο με εξαιρετική προσοχή και μόνο στις περιπτώσεις που απαιτείται η λήψη μιας τέτοιας ισχυρής ουσίας. Λόγω του γεγονότος ότι η δεξαμεθαζόνη είναι πολύ ισχυρότερη, είναι δύσκολο να βρεθούν ισοδύναμες δόσεις

Εκείνοι. Η δεξαμεθαζόνη είναι ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται κυρίως σε εξαιρετικά σοβαρές περιπτώσεις, όταν η κατάσταση του ασθενούς απειλεί τη ζωή του και απαιτείται η σταθεροποίηση της κατάστασης το συντομότερο δυνατό. Η πρεδνιζολόνη χρησιμοποιείται κατά προτίμηση ως παράγοντας μακροχρόνιας θεραπείας.

Για να συγκρίνετε τα ναρκωτικά, πρέπει να γνωρίζετε πώς λειτουργούν. Και τα δύο φάρμακα είναι ικανά να επηρεάσουν την ανταλλαγή πρωτεϊνών μέσα στο σώμα, να αυξήσουν το ρυθμό παραγωγής ινσουλίνης και να ομαλοποιήσουν την εργασία της υπόφυσης. Τα δραστικά συστατικά μπλοκάρουν την ισταμίνη, εμποδίζοντας την ανάπτυξη αλλεργιών.

Ομοιότητα

Εκτός από τις εν μέρει ταυτόσημες ενδείξεις χρήσης, η δεξαμεθαζόνη και η πρεδνιζολόνη έχουν παρόμοιες αντενδείξεις. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • ανοιχτή μορφή φυματίωσης
  • υψηλά επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα
  • η παρουσία λιπαρών πλακών μέσα στα αγγεία ·
  • AIDS;
  • το τελευταίο στάδιο της παχυσαρκίας?
  • παθολογία του ουροποιητικού συστήματος (συμπεριλαμβανομένης της ουρολιθίαση).
  • ελκώδεις αλλοιώσεις του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου.
  • εξάρτηση από ινσουλίνη στον σακχαρώδη διαβήτη.
  • καρδιακή, νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια
  • λειχήνες (ροζ, έρπητα ζωστήρα)
  • Η νόσος του Itenko-Cushing.

Με μια εσφαλμένα επιλεγμένη δοσολογία, ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών αυξάνεται. Η συχνότητα των εκδηλώσεων μπορεί να επηρεαστεί από την εσφαλμένη αναλογία της δοσολογίας, της πορείας και της μεθόδου εφαρμογής. Οι παρενέργειες περιλαμβάνουν:

  • κατακράτηση υγρών και νατρίου στο σώμα, υπεργλυκαιμία, υποκαλιαιμία, γλυκοζουρία.
  • δευτεροπαθής υποπολιταρισμός και υποκορτικοποίηση.
  • ανωμαλίες της εμμήνου ρύσεως στις γυναίκες
  • αυξάνεται η αρτηριακή πίεση
  • υπερπηκτικότητα, θρόμβωση
  • εξαλείφει την ενδοαρτηρίτιδα
  • στεροειδής μυοπάθεια, ασηπτική νέκρωση, μυϊκή αδυναμία.

Σας προτείνουμε να εξοικειωθείτε με: Αλκοόλ και ανδρική ισχύς: το αποτέλεσμα, είναι δυνατόν να αποκατασταθεί η δεξαμεθαζόνη χωρίς συνταγογράφηση με αυξημένο επίπεδο χοληστερόλης στο αίμα.

Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς εμφανίζουν ασθένειες από το πεπτικό σύστημα. Ο ασθενής παραπονιέται για πόνο στην επιγαστρική περιοχή, καούρα, περιόδους ναυτίας και εμέτου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια εξαφανίζεται από μόνη της. Οι καταστάσεις λειτουργίας απαιτούν συμπτωματική θεραπεία.

Και τα δύο φάρμακα δεν είναι συμβατά με το αλκοόλ. Επιτρέπεται η οδήγηση αυτοκινήτου και άλλων οχημάτων.

Ποιά είναι η διαφορά?

Η διαφορά μεταξύ των 2 φαρμάκων έγκειται στον μηχανισμό δράσης τους. Η πρεδνιζολόνη επιταχύνει την αποβολή του καλίου και του ασβεστίου από το σώμα, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο κατακράτησης νατρίου και υγρών στο σώμα. Η τακτική χρήση της δεξαμεθαζόνης διαταράσσει την ισορροπία νερού-αλατιού.

Τα φάρμακα δεν θεωρούνται πλήρη υποκατάστατα μεταξύ τους, οπότε πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εγκαίρως.

Η πρεδνιζολόνη είναι πολύ πιο αδύναμη από τη δεξαμεθαζόνη: δρα πιο ήπια, χωρίς να προκαλεί ασθένειες από τα καρδιαγγειακά, πεπτικά και νευρικά συστήματα.

Ποιο είναι δυνατότερο;

Δεν υπάρχει σαφής απάντηση στην ερώτηση που είναι καλύτερη: Πρεδνιζολόνη ή Δεξαμεθαζόνη. Παρά τις περίπου ίδιες αντενδείξεις για χρήση και κάποια ομοιότητα των συνθέσεων, τα φάρμακα μπορούν να επηρεάσουν το σώμα του ασθενούς με διαφορετικούς τρόπους. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της έρευνας, οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι εξαιρετικά σπάνιες με τακτική χρήση της πρεδνιζολόνης.

Το κόστος των φαρμάκων ποικίλλει ανάλογα με τη μορφή απελευθέρωσης και τον τόπο πώλησης. Πρεδνιζολόνη:

  • σταγόνες - από 120 ρούβλια.
  • αλοιφή - από 80 ρούβλια.
  • δισκία - από 95 ρούβλια.
  • ενέσεις - από 120 ρούβλια. ανά συσκευασία.
  • Όταν λαμβάνεται ταυτόχρονα με σαλικυλικά, ο κίνδυνος αιμορραγίας αυξάνεται.
  • Τα διουρητικά διαταράσσουν την ισορροπία των ηλεκτρολυτών.
  • Τα υπογλυκαιμικά φάρμακα μειώνουν την ποσότητα γλυκόζης.
  • Οι γλυκοζίτες προκαλούν δηλητηρίαση.
  • Οι υποτενσίνες προκαλούν εξασθένιση της επίδρασης του φαρμάκου.
  • Οι σωματοτροπίνες προκαλούν μείωση της απορρόφησης.
  • Εάν συνδυάσετε αντισυλληπτικά από του στόματος που περιέχουν οιστρογόνα, μπορεί να συμβεί αύξηση της αποτελεσματικότητας του φαρμάκου.
  • Η καρβουταμίδη και η αζαθειοπρίνη κινδυνεύουν να αναπτύξουν καταρράκτη.
  • Τα νιτρικά και τα Μ-αντιχολινεργικά αυξάνουν την ενδοφθάλμια πίεση.

Σύγκριση πρεδνιζολόνης και δεξαμεθαζόνης

Για να συγκρίνετε τα ναρκωτικά, πρέπει να γνωρίζετε πώς λειτουργούν. Και τα δύο φάρμακα είναι σε θέση να επηρεάσουν το μεταβολισμό των πρωτεϊνών μέσα στο σώμα, να αυξήσουν το ρυθμό παραγωγής ινσουλίνης και να ομαλοποιήσουν την εργασία της υπόφυσης. Τα δραστικά συστατικά μπλοκάρουν την ισταμίνη, εμποδίζοντας την ανάπτυξη αλλεργιών. Υπό την επίδραση των γλυκοκορτικοστεροειδών, ο ρυθμός ουλών των ιστών επιβραδύνεται.

Ομοιότητα

Εκτός από τις εν μέρει ταυτόσημες ενδείξεις χρήσης, η δεξαμεθαζόνη και η πρεδνιζολόνη έχουν παρόμοιες αντενδείξεις. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • ανοιχτή μορφή φυματίωσης
  • υψηλά επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα
  • η παρουσία λιπαρών πλακών μέσα στα αγγεία ·
  • AIDS;
  • το τελευταίο στάδιο της παχυσαρκίας?
  • παθολογία του ουροποιητικού συστήματος (συμπεριλαμβανομένης της ουρολιθίαση).
  • ελκώδεις αλλοιώσεις του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου.
  • εξάρτηση από ινσουλίνη στον σακχαρώδη διαβήτη.
  • καρδιακή, νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια
  • λειχήνες (ροζ, έρπητα ζωστήρα)
  • Η νόσος του Itenko-Cushing.

Με μια εσφαλμένα επιλεγμένη δοσολογία, ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών αυξάνεται. Η συχνότητα των εκδηλώσεων μπορεί να επηρεαστεί από την εσφαλμένη αναλογία της δοσολογίας, της πορείας και της μεθόδου εφαρμογής. Οι παρενέργειες περιλαμβάνουν:

  • κατακράτηση υγρών και νατρίου στο σώμα, υπεργλυκαιμία, υποκαλιαιμία, γλυκοζουρία.
  • δευτεροπαθής υποπολιταρισμός και υποκορτικοποίηση.
  • ανωμαλίες της εμμήνου ρύσεως στις γυναίκες
  • αυξάνεται η αρτηριακή πίεση
  • υπερπηκτικότητα, θρόμβωση
  • εξαλείφει την ενδοαρτηρίτιδα
  • στεροειδής μυοπάθεια, ασηπτική νέκρωση, μυϊκή αδυναμία.

Πρεδνιζολόνη ή δεξαμεθαζόνη που είναι καλύτερη για αλλεργίεςΗ δεξαμεθαζόνη δεν συνταγογραφείται για υψηλά επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα. Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς εμφανίζουν ασθένειες από το πεπτικό σύστημα. Ο ασθενής παραπονείται για πόνο στην επιγαστρική περιοχή, καούρα, περιόδους ναυτίας και έμετου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια εξαφανίζεται από μόνη της. Οι καταστάσεις λειτουργίας απαιτούν συμπτωματική θεραπεία.

Και τα δύο φάρμακα δεν είναι συμβατά με το αλκοόλ. Επιτρέπεται η οδήγηση αυτοκινήτου και άλλων οχημάτων.

Ποιά είναι η διαφορά?

Η διαφορά μεταξύ των 2 φαρμάκων έγκειται στον μηχανισμό δράσης τους. Η πρεδνιζολόνη επιταχύνει την αποβολή του καλίου και του ασβεστίου από το σώμα, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο κατακράτησης νατρίου και υγρών στο σώμα. Η τακτική χρήση της δεξαμεθαζόνης διαταράσσει την ισορροπία νερού-αλατιού.

Συνθετικές ομοιότητες

Οι πιο κοινές μορφές είναι αμπούλες και δισκία. Το πρώτο περιέχει 25 και 30 χιλιοστόγραμμα και 1 ml. Διατίθεται σε συσκευασία τριών. Υπάρχουν επίσης αμπούλες με 1 ml εναιωρήματος ειδικά για ένεση ή ένεση. Περιέχουν 25 και 50 χιλιοστόγραμμα. Σε ένα πακέτο, μπορεί να υπάρχουν από 5 έως 1000 κομμάτια. Υπάρχει επίσης μια αλοιφή σε σωλήνες, ένα διάλυμα και ακόμη και οφθαλμικές σταγόνες. Αλλά τα πιο δημοφιλή είναι τα δισκία σε συσκευασίες των εκατό.

Για παράδειγμα, σε ένα δισκίο των κατασκευαστών Nycomed και Gedeon Richter - 0,005 γραμμάρια πρεδνιζολόνης, υπάρχουν επίσης τέτοια έκδοχα όπως το σάκχαρο γάλακτος, το στεατικό ασβέστιο και το άμυλο πατάτας.

Πόσο είναι?

Η προαναφερθείσα μορφή απελευθέρωσης θα κοστίσει στον ασθενή περίπου 150 ρούβλια, ενώ η αμπούλα 1 χιλιοστομέτρου θα κοστίσει 100 ρούβλια.

Έχει συνταγογραφηθεί για έναν ολόκληρο κατάλογο ασθενειών: κολλαγόνωση, ρευματοειδής αρθρίτιδα, πολυαρθρίτιδα, άσθμα, λευχαιμία, μονοπυρήνωση, νευροδερματίτιδα, έκζεμα, αλλεργίες, ανεπάρκεια επινεφριδίων, αναιμία, παγκρεατίτιδα, κατάρρευση και σοκ, επιπεφυκίτιδα, βλεφαρίτιδα, φλεγμονή διαφορετικών μερών μάτι, καθώς και μετά από τραύμα στα όργανα της όρασης.

Τα ανάλογα είναι φθηνότερα

Πώς να αντικαταστήσετε αυτό το φάρμακο; Τα μόνα περισσότερο ή λιγότερο κοινά ανάλογα για αυτό το φάρμακο ονομάζονται Decorin, Medrol, Deltason. Επίσης στα φαρμακεία μπορείτε να βρείτε ένα υποκατάστατο όπως το Metipred.

Metipred ή πρεδνιζολόνη, ποιο είναι καλύτερο;

Δεν υπάρχει σαφής απάντηση στην ερώτηση που είναι καλύτερη. Και τα δύο φάρμακα είναι αρκετά καλά για να αντιμετωπίσουν τις ανατεθείσες λειτουργίες τους. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν από το ραντεβού σας και θα συνταγογραφήσει μεμονωμένα ένα από αυτά τα φάρμακα.

Η κύρια διαφορά και διαφορές μεταξύ αυτών των σε μεγάλο βαθμό παρόμοιων φαρμάκων είναι παρενέργειες. Ως εκ τούτου, μερικοί άνθρωποι ανέχονται την πρεδνιζολόνη καλύτερα από άλλους - μεθυλprednisolone. Μια άλλη σημαντική διαφορά είναι το κόστος. Εδώ, συν αξίζει να το βάλετε στην πρεδνιζολόνη.

Η δραστική ουσία στην υδροκορτιζόνη είναι η οξική υδροκορτιζόνη. Η βάση ενός γλυκοκορτικοειδούς για συστηματική και τοπική χρήση είναι η ουσία πρεδνιζολόνη. Είναι ένα αφυδατωμένο ανάλογο υδροκορτιζόνης. Και τα δύο φάρμακα είναι παράγωγα της κορτιζόνης, μια ορμόνη του φλοιού των επινεφριδίων στον άνθρωπο. Η ομοιότητα στις συνθέσεις των φαρμάκων οφείλεται στην κοινή προέλευσή τους.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

  • Όταν λαμβάνεται ταυτόχρονα με σαλικυλικά, ο κίνδυνος αιμορραγίας αυξάνεται.
  • Τα διουρητικά διαταράσσουν την ισορροπία των ηλεκτρολυτών.
  • Τα υπογλυκαιμικά φάρμακα μειώνουν την ποσότητα γλυκόζης.
  • Οι γλυκοζίτες προκαλούν δηλητηρίαση.
  • Οι υποτενσίνες προκαλούν εξασθένιση της επίδρασης του φαρμάκου.
  • Οι σωματοτροπίνες προκαλούν μείωση της απορρόφησης.
  • Εάν συνδυάσετε αντισυλληπτικά από του στόματος που περιέχουν οιστρογόνα, μπορεί να συμβεί αύξηση της αποτελεσματικότητας του φαρμάκου.
  • Η καρβουταμίδη και η αζαθειοπρίνη κινδυνεύουν να αναπτύξουν καταρράκτη.
  • Τα νιτρικά και τα Μ-αντιχολινεργικά αυξάνουν την ενδοφθάλμια πίεση.

Γενικές πληροφορίες για τα ναρκωτικά

Η δεξαμεθαζόνη και η πρεδνιζολόνη ανήκουν στην ομάδα ισχυρών ορμονικών φαρμάκων συνθετικής προέλευσης. Χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία οξέων κρίσεων άσθματος. Η κύρια αρχή της δράσης των ναρκωτικών είναι η καταστολή της ανοσολογικής απόκρισης του σώματος σε ένα υπάρχον ερέθισμα.

Τα παρασκευάσματα αυτής της ομάδας, που δημιουργήθηκαν με βάση την ορμόνη του φλοιού των επινεφριδίων, χρησιμοποιούνται σε τέτοιες περιπτώσεις:

  • Με τη μορφή θεραπείας υποκατάστασης. Η χρήση φαρμάκων παρέχει μείωση του επιπέδου των φυσικών γλυκοκορτικοστεροειδών στο σώμα.
  • Για εξαιρετικά θαμπή θεραπεία. Τα φάρμακα σταματούν την παραγωγή άλλων ορμονών από τον εγκέφαλο.
  • Για φαρμακοδυναμικές επιδράσεις. Η χρήση ναρκωτικών παρέχει ανακούφιση ορισμένων αρνητικών συμπτωμάτων άσθματος ή αλλεργιών.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, με τραυματισμούς ή παθολογίες αιμοφόρων αγγείων και ιστών, οι γιατροί προτιμούν το φάρμακο Πρεδνιζολόνη. Χρησιμοποιείται επίσης συχνότερα σε ασθενείς με πυρετό άγνωστης αιτιολογίας, μεταδοτική μονοπυρήνωση, αναιμία, καταστάσεις σοκ και σε περίπτωση επιδείνωσης της παγκρεατίτιδας.

Πρεδνιζόνη

Το φάρμακο της γλυκοκορτικοστεροειδούς ομάδας Πρεδνιζολόνη θεωρείται φάρμακο μέσης διάρκειας. Η υψηλή αποτελεσματικότητα του φαρμάκου οφείλεται στην ικανότητά του να αποκλείει τη δραστηριότητα των μακροφάγων και των λευκοκυττάρων, καθώς και να μην αφήνει να περάσουν στο επίκεντρο της φλεγμονώδους διαδικασίας. Επίσης, η πρεδνιζολόνη σταματά τις διαδικασίες απορρόφησης και τόνωσης των φλεγμονωδών διαμεσολαβητών, της ιντερλευκίνης.

Πρεδνιζολόνη ή δεξαμεθαζόνη που είναι καλύτερη για αλλεργίεςΠρεδνιζόνη

Το φάρμακο διεγείρει τη διάσπαση των λιπών, εμποδίζοντας τα κύτταρα να απορροφήσουν γλυκόζη και, έτσι, το φάρμακο βοηθά στην τόνωση του μεταβολισμού στο σώμα του ασθενούς. Ωστόσο, μια αρνητική συνέπεια αυτού μπορεί να είναι η αυξημένη παραγωγή ινσουλίνης, η οποία συχνά οδηγεί σε επιταχυνόμενη συσσώρευση λίπους στο σώμα.

Η χρήση της πρεδνιζολόνης οδηγεί σε εντατική αλλαγή στην ισορροπία νερού-αλατιού στο σώμα του ασθενούς. Το ασβέστιο και το κάλιο απομακρύνονται ενεργά από το σώμα του ασθενούς. Ταυτόχρονα, συμβαίνει κατακράτηση υγρών στο σώμα και αύξηση της συγκέντρωσης νατρίου.

Όσον αφορά την αποτελεσματικότητά του, η πρεδνιζολόνη είναι 4 φορές ισχυρότερη από τη φυσική επινεφριδιακή ορμόνη, την υδροκορτιζόνη. Αυτό το φαινόμενο συμβαίνει λόγω της ελαχιστοποίησης των βασεόφιλων στο σώμα.

Δεξαμεθαζόνη

Το συνθετικό γλυκοκορτικοστεροειδές δεξαμεθαζόνη είναι ένα μακροχρόνιο φάρμακο. Για αυτόν τον λόγο, χρησιμοποιείται σπάνια όταν απαιτείται μακροχρόνια θεραπεία.

Κατά την κατάποση, η δεξαμεθαζόνη συμβάλλει σε σημαντική αύξηση της ποσότητας λιπαρών οξέων, χοληστερόλης στο αίμα και τριγλυκεριδίων. Λόγω αυτής της επίδρασης στη βιοχημεία του ανθρώπινου σώματος, η λήψη δεξαμεθαζόνης σχετίζεται με τον κίνδυνο εμφάνισης υπεργλυκαιμίας. Ως εκ τούτου, είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητο για ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη και έγκυες γυναίκες να το χρησιμοποιούν.

Το φάρμακο ουσιαστικά δεν επηρεάζει την ισορροπία νερού-αλατιού του σώματος και το επίπεδο των ηλεκτρολυτών.

Πρεδνιζολόνη ή δεξαμεθαζόνη που είναι καλύτερη για αλλεργίεςΔεξαμεθαζόνη

Η δεξαμεθαζόνη είναι 10 φορές πιο αποτελεσματική από τη φυσική ανθρώπινη επινεφρίδια. Σε αυτήν την περίπτωση, η ανακούφιση των φλεγμονωδών διεργασιών στο σώμα του ασθενούς συμβαίνει αυξάνοντας τη σταθερότητα των μεμβρανών, λόγω της επίδρασης στην παχυσαρκία των κυττάρων και των ηωσινοφίλων.

Ομοιότητα των ναρκωτικών

Είναι συχνά δύσκολο να πούμε αμέσως από το ρόπαλο ότι η δεξαμεθαζόνη ή η πρεδνιζολόνη είναι καλύτερη, καθώς και τα δύο αυτά φάρμακα ανήκουν στην ίδια κατηγορία φαρμάκων - γλυκοκορτικοστεροειδή, δηλ. φυσικές ουσίες που παράγονται από το φλοιό των επινεφριδίων.

Μοιράζονται πολλά παρόμοια χαρακτηριστικά:

  • Σε αντίθεση με τις φυσικές ορμόνες, τόσο η δεξαμεθαζόνη όσο και η πρεδνιζολόνη είναι πιο δραστικά σε χαμηλότερες δόσεις.
  • Έχουν εξίσου καλή αντιφλεγμονώδη δράση στο σώμα.
  • Ανακουφίζουν αλλεργικές εκδηλώσεις λόγω της ικανότητας απελευθέρωσης ισταμίνης από ιστιοκύτταρα.
  • Έχουν αντι-τοξική δράση.
  • Οι ανοσοκατασταλτικές ιδιότητες και των δύο φαρμάκων είναι εξίσου αποτελεσματικές στη μείωση των διαταραχών του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος.
  • Χρησιμοποιείται στη θεραπεία κατά του σοκ επειδή αυξάνει σημαντικά την αρτηριακή πίεση.
  • Χρησιμοποιούνται για τις ίδιες ενδείξεις.

Η δεξαμεθαζόνη και η πρεδνιζολόνη χρησιμοποιούνται ευρέως τόσο στην παροχή επείγουσας περίθαλψης όσο και στην καταπολέμηση των συστημικών ασθενειών.

Γενικές πληροφορίες για τα ναρκωτικά

Πρεδνιζόνη

Το φάρμακο είναι ορμονικός παράγοντας με ισχυρό αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα. Συμπεριλαμβάνεται στην ομάδα των μέσων δράσης Ένα έντονο θεραπευτικό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται λόγω της δραστικής ουσίας του ίδιου ονόματος, η οποία έχει ισχυρό αντιφλεγμονώδες και αντιαλλεργικό αποτέλεσμα. Η πρεδνιζολόνη ανακουφίζει αποτελεσματικά την ένταση της φλεγμονής εξουδετερώνοντας τη δραστηριότητα των λευκοκυττάρων και των μικροφάγων που υπάρχουν στους ιστούς. Ταυτόχρονα, η ουσία αποτρέπει τη μετανάστευση των λευκοκυττάρων στο επίκεντρο της φλεγμονής, μπλοκάρει τις διαδικασίες φαγοκυττάρωσης σε μακροφάγους και καταστέλλει τη σύνθεση της φλεγμονώδους μεσολαβητής ιντερλευκίνης-1 στο σώμα.

Επιπλέον, η πρεδνιζολόνη έχει θετική επίδραση στην κατάσταση των κυτταρικών μεμβρανών, ως αποτέλεσμα της οποίας γίνονται ισχυρότερες, και μεταδίδουν λιγότερο τα ένζυμα φλεγμονής στον εσωτερικό χώρο. Βελτιώνεται η διαπερατότητα των τριχοειδών που επηρεάζονται από την απελευθέρωση ισταμίνης, ο ένοχος αλλεργικών αντιδράσεων.

Η δημοτικότητα της πρεδνιζολόνης εξηγείται από τις πολλές φαρμακευτικές ποικιλίες: το φάρμακο παράγεται από διάφορους κατασκευαστές με τη μορφή δισκίων, ενέσιμων διαλυμάτων, αλοιφών για το δέρμα και των ματιών, σταγόνες, κρέμες.

Οι ενδείξεις για το ραντεβού είναι:

  • Αλλεργικές και φλεγμονώδεις ασθένειες
  • Εγκεφαλικό οίδημα
  • BA, κατάσταση asthmaticus
  • Συστηματικές ασθένειες του συνδετικού ιστού
  • Επιδείνωση επινεφριδιακής ανεπάρκειας
  • Σοκ που δεν ανταποκρίνονται σε άλλα φάρμακα
  • Ηπατικό κώμα, οξεία μορφή ηπατίτιδας
  • Ασθένειες του πεπτικού συστήματος, αιματοποίηση, μάτια
  • Πρόληψη απόρριψης ιστού μετά από μεταμόσχευση.

Ένα χαρακτηριστικό της πρεδνιζολόνης είναι η ικανότητα να επηρεάζει έντονα την περιεκτικότητα σε νερό-αλάτι: το φάρμακο επιταχύνει την απέκκριση ασβεστίου και καλίου, ενώ αναστέλλει την απέκκριση νατρίου και νερού. Ως αποτέλεσμα, ο ασθενής αναπτύσσει οίδημα ιστών.

Η αντιαλλεργική δράση της πρεδνιζολόνης είναι πιο ισχυρή από αυτήν της υδροκορτιζόνης - περισσότερες από 4 φορές.

Δεξαμεθαζόνη

Το GCS βασίζεται στη δεξαμεθαζόνη - ένα παράγωγο της φθοροπρεδνιζολόνης, το οποίο έχει παρόμοιους μηχανισμούς δράσης με την πρεδνιζολόνη. Το φάρμακο βοηθά επίσης στις φλεγμονώδεις διεργασίες και παροξύνσεις, έχει αντι-αλλεργικά, αντι-σοκ, αντι-τοξικά και απευαισθητοποιητικά αποτελέσματα. Όπως όλα τα κορτικοστεροειδή, καταστέλλει το ανοσοποιητικό σύστημα. Η δεξαμεθαζόνη είναι 10 φορές πιο δραστική από την ενδογενή κορτιζόνη. Το φάρμακο προάγει την ενεργό αποβολή του ασβεστίου, του μαγνησίου και του καλίου από το σώμα. Το αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα επιτυγχάνεται μέσω του μηχανισμού καταστολής των ηωσινοφίλων και των ιστιοκυττάρων, ενισχύοντας τις κυτταρικές μεμβράνες. Το φάρμακο αυξάνει το επίπεδο των τριγλυκιδίων, των λιπαρών οξέων, της χοληστερόλης. Η ιδιαιτερότητά του είναι ότι το φάρμακο είναι ικανό να προκαλέσει υπεργλυκαιμία.

Η δεξαμεθαζόνη δεν συνταγογραφείται για μακροχρόνια μαθήματα, καθώς έχει μακροχρόνια δράση.

Ανάλογα δεξαμεθαζόνης

Με την παρουσία αντενδείξεων, την εμφάνιση ανεπιθύμητων αντιδράσεων και άλλων παραγόντων, το ζήτημα του τρόπου αντικατάστασης της δεξαμεθαζόνης είναι σχετικό. Ο λόγος για την επιλογή ενός αναλόγου, το επιλεγμένο φάρμακο πρέπει να συμφωνηθεί με τον γιατρό και να συνταγογραφηθεί μια συνταγή για αγορά στο φαρμακείο.

Φάρμακα που μπορούν να αντικαταστήσουν τη δεξαμεθαζόνη με ένδειξη των κατά προσέγγιση τιμών και της χώρας προέλευσης

Αναλογικό Φόρμα έκδοσης Τιμή, σε ρούβλια Η χώρα κατασκευής
Δεξαμεθαζόνη ενέσεις 60-270 Ρωσία, Λευκορωσία, Ρουμανία, Πολωνία, Σλοβενία
χάπια 25-100
σταγόνες για τα μάτια 30-300
Ντεξαλίν χάπια 300-400 Ιταλία ή Ισπανία
ενέσεις 240-600
κόκκοι 260-390
Υδροκορτιζόνη αλοιφή 25-70 Ρωσία
αλοιφή ματιών 50-180
αμπούλες 180-300
Διπροσφάνη ένεση 170-250 Βέλγιο
Metipred δισκία και ενέσιμο διάλυμα 190-400 Φινλανδία
Diclofenac αμπούλες, δισκία, κεριά 20-120 Ρωσία, Σλοβενία
Maxidex σταγόνες 300-430 Βέλγιο

Ντεξαλίν

Το εισαγόμενο μη ορμονικό ανάλογο της δεξαμεθαζόνης είναι το Dexalgin. Ανήκει στην ομάδα των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, παράγεται σε δισκία και κόκκους για στοματική χορήγηση, ενέσεις. Έχει διάφορες δράσεις: μειώνει τη φλεγμονή, ανακουφίζει από τον πόνο. Οι κανόνες διανομής εξαρτώνται από τη μορφή: φάρμακο για εσωτερική χρήση - χωρίς ιατρική συνταγή, ενέσεις - με συνταγή.

Σας προτείνουμε να εξοικειωθείτε με: Pimafucin για καντιντίαση των εντέρων της στοματικής κοιλότητας των γεννητικών οργάνων δισκία κεριά κρέμα

Ποιο είναι καλύτερο - Δεξαμεθαζόνη ή Δεξαλινίνη, εξαρτάται από τις ενδείξεις, την κατάσταση του ασθενούς. Ίσως ένα κοινό ραντεβού με την αναποτελεσματικότητα ορισμένων ΜΣΑΦ.

Diclofenac

Το αναλογικό Diclofenac ανήκει στην ομάδα των ΜΣΑΦ. Έχει έντονο αναλγητικό και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα. Διατίθεται σε αμπούλες και δισκία, υπόθετα.

Ποιο είναι καλύτερο - η δικλοφαινάκη ή η δεξαμεθαζόνη, εξαρτάται από την κατάσταση του ασθενούς. Στην οξεία μορφή και την αναποτελεσματικότητα των ΜΣΑΦ, συνταγογραφείται ένα γλυκοκορτικοστεροειδές. Είναι δυνατή η ταυτόχρονη χρήση με ιατρική συνταγή.

Maxidex

Ένα ανάλογο των οφθαλμικών σταγόνων της δεξαμεθαζόνης είναι ένα εισαγόμενο φάρμακο Maxidex. Κατασκευάζεται στο Βέλγιο, έχει τις ίδιες ενδείξεις και περιορισμούς. Άλλα υποκατάστατα είναι το Russian Dexoftan, το Oftan Dexamethasone (Φινλανδία), το Dexamethasonlong (Ρωσία). Διαφέρει στην ποιότητα και στον κατασκευαστή πρώτων υλών, στην κατασκευαστική εταιρεία, στις συνθήκες αποθήκευσης. Συχνά, οι οικιακές οφθαλμικές σταγόνες πρέπει να φυλάσσονται στο ψυγείο.

Μέθοδοι εφαρμογής

Η δόση επιλέγεται πάντα ξεχωριστά

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι τα γλυκοκορτικοστεροειδή είναι ισχυρές ουσίες, επομένως μόνο ένας εξειδικευμένος ειδικός μπορεί να συνταγογραφήσει μια πορεία θεραπείας. Η λήψη φαρμάκων πρέπει να παρακολουθείται από γιατρό.

Η μέση δόση πρεδνιζολόνης σε οξείες καταστάσεις είναι περίπου 20-30 mg, οι οποίες κατανέμονται σε αρκετές δόσεις καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Η εισαγωγική δόση μπορεί επίσης να είναι τόσο υψηλή όσο 30 mg. Με περαιτέρω χρήση, η ποσότητα πρεδνιζολόνης δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 5-10 mg. Η παιδική δοσολογία είναι 1 mg ανά 1 κιλό σωματικού βάρους.

Μάθετε για τη θεραπεία του νευρώματος στον εγκέφαλο. Σε τι συνταγογραφούνται γλυκοκορτικοειδή;

Διαβάστε πώς η μυασθένεια gravis εκδηλώνεται στα παιδιά και τι συνταγογραφείται για την ασθένεια.

Όλα σχετικά με τη θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας: ομάδες φαρμάκων, ο ρόλος των αντιβιοτικών στη θεραπεία.

Σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, για παράδειγμα, με σοκ ή εγκεφαλικό οίδημα, επιτρέπεται η αύξηση μιας εφάπαξ δόσης στα 60-90 mg. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η πρεδνιζολόνη εγχέεται στο σώμα χρησιμοποιώντας ένα σταγονόμετρο ή αργά σε ένα ρεύμα.

Στην αρχή της νόσου ή κατά τη διάρκεια μιας επιδείνωσης, χρησιμοποιείται μεγάλη ποσότητα δεξαμεθαζόνης, αλλά στη συνέχεια μειώνεται σταδιακά. Για παράδειγμα, σε σκλήρυνση κατά πλάκας, η δεξαμεθαζόνη μειώνεται αρχικά με δόση 10-20 mg και την τρίτη ημέρα η δόση μειώνεται στα 2-5 mg. Σε αντίθεση με την πρεδνιζολόνη, αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται σε μικρότερες ποσότητες. Συνήθως η μέση δόση είναι 2-4 mg.

Κατά τη διάρκεια παρατεταμένης χρήσης του GCS, συνιστάται η προσεκτική παρακολούθηση της κατάστασης του ηλεκτρολύτη-νερού του σώματος. Συνιστάται επίσης να κάνετε τακτικά εξετάσεις αίματος, ούρων και περιττωμάτων.

Αξίζει ιδιαίτερα να δοθεί προσοχή στο επίπεδο σακχάρου του ασθενούς. Συνήθως, για την πρόληψη της υποκαλιαιμίας, τα συμπληρώματα καλίου συνταγογραφούνται ταυτόχρονα με γλυκοκορτικοειδή.

Σπουδαίος! Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο πολύ προσεκτικά και σταδιακά για να αποφύγετε το σύνδρομο στέρησης. ...

golmozg.ru

Ενδείξεις χρήσης

Το Diprospan χρησιμοποιείται στη θεραπεία διαφόρων ασθενειών. Μπορεί να είναι μέρος των φαρμακευτικών αποκλεισμών για την ανακούφιση του οξέος πόνου. Αυτή η θεραπεία συνταγογραφείται ως μέρος σύνθετης θεραπείας για τις ακόλουθες παθολογίες:

  • προσβολές της ισχιαλγίας, θυλακίτιδας, οσφυαλγίας.
  • οστεοπόρωση, fasciitis, ρευματοειδής αρθρίτιδα
  • αλλεργική ρινίτιδα, δερματίτιδα
  • βρογχικό άσθμα;
  • φωτοδερματίτιδα, λειχήνες, ατοπική και δερματίτιδα εξ επαφής.
  • έκζεμα, ψωρίαση, κυστική ακμή
  • οζώδης periarteritis, ερυθηματώδης λύκος.

Με φολιδωτή λειχήνα, χρησιμοποιούνται πιο συχνά εξωτερικά παρασκευάσματα. Αλλά σε περίπτωση επιδείνωσης της κατάστασης του ασθενούς, η εμφάνιση φλεγμονής, η εμφάνιση υγρού στις πλάκες, το διπροσάνη από την ψωρίαση παρουσιάζεται με τη μορφή ενέσεων. Παράγει ένα ισχυρό αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα που παρατείνεται. Η βηταμεθαζόνη στο Diprospan απορροφάται εύκολα, έτσι το φάρμακο αρχίζει να λειτουργεί γρήγορα.

Διαβάστε εδώ πώς να αντιμετωπίζετε φολιδωτές λειχήνες σε παιδιά, πώς να απαλλαγείτε από λευκές κηλίδες στο δέρμα μετά από ψωρίαση, η οποία προκαλεί λειχήνες ροζ και αμιάντου στους ανθρώπους.

Για τις ψυχοσωματικές αιτίες εξανθημάτων στο σώμα, τι συμβαίνει σε ένα άτομο που είναι ευαίσθητο στην ασθένεια, δείτε το υλικό μας - ψυχοσωματική ψωρίασης.

Από πού προέρχεται η ψωρίαση και πώς μπορεί να αντιμετωπιστεί διαβάστε εδώ - τις αιτίες της ψωρίασης.

Το Diprospan δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί από ασθενείς με ψωρίαση εάν πάσχουν επίσης από:

  • σακχαρώδης διαβήτης;
  • υψηλή πίεση του αίματος;
  • ψυχική ασθένεια;
  • πυώδεις δερματικές αλλοιώσεις που προκαλούνται από λοίμωξη.
  • ατομική υπερευαισθησία στα συστατικά του Diprospan.
  • φυματίωση;
  • έλκος στομάχου ή γαστρίτιδα.
  • θρόμβωση;
  • διαταραχές της καρδιάς
  • ογκολογικές ασθένειες
  • Νεφρική Νόσος.

Διπροσπάνη ή πρεδνιζόνη που είναι καλύτερη

Οι ενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου εξαρτώνται από τη μορφή απελευθέρωσης:

  1. συνταγογραφούνται σταγόνες για εγκαταστάσεις στα μάτια για φλεγμονώδεις ασθένειες του οργάνου της όρασης (ιρίτιδα, επιπεφυκίτιδα, βλεφαρίτιδα, κερατίτιδα κ.λπ.), για την πρόληψη μετεγχειρητικών επιπλοκών.
  2. οι ενδομυϊκές και ενδοφλέβιες ενέσεις χρησιμοποιούνται συχνότερα σε περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης ή για μεγάλο χρονικό διάστημα σε σοβαρές καταστάσεις: σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις, εγκεφαλικό οίδημα με όγκο στον εγκέφαλο, σοκ, μολυσματικές ασθένειες, ασθένειες των αρθρώσεων φλεγμονώδους-εκφυλιστικής φύσης κ.λπ.
  3. η μορφή δισκίου χρησιμοποιείται για βρογχικό άσθμα, οξύ έκζεμα, μετά από ενέσεις με όγκο και εγκεφαλικό οίδημα, επιδείνωση της ρευματοειδούς αρθρίτιδας, ασθένειες του αίματος κ.λπ.

Όλες οι μορφές απελευθέρωσης εφαρμόζονται αυστηρά σύμφωνα με τη συνταγή του γιατρού και μια ειδικά προετοιμασμένη συνταγή.

Η μέθοδος και τα χαρακτηριστικά της εφαρμογής καθορίζονται από έναν ειδικό. Οι ενέσεις χρησιμοποιούνται στην αρχή της θεραπείας, συνήθως έως 4 ημέρες μέσω ενδομυϊκού, ενδοφλέβιας ή ενδοαρθρικής χορήγησης. Η δοσολογία των δισκίων επιλέγεται από το γιατρό, χωρίζεται σε 3-4 δεξιώσεις. Εάν τα δισκία γίνονται αποδεκτά μία φορά, ο καλύτερος χρόνος για τη ρεσεψιόν είναι το πρωί.

Θεραπεία μαθημάτων με ατομικά γλυκοκορτικοστεροειδή. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να ελέγχετε τακτικά τους δείκτες της αρτηριακής πίεσης, να λαμβάνουν εξετάσεις αίματος, να παρακολουθούν την περιεκτικότητα των ηλεκτρολυτών του αίματος και το επίπεδο της γλυκαιμίας.

Σε περίπτωση αιφνίδιας τερματισμού της χρήσης του φαρμάκου, το σύνδρομο κατάργησης αναπτύσσεται, που χαρακτηρίζεται από την ενίσχυση των συμπτωμάτων, της ανορεξίας, της αδυναμίας, των μυϊκών και σκελετικών πόνων, της έντασης και της ναυτίας.

Το φάρμακο χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια ή μετά τα γεύματα. Η λειτουργία δοσολογίας καθορίζεται από έναν ειδικό.

Το φάρμακο εγχέεται ενδομυϊκά αργά. Επίσης πιθανές διαδρομές χορήγησης - ενδο-αρθρικό και ενδοφλέβιο (στάλα).

Ένα από τα θέματα που βρέθηκαν αγοραστών, δεξαμεθαζόνη - ένεση ασθενούς ή όχι. Πιθανές οδυνηρές αισθήσεις όταν χορηγούνται και μετά την ένεση, δεν περιέχει τοπικά αναισθητικά.

Όταν είναι καλύτερο να τσιμπήσετε τη δεξαμεθαζόνη - το πρωί ή το βράδυ, θα πρέπει να διευκρινίσετε τον γιατρό με βάση τον αριθμό των ενέσεων την ημέρα. Επιπλέον, δεν είναι απαραίτητο να αναπαράγετε τα φράγματα της δεξαμεθαζόνης εάν δεν υπάρχουν άλλες οδηγίες ενός ειδικού.

Η πρεδνιζολόνη και η δεξαμεθαζόνη - παρασκευάσματα από μια ομάδα γλυκοκορτικοστεροειδών που γίνονται με βάση μια φυσική ορμόνη. Που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία σοβαρών αλλεργιών.

Η πρεδνιζολόνη και η δεξαμεθαζόνη χρησιμοποιούνται στη θεραπεία σοβαρών αλλεργιών

Η πρεδνιζολόνη και η δεξαμεθαζόνη χρησιμοποιούνται στη θεραπεία σοβαρών αλλεργιών ροής.

Ομοιότητες ναρκωτικών

Τα ναρκωτικά έχουν πολλά κοινά χαρακτηριστικά:

  1. Εμφάνιση υψηλής απόδοσης με ελάχιστες δόσεις σε σύγκριση με άλλα φάρμακα, τα οποία περιέχουν φυσικές ορμόνες.
  2. Δοσολογίες δοσολογίας: Διατίθεται με τη μορφή λύσης για ενέσεις, οφθαλμικές σταγόνες, δισκία και αλοιφές.
  3. Έχουν ένα ευρύ φάσμα επιπτώσεων, έχουν έντονο αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα.
  4. Χρησιμοποιείται στη θεραπεία αλλεργικών εκδηλώσεων και αρνητικών αντιδράσεων από το ανοσοποιητικό σύστημα: με βρογχικό άσθμα, ηπατίτιδα και αυτοάνοσες ασθένειες, μολυσματικές αλλεργικές ασθένειες των αρθρώσεων,
  5. Εφαρμοστεί σε αντίθεση θεραπεία.
  6. Ο μηχανισμός επιρροής. Αυξήστε την αρτηριακή πίεση, εμποδίστε τη διαδικασία παραγωγής μιας ουσίας ισταμίνης, λόγω της οποίας σταμάτησε η αλλεργική εκδηλώσεις. Έχουν αντιφλεγμονώδη, αντι-οίδημα και ανοσοκατασταλτικό αποτέλεσμα.
  7. Δεν μπορεί να ληφθεί κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Εάν υπάρχει τέτοια ανάγκη, η γαλουχία πρέπει να σταματήσει προσωρινά.

Η πρεδνιζολόνη και η δεξαμεθαζόνη μπορούν να χρησιμοποιηθούν τόσο ως μέσο βοήθειας έκτακτης ανάγκης και σε συστηματική θεραπεία. Για την τελευταία δεξαμεθαζόνη χρησιμοποιείται σε ελάχιστη δοσολογία λόγω του υψηλού κινδύνου εμφάνισης πλευρικών σημείων.

Η πρεδνιζολόνη έχει έντονο αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα

Η πρεδνιζολόνη έχει έντονο αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα.

Ποιά είναι η διαφορά?

Υπάρχουν ορισμένες διαφορές μεταξύ των φαρμάκων:

  1. Σύνθεση. Το δραστικό συστατικό της πρεδνιζολόνης είναι φωσφορικό νάτριο πρεδνιζόνης, δεξαμεθαζόνη - φωσφορικό νάτριο δεξαμεθαζόνη νάτριο.
  2. Απαντήστε στην αντίθετη επίδραση στην ισορροπία νερού-άλατος. Η πρεδνιζολόνη συμβάλλει στην ενεργή απομάκρυνση του καλίου και του ασβεστίου, γι 'αυτό το υγρό καθυστερεί στο σώμα. Η δεξαμεθαζόνη δεν έχει τέτοια ιδιότητες.
  3. Η πρεδνιζολόνη σπάνια προκαλεί την εμφάνιση πλευρικών συμπτωμάτων, ενώ είναι ήπια. Από αυτήν την άποψη, είναι προτιμότερο η μακροχρόνια θεραπεία.
  4. Δυνατότητα λήψης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Σε αυτήν την περίπτωση, προτιμάται η πρεδνιζολόνη, ως ασφαλέστερο φάρμακο. Η δεξαμεθαζόνη μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο εάν υπάρχουν ειδικές ενδείξεις για αυτό και μόνο ως φάρμακο μίας χρήσης.
  5. Διάρκεια δράσης των δραστικών συστατικών. Η πρεδνιζολόνη μετά τη χορήγηση διαρκεί από 24 έως 36 ώρες με σταδιακή μείωση της δραστηριότητας. Η δεξαμεθαζόνη διαρκεί 72 έως 96 ώρες.

Η πρεδνιζολόνη δεν είναι δομικό ανάλογο της δεξαμεθαζόνης, και τα δύο φάρμακα έχουν διαφορετική σύνθεση και διαφέρουν ως προς την επίδρασή τους σε ορισμένες βιοχημικές διεργασίες στο σώμα. Αλλά η διαφορά μεταξύ των φαρμάκων δεν τα εμποδίζει να χρησιμοποιηθούν στις ίδιες κλινικές περιπτώσεις.

Ποιο είναι καλύτερο - Πρεδνιζολόνη ή Δεξαμεθαζόνη;

Είναι αδύνατο να πούμε ποια θεραπεία είναι καλύτερη. Η επιλογή αυτού ή αυτού του φαρμάκου εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, τη διάρκεια της θεραπείας και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού. Εάν υπάρχει ανάγκη μακροχρόνιας χρήσης γλυκοκορτικοστεροειδών, προτιμάται η Πρεδνιζολόνη ως ένα ηπιότερο και ασφαλέστερο φάρμακο που σπάνια προκαλεί αρνητικές αντιδράσεις στο σώμα.

Η δεξαμεθαζόνη χρησιμοποιείται συχνότερα σε σοβαρή παθολογία όταν απαιτείται επείγουσα βοήθεια

Η δεξαμεθαζόνη χρησιμοποιείται συχνότερα σε σοβαρή παθολογία, όταν απαιτείται επείγουσα βοήθεια.

Η δεξαμεθαζόνη χρησιμοποιείται συχνότερα σε σοβαρή παθολογία, όταν απαιτείται επείγουσα βοήθεια. Επίσης, αυτό το φάρμακο είναι προτιμότερο για αγγειοοίδημα, βρογχικό άσθμα, σήψη και περιτονίτιδα, αναφυλακτικές αντιδράσεις. Επιπλέον, η δεξαμεθαζόνη συνταγογραφείται ως πιο ισχυρός παράγοντας στη θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας και των έντονων φλεγμονωδών διεργασιών.

Η πρεδνιζολόνη συνιστάται να λαμβάνεται για τραυματισμούς και παθολογικές αλλαγές στα αιμοφόρα αγγεία και τους μαλακούς ιστούς, σε περίπτωση εμπύρετων παθήσεων διαφόρων αιτιολογιών, αναιμία, σοκ, εάν εμφανιστεί φλεγμονή όταν οι σύνδεσμοι έχουν υποστεί βλάβη.

Ποιο είναι δυνατότερο;

Ποιο γλυκοκορτικοστεροειδές θα επιλέξει - Πρεδνιζολόνη ή Δεξαμεθαζόνη, αποφασίζεται μόνο από τον γιατρό, με βάση τη σοβαρότητα και την ένταση της κλινικής περίπτωσης.

Η πρεδνιζολόνη συνιστάται για μακροχρόνια χρήση, καθώς είναι 7 φορές ασθενέστερη από τη δεξαμεθαζόνη.

Λόγω της μεγαλύτερης αποτελεσματικότητας και δραστικότητάς του, η δεξαμεθαζόνη προκαλεί εκδηλώσεις παρενεργειών. Παρά το γεγονός ότι και τα δύο φάρμακα σταματούν γρήγορα τις αλλεργικές εκδηλώσεις, η θεραπεία με δεξαμεθαζόνη συνταγογραφείται μόνο εάν υπάρχουν ειδικές ενδείξεις για αυτήν, για βραχυπρόθεσμη θεραπεία. Μετά τη βελτίωση της γενικής κατάστασης του σώματος, συνιστάται η μετάβαση σε μια ηπιότερη και ασφαλέστερη πρεδνιζολόνη.

Αντενδείξεις

Απαγορεύεται η λήψη πρεδνιζολόνης στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • οξείες και χρόνιες ασθένειες του πεπτικού συστήματος.
  • ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ;
  • ηπατική ανεπάρκεια;
  • Διαβήτης;
  • παθολογικές διεργασίες διαφόρων τύπων που προκύπτουν στο πλαίσιο της μόλυνσης από τον ιό HIV.
  • Η νόσος του Itenko-Kushchenko
  • πρόσφατα μεταφερόμενες μολυσματικές ασθένειες: ιλαρά, επιδείνωση του έρπητα, ανεμοβλογιά
  • περίοδο αποκατάστασης μετά από καρδιακή προσβολή.

Αντενδείξεις για τη χρήση της δεξαμεθαζόνης:

  • υψηλή συγκέντρωση χοληστερόλης στο αίμα.
  • ανοιχτή μορφή φυματίωσης
  • πεπτικό έλκος του στομάχου ή του δωδεκαδακτύλου.
  • Διαβήτης;
  • έρπης;
  • ευσαρκία;
  • ουρολιθίαση;
  • AIDS;
  • έλλειψη εσωτερικού οργάνου.

Απαγορεύεται και στα δύο φάρμακα να λαμβάνουν παρουσία ατομικής δυσανεξίας σε μεμονωμένα συστατικά της σύνθεσης.

Οι υπερβολικές δόσεις φαρμάκων αντιμετωπίζονται συμπτωματικά. Δεν υπάρχουν συγκεκριμένα αντίδοτα. Μετά τη συμπτωματική θεραπεία, απαιτείται προσαρμογή των δόσεων των φαρμάκων.

Πώς να χρησιμοποιήσετε;

Οι δόσεις των φαρμάκων προσδιορίζονται ξεχωριστά, ανάλογα με τη σοβαρότητα της παθολογίας, την ηλικία και το βάρος του ασθενούς:

  1. Πρεδνιζολόνη - από 20 έως 30 mg ανά ημέρα, χωρισμένη σε διάφορες δόσεις. Το διάλυμα χορηγείται ενδομυϊκά και ενδοφλεβίως. Καθώς η κατάσταση του ασθενούς βελτιώνεται, η δοσολογία μειώνεται στα 5-10 mg. Η δόση για τα παιδιά είναι 1 mg ανά χιλιόγραμμο σωματικού βάρους. Ισοδύναμες δόσεις συνταγογραφούνται όταν λαμβάνετε τη μορφή δισκίου του φαρμάκου.
  2. Δεξαμεθαζόνη σε μορφή δισκίου - 15 mg την ημέρα. Ενδοφλέβια ή ενδομυϊκή ένεση ενέσιμου διαλύματος - από 0,5 έως 9 mg, χωρισμένη σε διάφορες δόσεις. Η δοσολογία κατά τη διάρκεια της θεραπείας μπορεί να ποικίλλει πάνω ή κάτω, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου και τη βελτίωση της γενικής κατάστασης του ασθενούς.

Παρενέργειες

Μια αρνητική αντίδραση του σώματος στο πλαίσιο της λήψης πρεδνιζολόνης εμφανίζεται κατά τη διάρκεια παρατεταμένης θεραπείας και εκδηλώνεται:

  • γρήγορη αύξηση βάρους έως την παχυσαρκία.
  • η ανάπτυξη αιμορραγικής παγκρεατίτιδας.
  • αποτυχία του εμμηνορροϊκού κύκλου
  • καταστολή του ανοσοποιητικού συστήματος
  • διαταραχές του πεπτικού συστήματος
  • αυξημένη πήξη του αίματος
  • διαταραχές του πεπτικού σωλήνα.

Πλαϊνά σημάδια που εμφανίζονται στο πλαίσιο της χρήσης της δεξαμεθαζόνης:

  1. Από την πλευρά της καρδιάς και του αγγειακού συστήματος: φλεγμονή των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων, αρρυθμία, εμφάνιση καρδιακής ανεπάρκειας.
  2. Από το γαστρεντερικό σωλήνα: σχηματισμός ελκών ή διαβρώσεων στο στομάχι, ναυτία και έμετος, αύξηση του όγκου του ήπατος, φλεγμονή στον οισοφάγο, εμφάνιση παγκρεατίτιδας.
  3. Δέρμα: αραίωση του δέρματος, ακμή, αυξημένη εφίδρωση, ραγάδες.
  4. Κεντρικό νευρικό σύστημα: αυξημένη κόπωση και υπνηλία, πονοκέφαλοι, κρίσεις, ψυχικές διαταραχές.
  5. Ενδοκρινικές διαταραχές: παχυσαρκία, ανωμαλίες της εμμήνου ρύσεως, εμφάνιση τριχών σώματος, ανάπτυξη σακχαρώδους διαβήτη.
  6. Άλλες πλευρικές ενδείξεις: αλλεργία στο δέρμα, ανάπτυξη μη μολυσματικών εξιδρώσεων, χρώση μπορεί να εμφανιστεί στο σημείο της ένεσης. Η μακροχρόνια χρήση του φαρμάκου μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη οστεοπόρωσης.

Στην αναλογία εμφάνισης πλευρικών σημείων για τη λήψη γλυκοκορτικοστεροειδών, η πρεδνιζολόνη δείχνει μεγαλύτερη ασφάλεια.

Όροι χορήγησης από φαρμακεία

Τα γλυκοκορτικοστεροειδή πωλούνται με ιατρική συνταγή από γιατρό.

Τιμή

Το κόστος της δεξαμεθαζόνης είναι από 20 έως 230 ρούβλια, η πρεδνιζολόνη είναι από 110 ρούβλια.

Μαρτυρίες

Άννα, 59 ετών, Τσελιάμπινσκ

Μετά από πολλά μαθήματα χημειοθεραπείας, ανέπτυξε εκτεταμένο οίδημα, ναυτία και έμετο. Για την εξάλειψη αυτών των σημείων, συνταγογραφήθηκε πρεδνιζολόνη. Αλλά για αρκετές ημέρες από την εισαγωγή του, δεν παρατηρήθηκε θετικό αποτέλεσμα. Μεταφέρθηκε στη δεξαμεθαζόνη. Αυτό το φάρμακο με έσωσε κυριολεκτικά. Οι πρώτες βελτιώσεις εμφανίστηκαν μετά την πρώτη ένεση. Αρχικά, εγχύθηκαν υψηλές δόσεις, οι οποίες μειώθηκαν σταδιακά. Μέσα σε μια εβδομάδα από την έναρξη της θεραπείας, η κατάσταση έγινε πολύ καλύτερη. Δεν υπήρχε κανένα σημάδι των παρενεργειών της χημειοθεραπείας.

Tamara, 28 ετών, Μόσχα

Στην ηλικία των 7 ετών, η κόρη μου εμφάνισε σοβαρή αλλεργία με τη μορφή κνίδωσης. Κανένα από τα τοπικά φάρμακα και τα αντιισταμινικά δεν βοήθησαν. Πήραμε μια ένεση δεξαμεθαζόνης. Μετά από αυτόν, η κατάσταση του παιδιού βελτιώθηκε πρώτα, αλλά στη συνέχεια άρχισαν να εμφανίζονται παρενέργειες. Το αντικατέστησε με πρεδνιζολόνη. Βοήθησε πολύ. Μετά από 2 ενέσεις, μεταφέρθηκαν σε μορφή δισκίου. Μέσα σε λίγες μέρες, οι κυψέλες και άλλα σημάδια αλλεργιών εξαφανίστηκαν.

Kirill, 48 ετών, Νόβγκοροντ

Είχα κάποιες νευρολογικές διαταραχές. Πρώτον, η πρεδνιζολόνη συνταγογραφήθηκε ως ασφαλέστερο φάρμακο. Αλλά έκανα το αντίθετο. Αυτό το γλυκοκορτικοστεροειδές προκάλεσε σοβαρή αλλεργική αντίδραση. Η δεξαμεθαζόνη βοήθησε σε αλλεργίες και νευρολογικές διαταραχές. Αν και λέγεται ότι προκαλεί συχνά ανεπιθύμητα συμπτώματα, δεν προκάλεσε αρνητικές αντιδράσεις σε μένα. Και αντιμετώπισε γρήγορα το πρόβλημά μου.

Η δεξαμεθαζόνη ή η πρεδνιζολόνη χρησιμοποιείται σε σοβαρές και απειλητικές για τη ζωή συνθήκες. Είναι συνθετικά φάρμακα, τα πιο ισχυρά στεροειδή που χρησιμοποιούνται για να σταματήσουν γρήγορα όχι μόνο φλεγμονώδεις διεργασίες, αλλά και αλλεργικές αντιδράσεις. Όταν χρησιμοποιούνται σωστά, δεν προκαλούν παρενέργειες.

Χαρακτηριστικά της δεξαμεθαζόνης

Η δεξαμεθαζόνη είναι ένας γλυκοκορτικοστεροειδής παράγοντας που έχει έντονο αντιφλεγμονώδες και αντι-σοκ αποτέλεσμα. Μειώνει τη δραστηριότητα των κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος. Έχει έντονα αντιτοξικά και αντι-αλλεργικά αποτελέσματα.

Ο παράγοντας διεγείρει το σχηματισμό πρωτεϊνών που αναστέλλουν τη φωσφολιπάση-Α2. Μειώνει την ένταση του σχηματισμού αραχιδονικού οξέος και ουσιών που προκαλούν φλεγμονή. Το φάρμακο μειώνει το επίπεδο των σφαιρινών, αυξάνει τη σύνθεση της αλβουμίνης στα νεφρά.

Η δεξαμεθαζόνη προάγει τη συσσώρευση λίπους στο πρόσωπο, την κοιλιά και τη ζώνη των ώμων. Οδηγεί σε μια μικρή αύξηση της ποσότητας χοληστερόλης στο αίμα. Αυξάνει την ποσότητα γλυκόζης ενισχύοντας την απελευθέρωση αυτής της ουσίας από το ήπαρ.

Είναι ανταγωνιστής της βιταμίνης D, επομένως ξεπλένει τα άλατα ασβεστίου από τον ιστό των οστών.

Η δεξαμεθαζόνη ή η πρεδνιζολόνη χρησιμοποιείται για την ανακούφιση όχι μόνο των φλεγμονωδών διεργασιών, αλλά και των αλλεργικών αντιδράσεων
Η δεξαμεθαζόνη ή η πρεδνιζολόνη χρησιμοποιείται για να ανακουφίσει γρήγορα όχι μόνο τις φλεγμονώδεις διεργασίες, αλλά και τις αλλεργικές αντιδράσεις.

Το φάρμακο ενδείκνυται για:

  • ανθεκτικό σε κραδασμούς σε τυπικά μέτρα.
  • αναφυλακτικό σοκ
  • ανεπαρκής παραγωγή κορτιζόλης από το φλοιό των επινεφριδίων λόγω συγγενούς νόσου αυτού του οργάνου, υποξεία φλεγμονή του θυρεοειδούς αδένα.
  • παθολογίες του επινεφριδιακού άξονα.
  • οίδημα του εγκεφάλου που προκαλείται από ακτινοβολία, εγκεφαλίτιδα, τραυματικό εγκεφαλικό τραύμα, όγκο, νευροχειρουργική επέμβαση, αιμορραγία και μηνιγγίτιδα.
  • κατάσταση asthmaticus;
  • έντονη στένωση του αυλού των βρόγχων.
  • ρευματισμός;
  • σοβαρές αλλεργικές εκδηλώσεις
  • κολλαγονόζες (συστηματικές βλάβες συνδετικών ιστών)
  • ορισμένες κακοήθεις ασθένειες (λευχαιμία, λέμφωμα)
  • συσσώρευση ασβεστίου
  • δερματοπάθεια;
  • ορισμένες παθολογίες αίματος (θρομβοκυτταροπενική ιδιοπαθή πορφύρα, αιμολυτική αναιμία και ακοκκιοκυττάρωση).
  • μεταδοτικές ασθένειες;
  • αρθρίτιδα;
  • ερυθηματώδης λύκος;
  • δακτυλιοειδές κοκκίωμα
  • χηλοειδείς ουλές.

Η δεξαμεθαζόνη αντενδείκνυται σε:

  • παθολογική αιμορραγία που προκαλείται από τη χρήση αντιπηκτικών.
  • πλαστικό αρμού
  • ενδοαρθρικά κατάγματα;
  • λοίμωξη της άρθρωσης.

Το φάρμακο προκαλεί τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

  • μεταβολικές διαταραχές με τη μορφή κατακράτησης νερού, νατρίου, υπερβολική έκκριση καλίου, αυξημένη όρεξη και απόθεση υπερβολικού υποδόριου λίπους.
  • έντονοι θρόμβοι αίματος
  • αρρυθμία, εξέλιξη της καρδιακής ανεπάρκειας
  • πεπτικές διαταραχές, που εκδηλώνονται με τη μορφή ναυτίας, αύξηση του μεγέθους του ήπατος, εμφάνιση ελκών στη βλεννογόνο μεμβράνη του στομάχου και των εντέρων.
  • αυξημένη κόπωση
  • αλλαγές στη δομή του δέρματος.
  • την ανάπτυξη στεροειδούς διαβήτη και το σύνδρομο Itsenko-Cushing.
  • ανωμαλίες της εμμήνου ρύσεως
  • καθυστερημένη σεξουαλική ανάπτυξη στα παιδιά.
Η δεξαμεθαζόνη αντενδείκνυται για: παθολογική αιμορραγία που προκαλείται από τη χρήση αντιπηκτικών
Η δεξαμεθαζόνη αντενδείκνυται για: παθολογική αιμορραγία που προκαλείται από τη χρήση αντιπηκτικών.

Χαρακτηριστικά της πρεδνιζολόνης

Η πρεδνιζολόνη έχει έντονο αντι-αλλεργικό, ανοσοκατασταλτικό, αντι-σοκ και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα. Σε μεγάλες δόσεις, μειώνει την ένταση της φλεγμονώδους διαδικασίας αναστέλλοντας την πολλαπλασιαστική φάση της και επιταχύνοντας τις διαδικασίες διάσπασης των πρωτεϊνών. Αναστέλλει την ανάπτυξη λεμφοκυττάρων.

Η πρεδνιζολόνη διεγείρει τη σύνθεση πρωτεϊνών στους ηπατικούς ιστούς και την απενεργοποίηση τοξικών προϊόντων. Αυξάνει τη σταθερότητα των κυτταρικών μεμβρανών. Διεγείρει την απελευθέρωση γλυκόζης στο αίμα. Αναστέλλει την παραγωγή θυρεοειδικών και διεγερτικών θυλακίων. Σε υψηλές ποσότητες, αυξάνει το κατώφλι διέγερσης του εγκεφαλικού ιστού.

Σε ορισμένους ασθενείς, αυτό το φάρμακο ενεργοποιεί την περίσσεια σύνθεσης υδροχλωρικού οξέος στο στομάχι.

Εμφανίζεται στις:

  • λύκος;
  • θρομβοκυτταροπενική πορφύρα;
  • λευχαιμία;
  • ακοκκιοκυττάρωση;
  • έκζεμα και εξιδρωματικό πολύμορφο ερύθημα.
  • πεμφίγος;
  • ψωρίαση;
  • φαλάκρα;
  • αδρενογεννητικό σύνδρομο
  • καταστάσεις σοκ και έκτακτης ανάγκης
  • ηπατικό κώμα;
  • υπογλυκαιμία.

Με τη μορφή ενδοαρθρικών ενέσεων, ενδείκνυται για χρόνια πολυαρθρίτιδα, οστεοαρθρίτιδα μεγάλων αρθρώσεων, ρευματοειδή αρθρίτιδα, αρθροπάθεια.

Η πρεδνιζολόνη αντενδείκνυται σε:

  • υπερευαισθησία στην πρεδνιζολόνη
  • Η νόσος του Itenko-Cushing
  • τάση για θρομβοεμβολισμό
  • ιογενείς μολυσματικές ασθένειες
  • περίοδο εμβολιασμού ·
  • καταρράκτης;
  • γλαυκώμα;
  • ενεργή μορφή φυματίωσης
  • αποζημιωμένος σακχαρώδης διαβήτης.
  • ψύχωση;
  • έρπης;
  • σύφιλη;
  • σοβαρή μυοπάθεια
  • πολιομυελίτις;
  • συστηματική μυκητίαση.

Οι παρενέργειες της πρεδνιζολόνης είναι ίδιες με αυτές της δεξαμεθαζόνης. Σε ορισμένους ασθενείς, το φάρμακο προκαλεί την εμφάνιση:

  • αυξημένη ευερεθιστότητα
  • αμνησία;
  • διαταραχές της συνείδησης
  • άνοδος θερμοκρασίας;
  • κατάθλιψη και τάσεις αυτοκτονίας.
  • μια απότομη αύξηση της αρτηριακής πίεσης.
Παρενέργειες της πρεδνιζολόνης: αυξημένη ευερεθιστότητα, αμνησία
Παρενέργειες της πρεδνιζολόνης: ευερεθιστότητα, αμνησία.

Με απότομη διακοπή της θεραπείας, παρατηρείται σύνδρομο στέρησης. Οι ασθενείς ανησυχούν για πονοκέφαλο, ναυτία, πόνο στην κοιλιακή περιοχή, ρινίτιδα, επιπεφυκίτιδα, σοβαρές ψυχικές διαταραχές.

Σύγκριση της δεξαμεθαζόνης και της πρεδνιζολόνης

Η σύγκριση των χαρακτηριστικών της λήψης γλυκοκορτικοστεροειδών δείχνει ότι είναι ισχυροί παράγοντες σε σοβαρές και επείγουσες καταστάσεις. Αν και τα ναρκωτικά βρίσκονται στην ίδια ομάδα, δεν είναι το ίδιο πράγμα. Η πρεδνιζολόνη δεν είναι ανάλογο της δεξαμεθαζόνης.

Ομοιότητα

Τα φάρμακα ταξινομούνται ως γλυκοκορτικοστεροειδή. Έχουν παρόμοιες ενέργειες και χρήσεις. Και τα δύο φάρμακα χρησιμοποιούνται ενδομυϊκά, ενδοαρθρικά ή ενδοφλεβίως. Η δοσολογία εξαρτάται από τη σοβαρότητα της παθολογίας. Η αύξηση της μέγιστης ημερήσιας δόσης (έως 390 mg) καθορίζεται από τον γιατρό εάν δεν υπάρχουν αποτελέσματα θεραπείας.

Γενικά χαρακτηριστικά των ναρκωτικών:

  • έχουν υψηλή δραστηριότητα?
  • έχουν αντιφλεγμονώδη δράση.
  • ανακουφίστε εκδηλώσεις αλλεργιών.
  • καταστολή της ασυλίας
  • έχουν αντι-τοξική δράση.
  • χρησιμοποιείται σε θεραπεία σοκ έκτακτης ανάγκης.
  • δεν συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Διαφορές

Η διαφορά μεταξύ των εργαλείων είναι η εξής:

  1. Η πρεδνιζολόνη είναι ενεργή για 1-1,5 ημέρες, ενώ η δεξαμεθαζόνη είναι ενεργή για έως και 4 ημέρες.
  2. Η πρεδνιζολόνη έχει ασθενέστερη δράση.
  3. Η πρεδνιζολόνη έχει περισσότερες παρενέργειες.
  4. Δρουν διαφορετικά στον μεταβολισμό νερού-αλατιού.
  5. Η δεξαμεθαζόνη καταστέλλει τη δράση της βιταμίνης D.

Ποιο είναι δυνατότερο;

Κλινικές μελέτες δείχνουν ότι η πρεδνιζολόνη είναι 7 φορές ασθενέστερη από τη δεξαμεθαζόνη και 10 φορές ασθενέστερη από τη βηταμεθαζόνη. Αυτή η αναλογία λαμβάνεται υπόψη όταν απαιτείται εκ νέου υπολογισμός δοσολογίας.

Ποιο είναι φθηνότερο;

Το κόστος των 3 αμπούλες πρεδνιζολόνης 1 ml - 33 ρούβλια. Η τιμή των 100 δισκίων των 5 mg του ίδιου φαρμάκου είναι 100 ρούβλια.

Η τιμή των 25 αμπούλων της δεξαμεθαζόνης είναι 125 ρούβλια. Το κόστος των 10 δισκίων δεξαμεθαζόνης είναι 44 ρούβλια.

Ποια είναι η καλύτερη δεξαμεθαζόνη ή πρεδνιζολόνη;

Είναι αδύνατο να απαντήσουμε ξεκάθαρα ποια από αυτά τα φάρμακα είναι καλύτερα χωρίς να αναλυθεί το ιστορικό του ασθενούς. Η επιλογή του φαρμάκου πραγματοποιείται από τον γιατρό με βάση τα αποτελέσματα της διαγνωστικής εξέτασης. Κάθε ένα από τα φάρμακα έχει διαφορετική δοσολογία, εάν ληφθεί λανθασμένα, το αποτέλεσμα δεν θα έρθει. Είναι απαραίτητο να μελετηθεί η συμβατότητα κάθε φαρμάκου κατά την επιλογή της βέλτιστης δόσης. Οι ισοδύναμες δόσεις επιλέγονται από τον γιατρό.

Με οστεοχόνδρωση

Για την ανακούφιση του πόνου που προκαλείται από τη φλεγμονώδη δράση, είναι προτιμότερο να συνταγογραφείτε δεξαμεθαζόνη. Η πρεδνιζολόνη σε αυτήν την περίπτωση χρησιμοποιείται πολύ λιγότερο συχνά.

Για αλλεργίες

Η δεξαμεθαζόνη για αλλεργίες χρησιμοποιείται εάν η θεραπεία με άλλα φάρμακα είναι αναποτελεσματική. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό το φάρμακο έχει ένα γρήγορο και αρκετά ισχυρό αποτέλεσμα.

Με σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις, το αποτέλεσμα της πρεδνιζολόνης είναι ασθενές. Ως εκ τούτου, οι ειδικοί συνιστούν την έναρξη της θεραπείας με δεξαμεθαζόνη.

Με άσθμα

Σε περίπτωση επίθεσης άσθματος, οι γιατροί συνταγογραφούν είτε Πρεδνιζολόνη είτε Δεξαμεθαζόνη. Εάν απαιτείται μακροχρόνια θεραπεία, προτιμάται η δεξαμεθαζόνη.

Στα αθλήματα

Λόγω της δράσης της δεξαμεθαζόνης, η ένταση του αναβολισμού αυξάνεται. Η λήψη μικρών δόσεων αυτού του φαρμάκου (υπόκειται σε έντονη προπόνηση) παρέχει σταθερή αύξηση της μυϊκής μάζας.

Η ελάχιστη δόση πρεδνιζολόνης είναι 0,5-1,5 mg ανά ημέρα.

Μπορούν τα φάρμακα να ληφθούν μαζί;

Είναι απολύτως αδύνατο να παίρνετε και τα δύο φάρμακα ταυτόχρονα.

Μπορείτε να αντικαταστήσετε ο ένας τον άλλον;

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η πρεδνιζολόνη μπορεί να αντικατασταθεί με δεξαμεθαζόνη, διότι η επίδραση αυτού του φαρμάκου διαρκεί περισσότερο, γεγονός που καθιστά λιγότερο πιθανό να ληφθεί. Αυτό το μέτρο καθιστά δυνατή τη διατήρηση του θεραπευτικού αποτελέσματος και τη μείωση της πιθανότητας ανεπιθύμητων ενεργειών.

Κριτικές για τους γιατρούς Δεξαμεθαζόνη και Πρεδνιζολόνη

Irina, θεραπευτής, 55 ετών, Μόσχα: «Για οξείες και επείγουσες καταστάσεις που σχετίζονται με σοκ και αλλεργίες, συνταγογραφώ τη δεξαμεθαζόνη σε ασθενείς. Αυτό το φάρμακο ανακουφίζει γρήγορα τα συμπτώματα του σοκ. Τις περισσότερες φορές, λίγα λεπτά μετά την ένεση IV, είναι ορατά σημάδια βελτίωσης. Εάν η ένεση είναι αναποτελεσματική, χρησιμοποιώ επιπλέον μια ενδοφλέβια έγχυση του διαλύματος φαρμάκου. Οι ασθενείς ανέχονται καλά τη θεραπεία με δεξαμεθαζόνη, δεν υπήρχαν παρενέργειες με αυτήν τη θεραπεία. "

Claudia, θεραπευτής, 50 ετών, Αγία Πετρούπολη: «Συνταγογραφώ δεξαμεθαζόνη σε ασθενείς με οξείες αλλεργίες. Λόγω του γεγονότος ότι αυτό το φάρμακο μειώνει τη δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος, μπορώ να πάρω μια διαρκή θεραπευτική επίδραση. Το φάρμακο βοηθά στην πρόληψη της ανάπτυξης μιας ανοσοαπόκρισης και απειλητικών για τη ζωή επιπλοκών. Όταν χρησιμοποιείται σωστά, η πρεδνιζολόνη δεν προκαλεί παρενέργειες. "

Μαρτυρίες ασθενών

Irina, 25 ετών, Μόσχα: «Με τη βοήθεια της πρεδνιζολόνης, είναι δυνατόν να αποφευχθεί η εμφάνιση αλλεργικής αντίδρασης κατά την ανθοφορία κήπων και λιβαδιών. Κάθε άνοιξη συναντά ένα πρόβλημα - ρινίτιδα και βρογχίτιδα ενώ η γύρη των φυτών βρίσκεται στον αέρα. Τα δισκία πρεδνιζολόνης σας βοηθούν να αισθανθείτε πολύ καλύτερα. Δεν υπήρχαν ανεπιθύμητες ενέργειες κατά τη λήψη του φαρμάκου. "

Alena, 49 ετών, Syzran: «Η δεξαμεθαζόνη είναι ένα φάρμακο που βοήθησε να απαλλαγούμε από τον αφόρητο πόνο λόγω της οστεοχόνδρωσης. Κάνω ενδομυϊκές ενέσεις του φαρμάκου και μετά από 20 λεπτά αισθάνομαι ανακούφιση και ανακούφιση από τον πόνο. Το φάρμακο βοηθά επίσης να απαλλαγούμε από φλεγμονή στις αρθρώσεις, λόγω της οποίας οι πόνοι αναπτύσσονται πολύ λιγότερο συχνά. Δεν υπήρχαν παρενέργειες από τη θεραπεία. "

Ulyana, 40 ετών, Pskov: «Με τη βοήθεια της πρεδνιζολόνης είναι δυνατόν να ελεγχθεί η ψωρίαση. Τα χάπια μείωσαν τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας και βελτίωσαν την κατάσταση του δέρματος. Και με τη βοήθεια της ηλιοθεραπείας, ήταν δυνατόν να ελαχιστοποιηθούν οι εκδηλώσεις αυτής της παθολογίας. Παίρνω το φάρμακο κατά την επιδείνωση. Δεν παρατηρήθηκαν ανεπιθύμητες ενέργειες από αυτό. "

Η δεξαμεθαζόνη και η πρεδνιζολόνη ταξινομούνται ως γλυκοκορτικοστεροειδή συνθετικής προέλευσης. Το πρώτο έχει ανοσοκατασταλτικές, αντιτοξικές, απευαισθητοποιητικές, αντι-σοκ, αντι-αλλεργικές και αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες. Το δραστικό συστατικό του διεισδύει γρήγορα στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Η πρεδνιζολόνη είναι ένα ορμονικό φάρμακο που έχει τοπική και συστηματική επίδραση στο σώμα του ασθενούς. δεξαμεθαζόνηΗ δεξαμεθαζόνη χρησιμοποιείται για εγκεφαλικό οίδημα και οπτικές παθολογίες. Στην τελευταία περίπτωση, το συγκεκριμένο φάρμακο συνδυάζεται με τομπραμυκίνη. Αυτό το γλυκοκορτικοστεροειδές βρίσκεται στη λίστα των πιο σημαντικών φαρμάκων. Με την τακτική πρόσληψη δεξαμεθαζόνης, αυξάνεται η ευαισθησία των πρωτεϊνικών ενώσεων που σχηματίζουν την εξωτερική μεμβράνη στην επίδραση των ενδογενών κατεχολαμινών.

Η ευεξία του ασθενούς βελτιώνεται με:

  • ρύθμιση της μεταβολικής ανταλλαγής ·
  • μείωση της συγκέντρωσης των σφαιρινών.
  • επιτάχυνση της σύνθεσης της αλβουμίνης.

Η δεξαμεθαζόνη επηρεάζει το ρυθμό απορρόφησης όλων των ζωτικών στοιχείων. Αυτό οδηγεί στην ενεργοποίηση της διαδικασίας παραγωγής ινσουλίνης. Οι αρνητικές επιδράσεις της δεξαμεθαζόνης αντικατοπτρίζονται στον μεταβολισμό νερού-ηλεκτρολυτών.

Αυτό το αποτέλεσμα απουσιάζει κατά τη χρήση πρεδνιζολόνης Αυτό το φάρμακο χαρακτηρίζεται από αντιτοξικά, αντι-εξιδρωματικά, αντι-αλλεργικά, αντι-σοκ και αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα. Η πρεδνιζολόνη διατίθεται στην αγορά ως διάλυμα, οφθαλμικές σταγόνες, αλοιφές και δισκία για στοματική χορήγηση.

Η σύνθεση του φαρμάκου εξαρτάται από τη μορφή απελευθέρωσης. Οι αμπούλες πρεδνιζολόνης περιέχουν: πρεδνιζόνη

  • δραστική ουσία
  • νερό για ένεση ·
  • πρόσθετο E223;
  • υδροξείδιο του νατρίου;
  • edetate disodium;
  • νικοτιναμίδη.

Τα δισκία αποτελούνται από ένα δραστικό συστατικό και πρόσθετες ουσίες. Η πρεδνιζολόνη με τη μορφή αλοιφής αποτελείται επίσης από μια δραστική ουσία, καθαρό νερό, λευκή παραφίνη και στεατικό οξύ.

Ενδείξεις

Η δεξαμεθαζόνη συνταγογραφείται για τις ακόλουθες παθολογίες:

εγκεφαλικό οίδημα
Εγκεφαλικό οίδημα
  • πρήξιμο του εγκεφάλου
  • υποθυρεοειδισμός
  • ογκολογία;
  • οφθαλμοπάθεια;
  • έκζεμα στην οξεία φάση
  • ακοκκιοκυττάρωση;
  • Νόσος του Addison-Birmer;
  • αναιμία αυτοάνοσης φύσης ·
  • βρογχικό άσθμα.

Η πρεδνιζολόνη έχει θετική επίδραση στην κατάσταση των ασθενών που πάσχουν από ηπατίτιδα, καρκίνο του πνεύμονα, άσθμα κατάστασης, φυματίωση μηνιγγίτιδα. Το φάσμα δράσης αυτού του φαρμάκου είναι αρκετά ευρύ. Χρησιμοποιείται επίσης παρουσία αλλεργικών παθήσεων, δερματικών παθήσεων, σκλήρυνσης κατά πλάκας, φλεγμονωδών παθολογιών του γαστρεντερικού σωλήνα. Σε κάθε περίπτωση, το θεραπευτικό σχήμα συνταγογραφείται μόνο από τον θεράποντα ιατρό. Απαγορεύεται αυστηρά η αυτοθεραπεία.

Αντενδείξεις

Η πρεδνιζολόνη και η δεξαμεθαζόνη δεν μπορούν να συμπεριληφθούν στον κατάλογο των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται εάν ο ασθενής πάσχει από υπερευαισθησία στα συστατικά της σύνθεσης. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να λαμβάνεται με ασθένειες όπως:

πεπτικό έλκος
Πεπτικό έλκος
  • πεπτικό έλκος;
  • εκκολπωματίτιδα
  • γαστρίτιδα;
  • εντερική αναστόμωση
  • συστηματική οστεοπόρωση;
  • ανοσοανεπάρκεια.

Ο κίνδυνος αρνητικών συνεπειών κατά τη λήψη δεξαμεθαζόνης αυξάνεται εάν το ιστορικό του ασθενούς έχει παθολογίες του ενδοκρινικού και καρδιαγγειακού συστήματος. Η προσβολή από παράσιτα αποτελεί σημαντική αιτία ανησυχίας. Η δεξαμεθαζόνη δεν συνιστάται να πίνετε (εισάγετε) κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, κατά τη διάρκεια της γαλουχίας. Η παιδική ηλικία μπορεί να είναι ένας άλλος περιορισμός.

Η πρεδνιζολόνη έχει επίσης "ειδικές" αντενδείξεις, μεταξύ των οποίων:

φυματίωση
Φυματίωση
  • φυματίωση;
  • φλεγμονή των νεφρών
  • Η νόσος του Itenko-Cushing
  • σύφιλη;
  • σακχαρώδης διαβήτης (ανεξάρτητα από τον τύπο).

Οι ηλικιωμένοι, οι ανήλικοι ασθενείς διατρέχουν κίνδυνο.

Οι κύριες διαφορές

Η πρεδνιζολόνη και η δεξαμεθαζόνη έχουν πολλές διαφορές. Κανένα από αυτά δεν μπορεί να αγνοηθεί κατά την επιλογή φαρμακευτικής θεραπείας. Η διαφορά μεταξύ αυτών των φαρμάκων είναι η εξής:

  1. Η διάρκεια του εφέ. Η πρεδνιζολόνη λειτουργεί για 24-36 ώρες. Η δεξαμεθαζόνη έχει ευεργετικό αποτέλεσμα για αρκετές ημέρες.
  2. Αντοχή σε κρούση. Η δεξαμεθαζόνη επηρεάζει την εστία της φλεγμονής πιο έντονα από την πρεδνιζολόνη.
  3. Αλλαγές στο μεταβολισμό νερού-αλατιού. Η δεξαμεθαζόνη θεωρείται ασφαλέστερο φάρμακο. Δεν προκαλεί ανισορροπίες ηλεκτρολυτών.

Ο κατάλογος συμπληρώνεται από τον μηχανισμό δράσης και τις ανεπιθύμητες ενέργειες.

Εάν ένα παιδί ή ένας ενήλικας χρειάζεται ορμονική θεραπεία, η πρεδνιζολόνη συνταγογραφείται συχνότερα. Η επιλογή οφείλεται στη διάρκεια του χρόνου ημιζωής. Η δεξαμεθαζόνη είναι ένα φθοριωμένο φάρμακο, έχει τερατογόνο δράση.

Ποιες είναι οι ομοιότητες;

Η πρεδνιζολόνη και η δεξαμεθαζόνη δεν είναι πλήρη ανάλογα. Παρ 'όλα αυτά, ταξινομούνται ως μία φαρμακολογική ομάδα. Τα συνθετικά γλυκοκορτικοστεροειδή είναι υποκατάστατα μιας ορμόνης που παράγεται στον φλοιό των επινεφριδίων.

μια ΕνεσηΚαι τα δύο φάρμακα είναι ευρέος φάσματος. Η αιτιολογία της φλεγμονώδους διαδικασίας σε αυτήν την περίπτωση δεν έχει σημασία. Η ανακούφιση των εστιών της φλεγμονής συμβαίνει λόγω της επιβράδυνσης στην παραγωγή προσταγλανδινών και άλλων ουσιών που ενισχύουν τη μικροκυκλοφορία του αίματος.

Η δεξαμεθαζόνη και η πρεδνιζολόνη έχουν θετική επίδραση στις αλλεργίες. Αναστέλλουν την απελευθέρωση ισταμίνης. Ο κατάλογος των ενδείξεων για τη χρήση πρεδνιζολόνης και δεξαμεθαζόνης είναι επίσης παρόμοιος. Τα συνθετικά γλυκοκορτικοστεροειδή διασπώνται στο ήπαρ.

Ποιο φάρμακο να διαλέξετε

Το φαρμακευτικό προϊόν επιλέγεται από τον θεράποντα ιατρό. Επικεντρώνεται στα αποτελέσματα μιας διαγνωστικής εξέτασης, στη γενική κατάσταση του ασθενούς και στα ατομικά του χαρακτηριστικά. Η δοσολογία και η διαδικασία λήψης καθορίζονται, λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα της νόσου και τη συχνότητα των προσβολών. Η φόρμα κυκλοφορίας απαιτεί επίσης προσοχή. Εάν ο ασθενής χρειάζεται μακροχρόνια θεραπεία, συνταγογραφείται φάρμακο με τη μορφή δισκίων. Για να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα, χρησιμοποιούνται ενέσιμα διαλύματα.

Παρενέργειες

Η δεξαμεθαζόνη και η πρεδνιζολόνη μπορούν να προκαλέσουν την εμφάνιση πολλών ανεπιθύμητων ενεργειών, μεταξύ αυτών.

  • διαταραχές στην εργασία των επινεφριδίων?
  • μειωμένη ανοχή στα σάκχαρα
  • η εξέλιξη του σακχαρώδους διαβήτη ·
  • προβλήματα με την απόσυρση και απορρόφηση καλίου, ασβεστίου και νατρίου ·
  • υπερβολικό βάρος;
  • υπερβολικός ιδρώτας.

Η εμφάνιση τόσο αρνητικών συνεπειών όπως:

φούσκωμα
Φούσκωμα
  • μια απότομη αύξηση της ενδοκρανιακής και της αρτηριακής πίεσης.
  • δυσπεψία, μετεωρισμός
  • διαβρωτική οισοφαγίτιδα
  • σπασμωδικό σύνδρομο.

Ο κατάλογος μπορεί να συμπληρωθεί με παράλογο άγχος, λόξυγγας, σοβαρούς πονοκεφάλους, παγκρεατίτιδα.

Η πρεδνιζολόνη προκαλεί ακμή, ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος, παθολογικές αλλαγές στο μυοσκελετικό σύστημα, όργανα όρασης. Σε έναν ασθενή που λαμβάνει πρεδνιζολόνη, τα συμπτώματα συχνά συνοδεύονται από:

  • απώλεια προσανατολισμού στο διάστημα.
  • προβλήματα ύπνου
  • περιφερικό οίδημα.

Σε παιδιά, μετά από θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει πρεδνιζολόνη ή δεξαμεθαζόνη, εμφανίζεται συχνά καθυστερημένη σεξουαλική ανάπτυξη. Σε περίπτωση παραβίασης της σειράς εισδοχής, η κλινική εικόνα συμπληρώνεται από επώδυνες αισθήσεις στις αρθρώσεις, υπερβολική νευρικότητα, ψυχική ψύχωση, αρρυθμία και μυϊκή ατροφία.

αγγειοοίδημα
Το οίδημα του Quincke

Εάν η δοσολογία υπερβεί υπερβολικά, μπορεί να αναπτυχθεί αναφυλακτικό σοκ, οίδημα του Quincke, κνησμός και εξανθήματα στο δέρμα. Αυτά τα συμπτώματα υποδηλώνουν αλλεργική αντίδραση. Όταν παίρνετε δεξαμεθαζόνη και πρεδνιζολόνη, δεν πρέπει να ξεχνάτε το σύνδρομο στέρησης.

Με αυτό το φαινόμενο, εμφανίζεται γενική αδιαθεσία, απώλεια όρεξης, χρόνια κόπωση και επιδείνωση της νόσου. Η παράβλεψη των κλινικών εκδηλώσεων είναι γεμάτη με την εξέλιξη της κατάρρευσης και της υπο-εγκεφαλικής κρίσης. Εάν δεν αντιμετωπιστεί, είναι πιθανός ο θάνατος. Η οξεία καρδιαγγειακή ανεπάρκεια μπορεί να είναι ένας παράγοντας που προκαλεί πλήρη δυσλειτουργία των εσωτερικών οργάνων.

- Οικογενειακή κλινική OPORA, Yekaterinburg

Добавить комментарий