- Klinika rodzinna OPORA, Jekaterynburg

Przeciwwskazania

Prednizolonu i deksametazonu nie można umieścić na liście stosowanych leków, jeśli pacjent cierpi na nadwrażliwość na składniki kompozycji

Szczególną ostrożność należy zachować przy takich dolegliwościach jak: Wrzód trawienny

Wrzód trawienny

  • wrzód trawienny;
  • zapalenie uchyłków;
  • nieżyt żołądka;
  • zespolenie jelitowe;
  • osteoporoza ogólnoustrojowa;
  • niedobór odpornościowy.

Ryzyko negatywnych konsekwencji przyjmowania deksametazonu jest zwiększone, jeśli w wywiadzie pacjenta występują patologie układu hormonalnego i sercowo-naczyniowego. Infestacja pasożytami jest poważnym powodem do niepokoju. Deksametazonu nie zaleca się pić (wchodzić) w czasie ciąży, w okresie laktacji. Dzieciństwo może być kolejnym ograniczeniem.

Prednizolon ma również „szczególne” przeciwwskazania, między innymi:

Gruźlica

  • gruźlica;
  • zapalenie nerek;
  • Choroba Itsenko-Cushinga;
  • syfilis;
  • cukrzyca (niezależnie od typu).

Osoby w podeszłym wieku, małoletni pacjenci są zagrożeni.

Zalecane dawkowanie dla dorosłych pacjentów

Tabletki należy popijać wodą destylowaną. Są całkowicie połknięte. Nie zaleca się żucia tego leku ani wytwarzania z niego krystalicznego proszku. Wymagany czas zażywania to 6-8 rano. Co najmniej 2/3 dziennej dawki należy przyjmować wcześnie rano. W tym czasie zwiększa się działanie leku.

  • W przypadku poważnych chorób o ciężkiej postaci pacjenci muszą przyjmować co najmniej 50-75 miligramów leku. Ta dawka jest identyczna z przyjmowaniem 10-15 sztuk dziennie.
  • W przypadku chorób przewlekłych zaleca się przyjmowanie 20-30 miligramów, co odpowiada 4-6 tabletkom.
  • Po powrocie organizmu do normy dawkę leku należy zmniejszyć do 5-15 miligramów dziennie.

Czas trwania terapii może się różnić. Jest on z natury zależny od stanu zdrowia pacjenta i jest przepisywany przez specjalistę.

Rozcieńczony proszek do przygotowania roztworu dożylnego, a także gotowy roztwór może być stosowany zarówno przez dorosłych, jak i dzieci. Wymagana dawka, przebieg terapii i możliwość wprowadzenia leku do organizmu są przepisywane przez specjalistę. Zastrzyki należy wykonywać od 6 rano do 8 rano. Zastrzyki należy wykonywać dokładnie wcześnie rano.

Zalecana pojedyncza dawka to 50-150 mililitrów roztworu. Przy wielokrotnym podawaniu dawka powinna być taka sama. Odstęp między wstrzyknięciami wynosi 3-4 godziny.

Maść nakłada się cienką warstwą na skórę lekkimi ruchami masującymi od jednego do trzech razy dziennie. Czas trwania leczenia wynosi od 6 do 14 dni. Gdy tylko nastąpi poprawa, należy przerwać stosowanie leku. Zabrania się nakładania bandaża na żel. W przeciwnym razie duża ilość leku może zostać wchłonięta do krwiobiegu i spowodować powstanie skutków ubocznych. Nie zaleca się stosowania leku dłużej niż dwa tygodnie.

Krople do oczu należy wkraplać jedną lub dwie krople trzy razy dziennie. W ostrych chorobach wkraplanie należy wykonywać co 2-4 godziny. Po zabiegach chirurgicznych lek można stosować dopiero piątego dnia po zabiegu.

Po poprawie stanu leczenie należy przerwać.

Referencje pacjentów

Margarita, 26 lat, Mozhaisk: „Mam na ciele blizny keloidowe, które nie wyglądają zbyt estetycznie. Lekarz przepisał zastrzyki Diprospan. Robiłem je dwa razy dziennie przez 5 dni. Potem przez tydzień brałem tabletki tego leku. Blizny praktycznie zniknęły, nie było żadnych skutków ubocznych ”.

Oksana, 49 lat, Murmańsk: „Od dłuższego czasu cierpię na zapalenie stawów, przez które nie mogłam się normalnie poruszać. Lekarz przepisał zastrzyki z deksametazonu. Ból ustąpił drugiego dnia leczenia. Po kuracji zażywałam 1 tabletkę 1 raz dziennie przez 2 tygodnie. W efekcie zespół bólowy całkowicie ustąpił, a ja nie zaobserwowałem żadnych niepożądanych reakcji organizmu ”.

Charakterystyka deksametazonu

Deksametazon jest glikokortykosteroidem o wyraźnym działaniu przeciwzapalnym i przeciwwstrząsowym. Zmniejsza aktywność komórek układu odpornościowego. Ma wyraźne działanie antytoksyczne i przeciwalergiczne.

Środek stymuluje tworzenie białek hamujących działanie fosfolipazy A2. Zmniejsza intensywność powstawania kwasu arachidonowego i substancji wywołujących stany zapalne. Lek obniża poziom globulin, nasila syntezę albuminy w nerkach.

Deksametazon wspomaga gromadzenie się tłuszczu na twarzy, brzuchu i ramionach. Prowadzi do niewielkiego wzrostu poziomu cholesterolu we krwi. Zwiększa ilość glukozy zwiększając uwalnianie tej substancji z wątroby.

Jest antagonistą witaminy D, dlatego wypłukuje sole wapnia z tkanki kostnej.

Prednizon lub deksametazon, który jest lepszy na alergieDeksametazon lub prednizolon służy do szybkiego łagodzenia nie tylko procesów zapalnych, ale także reakcji alergicznych.

Lek jest wskazany do:

  • odporny na wstrząsy do standardowych środków;
  • szok anafilaktyczny;
  • niedostateczna produkcja kortyzolu przez korę nadnerczy z powodu wrodzonej choroby tego narządu, podostrego zapalenia tarczycy;
  • patologie osi nadnerczy;
  • obrzęk mózgu spowodowany urazem popromiennym, zapaleniem mózgu, urazowym uszkodzeniem mózgu, guzem, interwencją neurochirurgiczną, krwotokiem i zapaleniem opon mózgowych;
  • stan astmatyczny;
  • wyraźne zwężenie światła oskrzeli;
  • reumatyzm;
  • ciężkie objawy alergiczne;
  • kolagenozy (ogólnoustrojowe uszkodzenia tkanki łącznej);
  • niektóre choroby złośliwe (białaczka, chłoniak);
  • akumulacja wapnia;
  • dermatoza;
  • niektóre patologie krwi (małopłytkowość idiopatyczna plamica, niedokrwistość hemolityczna i agranulocytoza);
  • choroba zakaźna;
  • artretyzm;
  • toczeń rumieniowaty;
  • ziarniniak pierścieniowy;
  • blizny keloidowe.

Deksametazon jest przeciwwskazany w:

  • patologiczne krwawienie wywołane stosowaniem leków przeciwzakrzepowych;
  • wspólny plastik;
  • złamania śródstawowe;
  • infekcja stawu.

Lek powoduje następujące działania niepożądane:

  • zaburzenia metaboliczne w postaci zatrzymywania wody, sodu, nadmiernego wydalania potasu, zwiększonego apetytu i odkładania się nadmiaru tłuszczu podskórnego;
  • intensywne skrzepy krwi;
  • arytmia, postęp niewydolności serca;
  • zaburzenia trawienia objawiające się nudnościami, wzrostem wielkości wątroby, pojawieniem się wrzodów na błonie śluzowej żołądka i jelit;
  • zwiększone zmęczenie;
  • zmiany w strukturze skóry;
  • rozwój cukrzycy steroidowej i zespołu Itsenko-Cushinga;
  • nieregularne miesiączki
  • opóźniony rozwój seksualny u dzieci.

Prednizon lub deksametazon, który jest lepszy na alergieDeksametazon jest przeciwwskazany w przypadku: patologicznego krwawienia wywołanego stosowaniem leków przeciwzakrzepowych.

Co jest lepsze Dexamethasone lub Prednisolone

Nie można jednoznacznie odpowiedzieć, który z tych leków jest lepszy bez analizy historii pacjenta. Wyboru leku dokonuje lekarz na podstawie wyników badania diagnostycznego. Każdy z leków ma inną dawkę, jeśli zostanie przyjęty nieprawidłowo, efekt nie nastąpi. Przy wyborze optymalnej dawki konieczne jest zbadanie zgodności każdego z leków. Równoważne dawki dobiera lekarz.

Z osteochondrozą

Aby złagodzić ból spowodowany działaniem zapalnym, lepiej jest przepisać deksametazon. Prednizolon jest w tym przypadku stosowany znacznie rzadziej.

Dla alergików

Deksametazon na alergie jest stosowany, jeśli terapia innymi lekami jest nieskuteczna. W większości przypadków ten lek ma szybki i wystarczająco silny efekt.

W przypadku ciężkich reakcji alergicznych działanie prednizolonu jest słabe. Dlatego eksperci zalecają rozpoczęcie leczenia deksametazonem.

Z astmą

W przypadku ataku astmy lekarze przepisują prednizolon lub deksametazon. Jeśli konieczne jest długotrwałe leczenie, preferowany jest deksametazon.

W sportach

Dzięki działaniu deksametazonu zwiększa się intensywność anabolizmu. Przyjmowanie niewielkich dawek tego leku (podlegających intensywnemu treningowi) zapewnia stały przyrost masy mięśniowej.

Minimalna dawka prednizolonu wynosi 0,5-1,5 mg dziennie.

Który lek jest lepszy

Wybierając lepszy deksametazon lub prednizolon, musisz przestrzegać zaleceń lekarza ... Wynika to z faktu, że każdy z tych leków ma inną dawkę głównej substancji. Wiadomo, że różne leki, w tym naturalne hormony, działają na organizm w różny sposób. Na przykład hydrokortyzon jest 4 razy słabszy, a metipred lub triamcynolon jest o 20% silniejszy niż prednizolon. Jednocześnie prednizolon jest 7 razy słabszy od deksametazonu i 10 razy słabszy od betametazonu.

Zatrzymując się na jednym lub innym środku hormonalnym, lekarz z pewnością weźmie pod uwagę stopień zaawansowania choroby i ogólny stan fizyczny pacjenta. Oczywiście do każdego konkretnego przypadku lekarz dobierze odpowiedni lek, ale nigdy nie zaleci przyjmowania leku Prednisolone z Dexamethasone.

Skutki uboczne

Negatywne skutki po krótkim użyciu są niezwykle rzadkie. Zasadniczo konsekwencje wpływające na zdrowie człowieka przejawiają się u osób podatnych na różne reakcje alergiczne. Długotrwałe leczenie może spowodować pogorszenie stanu zdrowia i nieodwracalne skutki. Przy długotrwałym stosowaniu leku mogą wystąpić:

  1. W układzie pokarmowym: rozwój wrzodów żołądka i okrężnicy, krwawienia, nudności, odruch wymiotny, wzmożony apetyt. Można zaobserwować rozwój zapalenia trzustki, zapalenia przełyku i zwiększonej produkcji gazów.
  2. Skutki uboczne w układzie nerwowym: następuje wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego, wywołujący stagnację nerwu wzrokowego. Niektórzy pacjenci mają bezsenność, migrenę, zawroty głowy, przyspieszenie akcji serca, drgawki, omdlenia, silny ból głowy.
  3. W układzie hormonalnym: zaburzona jest praca kory nadnerczy, opóźnienie wzrostu u nastolatków, wzrost poziomu cukru we krwi. U dziewcząt cykl krytycznych dni może się nie powieść, wzrost włosów na skórze.
  4. Może wystąpić zatrzymanie soli i wody w organizmie, co powoduje naruszenie ciśnienia i nieprawidłowe działanie hematopoezy.
  5. Pacjenci mogą odczuwać osłabienie, kruchość kości, ból mięśni, nasilenie złamań i przemieszczenie kręgów.
  6. Na skórze pogarsza się gojenie się ran, pogarsza się powstawanie rumienia. Może wystąpić zwiększona potliwość. Młodzież rozwija trądzik, wysypkę, zapalenie skóry.
  7. Skutki uboczne w okulistyce: u pacjentów rozwija się zaćma, wzrasta ciśnienie wewnątrzgałkowe. W szczególnie ciężkich przypadkach rozwija się wytrzeszcz i jaskra.
  8. Powstaje naruszenie aktywności nerwowej. Pacjenci mają psychozę, depresję, lęk, irytację.
  9. Może pojawić się ujemny bilans azotowy, który prowokuje niszczenie białek. Ta interakcja może prowadzić do przyrostu masy ciała.
  10. Występuje spadek liczby leukocytów i płytek krwi. Jednocześnie następuje wzrost poziomu wapnia i cholesterolu.
  11. Skutki uboczne wraz z rozwojem alergii. Powstają reakcje alergiczne, rozwój wstrząsu anafilaktycznego, wzrost częstości akcji serca. Ludzie mają wysypki skórne, pokrzywkę i pęcherze.

Jaka jest różnica między deksametazonem i prednizolonem

Pomimo znacznego nakładania się recept, efektów terapeutycznych, przeciwwskazań i skutków ubocznych, nadal można znaleźć różnicę we właściwościach prednizolonu i deksametazonu.

  • Czas działania terapeutycznego: prednizolon zachowuje swoje działanie przez 1-1,5 dnia, natomiast deksametazon działa dłużej - do 3-4 dni.
  • Siła działania na organizm: Prednizolon jest słabszy niż alternatywny środek.
  • Mechanizmy działania terapeutycznego obu leków są różne, co należy wziąć pod uwagę. W przeciwnym razie nieznajomość ich specyfiki wywoła silne skutki uboczne i dalsze komplikacje stanu pacjenta.
  • Różnica między prednizolonem a deksametazonem ma inny wpływ na zawartość wody i elektrolitów w organizmie.
  • Deksametazon silnie hamuje działanie wit. D, który przyczynia się do pogorszenia wchłaniania wapnia, przyspieszył wydalanie z organizmu. W rezultacie tkanka kostna staje się bardziej krucha, stwarzając warunki do rozwoju lub progresji osteoporozy.

Ponieważ efekt leczenia deksametazonem utrzymuje się dłużej, może on zastąpić prednizolon. Pozwoli to rzadziej przyjmować lek przy zachowaniu efektu terapeutycznego i jednocześnie zmniejszy prawdopodobieństwo wystąpienia skutków ubocznych.

Ponadto deksametazon jest częściej przepisywany w przypadku poważnych patologii zapalnych, posocznicy, objawów anafilaksji, stwardnienia rozsianego i innych ciężkich stanów.

W innych sytuacjach, gdy pacjent ma problemy ze stanem naczyń krwionośnych lub tkanek, urazem, gorączką itp., Lekarze wolą przepisać prednizolon lub zastosować inny analog deksametazonu.

Co jest lepsze - prednizolon lub deksametazon

Trudno powiedzieć, który lek jest lepszy. Nie są swoimi odpowiednikami, są 2 niezależnymi środkami o różnych mechanizmach działania na organizm. Leki są przepisywane przez lekarza w zależności od ciężkości przypadku klinicznego.

Jeśli pacjent wymaga długotrwałego leczenia, zaleca się stosowanie prednizolonu, który ma łagodniejszy wpływ na organizm. Długotrwałe stosowanie deksametazonu nie jest zalecane ze względu na wysokie ryzyko wystąpienia intensywnych skutków ubocznych.

Leki mają prawie identyczne wskazania do stosowania. Prednizolon jest przepisywany w takich sytuacjach:

  • uszkodzenie naczyń krwionośnych, tkanki łącznej;
  • rozwój zapalenia wielostawowego;
  • gorączka typu reumatoidalnego;
  • Choroba Addisona;
  • astma oskrzelowa;
  • zapalenie oczu o charakterze alergicznym;
  • niedokrwistość na tle hemolizy erytrocytów;
  • ostry przebieg zapalenia trzustki lub zaostrzenie przewlekłej postaci choroby;
  • potrzeba stłumienia odporności po przeszczepie narządów wewnętrznych;
  • zawalić się;
  • zatrucie krwi;
  • zapalenie otrzewnej;
  • szok anafilaktyczny;
  • Obrzęk Quinckego i inne stany ostrego wstrząsu.

Wskazania do powołania deksametazonu są prawie identyczne, z niewielkim rozszerzeniem listy przypadków klinicznych. Deksametazon jest preferowany w następujących stanach:

  • ciężki przebieg chorób zakaźnych;
  • stan astmatyczny;
  • posocznica;
  • zatrucie krwi;
  • rzucawka;
  • zapalenie otrzewnej;
  • szok anafilaktyczny;
  • nadmiernie intensywne reakcje organizmu o charakterze pirogennym.

Prednizon lub deksametazon, który jest lepszy na alergieDeksametazon jest preferowany przy niedokrwistości związanej z hemolizą erytrocytów.Deksametazon ma taką zaletę, jak możliwość jego stosowania przez osoby uprawiające sporty siłowe - trójbój siłowy i kulturystykę. Deksametazon przesuwa metabolizm w kierunku anabolizmu, dzięki czemu nawet przy ekstremalnie niskich dawkach sterydów anabolicznych czy sterydów przyspiesza się proces budowy wysokiej jakości masy mięśniowej.

Wskazaniami do stosowania deksametazonu w sporcie są stany zapalne z uszkodzeniem więzadeł, konieczność zwiększenia wytrzymałości fizycznej.

Stosowanie tego glukokortykosteroidu sprzyja najszybszemu wyzdrowieniu po nadmiernym wysiłku fizycznym. W sporcie deksametazon jest dopuszczony do stosowania w minimalnych dawkach i w krótkim czasie.

Oba leki doskonale łagodzą objawy alergiczne z ciężkimi i intensywnymi objawami. Leki te są równie często przepisywane do terapii przeciwwstrząsowej ze względu na takie właściwości, jak szybki wzrost ciśnienia krwi.

Który jest silniejszy?

Deksametazon jest 30 razy silniejszy niż prednizolon, ale tak skuteczne działanie niesie również duże ryzyko wystąpienia objawów ubocznych

Dlatego konieczne jest podjęcie tego środka z najwyższą ostrożnością i tylko w tych przypadkach, gdy wymagane jest spożycie tak silnej substancji. Ze względu na to, że deksametazon jest znacznie silniejszy, trudno jest znaleźć równoważne dawki

Te. Deksametazon to lek stosowany głównie w skrajnie ciężkich przypadkach, gdy stan pacjenta zagraża jego życiu i konieczne jest jak najszybsze ustabilizowanie stanu. Prednizolon jest korzystnie stosowany jako środek do długotrwałej terapii.

Skutki uboczne

Negatywne skutki po krótkim użyciu są niezwykle rzadkie. Zasadniczo konsekwencje wpływające na zdrowie człowieka przejawiają się u osób podatnych na różne reakcje alergiczne. Długotrwałe leczenie może spowodować pogorszenie stanu zdrowia i nieodwracalne skutki. W przypadku długotrwałego stosowania leku mogą wystąpić:

  1. W układzie pokarmowym: rozwój wrzodów żołądka i okrężnicy, krwawienia, nudności, odruch wymiotny, wzmożony apetyt. Można zaobserwować rozwój zapalenia trzustki, zapalenia przełyku i zwiększonej produkcji gazów.
  2. Skutki uboczne w układzie nerwowym: następuje wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego, wywołujący stagnację nerwu wzrokowego. Niektórzy pacjenci mają bezsenność, migrenę, zawroty głowy, przyspieszenie akcji serca, drgawki, omdlenia, silny ból głowy.
  3. W układzie hormonalnym: zaburzona jest praca kory nadnerczy, opóźnienie wzrostu u nastolatków, wzrost poziomu cukru we krwi. U dziewcząt cykl krytycznych dni może się nie powieść, wzrost włosów na skórze.
  4. Może wystąpić zatrzymanie soli i wody w organizmie, co powoduje naruszenie ciśnienia i nieprawidłowe działanie hematopoezy.
  5. Pacjenci mogą odczuwać osłabienie, kruchość kości, ból mięśni, nasilenie złamań i przemieszczenie kręgów.
  6. Na skórze pogarsza się gojenie się ran, pogarsza się powstawanie rumienia. Może wystąpić zwiększona potliwość. Młodzież rozwija trądzik, wysypkę, zapalenie skóry.
  7. Skutki uboczne w okulistyce: u pacjentów rozwija się zaćma, wzrasta ciśnienie wewnątrzgałkowe. W szczególnie ciężkich przypadkach rozwija się wytrzeszcz i jaskra.
  8. Powstaje naruszenie aktywności nerwowej. Pacjenci mają psychozę, depresję, lęk, irytację.
  9. Może pojawić się ujemny bilans azotowy, który prowokuje niszczenie białek. Ta interakcja może prowadzić do przyrostu masy ciała.
  10. Występuje spadek liczby leukocytów i płytek krwi. Jednocześnie następuje wzrost poziomu wapnia i cholesterolu.
  11. Skutki uboczne wraz z rozwojem alergii. Powstają reakcje alergiczne, rozwój wstrząsu anafilaktycznego, wzrost częstości akcji serca. Ludzie mają wysypki skórne, pokrzywkę i pęcherze.

Pomimo znacznego nakładania się recept, efektów terapeutycznych, przeciwwskazań i skutków ubocznych, nadal można znaleźć różnicę we właściwościach prednizolonu i deksametazonu.

  • Czas działania terapeutycznego: prednizolon zachowuje swoje działanie przez 1-1,5 dnia, natomiast deksametazon działa dłużej - do 3-4 dni.
  • Siła działania na organizm: Prednizolon jest słabszy niż alternatywny środek.
  • Mechanizmy działania terapeutycznego obu leków są różne, co należy wziąć pod uwagę. W przeciwnym razie nieznajomość ich specyfiki wywoła silne skutki uboczne i dalsze komplikacje stanu pacjenta.
  • Różnica między prednizolonem a deksametazonem ma inny wpływ na zawartość wody i elektrolitów w organizmie.
  • Deksametazon silnie hamuje działanie wit. D, który przyczynia się do pogorszenia wchłaniania wapnia, przyspieszył wydalanie z organizmu. W rezultacie tkanka kostna staje się bardziej krucha, stwarzając warunki do rozwoju lub progresji osteoporozy.

Ponieważ efekt leczenia deksametazonem utrzymuje się dłużej, może on zastąpić prednizolon. Pozwoli to rzadziej przyjmować lek przy zachowaniu efektu terapeutycznego i jednocześnie zmniejszy prawdopodobieństwo wystąpienia skutków ubocznych.

Ponadto deksametazon jest częściej przepisywany w przypadku poważnych patologii zapalnych, posocznicy, objawów anafilaksji, stwardnienia rozsianego i innych ciężkich stanów.

W innych sytuacjach, gdy pacjent ma problemy ze stanem naczyń krwionośnych lub tkanek, urazem, gorączką itp., Lekarze wolą przepisać prednizolon lub zastosować inny analog deksametazonu.

Deksametazon czy prednizolon - co jest lepsze? Szokująca prawda!

Trudno powiedzieć, który lek jest lepszy. Nie są swoimi odpowiednikami, są 2 niezależnymi środkami o różnych mechanizmach działania na organizm. Leki są przepisywane przez lekarza w zależności od ciężkości przypadku klinicznego.

Jeśli pacjent wymaga długotrwałego leczenia, zaleca się stosowanie prednizolonu, który ma łagodniejszy wpływ na organizm. Długotrwałe stosowanie deksametazonu nie jest zalecane ze względu na wysokie ryzyko wystąpienia intensywnych skutków ubocznych.

Leki mają prawie identyczne wskazania do stosowania. Prednizolon jest przepisywany w takich sytuacjach:

  • uszkodzenie naczyń krwionośnych, tkanki łącznej;
  • rozwój zapalenia wielostawowego;
  • gorączka typu reumatoidalnego;
  • Choroba Addisona;
  • astma oskrzelowa;
  • zapalenie oczu o charakterze alergicznym;
  • niedokrwistość na tle hemolizy erytrocytów;
  • ostry przebieg zapalenia trzustki lub zaostrzenie przewlekłej postaci choroby;
  • potrzeba stłumienia odporności po przeszczepie narządów wewnętrznych;
  • zawalić się;
  • zatrucie krwi;
  • zapalenie otrzewnej;
  • szok anafilaktyczny;
  • Obrzęk Quinckego i inne stany ostrego wstrząsu.

Wskazania do powołania deksametazonu są prawie identyczne, z niewielkim rozszerzeniem listy przypadków klinicznych. Deksametazon jest preferowany w następujących stanach:

  • ciężki przebieg chorób zakaźnych;
  • stan astmatyczny;
  • posocznica;
  • zatrucie krwi;
  • rzucawka;
  • zapalenie otrzewnej;
  • szok anafilaktyczny;
  • nadmiernie intensywne reakcje organizmu o charakterze pirogennym.

Deksametazon jest preferowany w przypadku niedokrwistości związanej z hemolizą erytrocytów.

Deksametazon ma taką zaletę, jak możliwość jego stosowania przez osoby uprawiające sporty siłowe - trójbój siłowy i kulturystykę. Deksametazon przenosi metabolizm na anabolizm, dzięki czemu nawet przy ekstremalnie niskich dawkach sterydów anabolicznych czy sterydów przyspiesza się proces budowy wysokiej jakości masy mięśniowej.

Wskazaniami do stosowania deksametazonu w sporcie są stany zapalne z uszkodzeniem więzadeł, konieczność zwiększenia wytrzymałości fizycznej.

Stosowanie tego glukokortykosteroidu sprzyja najszybszemu wyzdrowieniu po nadmiernym wysiłku fizycznym. W sporcie deksametazon jest dopuszczony do stosowania w minimalnych dawkach i w krótkim czasie.

Oba leki doskonale łagodzą objawy alergiczne z ciężkimi i intensywnymi objawami. Leki te są równie często przepisywane do terapii przeciwwstrząsowej ze względu na takie właściwości, jak szybki wzrost ciśnienia krwi.

Który jest silniejszy?

Deksametazon jest 30 razy silniejszy niż prednizolon, ale tak skuteczne działanie niesie również duże ryzyko wystąpienia objawów ubocznych

Dlatego konieczne jest podjęcie tego środka z najwyższą ostrożnością i tylko w tych przypadkach, gdy wymagane jest spożycie tak silnej substancji. Ze względu na to, że deksametazon jest znacznie silniejszy, trudno jest znaleźć równoważne dawki

Te. Deksametazon to lek stosowany głównie w skrajnie ciężkich przypadkach, gdy stan pacjenta zagraża jego życiu i wymaga jak najszybszego ustabilizowania stanu. Prednizolon jest korzystnie stosowany jako środek do długotrwałej terapii.

Aby porównać leki, musisz wiedzieć, jak działają. Oba leki mogą wpływać na wymianę białek w organizmie, zwiększać tempo produkcji insuliny i normalizować pracę przysadki mózgowej. Składniki aktywne blokują histaminę, zapobiegając rozwojowi alergii.

Podobieństwo

Oprócz częściowo identycznych wskazań do stosowania podobne przeciwwskazania mają deksametazon i prednizolon. Obejmują one:

  • otwarta postać gruźlicy;
  • wysoki poziom cholesterolu we krwi;
  • obecność tłustych blaszek wewnątrz naczyń;
  • AIDS;
  • ostatni etap otyłości;
  • patologia dróg moczowych (w tym kamica moczowa);
  • wrzodziejące zmiany żołądka i dwunastnicy;
  • uzależnienie od insuliny w cukrzycy;
  • niewydolność serca, nerek lub wątroby;
  • porosty (różowe, półpasiec);
  • Choroba Itsenko-Cushinga.

Przy nieprawidłowo dobranym schemacie dawkowania zwiększa się ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. Na częstość objawów może mieć wpływ niewłaściwy stosunek schematu dawkowania, przebiegu i sposobu stosowania. Efekty uboczne obejmują:

  • zatrzymanie płynów i sodu w organizmie, hiperglikemia, hipokaliemia, cukromocz;
  • wtórna niedoczynność przysadki i hipokortycyzm;
  • nieprawidłowości miesiączkowania u kobiet;
  • skoki ciśnienia krwi;
  • nadkrzepliwość, zakrzepica;
  • zacieranie zapalenia wsierdzia;
  • miopatia steroidowa, martwica aseptyczna, osłabienie mięśni.

Sugerujemy, abyś zapoznał się z: Alkohol i męska potencja: efekt, czy możliwe jest przywrócenie Deksametazonu nie jest przepisywany ze zwiększonym poziomem cholesterolu we krwi.

Najczęściej pacjenci odczuwają dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego. Pacjent skarży się na bóle w okolicy nadbrzusza, zgagę, napady nudności i wymioty. W większości przypadków dolegliwość ustępuje samoistnie. Sytuacje biegowe wymagają leczenia objawowego.

Oba leki są niezgodne z alkoholem. Dozwolone jest prowadzenie samochodu i innych pojazdów.

Jaka jest różnica?

Różnica między dwoma lekami polega na ich mechanizmie działania. Prednizolon przyspiesza eliminację potasu i wapnia z organizmu, co zwiększa ryzyko zatrzymania sodu i płynów w organizmie. Regularne stosowanie deksametazonu zaburza równowagę wodno-solną.

Leki nie są uważane za pełne substytuty siebie nawzajem, dlatego należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem.

Prednizolon jest znacznie słabszy od deksametazonu: działa łagodniej, nie wywołując dolegliwości ze strony układu sercowo-naczyniowego, pokarmowego i nerwowego.

Który jest silniejszy?

Nie ma jednoznacznej odpowiedzi na pytanie, które jest lepsze: prednizolon czy deksametazon. Pomimo w przybliżeniu tych samych przeciwwskazań do stosowania i pewnego podobieństwa składu, leki mogą wpływać na organizm pacjenta w różny sposób. Według wyników badań skutki uboczne są niezwykle rzadkie przy regularnym stosowaniu prednizolonu.

Koszt leków różni się w zależności od formy wydania i miejsca sprzedaży. Prednizolon:

  • krople - od 120 rubli;
  • maść - od 80 rubli;
  • tabletki - od 95 rubli;
  • zastrzyki - od 120 rubli. za opakowanie.
  • W przypadku jednoczesnego stosowania z salicylanami zwiększa się ryzyko krwawienia;
  • Diuretyki zaburzają równowagę elektrolitów;
  • Leki hipoglikemiczne zmniejszają ilość glukozy;
  • Glikozydy powodują zatrucie;
  • Hipotensyny powodują osłabienie działania leku;
  • Somatropiny powodują zmniejszenie wchłaniania;
  • Jeśli połączysz doustne środki antykoncepcyjne zawierające estrogen, może wystąpić wzrost skuteczności leku;
  • Karbutamid i azatiopryna są narażone na ryzyko wystąpienia zaćmy;
  • Azotany i M-antycholinergiki zwiększają ciśnienie wewnątrzgałkowe;

Porównanie prednizolonu i deksametazonu

Aby porównać leki, musisz wiedzieć, jak działają. Oba leki mogą wpływać na wymianę białek w organizmie, zwiększać tempo produkcji insuliny i normalizować pracę przysadki mózgowej. Składniki aktywne blokują histaminę, zapobiegając rozwojowi alergii. Pod wpływem glikokortykosteroidów zmniejsza się tempo bliznowacenia tkanek.

Podobieństwo

Oprócz częściowo identycznych wskazań do stosowania podobne przeciwwskazania mają deksametazon i prednizolon. Obejmują one:

  • otwarta postać gruźlicy;
  • wysoki poziom cholesterolu we krwi;
  • obecność tłustych blaszek wewnątrz naczyń;
  • AIDS;
  • ostatni etap otyłości;
  • patologia dróg moczowych (w tym kamica moczowa);
  • wrzodziejące zmiany żołądka i dwunastnicy;
  • uzależnienie od insuliny w cukrzycy;
  • niewydolność serca, nerek lub wątroby;
  • porosty (różowe, półpasiec);
  • Choroba Itsenko-Cushinga.

Przy nieprawidłowo dobranym schemacie dawkowania zwiększa się ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. Na częstość objawów może mieć wpływ niewłaściwy stosunek schematu dawkowania, przebiegu i sposobu stosowania. Efekty uboczne obejmują:

  • zatrzymanie płynów i sodu w organizmie, hiperglikemia, hipokaliemia, cukromocz;
  • wtórna niedoczynność przysadki i hipokortycyzm;
  • nieprawidłowości miesiączkowania u kobiet;
  • skoki ciśnienia krwi;
  • nadkrzepliwość, zakrzepica;
  • zacieranie zapalenia wsierdzia;
  • miopatia steroidowa, martwica aseptyczna, osłabienie mięśni.

Prednizon lub deksametazon, który jest lepszy na alergieDeksametazon nie jest przepisywany w przypadku podwyższonego poziomu cholesterolu we krwi, najczęściej pacjenci odczuwają dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego. Pacjent skarży się na bóle w okolicy nadbrzusza, zgagę, napady nudności i wymioty. W większości przypadków dolegliwość ustępuje samoistnie. Sytuacje biegowe wymagają leczenia objawowego.

Oba leki są niezgodne z alkoholem. Dozwolone jest prowadzenie samochodu i innych pojazdów.

Jaka jest różnica?

Różnica między dwoma lekami polega na ich mechanizmie działania. Prednizolon przyspiesza eliminację potasu i wapnia z organizmu, co zwiększa ryzyko zatrzymania sodu i płynów w organizmie. Regularne stosowanie deksametazonu zaburza równowagę wodno-solną.

Podobieństwa kompozycyjne

Najpopularniejsze formy to ampułki i tabletki. Te pierwsze zawierają 25 i 30 miligramów i 1 ml. Pakowane po trzy sztuki. Dostępne są również ampułki z 1 ml zawiesiny przeznaczone specjalnie do wstrzyknięć lub wstrzyknięć. Zawierają 25 i 50 miligramów. W opakowaniu może być od 5 do 1000 sztuk. W tubkach jest również maść, roztwór, a nawet krople do oczu. Ale najbardziej popularne są tabletki w paczkach po sto.

Np. W jednej tabletce producenta Nycomed i Gedeon Richter - 0,005 grama prednizolonu znajdują się takie substancje pomocnicze jak cukier mleczny, stearynian wapnia i skrobia ziemniaczana.

Ile to kosztuje?

Wspomniana forma uwolnienia będzie kosztować pacjenta około 150 rubli, a 1-milimetrowa ampułka będzie kosztować 100 rubli.

Jest przepisywany na całą listę chorób: kolagenozę, reumatoidalne zapalenie stawów, zapalenie wielostawowe, astmę, białaczkę, mononukleozę, neurodermit, egzemę, alergie, niewydolność kory nadnerczy, anemię, zapalenie trzustki, zapaść i wstrząs, zapalenie spojówek, zapalenie powiek, zapalenie różnych części oko, a także po urazach narządów wzroku.

Analogi są tańsze

Jak wymienić ten lek? Jedyne mniej lub bardziej powszechne analogi tego leku to Decorin, Medrol, Deltason. Również w aptekach można znaleźć taki zamiennik jak Metipred.

Metipred czy prednizolon, który jest lepszy?

Nie ma jednoznacznej odpowiedzi na pytanie, które jest lepsze. Oba leki są wystarczająco dobre, aby poradzić sobie z przypisanymi im funkcjami. Skonsultuj się z lekarzem przed wizytą, a on indywidualnie przepisze jeden z tych leków.

Główną różnicą i różnicami między tymi w dużej mierze podobnymi lekami są skutki uboczne. Dlatego niektórzy ludzie tolerują prednizolon lepiej niż inni - metyloprednizolon. Kolejną ważną różnicą są koszty. Tutaj plus warto postawić go na prednizolon.

Substancją czynną hydrokortyzonu jest octan hydrokortyzonu. Podstawą glukokortykoidu do stosowania ogólnoustrojowego i miejscowego jest substancja prednizolon. Jest odwodnionym analogiem hydrokortyzonu. Oba leki są pochodnymi kortyzonu, hormonu kory nadnerczy u ludzi. Podobieństwo w składzie leków wynika z ich wspólnego pochodzenia.

Interakcje z innymi lekami

  • W przypadku jednoczesnego stosowania z salicylanami zwiększa się ryzyko krwawienia;
  • Diuretyki zaburzają równowagę elektrolitów;
  • Leki hipoglikemiczne zmniejszają ilość glukozy;
  • Glikozydy powodują zatrucie;
  • Hipotensyny powodują osłabienie działania leku;
  • Somatropiny powodują zmniejszenie wchłaniania;
  • Jeśli połączysz doustne środki antykoncepcyjne zawierające estrogen, może wystąpić wzrost skuteczności leku;
  • Karbutamid i azatiopryna są narażone na ryzyko wystąpienia zaćmy;
  • Azotany i M-antycholinergiki zwiększają ciśnienie wewnątrzgałkowe;

Ogólne informacje o narkotykach

Deksametazon i prednizolon należą do grupy silnych leków hormonalnych pochodzenia syntetycznego. Są stosowane w leczeniu ostrych ataków astmy. Główną zasadą działania leku jest tłumienie odpowiedzi immunologicznej organizmu na istniejący bodziec.

Preparaty z tej grupy, stworzone na bazie hormonu kory nadnerczy, stosuje się w takich przypadkach:

  • W formie terapii substytucyjnej. Stosowanie leków zapewnia obniżenie poziomu naturalnych glikokortykosteroidów w organizmie;
  • Do super nudnej terapii. Leki zatrzymują produkcję innych hormonów przez mózg;
  • Efekty farmakodynamiczne. Stosowanie leków łagodzi pewne negatywne objawy astmy lub alergii.

W większości przypadków, w przypadku urazów lub patologii naczyń krwionośnych i tkanek, lekarze wolą lek Prednizolon. Częściej stosuje się go również u pacjenta z gorączką o nieznanej etiologii, mononukleozą zakaźną, anemią, stanami wstrząsu oraz w przypadku zaostrzenia zapalenia trzustki.

Prednison

Lek z grupy glikokortykosteroidów Prednizolon jest uważany za lek o średnim czasie trwania. Wysoka skuteczność leku wynika z jego zdolności do blokowania aktywności makrofagów i leukocytów, a także nie pozwala im przejść do ogniska procesu zapalnego. Ponadto prednizolon zatrzymuje procesy wchłaniania i akcentowania mediatorów stanu zapalnego, intergleukiny.

Prednizon lub deksametazon, który jest lepszy na alergiePrednison

Lek stymuluje rozkład tłuszczów, zapobiegając wchłanianiu glukozy przez komórki, dzięki czemu pomaga stymulować metabolizm w organizmie pacjenta. Jednak negatywną tego konsekwencją może być zwiększona produkcja insuliny, co często prowadzi do przyspieszonego gromadzenia się tłuszczu w organizmie.

Stosowanie prednizolonu prowadzi do intensywnej zmiany równowagi wodno-solnej w organizmie pacjenta. Wapń i potas są aktywnie usuwane z organizmu pacjenta. Jednocześnie dochodzi do zatrzymywania płynów w organizmie i wzrostu stężenia sodu.

Pod względem skuteczności prednizolon jest 4 razy silniejszy niż naturalny hormon nadnerczy, hydrokortyzon. Efekt ten występuje dzięki zminimalizowaniu bazofilów w organizmie.

Deksametazon

Syntetyczny glukokortykosteroid deksametazon jest lekiem długotrwałym. Z tego powodu jest niezwykle rzadko stosowany, gdy wymagane jest długotrwałe leczenie.

Po spożyciu deksametazon przyczynia się do znacznego wzrostu ilości kwasów tłuszczowych, cholesterolu i trójglicerydów we krwi. Ze względu na ten wpływ na biochemię organizmu człowieka przyjmowanie deksametazonu wiąże się z ryzykiem wystąpienia hiperglikemii. Dlatego stosowanie go jest wysoce niepożądane dla pacjentów z cukrzycą i kobiet w ciąży.

Lek praktycznie nie wpływa na równowagę wodno-solną organizmu i poziom elektrolitów.

Prednizon lub deksametazon, który jest lepszy na alergieDeksametazon

Deksametazon jest 10 razy skuteczniejszy niż naturalny ludzki hormon nadnerczy. W tym przypadku złagodzenie procesów zapalnych w ciele pacjenta następuje poprzez zwiększenie stabilności błon, ze względu na wpływ na otyłość komórek i eozynofili.

Podobieństwo narkotyków

Często trudno od razu powiedzieć, że deksametazon lub prednizolon są lepsze, ponieważ oba te leki należą do tej samej kategorii leków - glikokortykosteroidów, tj. naturalne substancje wytwarzane przez korę nadnerczy.

Mają pobliskie cechy:

  • W przeciwieństwie do naturalnych hormonów i deksametazonu, a prednizon jest większa aktywność w mniejszych dawkach;
  • Na ciele są równie dobry wpływ przeciwzapalny;
  • Manifestacje alergiczne są dobrze usunięte ze względu na zdolność uwalniania histaminy z komórek tłuszczowych;
  • Renderować przeciwdziałający efekt;
  • Właściwości immunosupresyjne obu leków równie skutecznie zmniejszają zaburzenie układu odpornościowego organizmu;
  • Stosowany w terapii kontrastu, ponieważ mocno zwiększa ciśnienie krwi;
  • Używane z tym samym świadectwem.

Dexamethasone i prednizolon są szeroko stosowane zarówno w świadczeniu pomocy w nagłych wypadkach, jak iw walce z chorobami systemowymi.

Ogólne informacje o narkotykach

Prednison

Lek jest środkiem hormonalnym o silnym działaniu przeciwzapalnym. Zawarte w grupie środkowej akcji. Wyraźny efekt terapeutyczny uzyskuje się dzięki tej samej nazwie substancji czynnej, która ma silny wpływ przeciwzapalny i antystergiczny. Prosolone skutecznie łagodzi intensywność zapalenia, że ​​jest neutralizowany przez aktywność leukocytów i obecnych w tkankach mikrofagi. Jednocześnie substancja nie pozwala migracji leukocytów do zapalenia paleniska, blokuje procesy fagocytozy w makrofagach, tłumi syntezatory w organizmie zapalenia interleukiny-1 w organizmie.

Ponadto prednizolon ma pozytywny wpływ na stan membran komórek, w wyniku czego stają się silniejsze, a enzymy zapalenia w przestrzeni wewnętrznej są mniejsze. Przepuszczalność naczyń włosowatych dotkniętych wynikiem wyrzutu histaminy jest sprawca reakcji alergicznych.

Popularność prednizolonu wyjaśniono przez wiele gatunków farmaceutycznych: medycyna jest produkowana przez różnych producentów w postaci tabletek, roztworów wtryskowych, maści dla skóry i oczu, kropli, kremów.

Wskazania na spotkanie to:

  • Choroby alergiczne i zapalne
  • Obrzęk silnika
  • Ba, status astmatyczny
  • Choroby systemowe tkanki łącznej
  • Pogorszenie braku nadnerczy
  • Stany szoku, które nie są podatne na terapię przez inne narkotyki
  • Coma Hepatic, ostre zapalenie wątroby
  • Choroby organów żołądkowo-jelitowych, tworzenie krwi, oczy
  • Zapobieganie odrzuceniu tkanki po przeszczepie.

Specyfika prednizonu jest zdolność do silnego wpływu zawartości soli wody: lek przyspiesza usuwanie wapnia i potasu, zwalniając wycofanie sodu i wody. W rezultacie pacjent rozwija obrzęk tkanek.

Efekt antyalerrygiczny prednizolonu jest silniejszy niż w hydrokortyzonie - więcej niż 4 razy.

Deksametazon

GCS oparty na dsexametazonie - pochodnej fluoropredisolon, o podobnym mechanizmie działania, który jest prednizonem. Medycyna pomaga również w procesach zapalnych i zaostrzeń, ma przeciwdziałające działania antyalergiczne, anty-wstrząsowe, przeciwdziałające i odczulenie. Jak każde GCS, tłumi odporność. Tekstametazon działa bardziej aktywny niż endogenny kortyzon. Lek przyczynia się do aktywnego wykopu z ciała wapnia, magnezu i potasu. Efekt przeciwzapalny uzyskuje się przez mechanizm tłumienia eozynofils i komórek tłuszczowych, wzmacniające membrany komórkowe. Lek przyczynia się do podniesienia poziomu triglikidów, LCD, cholesterolu. Jego cechą jest to, że lek jest zdolny do prowokowania hiperglikemii.

Deksametazon nie jest przepisywany na długoterminowe kursy, ponieważ ma długotrwały efekt.

Analogi deksametazonu

W przypadku przeciwwskazań, wystąpienia niepożądanych reakcji i innych czynników, istotne jest pytanie, jak zastąpić deksametazon. Powód wyboru analogu, wybranego leku należy uzgodnić z lekarzem i wypisać receptę do zakupu w aptece.

Leki, które mogą zastąpić deksametazon, ze wskazaniem przybliżonych cen i kraju pochodzenia

Analog Formularz zwolnienia Cena w rublach Kraj produkcji
Deksametazon zastrzyki 60-270 Rosja, Białoruś, Rumunia, Polska, Słowenia
pigułki 25-100
krople do oczu 30-300
Dexalgin pigułki 300-400 Włochy czy Hiszpania
zastrzyki 240-600
granulki 260-390
Hydrokortyzon maść 25-70 Rosja
maść do oczu 50-180
ampułki 180-300
Diprospan iniekcja 170-250 Belgia
Metipred tabletki i roztwór do wstrzykiwań 190-400 Finlandia
Diklofenak ampułki, tabletki, świece 20-120 Rosja, Słowenia
Maxidex krople 300-430 Belgia

Dexalgin

Importowanym niehormonalnym analogiem deksametazonu jest Dexalgin. Należy do grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych, dostępnych w tabletkach i granulkach do podawania doustnego, zastrzyków. Ma kilka działań: zmniejsza stan zapalny, łagodzi ból. Zasady wydawania uzależnione są od postaci: lek do użytku wewnętrznego - bez recepty specjalistycznej, zastrzyki - na receptę.

Sugerujemy zapoznanie się z: Pimafucin na kandydozę jelit jamy ustnej narządów płciowych tabletki świece krem

Co jest lepsze - Dexamethasone lub Dexalgin, zależy od wskazań, stanu pacjenta. Być może wspólne spotkanie z nieskutecznością niektórych NLPZ.

Diklofenak

Analogowy diklofenak należy do grupy NLPZ. Ma wyraźne działanie przeciwbólowe i przeciwzapalne. Dostępne w ampułkach i tabletkach, czopkach.

Co jest lepsze - diklofenak lub deksametazon, zależy od stanu pacjenta. W ostrej postaci i nieskuteczności NLPZ przepisywany jest glukokortykosteroid. Może być stosowany jednocześnie z receptą lekarską.

Maxidex

Analogiem kropli do oczu Dexamethasone jest importowany lek Maxidex. Wyprodukowany w Belgii, ma te same wskazania i ograniczenia. Inne substytuty to rosyjski Dexoftan, Oftan Dexamethasone (Finlandia), Dexamethasonlong (Rosja). Różni się jakością i producentem surowców, firmą produkcyjną, warunkami przechowywania. Często domowe krople do oczu należy przechowywać w lodówce.

Metody aplikacji

Dawkę zawsze dobiera się indywidualnie

Należy pamiętać, że glikokortykosteroidy są silnymi substancjami, dlatego tylko wykwalifikowany specjalista może przepisać przebieg leczenia. Przyjmowanie leków powinno być nadzorowane przez lekarza.

Średnia dawka prednizolonu w stanach ostrych wynosi około 20-30 mg i jest rozprowadzana w kilku dawkach w ciągu dnia. Początkowa dawka może również wynosić nawet 30 mg. Przy dalszym stosowaniu ilość prednizolonu nie powinna przekraczać 5-10 mg. Dawka dla dzieci wynosi 1 mg na 1 kg masy ciała.

Dowiedz się o leczeniu nerwiaka mózgu. Na co przepisuje się glukokortykoidy?

Przeczytaj, w jaki sposób myasthenia gravis objawia się u dzieci i co jest przepisywane na tę chorobę.

Wszystko o leczeniu stwardnienia rozsianego: grupy leków, rola antybiotyków w leczeniu.

W sytuacjach nagłych, np. We wstrząsie lub obrzęku mózgu, jednorazową dawkę można zwiększyć do 60–90 mg. W takich przypadkach prednizolon wstrzykuje się do organizmu za pomocą zakraplacza lub powoli w strumieniu.

Na początku choroby lub podczas zaostrzenia stosuje się dużą ilość deksametazonu, ale następnie jest ona stopniowo zmniejszana. Na przykład w stwardnieniu rozsianym Deksametazon jest początkowo upuszczany w dawce 10–20 mg, a trzeciego dnia do 2–5 mg. W przeciwieństwie do prednizolonu, lek ten jest stosowany w mniejszych ilościach. Zwykle średnia dawka wynosi 2-4 mg.

Podczas długotrwałego stosowania GCS zaleca się uważne monitorowanie stanu elektrolit-woda w organizmie. Wskazane jest również regularne wykonywanie badań krwi, moczu i kału.

Szczególnie warto zwrócić uwagę na poziom cukru pacjenta. Zwykle, aby zapobiec hipokaliemii, suplementy potasu są przepisywane jednocześnie z glukokortykoidami.

Ważny! Należy pamiętać, że należy bardzo ostrożnie i stopniowo odstawiać lek, aby uniknąć zespołu odstawiennego. ...

golmozg.ru

Wskazania do stosowania

Diprospan jest stosowany w leczeniu różnych chorób. Może być częścią blokad leczniczych w celu złagodzenia ostrego bólu. Ten środek jest przepisywany w ramach złożonej terapii następujących patologii:

  • ataki rwy kulszowej, zapalenia kaletki, lumbago;
  • osteoporoza, zapalenie powięzi, reumatoidalne zapalenie stawów;
  • alergiczny nieżyt nosa, zapalenie skóry;
  • astma oskrzelowa;
  • fotodermit, liszaj płaski, atopowe i kontaktowe zapalenie skóry;
  • egzema, łuszczyca, trądzik torbielowaty;
  • guzkowe zapalenie tętnic, toczeń rumieniowaty.

W przypadku łuszczących się porostów częściej stosuje się preparaty zewnętrzne. Ale w przypadku pogorszenia stanu pacjenta, wystąpienie stanu zapalnego, pojawienie się płynu na blaszkach, diprospan z łuszczycy jest pokazany w postaci zastrzyków. Daje silne działanie przeciwzapalne, które jest długotrwałe. Betametazon zawarty w Diprospan jest łatwo wchłaniany, więc lek szybko zaczyna działać.

Przeczytaj tutaj, jak leczyć łuszczące się porosty u dzieci, jak pozbyć się białych plam na skórze po łuszczycy, która powoduje u ludzi różowy i azbestowy porost.

O psychosomatycznych przyczynach wysypki na ciele, co dzieje się z osobą podatną na tę chorobę, zobacz nasz materiał - psychosomatyka łuszczycy.

Skąd bierze się łuszczyca i jak można ją leczyć, przeczytaj tutaj - przyczyny łuszczycy.

Diprospan nie może być stosowany przez pacjentów z łuszczycą, jeśli cierpią również na:

  • cukrzyca;
  • wysokie ciśnienie krwi;
  • choroba umysłowa;
  • ropne zmiany skórne spowodowane infekcją;
  • indywidualna nadwrażliwość na składniki Diprospan;
  • gruźlica;
  • wrzód żołądka lub zapalenie żołądka;
  • zakrzepica;
  • zaburzenia serca;
  • choroby onkologiczne;
  • choroba nerek.

Diprospan lub prednison, który jest lepszy

Wskazania do stosowania leku zależą od formy uwolnienia:

  1. krople są przepisywane do instalacji w oczach w chorobach zapalnych narządu wzroku (zapalenie tęczówki, zapalenie spojówek, zapalenie powiek, zapalenie rogówki itp.), W celu zapobiegania powikłaniom pooperacyjnym;
  2. iniekcje domięśniowe i dożylne stosuje się częściej w nagłych przypadkach lub przez długi czas w ciężkich stanach: ciężkie reakcje alergiczne, obrzęk mózgu z guzem mózgu, wstrząs, choroby zakaźne, choroby stawów o charakterze zapalnym i zwyrodnieniowym itp .;
  3. postać tabletki jest stosowana przy astmie oskrzelowej, ostrym wyprysku, po wstrzyknięciach guza i obrzęku mózgu, zaostrzeniach reumatoidalnego zapalenia stawów, chorobach krwi itp.

Wszystkie formy wypuszczenia realizowane są ściśle według zaleceń lekarza i specjalnie przygotowanej recepty.

Sposób i cechy aplikacji określa specjalista. Wstrzyknięcia wykonuje się na początku leczenia, zwykle do 4 dni w zastrzyku domięśniowym, dożylnym lub dostawowym. Dawkowanie tabletek dobiera lekarz i dzieli się na 3-4 dawki. Jeśli tabletki są przyjmowane raz, najlepiej przyjmować rano.

Przebieg leczenia glikokortykosteroidami jest indywidualny. Podczas leczenia konieczne jest regularne monitorowanie wskaźników ciśnienia krwi, wykonywanie badań krwi, monitorowanie zawartości elektrolitów we krwi i poziomu glikemii.

Wraz z nagłym zaprzestaniem używania narkotyków rozwija się zespół odstawienia, charakteryzujący się zwiększonymi objawami, anoreksją, osłabieniem, bólem mięśniowo-szkieletowym, letargiem i nudnościami.

Lek stosuje się podczas posiłków lub po posiłkach. Schemat dawkowania określa specjalista.

Lek wstrzykuje się powoli domięśniowo. Możliwe drogi podania to dostawowe i dożylne (kroplówka lub strumień).

Jedno z częstych pytań kupujących, Deksametazon - bolesny zastrzyk, czy nie. Bolesne odczucia są możliwe podczas wprowadzenia i po wstrzyknięciu, nie zawiera środków miejscowo znieczulających.

Kiedy lepiej jest wstrzykiwać deksametazon - rano lub wieczorem, należy skonsultować się z lekarzem na podstawie liczby wstrzyknięć dziennie. Nie jest konieczne dodatkowe rozcieńczanie wstrzyknięć deksametazonu, chyba że specjalista zaleci inaczej.

Prednizolon i deksametazon to leki z grupy glikokortykosteroidów, wytwarzane na bazie naturalnego hormonu. Stosowany w leczeniu ciężkich alergii.

W leczeniu ciężkich alergii stosuje się prednizolon i deksametazon

W leczeniu ciężkich alergii stosuje się prednizolon i deksametazon.

Podobieństwa leków

Leki mają wiele wspólnych cech:

  1. Wykazują wysoką skuteczność przy minimalnych dawkach w porównaniu z innymi lekami, które zawierają naturalne hormony.
  2. Postacie dawkowania: dostępne w postaci roztworu do wstrzykiwań, kropli do oczu, tabletek i maści.
  3. Mają szerokie spektrum działania i mają wyraźne działanie przeciwzapalne.
  4. Stosowane są w leczeniu objawów alergicznych i negatywnych reakcji ze strony układu odpornościowego: przy astmie oskrzelowej, zapaleniu wątroby i chorobach autoimmunologicznych, chorobach infekcyjno-alergicznych stawów,
  5. Stosowane są w terapii przeciwwstrząsowej.
  6. Mechanizm wpływu. Podnoszą ciśnienie krwi, blokują produkcję substancji histaminy, dzięki czemu objawy alergiczne są szybko zatrzymywane. Mają działanie przeciwzapalne, przeciwobrzękowe i immunosupresyjne.
  7. Nie stosować w okresie karmienia piersią. W razie potrzeby laktację należy tymczasowo przerwać.

Prednizolon i deksametazon mogą być stosowane zarówno jako pomoc doraźna, jak i w systematycznej terapii. W tym ostatnim przypadku deksametazon stosuje się w minimalnej dawce ze względu na wysokie ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.

Prednizolon ma wyraźne działanie przeciwzapalne

Prednizolon ma wyraźne działanie przeciwzapalne.

Jaka jest różnica?

Istnieją pewne różnice między lekami:

  1. Kompozycja. Substancją czynną leku Prednisolone jest sól sodowa fosforanu prednizolonu, deksametazon to sól sodowa fosforanu deksametazonu.
  2. Mają odwrotny wpływ na równowagę wodno-solną. Prednizolon sprzyja aktywnemu wydalaniu potasu i wapnia, co powoduje zatrzymywanie płynów w organizmie. Deksametazon nie ma takich właściwości.
  3. Prednizolon rzadko powoduje rozwój objawów ubocznych, podczas gdy są one łagodne. W związku z tym jest bardziej preferowany w przypadku terapii długoterminowej.
  4. Możliwość zażywania w czasie ciąży. W tym przypadku preferowany jest prednizolon, jako bezpieczniejszy lek. Deksametazon można przepisać tylko wtedy, gdy istnieją do tego specjalne wskazania i tylko jako lek do jednorazowego użytku.
  5. Czas działania składników aktywnych. Prednizolon po podaniu utrzymuje się od 24 do 36 godzin ze stopniowym spadkiem aktywności. Deksametazon działa od 72 do 96 godzin.

Prednizolon nie jest strukturalnym analogiem deksametazonu, oba leki mają inny skład i różnią się wpływem na niektóre procesy biochemiczne w organizmie. Jednak różnica między lekami nie przeszkadza w stosowaniu ich w tych samych przypadkach klinicznych.

Co jest lepsze - prednizolon czy deksametazon?

Nie można powiedzieć, które lekarstwo jest lepsze. Wybór tego lub innego leku zależy od wielu czynników, czasu trwania terapii i indywidualnych cech organizmu. Jeśli istnieje potrzeba długotrwałego stosowania glikokortykosteroidów, preferowany jest prednizolon jako łagodniejszy i bezpieczniejszy lek, który rzadko powoduje negatywne reakcje w organizmie.

Deksametazon jest stosowany częściej w ciężkiej patologii, gdy wymagana jest pilna pomoc

Deksametazon jest częściej stosowany w ciężkiej patologii, gdy wymagana jest pilna pomoc.

Deksametazon jest częściej stosowany w ciężkiej patologii, gdy wymagana jest pilna pomoc. Ten lek jest również zalecany w przypadku obrzęku naczynioruchowego, astmy oskrzelowej, posocznicy i zapalenia otrzewnej, reakcji anafilaktycznych. Ponadto deksametazon jest przepisywany jako silniejszy środek w leczeniu stwardnienia rozsianego i intensywnych procesów zapalnych.

Zaleca się przyjmowanie prednizolonu przy urazach i zmianach patologicznych w naczyniach krwionośnych i tkankach miękkich, przy stanach gorączkowych o różnej etiologii, anemii, wstrząsie, przy stanach zapalnych przy uszkodzeniu więzadeł.

Który jest silniejszy?

O tym, który glukokortykosteroid wybrać - prednizolon czy deksametazon, decyduje wyłącznie lekarz na podstawie ciężkości i nasilenia przypadku klinicznego.

Prednizolon jest zalecany do długotrwałego stosowania, ponieważ jest 7 razy słabszy od deksametazonu.

Ze względu na większą skuteczność i aktywność deksametazon wywołuje objawy działań niepożądanych. Pomimo tego, że oba leki szybko zatrzymują objawy alergiczne, terapia deksametazonem jest przepisywana tylko wtedy, gdy istnieją do tego specjalne wskazania, do krótkotrwałej terapii. Po poprawieniu ogólnego stanu organizmu zaleca się przejście na łagodniejszy i bezpieczniejszy Prednizolon.

Przeciwwskazania

Zabrania się stosowania prednizolonu w następujących przypadkach:

  • ostre i przewlekłe choroby układu pokarmowego;
  • niewydolność nerek;
  • niewydolność wątroby;
  • cukrzyca;
  • patologiczne procesy różnego typu powstające na tle zakażenia wirusem HIV;
  • Choroba Itsenko-Kushchenko;
  • niedawno przeniesione choroby zakaźne: odra, zaostrzenie opryszczki, ospa wietrzna;
  • okres rehabilitacji po zawale serca.

Przeciwwskazania do stosowania deksametazonu:

  • wysokie stężenie cholesterolu we krwi;
  • otwarta postać gruźlicy;
  • wrzód trawienny żołądka lub dwunastnicy;
  • cukrzyca;
  • półpasiec;
  • otyłość;
  • kamica moczowa;
  • AIDS;
  • brak jakiegokolwiek organu wewnętrznego.

Oba leki nie mogą być przyjmowane w przypadku indywidualnej nietolerancji poszczególnych składników kompozycji.

Przedawkowanie leków leczy się objawowo. Nie ma określonego antidotum. Po leczeniu objawowym konieczne jest dostosowanie dawek leków.

Jak używać?

Dawki leków ustalane są indywidualnie, w zależności od nasilenia patologii, wieku i wagi pacjenta:

  1. Prednizolon - od 20 do 30 mg dziennie, podzielony na kilka dawek. Roztwór podaje się domięśniowo i dożylnie. Wraz z poprawą stanu pacjenta dawkę zmniejsza się do 5-10 mg. Dawka dla dzieci wynosi 1 mg na kilogram masy ciała. Równoważne dawki są przepisywane przy przyjmowaniu postaci tabletek leku.
  2. Deksametazon w postaci tabletek - 15 mg dziennie. Dożylne lub domięśniowe wstrzyknięcie roztworu do wstrzykiwań - od 0,5 do 9 mg, podzielone na kilka dawek. Dawkowanie podczas terapii może się zmieniać w górę lub w dół, w zależności od ciężkości choroby i poprawy ogólnego stanu pacjenta.

Skutki uboczne

Negatywna reakcja organizmu na tle przyjmowania prednizolonu występuje podczas długotrwałej terapii i objawia się:

  • szybki przyrost masy ciała aż do otyłości;
  • rozwój krwotocznego zapalenia trzustki;
  • niepowodzenie cyklu miesiączkowego;
  • tłumienie układu odpornościowego;
  • zaburzenia układu pokarmowego;
  • zwiększone krzepnięcie krwi;
  • zaburzenia przewodu pokarmowego.

Objawy uboczne, które pojawiają się na tle stosowania deksametazonu:

  1. Od strony serca i układu naczyniowego: zapalenie ścian naczyń krwionośnych, arytmia, pojawienie się niewydolności serca.
  2. Z przewodu pokarmowego: powstawanie wrzodów lub nadżerek w żołądku, nudności i wymioty, zwiększenie objętości wątroby, zapalenie przełyku, pojawienie się zapalenia trzustki.
  3. Skóra: przerzedzenie skóry, trądzik, wzmożona potliwość, rozstępy.
  4. Centralny układ nerwowy: zwiększone zmęczenie i senność, bóle głowy, drgawki, zaburzenia psychiczne.
  5. Zaburzenia endokrynologiczne: otyłość, nieregularne miesiączki, pojawienie się włosów na ciele, rozwój cukrzycy.
  6. Inne objawy uboczne: alergia skórna, rozwój niezakaźnego ropienia, pigmentacja może pojawić się w miejscu wstrzyknięcia. Długotrwałe stosowanie leku może prowadzić do rozwoju osteoporozy.

W stosunku do występowania objawów ubocznych przy przyjmowaniu glikokortykosteroidów, prednizolon wykazuje większe bezpieczeństwo.

Warunki wydawania aptek

Glikokortykosteroidy są sprzedawane na receptę od lekarza.

Cena £

Koszt deksametazonu wynosi od 20 do 230 rubli, prednizolon - od 110 rubli.

Referencje

Anna, 59 lat, Czelabińsk

Po przejściu kilku kursów chemioterapii rozwinął się u niego rozległy obrzęk, nudności i wymioty. Aby wyeliminować te objawy, przepisano prednizolon. Ale przez kilka dni od jego wprowadzenia nie zaobserwowano pozytywnego wyniku. Przeniesiony na deksametazon. Ten lek dosłownie mnie uratował. Pierwsze ulepszenia pojawiły się już po pierwszym wstrzyknięciu. Początkowo wstrzykiwano duże dawki, które stopniowo zmniejszano. W ciągu tygodnia od rozpoczęcia kuracji stan znacznie się poprawił. Nie było oznak skutków ubocznych chemioterapii.

Tamara, 28 lat, Moskwa

W wieku 7 lat moja córka zapadła na ciężką alergię w postaci pokrzywki. Żaden z miejscowych leków i leków przeciwhistaminowych nie pomógł. Dostaliśmy zastrzyk z deksametazonu. Po nim stan dziecka najpierw się poprawił, ale potem zaczęły pojawiać się reakcje uboczne. Zastąpiłem go prednizolonem. Bardzo pomógł. Po 2 wstrzyknięciach przeniesiono je do postaci tabletek. W ciągu kilku dni pokrzywka i inne oznaki alergii zniknęły.

Cyryl, 48 lat, Nowogród

Miałem pewne zaburzenia neurologiczne. Po pierwsze, prednizolon został przepisany jako bezpieczniejszy lek. Ale zrobiłem odwrotnie. Ten glukokortykosteroid wywołał ciężką reakcję alergiczną. Deksametazon pomagał w alergiach i zaburzeniach neurologicznych. Chociaż mówiono, że często powoduje objawy uboczne, nie wywoływał u mnie żadnych negatywnych reakcji. I szybko poradził sobie z moim problemem.

Deksametazon lub prednizolon są stosowane w ciężkich i zagrażających życiu stanach. Są to leki syntetyczne, najpotężniejsze sterydy stosowane w celu szybkiego zatrzymania nie tylko procesów zapalnych, ale także reakcji alergicznych. Prawidłowo stosowane nie powodują skutków ubocznych.

Charakterystyka deksametazonu

Deksametazon jest glikokortykosteroidem o wyraźnym działaniu przeciwzapalnym i przeciwwstrząsowym. Zmniejsza aktywność komórek układu odpornościowego. Ma wyraźne działanie antytoksyczne i przeciwalergiczne.

Środek stymuluje tworzenie białek hamujących działanie fosfolipazy A2. Zmniejsza intensywność powstawania kwasu arachidonowego i substancji wywołujących stany zapalne. Lek obniża poziom globulin, nasila syntezę albuminy w nerkach.

Deksametazon wspomaga gromadzenie się tłuszczu na twarzy, brzuchu i ramionach. Prowadzi do niewielkiego wzrostu poziomu cholesterolu we krwi. Zwiększa ilość glukozy zwiększając uwalnianie tej substancji z wątroby.

Jest antagonistą witaminy D, dlatego wypłukuje sole wapnia z tkanki kostnej.

Deksametazon lub prednizolon służy do szybkiego łagodzenia nie tylko procesów zapalnych, ale także reakcji alergicznych
Deksametazon lub prednizolon służy do szybkiego łagodzenia nie tylko procesów zapalnych, ale także reakcji alergicznych.

Lek jest wskazany do:

  • odporny na wstrząsy do standardowych środków;
  • szok anafilaktyczny;
  • niedostateczna produkcja kortyzolu przez korę nadnerczy z powodu wrodzonej choroby tego narządu, podostrego zapalenia tarczycy;
  • patologie osi nadnerczy;
  • obrzęk mózgu spowodowany urazem popromiennym, zapaleniem mózgu, urazowym uszkodzeniem mózgu, guzem, interwencją neurochirurgiczną, krwotokiem i zapaleniem opon mózgowych;
  • stan astmatyczny;
  • wyraźne zwężenie światła oskrzeli;
  • reumatyzm;
  • ciężkie objawy alergiczne;
  • kolagenozy (ogólnoustrojowe uszkodzenia tkanki łącznej);
  • niektóre choroby złośliwe (białaczka, chłoniak);
  • akumulacja wapnia;
  • dermatoza;
  • niektóre patologie krwi (małopłytkowość idiopatyczna plamica, niedokrwistość hemolityczna i agranulocytoza);
  • choroba zakaźna;
  • artretyzm;
  • toczeń rumieniowaty;
  • ziarniniak pierścieniowy;
  • blizny keloidowe.

Deksametazon jest przeciwwskazany w:

  • patologiczne krwawienie wywołane stosowaniem leków przeciwzakrzepowych;
  • wspólny plastik;
  • złamania śródstawowe;
  • infekcja stawu.

Lek powoduje następujące działania niepożądane:

  • zaburzenia metaboliczne w postaci zatrzymywania wody, sodu, nadmiernego wydalania potasu, zwiększonego apetytu i odkładania się nadmiaru tłuszczu podskórnego;
  • intensywne skrzepy krwi;
  • arytmia, postęp niewydolności serca;
  • zaburzenia trawienia objawiające się nudnościami, wzrostem wielkości wątroby, pojawieniem się wrzodów na błonie śluzowej żołądka i jelit;
  • zwiększone zmęczenie;
  • zmiany w strukturze skóry;
  • rozwój cukrzycy steroidowej i zespołu Itsenko-Cushinga;
  • nieregularne miesiączki
  • opóźniony rozwój seksualny u dzieci.
Deksametazon jest przeciwwskazany w przypadku: patologicznego krwawienia wywołanego stosowaniem leków przeciwzakrzepowych
Deksametazon jest przeciwwskazany w przypadku: patologicznego krwawienia wywołanego stosowaniem leków przeciwzakrzepowych.

Charakterystyka prednizolonu

Prednizolon ma wyraźne działanie przeciwalergiczne, immunosupresyjne, przeciwwstrząsowe i przeciwzapalne. W dużych dawkach zmniejsza intensywność procesu zapalnego hamując jego fazę proliferacyjną i przyspieszając procesy rozpadu białek. Hamuje rozwój limfocytów.

Prednizolon stymuluje syntezę białek w tkankach wątroby i inaktywację toksycznych produktów. Zwiększa stabilność błon komórkowych. Stymuluje uwalnianie glukozy do krwi. Hamuje produkcję hormonów stymulujących tarczycę i folikulotropowych. W dużych ilościach podnosi próg pobudliwości tkanki mózgowej.

U niektórych pacjentów lek ten aktywuje nadmierną syntezę kwasu solnego w żołądku.

Pokazano na:

  • toczeń;
  • plamica małopłytkowa;
  • białaczka;
  • agranulocytoza;
  • wyprysk i wysiękowy rumień wielopostaciowy;
  • pęcherzyca;
  • łuszczyca;
  • łysina;
  • zespół nadnerczowo-płciowy;
  • wstrząsy i stany awaryjne;
  • śpiączka wątrobowa;
  • hipoglikemia.

W postaci zastrzyków dostawowych wskazany jest przy przewlekłym zapaleniu wielostawowym, chorobie zwyrodnieniowej dużych stawów, reumatoidalnym zapaleniu stawów, artrozie.

Prednizolon jest przeciwwskazany w:

  • nadwrażliwość na prednizolon;
  • Choroba Itsenko-Cushinga;
  • skłonność do zakrzepicy z zatorami;
  • wirusowe choroby zakaźne;
  • okres szczepień;
  • zaćma;
  • jaskra;
  • aktywna postać gruźlicy;
  • zdekompensowana cukrzyca;
  • psychoza;
  • opryszczka;
  • syfilis;
  • ciężka miopatia;
  • paraliż dziecięcy;
  • grzybica ogólnoustrojowa.

Skutki uboczne prednizolonu są takie same jak deksametazonu. U niektórych pacjentów lek wywołuje:

  • zwiększona drażliwość;
  • amnezja;
  • zaburzenia świadomości;
  • wzrost temperatury;
  • depresja i skłonności samobójcze;
  • gwałtowny wzrost ciśnienia krwi.
Skutki uboczne prednizolonu: zwiększona drażliwość, amnezja
Skutki uboczne prednizolonu: drażliwość, amnezja.

Po nagłym przerwaniu leczenia obserwuje się zespół odstawienia. Pacjenci martwią się bólami głowy, nudnościami, bolesnością w okolicy brzucha, nieżytem nosa, zapaleniem spojówek, ciężkimi zaburzeniami psychicznymi.

Porównanie deksametazonu i prednizolonu

Porównanie cech przyjmowania glikokortykosteroidów pokazuje, że są one silnymi środkami w ciężkich i nagłych stanach. Chociaż narkotyki należą do tej samej grupy, to nie to samo. Prednizolon nie jest analogiem deksametazonu.

Podobieństwo

Leki są klasyfikowane jako glikokortykosteroidy. Mają podobne działania i zastosowania. Oba leki podaje się domięśniowo, dostawowo lub dożylnie. Dawkowanie zależy od ciężkości patologii. W przypadku braku wyników leczenia lekarz ustala zwiększenie maksymalnej dawki dobowej (do 390 mg).

Ogólna charakterystyka leków:

  • mają wysoką aktywność;
  • mają działanie przeciwzapalne;
  • złagodzić objawy alergii;
  • tłumić odporność;
  • mają działanie antytoksyczne;
  • stosowany w nagłej terapii szokowej;
  • nie przepisywany w czasie ciąży.

Różnice

Różnica między narzędziami jest następująca:

  1. Prednizolon jest aktywny przez 1-1,5 dnia, podczas gdy deksametazon jest aktywny do 4 dni.
  2. Słabsze działanie ma prednizolon.
  3. Prednizolon ma więcej skutków ubocznych.
  4. Oddziałują inaczej na metabolizm wody i soli.
  5. Deksametazon hamuje działanie witaminy D.

Który jest silniejszy?

Badania kliniczne pokazują, że prednizolon jest 7 razy słabszy niż deksametazon i 10 razy słabszy niż betametazon. Ten stosunek jest brany pod uwagę, gdy konieczne jest ponowne obliczenie dawki.

Który jest tańszy?

Koszt 3 ampułek prednizolonu 1 ml - 33 ruble. Cena 100 tabletek 5 mg tego samego leku wynosi 100 rubli.

Cena 25 ampułek deksametazonu wynosi 125 rubli. Koszt 10 tabletek deksametazonu to 44 ruble.

Co jest lepsze od deksametazonu lub prednizolonu?

Nie można jednoznacznie odpowiedzieć, który z tych leków jest lepszy bez analizy historii pacjenta. Wyboru leku dokonuje lekarz na podstawie wyników badania diagnostycznego. Każdy z leków ma inną dawkę, jeśli zostanie przyjęty nieprawidłowo, efekt nie nastąpi. Przy wyborze optymalnej dawki konieczne jest zbadanie zgodności każdego z leków. Równoważne dawki dobiera lekarz.

Z osteochondrozą

Aby złagodzić ból spowodowany działaniem zapalnym, lepiej jest przepisać deksametazon. Prednizolon jest w tym przypadku stosowany znacznie rzadziej.

Dla alergików

Deksametazon na alergie jest stosowany, jeśli terapia innymi lekami jest nieskuteczna. W większości przypadków ten lek ma szybki i wystarczająco silny efekt.

W przypadku ciężkich reakcji alergicznych działanie prednizolonu jest słabe. Dlatego eksperci zalecają rozpoczęcie leczenia deksametazonem.

Z astmą

W przypadku ataku astmy lekarze przepisują prednizolon lub deksametazon. Jeśli konieczne jest długotrwałe leczenie, preferowany jest deksametazon.

W sportach

Dzięki działaniu deksametazonu zwiększa się intensywność anabolizmu. Przyjmowanie niewielkich dawek tego leku (podlegających intensywnemu treningowi) zapewnia stały przyrost masy mięśniowej.

Minimalna dawka prednizolonu wynosi 0,5-1,5 mg dziennie.

Czy leki można przyjmować razem?

Absolutnie niemożliwe jest jednoczesne przyjmowanie obu leków.

Czy możecie się wzajemnie zastąpić?

W niektórych przypadkach prednizolon można zastąpić deksametazonem, ponieważ działanie tego leku trwa dłużej, co zmniejsza prawdopodobieństwo jego przyjęcia. Środek ten pozwala na utrzymanie efektu terapeutycznego i zmniejszenie prawdopodobieństwa wystąpienia działań niepożądanych.

Recenzje lekarzy Deksametazon i prednizolon

Irina, terapeutka, 55 lat, Moskwa: „W ostrych i nagłych stanach związanych ze wstrząsem i alergiami przepisuję pacjentom Deksametazon. Ten lek szybko łagodzi objawy wstrząsu. Najczęściej kilka minut po iniekcji IV widoczne są oznaki poprawy. Jeśli zastrzyk jest nieskuteczny, dodatkowo stosuję dożylny wlew roztworu leku. Pacjenci dobrze tolerują leczenie deksametazonem, nie wystąpiły żadne skutki uboczne tej terapii ”.

Claudia, terapeuta, 50 lat, St. Petersburg: „Przepisuję Deksametazon pacjentom z ostrymi alergiami. Dzięki temu, że lek ten zmniejsza aktywność układu odpornościowego, mogę uzyskać trwały efekt terapeutyczny. Lek pomaga zapobiegać rozwojowi odpowiedzi immunologicznej i zagrażającym życiu powikłaniom. Przy prawidłowym stosowaniu prednizolon nie powoduje skutków ubocznych. "

Referencje pacjentów

Irina, 25 lat, Moskwa: „Z pomocą prednizolonu można zapobiec rozwojowi reakcji alergicznej podczas kwitnienia kwiatów ogrodowych i łąkowych. Każdej wiosny mam problem - nieżyt nosa i oskrzeli, gdy w powietrzu unosi się pyłek roślin. Tabletki prednizolonu pomagają poczuć się znacznie lepiej. Podczas przyjmowania leku nie było żadnych działań niepożądanych ”.

Alena, 49 lat, Syzran: „Deksametazon to lek, który pomógł pozbyć się nieznośnego bólu spowodowanego osteochondrozą. Robię zastrzyki domięśniowe i po 20 minutach odczuwam ulgę i ulgę w bólu. Lek pomaga również pozbyć się stanów zapalnych stawów, dzięki czemu bóle pojawiają się znacznie rzadziej. Leczenie nie spowodowało żadnych skutków ubocznych ”.

Ulyana, 40 lat, Pskov: „Z pomocą prednizolonu można zwalczyć łuszczycę. Tabletki złagodziły objawy tej choroby i poprawiły stan skóry. Dzięki opalaniu udało się zredukować objawy tej patologii do minimum. Biorę lek podczas zaostrzenia. Nie zaobserwowano żadnych skutków ubocznych. "

Deksametazon i prednizolon są klasyfikowane jako glikokortykosteroidy pochodzenia syntetycznego. Pierwsza ma właściwości immunosupresyjne, antytoksyczne, odczulające, przeciwwstrząsowe, przeciwalergiczne i przeciwzapalne. Jego aktywny składnik szybko przenika do ośrodkowego układu nerwowego. Prednizolon to lek hormonalny, który działa miejscowo i ogólnoustrojowo na organizm pacjenta. deksametazonDeksametazon jest stosowany w obrzękach mózgu i patologiach wzroku. W tym drugim przypadku określony lek łączy się z tobramycyną. Ten glukokortykosteroid znajduje się na liście najważniejszych leków. Przy regularnym przyjmowaniu deksametazonu zwiększa się wrażliwość związków białkowych tworzących błonę zewnętrzną na wpływ endogennych katecholamin.

Dobre samopoczucie pacjenta poprawiają:

  • regulacja wymiany metabolicznej;
  • spadek stężenia globulin;
  • przyspieszenie syntezy albuminy.

Deksametazon wpływa na szybkość wchłaniania wszystkich ważnych pierwiastków. Prowadzi to do aktywacji procesu produkcji insuliny. Negatywne skutki działania deksametazonu znajdują odzwierciedlenie w metabolizmie wodno-elektrolitowym.

Efekt ten jest nieobecny podczas stosowania prednizolonu. Lek ten ma działanie przeciwtoksyczne, przeciwwysiękowe, przeciwalergiczne, przeciwwstrząsowe i przeciwzapalne. Prednizolon jest sprzedawany w postaci roztworu, kropli do oczu, maści i tabletek do podawania doustnego.

Skład leku zależy od formy uwolnienia. Ampułki z prednizolonem zawierają: prednizon

  • substancja aktywna;
  • woda do wstrzykiwań;
  • dodatek E223;
  • wodorotlenek sodu;
  • wersenian disodowy;
  • nikotynamid.

Tabletki składają się z substancji czynnej i substancji dodatkowych. Prednizolon w postaci maści składa się również z substancji czynnej, wody oczyszczonej, białej parafiny i kwasu stearynowego.

Wskazania

Deksametazon jest przepisywany na następujące patologie:

obrzęk mózgu
Obrzęk mózgu
  • obrzęk mózgu;
  • niedoczynność tarczycy;
  • onkologia;
  • oftalmopatia;
  • wyprysk w ostrej fazie;
  • agranulocytoza;
  • Choroba Addisona-Birmera;
  • niedokrwistość o charakterze autoimmunologicznym;
  • astma oskrzelowa.

Prednizolon pozytywnie wpływa na stan pacjentów cierpiących na zapalenie wątroby, raka płuc, stan astmatyczny, gruźlicze zapalenie opon mózgowych. Spektrum działania tego leku jest dość szerokie. Stosuje się go również przy dolegliwościach alergicznych, chorobach skóry, stwardnieniu rozsianym, stanach zapalnych przewodu pokarmowego. W każdym razie schemat terapeutyczny jest przepisywany tylko przez lekarza prowadzącego. Samoleczenie jest surowo zabronione.

Przeciwwskazania

Prednizolonu i deksametazonu nie można umieścić na liście stosowanych leków, jeśli pacjent cierpi na nadwrażliwość na składniki kompozycji. Szczególną ostrożność należy zachować przy takich dolegliwościach jak:

wrzód trawienny
Wrzód trawienny
  • wrzód trawienny;
  • zapalenie uchyłków;
  • nieżyt żołądka;
  • zespolenie jelitowe;
  • osteoporoza ogólnoustrojowa;
  • niedobór odpornościowy.

Ryzyko negatywnych konsekwencji przyjmowania deksametazonu jest zwiększone, jeśli w wywiadzie pacjenta występują patologie układu hormonalnego i sercowo-naczyniowego. Infestacja pasożytami jest poważnym powodem do niepokoju. Deksametazonu nie zaleca się pić (wchodzić) w czasie ciąży, w okresie laktacji. Dzieciństwo może być kolejnym ograniczeniem.

Prednizolon ma również „szczególne” przeciwwskazania, między innymi:

gruźlica
Gruźlica
  • gruźlica;
  • zapalenie nerek;
  • Choroba Itsenko-Cushinga;
  • syfilis;
  • cukrzyca (niezależnie od typu).

Osoby w podeszłym wieku, małoletni pacjenci są zagrożeni.

Główne różnice

Prednizolon i deksametazon mają wiele różnic. Żaden z nich nie może być ignorowany przy wyborze leczenia lekarstw. Różnica między określonymi lekami jest następująca:

  1. Czas trwania efektu. Prednison działa przez 24-36 godzin. Dexamethasone ma pozytywny wpływ na kilka dni.
  2. Moc uderzenia. Dexamethazon wpływa na skupienie zapalenia jest silniejsze niż prednizon.
  3. Zmiany w metabolu soli wody. Dexamethasone jest uważany za bardziej bezpieczny lek. Nie wywołuje nierównowagi elektrolitu.

Lista jest uzupełniana mechanizmem działania i reakcji bocznych.

Jeśli potrzebna jest dziecko lub dorosły terapia hormonalna, najczęściej przepisana prednizolon. Wybór ma czas trwania półtrwania. DEXAMETASONE - lek fluorowany, ma efekt teratogenny.

Jakie są podobieństwa

Prednizolon i deksametazon nie są kompletnymi odpowiednikami. Mimo to są liczone do jednej grupy farmakologicznej. Syntetyczne glikokortykosteroidy są substytutami hormonów produkowanymi w korze adrenalnej.

zastrzykOba leki mają szeroki zakres działań. Etiologia procesu zapalnego w tym przypadku nie ma znaczenia. Złagodzenie ognisk zapalenia występuje ze względu na spowolnienie wytwarzania prostaglandyn i innych substancji, które zwiększają mikrokrążenie krwi.

Dexamethasone i prednizon mają pozytywny wpływ na występowanie alergii. Tłumią proces gaślenia histaminy. Lista wskazań do stosowania w prednizonie i deksametazonie jest również podobna. Syntetyczne glukokortykosteroidy w wątrobie są rozpadane.

Jaki lek wyboru

Lek podnosi lekarza uczestniczącego. Koncentruje się na wynikach badania diagnostycznego, ogólnego stanu pacjenta i jego indywidualnych cech. Dawkowanie i porządek przyjęcia są określane poprzez uwzględnienie ciężkości dolegliwości i częstotliwości ataków. Formularz wydania również wymaga uwagi. Jeśli pacjent wymaga długiej terapii, jest ona przepisana lekiem w postaci tabletek. W celu osiągnięcia pożądanego efektu używane są rozwiązania wtryskowe.

Skutki uboczne

Dexamethasone i prednizon może wywołać wśród nich wygląd wielu niepożądanych reakcji;

  • Awarie w pracy nadnerczy;
  • zmniejszenie tolerancji na cukry;
  • progresja cukrzycy;
  • problemy z zawarciem i ssaniem potasu, wapnia i sodu;
  • nadwaga;
  • Nadmierne pocenie.

Pojawienie się takich negatywnych konsekwencji:

bębnica
Bębnica
  • gwałtowny wzrost ciśnienia wewnątrzczłonkowego i krwi;
  • Dyspepsia, meteoryzm;
  • erozyjne zapalenie przełyku;
  • Syndrom konwulsyjny.

Lista może być uzupełniona z nieuzasadnionym lękiem, ICOTA, silnym bólem głowy, zapaleniem trzustki.

Prednizolon powoduje wysypkę trądzikową, choroby układu mięśniowo-szkieletowego, patologiczne zmiany w układzie mięśniowo-szkieletowym, narządy wizji. U pacjenta przyjmuje prednizon, objawy często towarzyszy:

  • utrata orientacji w przestrzeni;
  • problemy ze snem;
  • obrzęk obwodowy.

U dzieci po przejściu terapii, która obejmuje prednizon lub deksametazon, rozwój seksualny jest często opóźniony. Z naruszeniem porządku wstępu, obraz kliniczny jest uzupełniany bolesnymi doznaniami w stawach, nadmiernie nerwowości, psychozę maniakalistą, arytmii i atrofię mięśni.

obrzęk naczynioruchowy
Słodki qincke.

Z nadmierną dawką, szok anafilaktyczny, skradanie się w chingi, swędzenie i wysypkę na skórę. Objawy te wskazują reakcję alergiczną. Podczas przyjmowania deksametazonu i prednizonu nie możesz zapomnieć o zespole zniesienia.

Wraz z tym zjawiskiem dochodzi do ogólnego złego samopoczucia, utraty apetytu, chronicznego zmęczenia i zaostrzenia choroby. Ignorowanie objawów klinicznych jest obarczone rozwojem zapaści i przełomu nadnerczowego. Nieleczona śmierć jest możliwa. Ostra niewydolność sercowo-naczyniowa może być czynnikiem wywołującym całkowitą dysfunkcję narządów wewnętrznych.

- Klinika rodzinna OPORA, Jekaterynburg

Добавить комментарий