Mononuclease: Dit is welke ziekte, symptomen en behandeling in het artikel Infectiocrysta Alexandrova P. A.

Publicatie datum 25 januari 2018. Bijgewerkt 15 maart 2021.

Definitie van de ziekte. Oorzaken van de ziekte

Infectieuze mononucleosis (De ziekte van Filatov, ferro koorts, "kusziekte", pffef-ziekte) - een acute infectieziekte die wordt veroorzaakt door het EPstein-virus - Barr (VEB).

Welke schade het virus veroorzaakt het lichaam

De ziekte wordt gekenmerkt door koorts, laesie van lymfeklieren, tonsillitis, toenemende lever en milt en een uitgesproken verandering in de bloedsamenstelling. Het virus is opvallend in-lymfocyt die in bloed circuleert en daardoor cellulaire en humorale immuniteit verstoort.

Infectieuze mononucleosis

Etiologie

De ziekte werd voor het eerst beschreven in 1884 door de binnenlandse kinderarts N. F. FILATOV en in 1889 door R. F. Pfeife. In 1964 benadrukten Michael Anthony Epstein en Ivonna Barr, het causatieve agent van de ziekte, dat werd genoemd naar hun eer.

  • Koninkrijk - Virussen.
  • Familie - herpesvirussen.
  • Inzendingen - Gamma-virussen.
  • Uitzicht - Epstein-virus - Barr (4 type).

Het virus bevindt zich in lymfotrope, het heeft affiniteit en triplement (toewijding) tot in-lymfocytreceptoren - SD-21. Bevat dubbelstrengs DNA, nucleicapsid is ingesloten in een lipidebevattende schaal. Bevat verschillende hoofdantigenen - CAPSID (VCA), nucleair (EBNA), vroeg (EA), membraan (MA).

Hoe niet infectieuze mononucleose te krijgen?

Het virus kan voor een lange tijd (leven) zijn om in het lichaam te blijven bestaan. Het speelt een etiologische rol bij de ontwikkeling van de lengte van Berkitt en Nazofaring-onderhandeling van Karcinoma (Nasopharynx-kanker) bij personen met verzwakte immuniteit (voornamelijk in de inwoners van het Afrikaanse continent). Virus is een beetje resistent tegen de actie van meer dan 60 ° C , ultraviolette straling, desinfectiemiddel, is malstainerbaar voor de werking van lage temperaturen en drogen [3] [vier] .

Epidemiologie

De bron van infectie is een zieke persoon met manifeste en elastische vormen van de ziekte, maar overwegend virosters die geen duidelijke tekenen van de ziekte hebben (zowel klinisch als laboratorium).

Transmissiemechanismen:

  • AIR-DRIP (AEROSOL): Wanneer hoesten en niezen;
  • Contact: By Saliva ("Kissing Disease");
  • Hemokontact (bloed): wanneer Medische manipulaties, injecties, seksuele handelingen;
  • Verticaal (Transplacent): Transfer van Mother's MOEDER tijdens de zwangerschap.

Na primaire infectie kan het virus 18 maanden worden toegewezen, voornamelijk met speeksel. Verder is de mogelijkheid van scheiding aanzienlijk verminderd en hangt af van de specifieke omstandigheden waarin de vitale activiteit van de patiënt (ziekte, verwondingen, recepties van geneesmiddelen die de immuniteit verminderen) voordoen.

De maximale frequentie van infectie valt op de leeftijd van 10-18 jaar. Hoe eerder er een infectie is (met uitzondering van de vroege kindertijd), hoe minder de klinische manifestaties van de ziekte uitgesproken. Het verbeteren van de incidentie treedt op in de winterveerperiode. Dit komt door zowel een afname in de algemene weerstand van het organisme en de samenhang van collectieven, en grotendeels met een verandering in de hormonale achtergrond en een toename van de romantische aantrekking van jongeren.

Tegen 25 jaar, zijn meer dan 90% van de wereldbevolking web geïnfecteerd, en de overweldigende meerderheid van geïnfecteerde mensen hebben geen expliciete gezondheidsproblemen, die blijkbaar moet worden beschouwd als een absoluut normale toestand van het menselijk lichaam van de respectieve Leeftijdscategorieën. Immuniteit Persistent (beschermt tegen herhaalde wensen en exacerbaties), lage mortaliteit [3] [vier] .

Helaas is het onmogelijk om jezelf volledig te beschermen tegen deze ziekte. Er kunnen echter voorkomen dat preventieve maatregelen worden genomen om het risico op complicaties te verminderen. In de periode van verkoudheid is het raadzaam om de plaatsen van de grote cluster van mensen te vermijden.

Wanneer u vergelijkbare symptomen vindt, raadpleeg dan uw arts. Niet zelfmedicaat - het is gevaarlijk voor uw gezondheid!

Symptomen van infectieuze mononucleose

Incubatieperiode van 4 tot 15 dagen, volgens sommige gegevens - tot 1 maand.

Bij besmet in de vroege jeugd is de loop van de ziekte meestal asymptomatisch of een klein-assigeerd en wordt vaker onder het masker van het licht ARZ.

Symptomen van infectieuze mononucleose bij volwassenen

Kenmerkende syndromen:

  • Algemene infectieuze intoxicatie: hoofdpijn, apathie of, integendeel, opwinding, slaapstoornissen, algemene drogerheid, gewrichts- en spierpijn, zwakte, degradatie van eetlust, disaggring van handicap.
  • Organelesies: gegeneraliseerde lymfadenopathie - een toename van lymfeklieren in twee of meer niet-negatieve zones.
  • Tonsillitis ( Ontsteking van faryngeale en kip amandelen). ik Springt het belangrijkste ding in de typische vorm van de ziekte.
  • Hepatolyenal (toename van lever en milt).
  • Veranderingen van het hemogram (bloedindicatoren) / Mononuclease-syndroom.
  • Exanthemes (uitslag op de huid). Meestal verschijnt bij het gebruik van antibiotica.
  • Pigmentovertredingen (geelzucht).
  • Hospital Afferstantie ( De afhankelijkheid van patiënten van medische instellingen en de vorming van de dood van de dood van de ziekte) .
Symptomen van infectieuze mononucleose

Het begin van de ziekte is geleidelijk, het belangrijkste syndroom verschijnt later dan drie dagen na het begin van de klinische manifestaties. Verschijnt geleidelijk en verhoogde koorts met een toename van de lichaamstemperatuur tot 38-39. Fever gaat tot drie weken voort en meer, terwijl de patiënt zwakte ervaart, gebrek aan eetlust. Malgia (spierpijn) is niet typisch.

Symmetrisch verhogen lymfeklieren van verschillende groepen, bij voorkeur achter, front-first, occipitaal, bij sommige patiënten zijn ook bezig met axillaire, elleboog, inguinal, intra-abdominale groepen (Mesadenit). Een karakteristiek kenmerk is hun lage estee, zachte elasticiteit, gebrek aan veranderingen in dekkingsweefsel. De toename in dimensies wordt behouden tot 1 maand en meer en leidt vaak tot aanzienlijke differentiële en diagnostische problemen. Na een bepaalde eerste periode, in typische gevallen, ontwikkelt acute tonsillitis (lacuniarisch, ulcerisch-necrotisch) met overvloedige witte of vuilgrijze krullen, die gemakkelijk afbrokkelen, verwijderd met een spatel en op het glas wordt gewreven. Naar symptomen Infectie mononucleosis hoort Oli in de keel, die gematigd is.

Wat kunnen de gevolgen van deze ziekte zijn?

In sommige gevallen ontwikkelt zich een periorbitale oedeem, tot uiting van een bilateraal voorbijgaand oedeem. Bijna altijd een toename van de milt, die wordt gekenmerkt door gladheid, elasticiteit en gevoeligheid tijdens palpatie. Het bereiken van soms grote maten, de milt kan breken. Normalisatie van de omvang treedt op niet eerder dan vier weken vanaf het begin van de ziekte, kan enkele maanden worden uitgesteld.

Minder vaak verhoogt de lever, die gepaard gaat met een schending van zijn functie en de ontwikkeling van hepatitis van variërende graden van ernst (goedaardige stroom) [3] [vier] [6] .

In het geval van onjuiste interpretatie van symptomen en het gebruik van antibiotica van een aminopenicilline-rij, verschijnt een uitslag in 70-80% van de gevallen (er kan worden gespot, podhido-papulair, felrood, met een trend naar samenvoeging, van verschillende lokalisatie, zonder een expliciet uiterlijk).

Met een adequate immuunrespons is de loop van de ziekte meestal goedaardig en eindigt met de vorming van virons met de volledige afwezigheid van symptomen en laboratoriumveranderingen.

Wat "verkeerde" varianten van de loop van de ziekte zijn mogelijk bij volwassenen

In zeldzame gevallen kan de ziekte zich ontwikkelen door het type "chronische mononucleose" (met perioden van exacerbaties en remissie). Dit is mogelijk met congenitale of verworven aandoeningen in het immuunsysteem, immunosuppressieve ziekten of het ontvangen van cytostatisch ( antitumor) drugs.

Wat is gevaarlijke chronische vorm van infectieuze mononucleose

In het klinische beeld van chronische mononucleose verschijnen bijna alle syndromen van het acute proces, maar ze zijn niet zo uitgesproken: de tonsillitis is meestal afwezig en het ontstotende syndroom komt naar voren. Deze voorwaarde is geen onafhankelijke ziekte, dit is een gevolg van het beschikbare grote immunopathologische proces, dus het moet niet als mononucleose worden beschouwd, maar als een chronische actieve epstein - Barr virale infectie. Bijgevolg moeten de enquête en de behandeling worden benaderd door rekening te houden met deze positie.

De mogelijkheid van transplantaire VEB-transplantaire transmissie tijdens primaire infectie bij zwangere vrouwen en de ontwikkeling van congenitale webinfectie heeft een pasgeborene bewezen. Deze vorm wordt gemanifesteerd in de vorm van interne organen van polyorganized schade, de frequentie en de ernst van de ziekte hangt af van de deadlines van de zwangerschap [een] [3] [vier] .

Pathogenese van infectieuze mononucleose

Toegangspoortinfectie - het slijmvlies van de rotzelen en de bovenste luchtwegen.

Draaien in de cellen van het epitheel, het virus veroorzaakt hun vernietiging, dan zal het worden vrijgelaten in het bloed van nieuwe virions (virale deeltjes) van VEB- en ontstekingsmediatoren, die een virushemie veroorzaakt (hit Virus in Groep) en het genereren van infectie. Inclusief de accumulatie van het virus in het lymfoïde weefsel van de rotzelen en speekselklieren, evenals de ontwikkeling van het intoxicatiefyndroom.

Pathofysiologie: K. AK reageert immuniteit voor infectieuze mononucleose

Vanwege de VEB-trop-houding ten opzichte van de B-lymfocytreceptoren (SD-21), wordt het virus in hen geïntroduceerd en begint te vermenigvuldigen, stimuleren Proliferatie (groei) B-lymfocyten. Dientengevolge ontwikkelen schendingen van de cel- en humorale immuniteit, wat leidt tot een uitgesproken immunodeficiëntie. Het gevolg hiervan kan de gelaagdheid zijn van bacteriële flora (etterende tonsillitis).

In de loop van de tijd zijn de T-lymfocyten (SD-8) geactiveerd, die suppressor en cytotoxische activiteit hebben, verschijnen atypische mononuclears, dat leidt tot de onderdrukking van het virus en de overgang van de ziekte in de fase van inactieve vervoer. Web heeft een aantal eigenschappen die hem in staat stellen om tot op zekere hoogte te bepalen van de immuunrespons, die in het bijzonder wordt uitgesproken met chronische actieve infectie.

Als een virus, veroorzaakt infectieuze mononucleose cellen:

De gevolgen van infectie mononucleose zijn complicaties die verzwakte organisme geconfronteerd wordt met of een die geen goede behandeling heeft ontvangen. Deze omvatten extra bacteriële infectie, meningoencefalitis, hepatitis. In de meeste elementaire gevolgen van de ziekte - de daling van de immuniteit.

In sommige gevallen, met een onvolledige T-reactie of de afwezigheid van zijn afwezigheid, verwerft de proliferatie van B-lymfocyten een ongecontroleerde stroom, die kan leiden tot de ontwikkeling van lymfoproliferatieve ziekte (lymfoom) [2] [vier] [vijf] .

Indeling en stadia van de ontwikkeling van infectieuze mononucleose

Door klinische vorm:

  1. Typisch.
  2. Atypisch:
  3. geelzucht (met de ontwikkeling van ernstige leverbeschadiging);
  4. Exandtemic (met het gebruik van antibiotica van een roeiers van aminenicilline);
  5. specifiek (verlies van een van de syndromen, bijvoorbeeld de volledige afwezigheid van tonsillitis);
  6. Stirling (verlaagde kliniek);
  7. asymptomatisch (volledige afwezigheid van klinische symptomen);

Met de rest:

  • ongecompliceerd;
  • ingewikkeld;

Door ernst:

  • long;
  • gemiddelde;
  • zwaar (giftig) [elf] .

Complicaties van infectieuze mononucleose

Specifiek:

  • SELOSEN's pauze (het is zelden met een significante toename van de milt en waait naar dit gebied) [10] .
  • Duncan-syndroom is een zelden gevonden vorm van congenitale immunodeficiëntie, wat het gevolg is van een T-lymfocyt defect en natuurlijke killercellen. De ziekte wordt gekenmerkt door een abnormale respons op infecties die worden veroorzaakt door het Epstein - Barr-virus. Het wordt gemanifesteerd door terugkerende symptomen van mononucleose, die vergezeld gaan van de ontwikkeling van hepatitis, jade (nierontsteking), hemofagocytsyndroom, interstitiële longontsteking, hemovasculitis. Meestal, bij het verwerken van eindelingen.

Nietspecifiek:

  • Asphyxia bij kinderen ( Het tekort aan zuurstof in organen en weefsels). Ontstaat Met de haastige stenose en een sterke toename van de lymfoïde ring van de orale chip.
  • Een auto-immuunhemolytische anemie is een auto-immuunziekte, waarbij immuniteitscellen gezonde rode bloedcellen vernietigen.
  • Encefalitis (ontsteking van de hersensubstantie), meningoencephalitis (ontsteking van schelpen en hersenstoffen).
  • Guillana-syndroom - Barre (auto-immuun polyneuriet) - auto-immuunschade perifeer nerveus Systemen, die wordt gekenmerkt door het optreden van paresthesie-ledematen (gevoeligheidsstoornissen), spierzwakte en / of trage verlamming.
  • Palsy Balla (Mimic Musculatuur).
  • LIMPHOME: Berkitt-lymfoom (de meest voorkomende tumor bij kinderen van de Afrikaanse regio geassocieerd met VEB), niet-Hodgkinsky lymfoom, de ziekte van Hodgkin).
  • Neuspargeal carcinoom [2] [vijf] [6] .

Diagnose van infectieuze mononucleose

Laboratoriummethoden

Ingebouwde klinische bloedtest De lancering wordt opgemerkt. Het aantal leukocyten verminderd) , dan hyperlaycitose ( Extreem hoge leukocytinhoud) , absolute en relatieve neutropenie (vermindering van neutrofielen), lymfocytose ( Verhoogde lymfocytnummers) , monocytose ( Verhoog het aantal monocyten) ​Kenmerkend is een kleine voorbijgaande trombocytopenie ( Het aantal bloedplaatjes verminderen) ​Het meest specifieke kenmerk van de ziekte is het uiterlijk van atypische mononuclearov - gemodificeerde grote T-lymfocyten met een pionierkern. De diagnose is het aantal van 10% of meer.

Algemene urine-analyse ​Wijzigingen zijn niet informatief, geven de mate van intoxicatie aan.

Biochemische bloedtesten ​Alt en AST verhogen (enzymen die weerspiegelen indirect de toestand van de interne organen) , soms - een gemeenschappelijke bilirubine. Het moet duidelijk zijn dat de toename in Alt en AST deel uitmaakt van de manifestatie van de ziekte, dit is een beschermende reactie van het lichaam, gemanifesteerd in het versterken van energieproducten.

Serologische reacties ​Methoden voor het identificeren van antilichamen van verschillende klassen aan Elfa-antigenen zijn het belangrijkst in de moderne praktijk. enzym immunoassay) en nucleïnezuren van het meest causatieve middel in de polymerase-kettingreactie (PCR). Het is het vermelden waard dat Detectie van klasse G-antilichamen tegen nucleaire, capsid en vroege eiwitten van het virus in de afwezigheid van klasse M-antilichamen (en de meer karakteristieke klinische en totale vergoedingen van webinfectie) is niet de reden voor de diagnose van actieve (aanhoudende) webinfectie en de benoeming van dure behandeling .

Eerder gebruikte methoden op basis van agglutinatiereacties, zoals reactie Off - Bowera , HD / PBD (HONGANTUZIU Deiher / Paul Biljet Davidson) worden momenteel niet gebruikt in een beschaafde wereld, omdat ze weinig informatief, tijdrovend en low-cyfly zijn [negen] .

Gereedschapsmethoden

  • Echografie van de buikorganen met een toename in de grootte van de lever en de milt;
  • radiografie van de schijnbare sinussen in vermoedelijke sinusitis;
  • radiografie van de borstorganen in vermoedelijke longontsteking;
  • Elektrocardiogram en echo-cardiografie wanneer vermoedelijke myocarditis;
  • elektrocephalography in neurologische symptomen;
  • Sternale punctie ( Punctie van het borstbeen ) Met een cytologische studie van beenmergvlekken in vermoedelijke hematologische complicaties.

Differentiële diagnose

  • Cytomegaloviral-infectie - minder vaak ontwikkelt tonsillitis en neklymfeklieren die in de regel worden verhoogd, in de regel, de hoeveelheid atypische mononuclears (cellen die de tekenen van lymfocyten en monocyten combineren) zijn minder dan 10%, specifiek IgM in ELISA en PCR;
  • HIV is een toename in vele groepen lymfeklieren, de afwezigheid van tonsillitis, ulceratieve afscherming aan het slijmvlies van de mondelinge en genitale organen, vijftig-PAPULE-uitslag op het lichaam, niet gerelateerd aan het gebruik van antibiotica, specifieke IFA-tests met ImmunoBlotting en PCR;
  • Adenovirale infectie - Frequente ontwikkeling van conjunctivitis, diarree, rhinitis, atypische mononuclears zijn zeldzame, specifieke antilichamen en een virus worden gedetecteerd van de neusstreken;
  • Angry is een acuut begin van de ziekte, uitgesproken bedwelming, scherpe pijnlijkheid van hoekige lymfeklieren, de lever en de milt is niet verhoogd, de neutrofiele leukocytose van bloed met een verschuiving naar links, positieve streptampen, bij het zaaien van de tonsils, bèta-hemolytische streptococcus Groep A wordt gedetecteerd.
  • Gelokaliseerde Difteria van de 13e is een acuut begin van de ziekte, een toename van hoekige lymfeklieren, uitgesproken dronkenschap, specifieke dichte knooppunten op amandelen, neutrofiele leukocytose met een verschuiving naar links, wordt een diiphtheria microbe gedetecteerd bij het zaaien met amandelen;
  • Virale hepatitis - tonsillitis is afwezig, de cervicale lymfeklieren zijn verhoogd, specifieke ELISA- en PCR-sample.

Behandeling van infectie mononucleose

De plaats van behandeling en het medische en veiligheidsregime hangt af van de ernst van het proces en de aanwezigheid of afwezigheid van complicaties. Patiënten met lichte vormen van de ziekte kunnen de behandeling van het huis, matige zwaartekracht en zwaarder ondergaan, in het infectieuze ziekenhuis, ten minste vóór de normalisatie van het proces en het uiterlijk van trends naar herstel.

Het overvloedige drankje wordt getoond tot 3 L / dag. (warm gekookt water, thee), tafelafspraak nummer 15 (gedeelde tabel) met lichte vormen, in sommige gevallen - tafel nr. 2 voor Pevznera (vloeibare en semi-vloeibare melk-plantaardige voedsel, geen extractieve stoffen die rijk zijn aan vitamines, vlees niet-dikke bouillon en t. n.). Aanbevolen beperking van fysieke activiteit (met zware vormen - strikte bedmodus).

Behandeling van infectieuze mononucleose bij volwassenen

Een voldoende discussie is de kwestie van een specifiek effect op het web bij acute ziekte. Etiotropische therapie Het wordt alleen getoond door de patiënt van de gemiddelde ernst (met een tendens tot langdurige stroom en complicaties) en een uitgesproken vorm van de ziekte. De mogelijkheden van een dergelijke therapie zijn voldoende beperkt: er is geen krachtige middelen voor directe antivirale actie (voorbereidingen op basis van acyclovir en derivaten die slechts gedeeltelijk effect op het web hebben) ontwikkelen vaak herpesvirus hepatitis. Daarom moet hun doel in elk geval worden gewogen en gerechtvaardigd.

Het gebruik van immunomodulatoren in het midden van de ziekte moet als ongepast worden beschouwd, aangezien hun effect niet-specifiek is, lowrageneus en in de ontwikkeling van het immunopathologische hyperproliferatief proces met VEB-infectie kan leiden tot onvoorspelbare gevolgen. In de herstelfase kan de ontvangst, integendeel, het proces van het terugbrengen van immuunhomeostase in normale koers versnellen.

In de ontwikkeling van bacteriële complicaties (tonsillitis), wordt de ontvangst van antibiotica getoond (met uitzondering van een aminopenicillijnrijst, sulfonamiden en linksomycetin, aangezien ze de bloedvorming onderdrukken en de ontwikkeling van uitslag kunnen veroorzaken). In sommige gevallen kan hun doel worden gerechtvaardigd bij het identificeren van de overvloedige immunodeficiëntie (absolute neutropenie), zelfs bij afwezigheid van een expliciet purulent proces.

Pathogenetische therapie Bevat alle belangrijke banden van het totale padproces: een afname van verhoogde lichaamstemperatuur, polyvitaminen, hepatoprotectoren volgens indicaties, disintellation, etc.

In ernstige vormen is het mogelijk om glucocorticosteroïden te benoemen, een complex van reanimatieactiviteiten uit te voeren [een] [3] [vier] .

Behandeling van infectieuze mononucleose bij kinderen

Kinderen dragen de ziekte lichter dan volwassenen, dus wordt meestal alleen symptomatische behandeling getoond.

Voorspelling. Preventie

Bij het aansteken van ernst, heeft infectieuze mononucleose een gunstig voorspelling , Meestal passeert de ziekte onafhankelijk. Duur van de ziekte kan variëren; De acute fase duurt ongeveer 2 weken, maar in een paar weken kan verhoogde vermoeidheid worden bewaard. Mortaliteit is minder dan 1%, de oorzaak is meestal complicaties (bijvoorbeeld encefalitis, scheiding van de milt, de obstructie van de luchtwegen) [negen] .

Wat betreft Preventie Primaire infectie en ontwikkeling van chronische ziekte (gezien de universele aard van infectie) kan alleen het beheer van een gezonde levensstijl, weigering van drugsgebruik worden aanbevolen, de eliminatie van risicovol seksueel gedrag, lichamelijke opvoeding en sport [een] [2] [3] .

Voor infectieuze mononucleose wordt medische waarneming vastgesteld voor een periode van 6 maanden (in gevallen van ernstige stroom - tot 1 jaar). In de eerste maand wordt elke 10 dagen een inspectie van een infectieuze examinator getoond, de levering van de klinische analyse van bloed met de leukocytenformule, alt. Verder, wanneer de indicatoren worden genormaliseerd, wordt aanbevolen om elke 3 maanden vóór het einde van de observatieperiode te inspecteren, inclusief bloedtesten, tweemaal testen voor HIV en echografie van de buikorganen aan het einde van de observatieperiode.

In verband met het risico van de ontwikkeling van complicaties, beperking van fysieke activiteit, sport tot 6 maanden (afhankelijk van de ernst van de geleden ziekte), verbod bij vertrek naar landen en regio's met een hete klimaat tot 6 maanden (afhankelijk van de gegevens van laboratoriumtests) [10] .

Specifieke profylaxe bestaat niet, experimenten met een vaccin worden uitgevoerd.

Waarom recidieven van infectieuze mononucleose

Infectie mononucleosis ontwikkelt zich zelden opnieuw, het kan optreden wanneer de slapende infectie kan worden geactiveerd. In dergelijke gevallen zijn er in de regel geen symptomen van de ziekte en wordt de ziekte alleen gedetecteerd met een laboratoriumstudie. Mensen met AIDS of andere immunodeficiëntie-staten hebben echter karakteristieke symptomen: zwakte, keelpijn en een toename van lymfeklieren. De loop van de ziekte in dit geval is langer dan tijdens de primaire infectie.

Ondanks het feit dat de diagnose van "infectieuze mononucleose" (IM) al honderd jaar is en het lijkt te worden bestudeerd, blijft deze uitdrukking de geesten van artsen en patiënten, sneller dan nieuwe speculatie verstoren.

Een beetje theorie

Infectie mononucleose is een goedaardige aandoeningen die wordt gekenmerkt door koorts, een toename van lymfeklieren, angina, stemming, stemmen, toenemende lever en milt. In de analyse van bloed worden leukocytose en lymfocytose waargenomen, worden atypische mononuclears vaak onthuld. Als de patiënt met mononucleose is voorgeschreven antibiotica op basis van amuxy of ampicilline, kan uitslag optreden op type urticaria. Gezien het feit dat voor patiënten met hen, hoge temperatuur en ontsteking van amandelen worden gekenmerkt, is het noodzakelijk om een ​​differentiële diagnose uit te voeren met adenovirale infectie en streptokokken angina.

Infectie mononucleosis: hoe te behandelen? Zie ook: "Kiss" -infectie

De meest infectieuze mononucleose wordt veroorzaakt door het Epstein - Barr-virus (VEB, de herpes van de 4e type Man) (95% van de gevallen), minder vaak - herpes-virus van het 6e type (VGH-6) en Cytomegalovirus (CMV) . Epstein-virus - Barr omnore, en vroeg of laat infecteren ze de meerderheid van de bevolking van de wereld. Web wordt via speeksel verzonden en daarom, sinds de geboorte kan het kind het krijgen van liefhebbende kussende ouders en familieleden. Met 3 jaar van het leven is ongeveer 80% van de kinderen al dit virus tegengekomen.

Maar VEB-infectie betekent niet dat de patiënt mononucleose zal uitstellen. De meeste mensen na contact met VEB zijn ziek asymptomatisch of in ORZ-achtige vorm.

Nadat de infectie van het web niet uit het lichaam verdwijnt, maar het blijft om voor altijd in een slapende staat in een persoon te leven. In dit verband kan het virus worden gedetecteerd in speeksel en zelfs in het bloed in het hele leven, dat wordt erkend als de norm en geen teken van acute ziekte is.

Vond het niet om je vraag te beantwoorden?

Nou, nu gemeenschappelijke mythen, het vergiftigen van het leven aan patiënten en hun ouders.

Mythe nummer 1. Diagnose "Infectie Mononucleosis" is voor altijd

In geen geval. Hoewel het vaakst geen lichte ziekte zijn, passeert het in het overweldigende geval het onafhankelijk, tegen de achtergrond van de symptomatische behandeling. Soms zijn antibiotica vereist bij het bevestigen van een bacteriële infectie. Complicaties zijn uiterst zeldzaam.

Mythe nummer 2. Ze worden het best behandeld met antivirale drugs

Inderdaad, VEB is een 4e type herpesvirus. Theoretisch kunnen de preparaten van acyclovir worden beïnvloed. Maar in geen internationale studies zijn bewezen door hun effectiviteit erin. Bovendien wordt aangenomen dat de klinische manifestaties van hen niet gerelateerd zijn aan de daadwerkelijke replicatie van het virus, maar met immunopathologische reacties die door hen zijn gelanceerd. Dus de benoeming van antivirale medicijnen in feitelijk zinloos, in het bijzonder interferon - geneesmiddelen die actief worden gebruikt om ze alleen in Rusland en de CIS-landen te behandelen.

Mythe # 3. Na overgedragen aan hen is het onmogelijk om naar de zee te gaan en te zonnebaden

Dit is een complete onzin. Er is geen enkele studie die het gevaar van de zon toont na de mononucleose. Deze ziekte gebeurt over de hele wereld, ook in Spanje, Italië, Afrika en Zuid-Amerika, waar de zon veel groter is dan in Rusland. Hoorde je over de stromen van buitenlanders die na de mononucleose na de mononucleose zich in Moermansk verbergen?

Een andere vraag is dat het teveel aan de zon schadelijk kan zijn voor een persoon, het is niet nodig om de tan te misbruiken.

Mythe nummer 4. Na het ondergaan van mononucleose kan een half jaar niet worden gevaccineerd

Onze specialisten zijn klaar om u telefonisch te adviseren:

Geen van de instructies noch één vaccin zegt dat de vaccinatie slechts 6 maanden daarna kan worden gemaakt. Bovendien is het absoluut in strijd met gezond verstand - als de patiënt wordt verzwakt na de lijdende ziekte, betekent dit dat het waarschijnlijker wordt besmet met elke infectie. Dus veiliger met een verzwakte immunite - om een ​​modern onschadelijk vaccin te maken of ziek te worden met een nieuwe kwade ziekte? Naar mijn mening is het antwoord duidelijk.

Mythe nummer 5. Na overgedragen mononucleose kun je geen sporten spelen

Wat de sport betreft, er zijn geen ondubbelzinnige deadlines. We raden echt niet aan om sporten te spelen totdat mijn gezondheid wordt genormaliseerd, de indicatoren van Alt in het bloed niet worden hersteld en de milt zal niet afnemen (het risico op breuk). Dat is, het hangt allemaal af van de ernst van de ziekte: als mononucleose niet zwaar was - er zijn geen beperkingen als de reactieve hepatitis (High Alt) werd opgemerkt en / of er sprake was van uitgesproken splenomegalie - we wachten op de normalisatie van deze indicatoren .

Mythe nummer 6. In speeksel gevonden Web - het is tijd om te worden behandeld van mononucleose

Niets zoals dit. De diagnose van "infectieuze mononucleose" is klinisch, het kan alleen worden geplaatst in de aanwezigheid van specifieke symptomen. In andere gevallen getuigt de detectie van het virus, hetzij op de normale drager van het virus, of op de huidige gewist EBF-infectie die geen behandeling vereist.

Mythe nummer 7. Een jaar erna in speeksel (bloed), werd het Epstein-virus opnieuw gevonden - Barr, het betekent dat de ziekte niet verslagen is

Nadat het web overgedragen aan hen in het lichaam blijft voor het leven. Dus, het kan worden blijven identificeren voor een zeer lange tijd - eigenlijk, al zijn leven. Geen zin om dergelijke analyses te gebruiken om de overgedragen aan hen te regelen.

Mikhail Nikolsky

Photo iStockphoto.com

Mononucleose - Dit is een acute virale ziekte waarbij koorts wordt waargenomen, een toename van lymfeklieren, ontsteking van amandelen (angina), een toename van de grootte van de lever en de milt.

Een karakteristiek kenmerk van de ziekte is de verandering in de bloedsamenstelling. In het bijzonder verschijnen speciale cellen in het bloed - mononuclears waarvoor de ziekte zijn naam ontving.

Oorzaken van mononucleose

Epstein-virusstructuur - Barr

Mononucleose wordt veroorzaakt door een van de variëteiten van Herpes-virus (Epstein-Barr-virus). Transmissiepad van infectie - Lijsten ​Epidemische dreigingsziekte vertegenwoordigt niet. Het virus sterft snel in de externe omgeving. Maar het is aanwezig in speeksel. Het kind dat in de mond van verschillende items trekt, kan worden geïnfecteerd, vooral als het in een groep kinderen is waarin een drager van infectie is. Daarom zijn er in de kleuterscholen soms uitbraken van mononucleose.

Familie foci van de ziekte wordt ook geregistreerd. Het benadrukken van deze functie wordt mononucleose "kussenziekte" genoemd. Meestal zijn kinderen uit de leeftijd van maximaal 10 jaar ziek. De tweede piek van de frequentie van de ziekte valt op de adolescente leeftijd. Om volwassen leeftijd te bereiken, hebben de meeste mensen al immuniteit tegen mononucleose.

Symptomen van mononucleose

De incubatieperiode van mononucleose is gemiddeld 7-10 dagen, de maximale duur is 21 dagen.

Meestal begint de ziekte acuut, met een temperatuurlift. Als de temperatuur niet onmiddellijk opkomt, komt het meestal voor aan het einde van de eerste week van de ziekte. Tijdens de ziekte kan de temperatuur meerdere keren stijgen. Het neemt geleidelijk af. 'S Avonds kan er geen lichte toename van de temperatuur worden opgetreden. In sommige gevallen wordt de temperatuurstijgingen niet waargenomen.

Andere symptomen kunnen ook aanwezig zijn, zowel in uitgesproken als wazig formulieren.

Een scherpe periode van de ziekte duurt, in de regel, 2-3 weken. Het herstelproces kan nogal lang duren (tot enkele maanden). De langlang van de lymfatische knooppunten en een lichte toename van de grootte van de lever en milt blijft langer.

De belangrijkste symptomen van mononucleose:

Temperatuurverhoging

Voor mononucleose wordt het gekenmerkt door een toename van de temperatuur tot 38 ° C en hierboven. De temperatuurstijging gaat gepaard met rillingen, kwetsbaar in het lichaam, hoofdpijn.

Verhoogde lymfeklieren

Allereerst wordt de zwelling van de cervicale lymfeklieren gevonden. Soms nemen de axillaire, inguinale en andere groepen knooppunten toe.

Roodheid van kip amandelen

Er is een roodheid en een toename van de amandelen van kip. Vaak is het hele complex van symptomen van angina gemanifesteerd.

Verstopte neus

De neus wordt gelegd, maar er is geen selectie uit de nasale bewegingen (er is geen kou).

Meer over symptoom

Verhoogde lever en milt

In mononucleose wordt een toename in de grootte van de lever en de milt in acht genomen (bereikbaar op de 4e - 10e dag, maar kan zich manifesteren op de eerste dagen van de ziekte).

Uitslag

Kan verschillende soorten uitslag lijken. Uitslag verdwijnt over een paar dagen, niet verlaten van sporen.

Meer over symptoom

Werkwijzen voor diagnose van mononucleosis

Symptomen van mononucleose zijn niet specifiek. Daarom is de diagnose voornamelijk gebaseerd op deze laboratoriumstudies. Vereist onderzoek wordt gecombineerd in het profiel "Diagnostics of Infectious Mononucleosis".

Algemene bloedanalyse

De totale bloedtest tijdens Mononucleoset toont meestal een toename van het aantal leukocyten en ESO. Een aanzienlijke toename van lymfocyten en monocyten wordt gekenmerkt, samen kunnen deze variëteiten tot 80-90% van het totale aantal leukocyten bedragen. Het belangrijkste teken van mononucleose is het vergroten van het aantal specifieke cellen - atypische mononucleaire (die veranderde lymfocyten vertegenwoordigt) op het niveau van meer dan 10%. Ze worden echter niet eerder geopenbaard dan op de 5e dag vanaf het begin van de ziekte.

Lees meer over de diagnostische methode

Bloed samenstelling

Serische analyse van bloed

Om een ​​ziekte nauwkeurig te graven, meldt u zich aan voor de receptie op de specialisten van het "Family Doctor" -netwerk.

Methoden voor het behandelen van mononucleose

Behandeling van mononucleose bij kinderen voert een kinderarts uit. In het acuut deel van de ziekte moet u een arts naar het huis bellen.

Specifieke behandelingsmethoden van mononucleose bestaat niet. Antivirale medicijnen, corticosteroïden en immunomodulatoren worden alleen voorgeschreven met ernstige ziekte. Antibiotica worden gebruikt in het geval van het bevestigen van een bacteriële infectie.

De behandeling van mononucleose wordt uitgevoerd volgens de regeling, gemeenschappelijk voor veel Orvi.

Overvloedig drinken

Om het lichaam van het lichaam te verminderen, is overvloedig warm drinken nodig.

Symptomatische behandeling

Bij temperaturen boven 38.5 ° C worden antipyretische geneesmiddelen gebruikt. Bij manifestatie van symptomen worden antiseptische middelen voorgeschreven. Rinse keel wordt aanbevolen.

Correctie-dieet

Omdat mononucleose kan stromen met leverschade, wordt een dieet met een beperking van olieachtig, acuut en gefrituurd voedsel (tabel nr. 5) aanbevolen.

Ontvangst van vitamine-bevattende drugs

In mononucleose wordt vitaminotherapie getoond (vitamines van groep B, C en P).

Zelf medicineren. Neem contact op met onze specialisten die de diagnose correct hebben geplaatst en de behandeling voorschrijven.

Beoordeel hoeveel materiaal nuttig is.

Alle ziekten

Overzicht

Infectieuze mononucleosis - virale ziekte, het meest vaak van invloed op kinderen en adolescenten. Het causatieve agent van infectieuze mononucleose is het Epstein-Barr-virus.

Meer zeldzame synoniemen van infectie mononucleosis zijn: Vilatov-ziekte, ferro koorts, monocytische angina.

Infectieuze mononucleose kan op elke leeftijd een persoon raken, maar in de meeste gevallen zijn kinderen, tieners en jongeren ziek. Bij jonge kinderen verloopt de ziekte asymptomatisch of met een lichte malaise. Bij volwassen mononucleose veroorzaakt een ernstige symptomen.

De belangrijkste tekenen van infectieuze mononucleose kunnen temperaturen zijn tot 38-40 ° C, keelpijn, een toename van lymfeklieren op het hoofd en de nek, zwakte, evenals een toename van de lever en de milt. Soms stroomt de ziekte met een uitslag en geelzucht. Na een ziekte verlaat de aanhoudende levenslange immuniteit.

Infectie mononucleose is niet altijd eenvoudig om onderscheid te maken tussen andere infecties op externe functies, daarom is de bloedtest vereist voor diagnostiek. In de meeste gevallen blijkt het voldoende te zijn om de diagnose te bevestigen. Minder vaak is extra onderzoek vereist.

In de meeste gevallen, met infectieuze mononucleose, is het mogelijk om enkele weken van het huis om te gaan, het observeren van therapeutisch regime en het nemen van symptomatische middelen. Bij de ontwikkeling van complicaties is het ziekenhuis mogelijk in een infectieus ziekenhuis.

Symptomen van infectieuze mononucleose

Waarschuwing

De eerste symptomen van mononucleose worden gemanifesteerd ongeveer 1-2 maanden na infectie met het Epstein - Barr-virus. De belangrijkste zijn:

  • hoge temperatuur (warmte);
  • pijn in de keel - in de regel, veel sterker dan met verkoudheid of griep;
  • een toename van lymfeklieren in de nek en mogelijk op andere plaatsen, bijvoorbeeld onder muizen;
  • Snelle vermoeidheid, zwakte.

Infectie mononucleose kan ook de volgende symptomen veroorzaken:

  • algemene malaise;
  • spierpijn;
  • verhoogd zweten;
  • gebrek aan eetlust;
  • oogpijn;
  • Zwelling van de lucht amandelen (groots) en adenoïden (kleine knobbeltjes in de diepten van de neus), die kunnen ademen;
  • roodheid van de keel;
  • Kleine rood-paarse vlekken in de lucht;
  • uitslag op de huid;
  • zwelling onder de ogen;
  • pijn of opgeblazenwaardig;
  • Verleende huid- en oogeiwitten (geelzucht).

De meeste symptomen van mononucleose worden binnen 2-3 weken gehouden. Bergpijn stoort meestal 3-5 dagen, en subsides subsides. Temperatuur wordt vaak met ongeveer 2 weken gehouden. Vermoeidheid is het meest resistente symptoom, het passeert vaak niet meerdere weken, en sommige mensen ervaren een aantal maanden na de resterende tekenen van de ziekte passeren.

Oorzaken van infectieuze mononucleose

Het causatieve agent van infectieuze mononucleose is het Epstein-virus - Barr. In de meeste gevallen wordt Epstein-Barr-virus door het speeksel van een geïnfecteerde persoon verzonden. Infectie kan bijvoorbeeld als volgt optreden:

  • Door kusjes - infectieuze mononucleose wordt vaak "kussenziekte" genoemd;
  • bij het combineren van voedsel of dranken;
  • door een gewone tandenborstel;
  • Kinderen zijn geïnfecteerd door speelgoed;
  • Als een geïnfecteerde persoon hoest of niest naast u.

De bron van infectie kan een zieke of een virusdrager zijn, die geen symptomen van de ziekte heeft, maar het speeksel bevat virale deeltjes. Eenmaal in het lichaam, begint het virus zich te vermenigvuldigen in de rotoglot, penetreert de lymfocyten - witte bloed Taurus en verspreidt zich door het hele lichaam.

Infectie van het virus gebeurt meestal in de kindertijd. Als dit tot 3 jaar gebeurt, gaat de infectie verborgen, soms onder het mom van ARZ. Met 45% van de symptomen van mononucleose die zich meer dan 3 jaar van 3 jaar ontwikkelen. In 35 jaar is een persoon meestal geïnfecteerd met Epstein-Barr-virus. Daarom is de ziekte zeer zelden ontvouwd in mensen ouder dan 40 jaar

Na het herstel wordt immuniteit aan het virus geproduceerd voor het leven, en wordt de persoon nooit infectieuze mononucleose. Het virus blijft echter in het lichaam in de slapende staat. Daarom kan elke geïnfecteerde persoon op bepaalde momenten van het leven een bron van infectie van anderen worden.

Behandeling van infectie mononucleose

Specifieke behandeling van infectieuze mononucleose bestaat niet. Tekens van infectie abonneren zich meestal voor meerdere dagen. Met behulp van therapeutische regeling en symptomatische hulpmiddelen is het mogelijk om de loop van mononucleose te vergemakkelijken en het herstel te versnellen.

Probeer dehydratie te voorkomen, probeer meer vloeibaar (betere water of vruchtensappen zonder suiker te drinken). Eet geen alcohol, omdat het de lever kan schaden, die zo verzwakt is door de ziekte.

Om pijn te verlichten, in de slag te gaan en de temperatuur neer te halen, kunt u niet-steroïde ontstekingsremmende middelen gebruiken die worden verkocht zonder een recept, bijvoorbeeld ibuprofen, paracetamol, enz. Kinderen jonger dan 16 mogen niet aspirine worden gegeven, omdat er geen aspirine wordt gegeven een risico op het ontwikkelen van een zeldzame, maar ernstige ziekte onder hen de naam van het Ray-syndroom. We halen regelmatig de mond met warm gezouten water, het zal de keelpijn helpen.

Wanneer mononucleoset, is het nodig om meer te rusten, maar de strikte bedmodus wordt niet aanbevolen. Langdurig gelegde verblijf in bed kan de zwakte en het gevoel van vermoeidheid verergeren en uitbreiden. Verhoog geleidelijk het activiteitsniveau als de kracht retourneert, maar doe niets dat moeilijk voor u is.

Binnen een maand sinds het begin van de ziekte, onthouden zich van contactsporten en eventuele beroepen, waarbij u kunt vallen, omdat mononucleose vaak gepaard gaat met een toename van de milt en een scherpe slag of druppel kan zijn kloof provoceren.

Quarantainemaatregelen voor mononucleose worden niet geaccepteerd, omdat de meeste mensen immuniteit hebben aan Epstein - Barr-virus. Daarom kunt u terugkeren naar het werk, naar het instituut of de school, zodra u zich vrij goed voelt. Het risico op het verspreiden van infectie is klein, als tijdens de ziekte u de eenvoudige voorzorgsregels volgt, bijvoorbeeld, kus dan niet iemand en gebruik geen gemeenschappelijke snijapparaten. Bovendien is het noodzakelijk om de gerechten en andere persoonlijke accessoires grondig te wassen die speekseldeeltjes kunnen bevatten.

Antibiotica en steroïden bij de behandeling van mononucleose

Antibiotica helpen niet bij Mononucleoset, omdat ze geen infectieziekten behandelen die worden veroorzaakt door virussen. De arts kan echter een antibioticum voorschrijven als er een teken van bacteriële complicaties is, zoals angina of pneumonie (longontsteking).

Met de ernstige verloop van infectieuze mononucleose bij de behandeling worden korte corticosteroïde cursussen gebruikt. Bijvoorbeeld, als:

  • Sky-amandelen verhoogden heel veel, die interfereert met ademhaling;
  • Ernstige bloedarmoede ontwikkeld (gebrek aan rode bloedcellen die zuurstof dragen);
  • Er waren tekenen van pericarditis - ontsteking van de hartbag;
  • Er zijn aandoeningen van de hersenen of zenuwen, bijvoorbeeld encefalitis.

In ernstige gevallen is Mononucleosis aanbevolen om de behandeling van het inpatiënte, dat wil zeggen, ziekenhuisopname in het ziekenhuis. Indicaties voor ziekenhuisopname kunnen zijn:

  • fluitende ademhaling (string) of moeite met ademhaling;
  • verstoring van het slikken van vloeistoffen;
  • Sterke buikpijn.

Het ziekenhuis wordt behandeld, afhankelijk van de ernst van de staat en de ernst van de symptomen. Het kan de introductie van medicinale oplossingen, antibiotica, corticosteroïden intraveneus of intramusculair zijn. In zeldzame gevallen is een bewerking om milt (splenectomie) te verwijderen als deze plaatsvindt.

Complicaties van infectieuze mononucleose

De meeste mensen met infectieuze mononucleose herstellen gedurende 2-3 weken en hebben geen verdere gezondheidsproblemen. Niettemin kunnen in sommige gevallen complicaties zich ontwikkelen. Sommige van de belangrijkste complicaties in mononucleose worden hieronder beschreven.

Lange vermoeidheid Waargenomen in meer dan 10% van de gevallen van mononucleose. Verdunning van krachten kan meer dan 6 maanden na infectie duren. Sommige deskundigen zijn van mening dat dit een vorm kan zijn van het chronische vermoeidheidssyndroom. Dit is een slecht bestudeerde ziekte die constante vermoeidheid en een aantal andere symptomen veroorzaakt, zoals hoofdpijn en gewrichtspijn.

Het aantal bloedcellen verminderen. In zeldzame gevallen kan mononucleose veranderingen in het bloed leiden, namelijk om het aantal te verminderen:

  • Erythrocyten - rode bloedcellen (bloedarmoede) - kan vermoeidheid en kortademigheid veroorzaken;
  • Neutrofielen - witte bloedcellen (neutropenie) - kunnen het risico op secundaire infectie vergroten;
  • Platalen - Hierdoor verschijnen de kneuzingen gemakkelijker en bloedt langer niet.

In de meeste gevallen is de overtreding van de bloedformule tijdelijk en passeert binnen enkele maanden, zonder ernstige symptomen te veroorzaken.

GAP SPLEZEN - zeldzame en gevaarlijke complicatie van mononucleose. Het risico van het breken van de milt is erg klein, dit gebeurt alleen in 1 case mononucleose van 500-1000, maar de spleen-pauze kan tot de dood leiden als gevolg van een sterke interne bloeding. Het belangrijkste symptoom van de scheiding van de milt is een acute buikpijn aan de linkerkant. In dit geval moet u een ambulance noemen door te bellen vanuit een stationair nummer 03, van MOBILE 911 of 112. In sommige gevallen kan een noodoperatie vereist zijn om een ​​verhoogde of gescheurde splen (splenectomie) te verwijderen.

De milt breekt in de regel tijdens de schade veroorzaakt door intensieve fysieke activiteit, bijvoorbeeld door de bezetting van contactsporten. Daarom is het noodzakelijk om ten minste een maand na de symptomen van infectieuze mononucleose van dergelijke activiteit te onthouden. Wees vooral voorzichtig tijdens de tweede en derde week van de ziekte, omdat gedurende deze periode de milt kwetsbaar is.

Ongeveer de helft van de mensen met mononucleose verhoogt de milt. Op zichzelf vormt het geen bedreiging voor de gezondheid.

Neurologische complicaties. In minder dan 1% van de gevallen kan Epstein - Barr-virus het zenuwstelsel raken en de ontwikkeling van een aantal neurologische ziekten provoceren:

  • Hyien-Barre-syndroom is schade aan de perifere zenuwen, die gevoelloosheid en zwakte veroorzaakt in de ledematen, traag verlamming.
  • Gelijkenissen van gezichtszenuw (Palsy Bella) - tijdelijke verlamming van de helft van het gezicht.
  • Virale meningitis is een infectieziekte die de beschermende schaal van het hoofd en het ruggenmergkoord beïnvloedt. Virale meningitis treedt meestal gemakkelijker voor dan bacteriële meningitis, die tot de dood kan leiden.
  • Encefalitis - infectieuze ziekten van de hersenen.

Deze complicaties vereisen vaak speciale behandeling, maar meer dan in 80% van de gevallen, mensen zijn volledig herstellend.

Secundaire infectie. Secundaire bacteriële infectie komt meestal voor bij mensen met een zwakke immuniteit, bijvoorbeeld bij patiënten met AIDS of mensen die chemotherapie passeren. Ze hebben mononucleose dus verzwakken het organisme dat het kwetsbaar wordt voor bacteriën. In infectieuze mononucleose kunnen dergelijke ernstige secundaire infectieziekten optreden als longontsteking (infectieuze ziekten van de longen) en pericarditis (infectieuze ziekte van hartziekten).

Als je een verzwakte immuniteit hebt en je bent geïnfecteerd met mononucleose, als voorzorgsmaatregel, kun je in het ziekenhuis plaatsen, zodat je wordt behandeld onder toezicht van specialisten. Aldus zullen artsen de staat van uw gezondheid zorgvuldig kunnen volgen en secundaire infectieziekten behandelen als ze verschijnen.

Wanneer contact opnemen met een arts met infectieuze mononucleoset

Als u u of de mononucleose van uw kind denkt, raadpleegt u een brede profielarts: therapeut of kinderarts. Met behulp van de service kun je ook een goede infectieuze bron vinden - een smalle specialist die ook bezig is met de diagnose en behandeling van mononucleose.

Als u ziekenhuisopname krijgt, kunt u een betrouwbaar infectieus ziekenhuis kiezen voor de volledige behandeling van mononucleose.

Cusar Infectie Mononucleosis: vertel me hoe het gevaarlijk is en hoe het te detecteren

Nu wordt het steeds meer mogelijk om een ​​complexe en enigszins angstaanjagende naam van de ziekte te horen - infectieuze mononucleose (IM). Maar zelfs als deze naam nieuw voor je is, de waarschijnlijkheid dat jij of je kind al zijn causatieve agent, groot genoeg tegenkomt. Het feit dat de prevalentie van deze ziekte erg breed is, wordt niet altijd correct gediagnosticeerd. Dit komt door het feit dat mononucleose op verschillende manieren kan worden gemanifesteerd - zowel bij kinderen als volwassenen. Hij is in staat om vakkundig maskeren en neigt naar chronitisatie. Het is niet verrassend dat mononucleose als extreem verraderlijk wordt beschouwd.

Laten we achter komen met zijn oorzaken, symptomen en, het belangrijkste, met zijn diagnose!

Tonsillitis

Wat veroorzaakt mononucleose?

De meest voorkomende oorzaak van de ziekte is Epstein-virus - Barr (VEB) - een van de variëteiten (4e type) herpes menselijk virus. Soms kunnen vergelijkbare symptomen nog een verscheidenheid aan herpes geven - cytomegalovirus (CMV).

Het hoofdpad van de overdracht van dit web is via de druppeltjes speeksel. Daarom wordt mononucleose de "kussenziekte" genoemd. Volgens wie, het Epstein-Barr-virus is geïnfecteerd met ten minste 95% van de wereldbevolking. Het is dit virus dat veel fouten en moeilijkheden in diagnose veroorzaakt.

Mononucleose bij kinderen: symptomen en flow

Meestal treden de eerste manifestaties van infectieuze mononucleose op bij jonge kinderen en later in adolescenten in de Pubertale periode. In ieder geval wordt voor de kindertijd een scherpe start van infectie gekenmerkt.

Penetratie van het Epstein-virus - Barr in het lichaam

In het algemeen duurt de acute fase van de infectieuze mononucleose ongeveer twee tot drie weken. Net als andere variëteiten van herpes-virussen, is Epstein - Barr-virus geneigd om in het lichaam in een latente staat voor het leven te behouden.

Manifestatie van infectieuze mononucleose bij volwassenen

Feature van infectieuze mononucleose bij volwassenen - "gesmeerde" symptomen, die frequente fouten in diagnostiek verklaart.

Bij het overschakelen naar een chronische vorm stroomt de ziekte met periodieke exacerbaties. Als in de eerste plaats onder de symptomen bijvoorbeeld constant angina en bronchitis is, is dat de kans om jaarlijks een arvi-diagnose te ontvangen en zonder de ware oorzaak van hun problemen te vinden.

De slechtere dingen zijn met immuniteit, hoe vaak de terugvallen van de infectie krachtiger zullen zijn.

Verborgen gevaren van Epstein-virus - Barr

Wetenschappers onthulden een nauwe samenwerking van het Epstein - Barr-virus met de ontwikkeling van bepaalde soorten neoplasmes (inheemse faireale centra) en bloedziekten (Burkitta-lymfoom). Tijdige behandeling van exacerbaties van infectieuze mononucleose kan het risico van dergelijke complicaties verminderen.

    Waarom heb je een inspectie nodig voor Epstein-virus - Barr?

  • Frequente angins, tekenen van verslechtering van de lever en andere hierboven genoemde leveringen zijn te vinden in vele ziekten, wat moeilijkheden veroorzaakt bij diagnose op basis van klinische manifestaties. Met de mogelijkheden van moderne laboratoriumstudies kunt u snel de situatie verduidelijken en differentiële diagnose veel gemakkelijker en nauwkeuriger maken.
  • Ziekten die kunnen worden gemaskeerd infectie veroorzaakt door het Epstein-virus - Barr:
  • Arvi, griep;
  • Hepatitis A, B, C;
  • toxoplasmose;
  • HIV;

infectie veroorzaakt door een virus van een eenvoudige herpes;

Paragnng.

Streptococcal-infectie, enz.

Laboratoriumtests zijn de enige en betrouwbare manier om een ​​dergelijke realisatie van de diagnose van infectie mononucleose te waarborgen, het resultaat dat nauwkeurig en informatief zal zijn.

Laboratoriumdiagnostiek van infectieuze mononucleose

De eerste twee punten worden geschat met behulp van een gedetailleerde totale bloedtest met leukocytenformule.

Een dergelijke analyse stelt u in staat om het percentage van verschillende soorten witte bloedtauros vast te stellen, om mononuclears te identificeren -

Gewijzigd tegen de achtergrond van Epstein-virus - Barr White bloedcellen.

"Kiss" -infectie

De serologische test omvat de definitie van immunoglobulinen van klasse M en G aan verschillende soorten virale antigenen (inclusief capsid, vroeg en nucleair antigeen) en stelt ons in staat om te concluderen over de beperking van infectie, de overgang van infectie in de chronische vorm en de reactivering ervan (nieuwe exacerbatie).

Er is een andere methode om een ​​infectieuze mononucleose te diagnosticeren die wordt veroorzaakt door het epstein - Barr-virus - de methode van polymerase-cyclische reactie (PCR). Deze methode van moleculaire biologie op basis van de detectie van DNA-pathogenen van infectie is vandaag een van de meest nauwkeurige en gevoelige methoden om infectieziekten te diagnosticeren. PCR kunt u niet alleen de aanwezigheid van infectie, de tekenen van zijn reactivering bepalen, maar de virale belasting, dat wil zeggen, de kwantitatieve aanwezigheid van virus DNA in het bloed.

  • Het gebruik van de PCR-methode is momenteel mogelijk om als een betere optie te worden beschouwd om primaire webinfecties bij jonge kinderen te identificeren, evenals bij personen met immunodeficiencystaten wanneer serodiagnose ineffectief is.
  • Diagnose van infectieuze mononucleose in Lab4u
  • Het complex wordt met succes gebruikt om de effectiviteit van de behandeling van de ziekte te beheersen. Alle analyses opgenomen in het complex kunnen afzonderlijk worden doorgegeven - als, volgens uw behandelende arts, is het noodzakelijk.

Ook in Lab4u kun je ook door de diagnose van Epstein - Barr-virus door PCR. Zoals hierboven vermeld, is PCR-diagnostiek bijzonder effectief voor jonge kinderen met primaire identificatie van deze infectie.

Infectieuze mononucleosis

Infectieuze mononucleosis Voor volwassen patiënten, waarin de verloop van infectieuze mononucleose wordt vergezeld door een leverstoornis, verschaft de Lab4u een reeks "levertests" -analyses, die alle noodzakelijke componenten bevatten voor een objectieve beoordeling van de staat van dit orgaan.

Anders!

In het droge residu:

Wanneer de immuniteit wordt verminderd, begint de infectie die wordt gegenereerd door het EPSTEIN - Barr-virus zich ontwikkelt en neemt een acuut karakter. De meest voorkomende ziekte veroorzaakt door VEB is infectieuze mononucleose.

Symptomen van mononucleose zijn kenmerkend voor een groot aantal infecties, waardoor het moeilijk is om klinische manifestaties te diagnosticeren. U kunt de juiste diagnose leveren op basis van objectieve gegevens verkregen als gevolg van laboratoriumstudies.

Optimaal, hiervoor, de diagnostische complexe "infectieuze mononucleosis" van de Lab4u Online Laboratory-catalogus.

Voor de primaire diagnose van Epstein - Barr-virus bij jonge kinderen (tot 3 jaar), wordt de PCR-diagnostische methode toegepast. Deze studie en een aantal anderen die nodig zijn tijdens een uitgebreid onderzoek in de aanwezigheid van infectieuze mononucleose is altijd te vinden in de Lab4u Online Laboratory Directory.

(anders genoemd welnachte lymfoblastose, de ziekte van Filatov) is een acute virale infectie, gekenmerkt door bij voorkeur laesies van de rotzelen en lymfeklieren, milt en lever. Een specifiek kenmerk van de ziekte is het uiterlijk van karakteristieke cellen - atypische mononucleaire cellen. Het causatieve agent van infectieuze mononucleose is het Epstein-Barr-virus dat behoort tot de familie Herpesviruses. De transmissie van de patiënt wordt uitgevoerd door aerosol. Typische symptomen van infectie mononucleose zijn gemeenschappelijke infectiefenomenen, angina, polyenopathie, hepatospleegaly; Mogelijke vlekkerige Papulese huiduitslag op verschillende delen van de huid.

Algemeen

Symptomen van infectieuze mononucleose

Infectie mononucleosis (anders genoemd goedaardige lymfoblastose, de ziekte van Filatov) is een acute virale infectie, die wordt gekenmerkt door bij voorkeur laesies van de rotzelen en lymfeklieren, milt en lever. Een specifiek kenmerk van de ziekte is het uiterlijk van karakteristieke cellen - atypische mononucleaire cellen. De verspreiding van infectie - wijdverspreid, seizoensgebondenheid wordt niet gedetecteerd, er is een verhoogde incidentie in de Pubertale periode (meisjes van 14-16 jaar en jonge mannen zijn 16-18 jaar oud). De incidentie na 40 jaar is uiterst zeldzaam, de uitzondering is HIV-geïnfecteerde personen die op elke leeftijd de manifestatie van de leidende bestaande infectie kunnen ontwikkelen. In het geval van infectie met een virus in de vroege kindertijd, gaat de ziekte voort door het type acute ademhalingsinfectie, op een oudere leeftijd - zonder uitgesproken symptomen. Bij volwassenen wordt de klinische koers van de ziekte praktisch niet opgemerkt, omdat het grootste deel van de tijd voor de 30-35 jaar specifieke immuniteit heeft gevormd.

De redenen

Infectie mononucleose wordt veroorzaakt door het Epstein Barr-virus (DNA-bevattend lymfocryptovirus-genu-virus). Het virus is van toepassing op de familie van herpesvirussen, maar in tegenstelling tot hen veroorzaakt de dood van de gastheercel (het virus wordt bij voorkeur vermenigvuldigd met B-lymfocyten) en stimuleert de groei ervan. Naast de infectieuze mononucleose veroorzaakt het Epstein-Barr-virus lymfoom van Berkitt en het carcinoom van de nasofarynx.

Het reservoir en de bron van infectie is een zieke of een drager van infectie. De selectie van het virus met zieke mensen vindt plaats, uitgaande van de laatste dagen van de incubatieperiode en duurt 6-18 maanden. Het virus is gemarkeerd met speeksel. In 15-25% van de gezonde mensen met een positieve test op specifieke antilichamen, wordt het causatieve agent gevonden in het doorspoelen van Skenes.

Het mechanisme van de transmissie van het Epstein-Barr-virus is een aerosol, preferentiële transmissiepad - luchtstreek, een contactpad (kussen, geslachtscontacten, vuile handen, gerechten, huishoudelijke artikelen zijn mogelijk). Bovendien kan het virus worden overgedragen wanneer het bloed overloopt en intranatisch van de moeder naar het kind is. Mensen hebben een hoge natuurlijke gevoeligheid voor infectie, maar in infectie, lichte en gewiste klinische vormen ontwikkelen zich meestal. Een kleine incidentie bij kinderen tot een jaar spreekt over een geboren passieve immuniteit. Immortimaliteit bevordert de ernstige stroom en generalisatie van infectie.

Pathogenese

Het Epstein-Barr-virus wordt door een persoon ingeademd en verbaast de cellen van het epitheel van de bovenste luchtwegen, de rotatie (bijdragen aan de ontwikkeling van matige ontsteking in het slijmvlies), van daaruit, de pathogeen met de lymfentrein valt in Regionale lymfeklieren, waardoor lymfadenitis wordt veroorzaakt. Als je in het bloed komt, is het virus ingebed in lymfocyten, waar het actief begint te repliceren. De laesie van B-lymfocyten leidt tot de vorming van specifieke immuunreacties, pathologische vervorming van cellen. Met bloedstroom spreidt de pathogen door het lichaam. Vanwege het feit dat de invoering van het virus optreedt in immuuncellen en immuunprocessen worden gespeeld in pathogenese, heeft de ziekte gerelateerd aan AIDS-geassocieerd. Het Epstein-Barr-virus wordt bewaard gebleven in het menselijk lichaam voor het leven, periodiek activeren tegen de achtergrond van de algehele afname van de immuniteit.

De incubatieperiode varieert sterk: van 5 dagen tot anderhalf maanden. Soms kan niet -specifieke prolromale verschijnselen (zwakte, onevenwichtigheid, catarrebale symptomen) optreden. In dergelijke gevallen is er een geleidelijke toename van de symptomen, de malaise wordt verbeterd, de temperatuur stijgt tot subfebreepe waarden, de nasale congestie wordt waargenomen, de keelpijn. In geval van inspectie wordt hyperemie van het mondslijmvlies gedetecteerd, amandelen kunnen worden verhoogd.

In het geval van een acuut begin van de ziekte, ontwikkelt koorts, rillingen, een toename van het zweten, merkt de symptomen van bedwelmen (smering in spieren, hoofdpijn), klagen patiënten over keelpijn tijdens het slikken. Koorts kan van enkele dagen tot een maand worden opgeslagen, de stroom (type koorts) kan verschillend verwerven.

Een week later gaat de ziekte meestal naar de patchfase: alle belangrijke klinische symptomen (algemene intoxicatie, angina, lymfociation, hepatoslenomegalie manifestaties). De aandoening van de patiënt is meestal verslechterend (de symptomen van algemene intoxicatie worden verergerd), in de keel, een karakteristiek beeld van een katarrhal, ulcerisch-necrotisch, film of folliculair angina: intense hyperemie van de amandel mucosale, geelachtige, losse raids (soms in DIPHTHERIA TYPE). Hyperemie en de graan van de achterwand van de farynx, folliculaire hyperplasie, zijn mogelijk bloedingen van het slijmvlies.

In de eerste dagen van de ziekte ontstaat polyadenopathie. De toename van lymfeklieren kan worden gedetecteerd in bijna elke groep die beschikbaar is voor palpator-onderzoek, de achterhoofd, de achterste en submandibulaire knooppunten worden het vaakst beïnvloed. Bij de aanraking van lymfeklieren Dicht, beweegbaar, pijnloos (of pijn wordt slecht uitgedrukt). Soms kan matig oedeem van de omliggende vezels optreden.

In het midden van de ziekte ontwikkelen de meeste patiënten het hepatolyenal-syndroom - de lever en de milt worden verhoogd, de geelzucht van de scler, de huid, dyspepsie, het donker worden van de urine kan verschijnen. In sommige gevallen worden vijfde papulese uitslag van een verscheidenheid aan lokalisatie genoteerd. De uitslag is kortlevend, niet vergezeld van subjectieve gewaarwordingen (jeuk, verbranding) en laat geen restverschijnselen achter.

Het midden van de ziekte is meestal ongeveer 2-3 weken, waarna er een geleidelijke ondergrond is van klinische symptomen en de reconstructieperiode komt. De lichaamstemperatuur wordt genormaliseerd, tekenen van angina verdwijnen, de lever en de milt keren terug naar hun normale grootte. In sommige gevallen kunnen tekenen van adenopathie en subfebilitatie binnen enkele weken worden gehandhaafd.

Behandeling van infectie mononucleose

Infectieuze mononucleose kan een chronische terugkerende koers verwerven, waardoor de duur van de ziekte toeneemt tot anderhalve of meer jaar. De loop van mononucleose bij volwassenen is meestal geleidelijk, met een lange periode en minder ernst van klinische symptomen. Koorts blijft zelden meer dan 2 weken, lymfadenopathie en amandelhyperplasie.

Complicaties

Complicaties van infectieuze mononucleose worden overwegend geassocieerd met de ontwikkeling van een toetsende secundaire infectie (stafylokokken en streptococcale laesies). Meningoencephalitis, de obstructie van het bovenste luchtwegen van hypertrofied amandelen kan optreden. Kinderen kunnen een zware hepatitis hebben, soms (zelden) wordt gevormd door interstitiële bilaterale infiltratie van de longen. Ook omvatten zeldzame complicaties thrombocytopenie, een omvormer van een lienale capsule kan een miltpauze provoceren.

Diagnostiek

Niet-specifieke laboratoriumdiagnostiek omvat een grondige studie van de cellulaire bloedcel. Gemeenschappelijke bloedtest toont matige leukocytose met de overheersing van lymfocyten en monocyten en relatieve neutropenie, de Leukocyte Formula Shift. In het bloed verschijnen grote cellen van een verscheidenheid aan vorm met een breed basophilisch cytoplasma - atypische mononuclears. Om mononucleose te diagnosticeren, wordt het aanzienlijk verhoogd in de inhoud van deze cellen in het bloed tot 10-12%, vaak overschrijdt hun aantal 80% van alle elementen van wit bloed. Bij het bestuderen van bloed in de eerste dagen, kunnen mononuclears afwezig zijn, wat echter de diagnose echter niet uitsluit. Soms kan de vorming van deze cellen 2-3 weken duren. Het bloedpatroon komt meestal geleidelijk terug in de herconvention-periode, terwijl atypische mononuclears vaak worden opgeslagen.

Specifieke virologische diagnose wordt niet toegepast op grond van arbeidsintensiteit en irrationaliteit, hoewel het mogelijk is om het virus in een uitspoeling van de rotogling te onderscheiden en het DNA van de PCR te identificeren. Er zijn serologische methoden voor diagnostiek: antilichamen tegen VCA-antigenen van Epstein-Barr-virus worden gedetecteerd. Wei-immunoglobulinen van type M worden vaak bepaald in de periode van incubatie, en in het midden van de ziekte worden alle patiënten genoteerd en verdwenen niet eerder dan 2-3 dagen na herstel. De identificatie van deze antilichamen dient als voldoende diagnostisch criterium van infectieuze mononucleose. Na het overbrengen van infecties in het bloed, zijn er specifieke immunoglobulines G, die het leven blijven.

Patiënten met infectieuze mononucleose (of personen met vermoeden van deze infectie) worden onderworpen aan driemaal (voor de eerste keer - tijdens een acute infectie, en in het interval van drie maanden - zelfs twee keer) een serologische studie voor de detectie van HIV-infectie , omdat het ook kan worden opgemerkt Mononucleases in het bloed. Voor differentiële diagnose van angina met infectieus mononucleosoom van NNI vereist een andere etiologie een raadpleging van een otolaryngoloog en een faryngoscopie.

Infectieuze mononucleose van lichte en middelgrote stroom wordt met een poliklinische basis behandeld, het bedregime wordt aanbevolen in het geval van uitgesproken dronkenschap, ernstige koorts. Wanneer er tekenen zijn van schending van de leverfunctie, wordt dieet nr. 5 toegewezen aan Pevznera.

De etiotropische behandeling is momenteel afwezig, het complex van de getoonde activiteiten omvat desinfecterende, desensibizationele, constructieve therapie en symptomatische middelen, afhankelijk van de bestaande kliniek. De ernstige hypertoxische stroom, de dreiging van verstikking bij het maken van de larynx met hyperplased amandelen is een indicatie voor het voorstel van de kortetermijn van prednisolon.

Antibioticumtherapie wordt voorgeschreven in necrotische processen in ZEV om de lokale bacteriële flora en de preventie van secundaire bacteriële infecties te onderdrukken, evenals in het geval van beschikbare complicaties (secundaire longontsteking, enz.). Penicillines, ampicilline en oxacilline, tetracycline antibiotica worden voorgeschreven als verkiezingsbereidingen. Sulfanimidepreparaten en chlooramphenicol zijn gecontra-indiceerd als gevolg van deprimerende actie op het hematopoietische systeem. De scheiding van de milt is een indicatie voor spannende splenectomie.

Voorspelling en preventie

Ongecompliceerde infectie mononucleose heeft een gunstige prognose, gevaarlijke complicaties die aanzienlijk kunnen verergeren, met deze ziekte ontstaan ​​vrij zelden. Deze restfenomenen in het bloed zijn een reden voor dispensary-observatie binnen 6-12 maanden.

Preventieve maatregelen die gericht zijn op het verminderen van de incidentie van infectie mononucleose zijn vergelijkbaar met die met acute ademhalingsbekwaamheidsziekten, individuele maatregelen van niet-specifieke profylaxe zijn om de immuniteit te verhogen, zowel met behulp van gemeenschappelijke recreatieve activiteiten en het gebruik van zachte immunoregulatoren en adaptogenen bij afwezigheid van Contra-indicaties. Specifieke profylaxe (vaccinatie) voor mononucleose is niet ontwikkeld. Noodpreventiemaatregelen worden toegepast met betrekking tot kinderen die communiceerden met patiënten zijn om specifieke immunoglobuline te benoemen. In een focus van de ziekte wordt een grondige natte reiniging gedaan, zijn persoonlijke bezittingen gedesinfecteerd.

Infectie mononucleose - acute manifestatie van virale ziekte, klinisch beïnvloedt het mondgebied, keel, milt, lever- en lymfeklieren. De provocateur van zijn gebeurtenis is herpess Epstein-Barra, zowel in volwassenen als bij kinderen.

De prevalentie van ziekte is niet afhankelijk van de tijd van het jaar of het geslacht van een persoon. Onderzoekers onthulden echter enkele patronen: bij adolescenten die een puberteit-periode passeren, wordt de ziekte vaker bepaald.

  • Hoofdredenen
  • De reden voor infectieuze mononucleose is één - Epstein-Barra-virus. Ze kunnen worden geïnfecteerd na contact met een zieke persoon. Aangezien de deeltjes van het virus worden opgeslagen in het koerierspeinsel, dan is de grote manier om het over te brengen, het is lucht-drone.
  • U kunt het virus vangen met dezelfde items met een geïnfecteerde drager. Vaak vindt de transmissie plaats in seksueel pad, evenals door kussen, ongewassen handen, gerechten, enz.

In sommige gevallen wordt het virus overgedragen op het moment van bloedtransfusie, evenals van de moeder tot het kind tijdens de graafperiode.

    Infectieuze mononucleosis
  • Mensen met verzwakte immuniteit, acuut gebrek aan volle slaap en rationele voeding zijn het meest vatbaar.
  • Symptomatics Aless
  • Symptomen van infectieuze mononucleose worden niet onmiddellijk gemanifesteerd: de incubatieperiode kan variëren in het interval van 5 tot 45 dagen. In sommige gevallen kunnen de volgende primaire tekens worden gevierd:

algemene fysieke aandoening;

  • Zwakte in het lichaam, de daling van de krachten;
  • Easy Nasal Congestion.
  • Geleidelijk verhogen de manifestaties hun intensiteit, deze symptomen worden aan hen toegevoegd:
  • de groei van de lichaamstemperatuur tot de temperatuur op de thermometer van 37,6 graden;

een zere keel;

Een toename van amandelen, lymfeklieren.

Na een tijdje, de zieke noten:

ernstige koorts;

hoofdpijn;

Lomotia in het lichaam;

Ostly zere keel op het moment van slikken.

Als u een arts raadpleegt, kan men de aandacht vestigen op een toename van de grootte van de milt en de lever en de symptomen van folliculaire, catarrhal of ulcer-necrotische angina. Deze omvatten een toename van amandelen, geelachtige overval op de muren van de farynx, lichtbloeding is mogelijk.

  • Infectieuze mononucleosis bij kinderen in hun manifestaties is vergelijkbaar met gegevensverwanting bij volwassenen, die alleen in hoge ontwikkelingssnelheid verschilt.
  • Nadat de lever en de milt toenemen, geven ze meteen een signaal over deze vergeling van de oogwijk en de huid, evenals de donkere kleur van de urine van de ziekte. Huiduitslag kan worden waargenomen, vergezeld van een licht jeuk.
  • Heb je symptomen van infectieuze mononucleose?
  • Alleen een arts kan de ziekte diagnosticeren.
  • Geen raadpleging uitstellen - bel de telefoon
  • +7 (495) 775-73-60

Mogelijke complicaties

Infectieuze mononucleosisInfectie mononucleose bij volwassenen en vooral kinderen mogen niet worden genegeerd, omdat het vol is met complicaties:

Aanhoudend in het lichaam van de patiënt geeft het virus periodiek recidief van de ziekte;

De waarschijnlijkheid van de ontwikkeling van infectie is streptokokken of stafylokokken. Bacteriën vinden in een verzwakt organisme, bieden een bijzonder agressieve manifestatie;

Meningocephalitis is een ernstige neurologische aandoening die betrekking heeft op cerebrale hersencerebrale;

De toegenomen amandelen kunnen de moeilijkheid van ademen en obstructie van de bovenste luchtwegen;

Als een complicatie van infectieuze mononucleose bij kinderen, hepatitis is longinfiltratie mogelijk;

Trombocytopenie - in extreem zeldzame gevallen.

Diagnose van ziekte

De diagnose van infectieuze mononucleose is zeer uitgebreid. Na het onderzoeken van de patiënt, de therapeut, een infectie namens of kinderarts (bij kinderen) benoemt een totale bloedtest. Het is in aanwezigheid van een agement dat er een zwakke leukocytose en de verplaatsing van de leukocytenformule aan de linkerkant is.

Atypische mononuclears zijn te vinden in het bloed. Trouwens, juist vanwege hen wordt de patiënt driemaal aanbevolen tegen bepaalde intervallen van het serologische onderzoek, aangezien deze stoffen kenmerkend zijn voor HIV-infectie.

Bovendien wordt PCR gehuurd om het epstein-Barra-virus en de activiteit ervan in het lichaam van de patiënt te bepalen. M-immunoglobulinen zijn bovendien te vinden.

  • In geval van infectieuze mononucleose wordt een extra inspectie van de otolaryngoloog aanbevolen, een extra inspectie van de otolaryngoloog.
  • Behandeling van de ziekte
  • Afhankelijk van de eigenaardigheden van de behandeling van infectieuze mononucleose kan worden gehouden in een ziekenhuis of thuis. De patiënt wordt verondersteld te voldoen aan het beddek en in sommige gevallen een speciaal dieet.
  • Het behandelingscomplex is gericht op het verwijderen van de intoxicatie van het lichaam, de symptomen, waardoor het in een stabiele toestand wordt gebracht. Daarnaast wordt vitaminetherapie voorgeschreven (hoogwaardige voeding, vitamine-complexen op leeftijd).
  • Zware gevallen van infectieuze mononucleose met uiteraard tot expressie gebrachte necrotiserende processen vereisen de deelname van antibiotica. Als er een pauze van de milt is, is het in geval van nood volledig verwijderd.

Preventieve maatregelen

Als de ziekte loopt zonder ernstige complicaties en onder toezicht van de arts, is de prognose gunstig. Na het herstel gedurende het jaar wordt het aanbevolen om meerdere keren en analyse een algemene bloed testen om de activiteit van Epstein-Barra-virus te bepalen.

Voor andere maatregelen van de preventie van infectieuze mononucleose omvatten:

rationele verharding;

Ontvangst van vitamine-complexen in de herfst-winterperiode;

Lange wandelingen in de frisse lucht;

matige fysieke activiteit;

Zorgvuldige desinfectie van alle persoonlijke bezittingen en gebouwen waarin hij ziek was.

Antwoorden op gemeenschappelijke vragen

Mononuclease: Dit is welke ziekte, symptomen en behandeling in het artikel Infectiocrysta Alexandrova P. A.

Добавить комментарий