Mononuclease: นี่คือสิ่งที่โรคอาการและการรักษาในบทความ Infectiocrysta Alexandrova P. A.

วันที่ตีพิมพ์ 25 มกราคม 2561 อัปเดต 15 มีนาคม 2021

นิยามของโรค สาเหตุของโรค

mononucleosis ติดเชื้อ (โรคของ Filatov, ไข้เหลือง, "โรคจูบ", โรค pffef) - โรคติดเชื้อเฉียบพลันที่เกิดจากไวรัส Epstein - Barr (VEB)

ไวรัสทำให้ร่างกายเสียหายอะไร

โรคนี้โดดเด่นด้วยไข้แผลต่อมน้ำเหลืองต่อมทอนซิลอักเสบเพิ่มตับและม้ามและการเปลี่ยนแปลงที่เด่นชัดในองค์ประกอบเลือด ไวรัสนั้นโดดเด่นใน Lymphocyte หมุนเวียนในเลือดและขัดขวางการสร้างภูมิคุ้มกันของเซลล์และความชื้นของเซลล์

mononucleosis ติดเชื้อ

สาเหตุ

โรคนี้ถูกอธิบายครั้งแรกในปี 1884 โดยกุมารแพทย์ในประเทศ N. F. Filatov และในปี 1889 โดย R. F. Pfeife ในปี 1964 Michael Anthony Epstein และ Ivonna Barr เน้นตัวแทนสาเหตุของโรคซึ่งได้รับการตั้งชื่อเพื่อเป็นเกียรติแก่พวกเขา

  • ราชอาณาจักร - ไวรัส
  • ครอบครัว - Herpesviruses
  • การส่ง - ไวรัสแกมม่า
  • ดู - Epstein Virus - Barr (4 ประเภท)

ไวรัสอยู่ใน Lymphotropic มันมีความสัมพันธ์และสามเท่า (ความมุ่งมั่น) ต่อตัวรับใน Lymphocyte - SD-21 มี DNA Double-tranded, นิวเคลียสที่ล้อมรอบในเปลือกที่มีไขมัน มีแอนติเจนหลักหลายตัว - CapsID (VCA), นิวเคลียร์ (EBNA), ต้น (EA), เมมเบรน (MA)

วิธีที่จะไม่ได้รับ mononucleosis ติดเชื้อ?

ไวรัสสามารถเป็นเวลานาน (ชีวิต) ที่จะยังคงอยู่ในร่างกาย มันมีบทบาทตามสาเหตุในการพัฒนา Limphoma ของ Berkitt และ Nazofaring Jarcinoma Karcinoma (มะเร็ง nasopharynx) ในคนที่มีภูมิคุ้มกันอ่อนแอ (ส่วนใหญ่อยู่ในทวีปแอฟริกาส่วนใหญ่) ไวรัสมีความต้านทานต่อการกระทำมากกว่า 60 ° C , รังสีอัลตราไวโอเลต, ยาฆ่าเชื้อ, malstainable เพื่อการกระทำของอุณหภูมิต่ำและการอบแห้ง [3] [สี่] .

ระบาดวิทยา

แหล่งที่มาของการติดเชื้อเป็นคนป่วยที่มีรูปแบบที่ประจักษ์และยืดหยุ่นของโรค แต่ไวรัสส่วนใหญ่ที่ไม่มีสัญญาณที่ชัดเจนของโรค (ทั้งในคลินิกและห้องปฏิบัติการ)

กลไกการส่ง:

  • Air-Drip (Aerosol): เมื่อไอและจาม;
  • ติดต่อ: โดย Saliva ("โรคจูบ");
  • hemokontact (เลือด): เมื่อไหร่ การจัดการทางการแพทย์, การฉีด, การกระทำทางเพศ
  • แนวตั้ง (Translacent): ถ่ายโอนจากแม่ของแม่ในระหว่างตั้งครรภ์

หลังจากการติดเชื้อหลักไวรัสอาจถูกจัดสรรเป็นเวลา 18 เดือนส่วนใหญ่เป็นน้ำลาย นอกจากนี้ความเป็นไปได้ของการแยกลดลงอย่างมีนัยสำคัญและขึ้นอยู่กับเงื่อนไขที่เฉพาะเจาะจงซึ่งกิจกรรมสำคัญของผู้ป่วย (โรคการบาดเจ็บการรับยาที่ลดภูมิคุ้มกัน) เกิดขึ้น

ความถี่สูงสุดของการติดเชื้อลดลงเมื่ออายุ 10-18 ปี ก่อนหน้านี้มีการติดเชื้อ (ยกเว้นเด็กปฐมวัย) การประกาศทางคลินิกที่เด่นชัดน้อยกว่า การปรับปรุงอุบัติการณ์เกิดขึ้นในช่วงฤดูหนาวฤดูใบไม้ผลิ เนื่องจากทั้งการลดลงของความต้านทานทั่วไปของสิ่งมีชีวิตและการทำงานร่วมกันของกลุ่มและส่วนใหญ่มีการเปลี่ยนแปลงในพื้นหลังของฮอร์โมนและการเพิ่มขึ้นของการดึงดูดโรแมนติกของคนหนุ่มสาว

ภายใน 25 ปีมีมากกว่า 90% ของประชากรโลกที่ติดเชื้อบนเว็บและคนที่ติดเชื้อส่วนใหญ่ที่ไม่มีปัญหาใด ๆ ที่ไม่มีปัญหาสุขภาพที่ชัดเจนซึ่งเห็นได้ชัดว่าควรได้รับการพิจารณาว่าเป็นสภาวะปกติของร่างกายมนุษย์อย่างแน่นอน หมวดหมู่อายุ การสร้างภูมิคุ้มกันต่อเนื่อง (ป้องกันการเกิดอาการกำเริบซ้ำและการเกิดอาการกำเริบ) การเสียชีวิตต่ำ [3] [สี่] .

น่าเสียดายที่เป็นไปไม่ได้ที่จะปกป้องตัวเองจากโรคนี้อย่างสมบูรณ์ อย่างไรก็ตามมาตรการป้องกันสามารถดำเนินการเพื่อลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน ในช่วงเวลาของโรคหวัดขอแนะนำให้หลีกเลี่ยงสถานที่ของกลุ่มคนใหญ่

เมื่อคุณพบอาการที่คล้ายกันให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ อย่าปล่อยตนเอง - เป็นอันตรายต่อสุขภาพของคุณ!

อาการของ mononucleosis ติดเชื้อ

ระยะฟักตัวจาก 4 ถึง 15 วันตามข้อมูลบางอย่าง - สูงสุด 1 เดือน

เมื่อติดเชื้อในวัยเด็กของโรคมักจะไม่มีอาการหรือแกนขนาดเล็กและบ่อยขึ้นผ่านไปภายใต้หน้ากากของไฟ arz

อาการของ mononucleosis ติดเชื้อในผู้ใหญ่

ลักษณะของกลุ่มอาการ:

  • ความมึนเมาติดเชื้อทั่วไป: ปวดศีรษะ, ความไม่แยแสหรือในทางตรงกันข้าม, ความตื่นเต้น, ความผิดปกติของการนอนหลับ, ความรุนแรงทั่วไป, ข้อบกพร่องและกล้ามเนื้อ, ความอ่อนแอ, ความเสื่อมโทรมของความอยากอาหาร, ความพิการที่ไม่พอใจ
  • แผลอวัยวะ: ต่อมน้ำเหลืองทั่วไป - การเพิ่มขึ้นของต่อมน้ำเหลืองในสองโซนที่ไม่ใช่ลบ
  • ต่อมทอนซิลอักเสบ ( การอักเสบของอัลมอนด์ Pharyngeal และไก่) ผม กระโดดสิ่งสำคัญในรูปแบบทั่วไปของโรค
  • Hepatolyenal (เพิ่มขึ้นในตับและม้าม)
  • การเปลี่ยนแปลงของ emogram (ตัวบ่งชี้เลือด) / กลุ่มอาการของ Mononuclease
  • Exanthemes (ผื่นบนผิวหนัง) ส่วนใหญ่มักจะปรากฏขึ้นเมื่อใช้ยาปฏิชีวนะ
  • การละเมิดเม็ดสี (ดีซ่าน)
  • โรงพยาบาลงดเว้น ( การพึ่งพาผู้ป่วยจากสถาบันการแพทย์และการก่อตัวของการเสียชีวิตจากโรค) .
อาการของ mononucleosis ติดเชื้อ

จุดเริ่มต้นของโรคอย่างค่อยเป็นค่อยไปกลุ่มอาการหลักจะปรากฏขึ้นช้ากว่าสามวันนับจากจุดเริ่มต้นของอาการทางคลินิก ค่อยๆปรากฏขึ้นและเพิ่มไข้ที่เพิ่มขึ้นของอุณหภูมิร่างกายสูงถึง 38-39 ไข้ยังคงดำเนินต่อไปถึงสามสัปดาห์และอื่น ๆ ในขณะที่ผู้ป่วยกำลังประสบกับความอ่อนแอขาดความอยากอาหาร Malgia (ปวดกล้ามเนื้อ) ไม่ปกติ

เพิ่มต่อมน้ำเหลืองอย่างสมมาตรของกลุ่มที่แตกต่างกันโดยเฉพาะอย่างยิ่งด้านหลังด้านหน้าแรกท้ายทอยในผู้ป่วยบางรายยังมีส่วนร่วมใน Axillary, ข้อศอก, ขาหนีบ, กลุ่มภายในช่องท้อง (Mesadenit) คุณลักษณะลักษณะเฉพาะคือ Estee ต่ำความยืดหยุ่นที่อ่อนนุ่มขาดการเปลี่ยนแปลงในเนื้อเยื่อแอบแฝง การเพิ่มขึ้นของมิติจะถูกเก็บรักษาไว้ได้นานถึง 1 เดือนและมักจะนำไปสู่ปัญหาที่แตกต่างกันและการวินิจฉัยที่สำคัญ หลังจากช่วงเริ่มต้นบางช่วงในกรณีทั่วไปต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลันกำลังพัฒนา (lacuniary, ulcerative-necrotic) ที่มีผมสีขาวหรือสกปรกสีเทาที่อุดมสมบูรณ์ซึ่งจะสลายออกได้อย่างง่ายดายลบด้วยไม้พายและลูบบนกระจก อาการ mononucleosis ติดเชื้อเป็นของ oli ในลำคอซึ่งปานกลาง

อะไรอาจเป็นผลที่ตามมาของโรคนี้?

ในบางกรณีอาการบวมน้ำ Periorbital กำลังพัฒนาประจักษ์โดยอาการบวมน้ำชั่วคราวทวิภาคี เกือบจะเพิ่มขึ้นในม้ามซึ่งโดดเด่นด้วยความนุ่มนวลความยืดหยุ่นและความไวในระหว่างคลำ การเข้าถึงบางครั้งขนาดใหญ่ม้ามสามารถทำลายได้ การฟื้นฟูของขนาดของมันเกิดขึ้นไม่เร็วกว่าสี่สัปดาห์จากจุดเริ่มต้นของโรคอาจล่าช้าเป็นเวลาหลายเดือน

มักจะเพิ่มตับซึ่งมาพร้อมกับการละเมิดฟังก์ชั่นและการพัฒนาของโรคตับอักเสบของระดับความรุนแรงที่แตกต่างกัน (การไหลที่อ่อนโยน) [3] [สี่] [6] .

ในกรณีที่มีการตีความอาการที่ไม่ถูกต้องและการใช้ยาปฏิชีวนะของแถว aminopenicillin ผื่นจะปรากฏใน 70-80% ของกรณี (อาจมีด่าง, podhido-papular, สีแดงสดใส, มีแนวโน้มที่มีต่อการรวม, การแปลที่หลากหลาย ไม่มีจุดที่ปรากฏชัดเจน)

ด้วยการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันที่เพียงพอเส้นทางของโรคมักจะอ่อนโยนและจบลงด้วยการก่อตัวของไวรัสที่ไม่มีอาการและการเปลี่ยนแปลงในห้องปฏิบัติการที่สมบูรณ์

สิ่งที่ "ผิด" ตัวแปรของการเป็นโรคของโรคเป็นไปได้ในผู้ใหญ่

ในกรณีที่หายากโรคนี้สามารถพัฒนาได้โดยประเภทของ "mononucleosis เรื้อรัง" (มีช่วงเวลาของการกำเริบและการให้อภัย) สิ่งนี้เป็นไปได้ด้วยความผิดปกติ แต่กำเนิดหรือได้มาในระบบภูมิคุ้มกันโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องหรือรับ Cytostatic ( Antitumor) ยาเสพติด

อะไรคือรูปแบบเรื้อรังที่เป็นอันตรายของ mononucleosis ติดเชื้อ

ในภาพทางคลินิกของ mononucleosis เรื้อรังเกือบทุกกลุ่มของกระบวนการเฉียบพลันปรากฏขึ้น แต่พวกเขาไม่เด่นชัด: ต่อมทอนซิลอักเสบมักจะหายไปและกลุ่มอาการงุ่มง่ามมาถึงก่อน เงื่อนไขนี้ไม่ใช่โรคอิสระนี่เป็นผลมาจากกระบวนการป้องกันภูมิคุ้มกันวิทยาที่สำคัญที่มีอยู่ดังนั้นจึงควรถือว่าไม่เป็น mononucleosis แต่ในฐานะที่เป็น Epstein ที่ใช้งานเรื้อรัง - ติดเชื้อไวรัสแบบเรื้อรัง ดังนั้นการสำรวจและการรักษาจะต้องเข้าหาโดยคำนึงถึงตำแหน่งนี้

ความเป็นไปได้ของการส่งผ่านการปลูกถ่าย VEB ระหว่างการติดเชื้อหลักในสตรีมีครรภ์และการพัฒนาของการติดเชื้อบนเว็บพิการ แต่กำเนิดมีการพิสูจน์แล้วว่าได้รับการพิสูจน์แล้ว แบบฟอร์มนี้เป็นที่ประจักษ์ในรูปแบบของอวัยวะภายในความเสียหายของพาอลูมิเนียมความถี่และความรุนแรงของโรคขึ้นอยู่กับกำหนดเวลาของการตั้งครรภ์ [หนึ่ง] [3] [สี่] .

การเกิดโรคของ mononucleosis ติดเชื้อ

การติดเชื้อประตูทางเข้า - เยื่อเมือกของ Rotogling และระบบทางเดินหายใจส่วนบน

การหมุนในเซลล์ของเยื่อบุผิวไวรัสทำให้เกิดการทำลายล้างของพวกเขาแล้วมันจะได้รับการปล่อยตัวในเลือดของไวรัสใหม่ (อนุภาคไวรัส) ของผู้ไกล่เกลี่ยไวรัสและการอักเสบซึ่งทำให้ Virushemia (Hit ไวรัสใน Blength) และสร้างการติดเชื้อ รวมถึงการสะสมของไวรัสในเนื้อเยื่อน้ำเหลืองของต่อมน้ำลายและน้ำลายรวมถึงการพัฒนาของกลุ่มอาการมึนเมา

พยาธิสรีรวิทยา: K. AK ทำปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันต่อการติดเชื้อ mononucleosis

เนื่องจากทัศนคติของ VEB trop ไปยังตัวรับ B-Lymphocyte (SD-21) ไวรัสได้รับการแนะนำให้รู้จักกับพวกเขาและเริ่มที่จะทวีคูณกระตุ้น การแพร่กระจาย (การเติบโต) b-lymphocytes เป็นผลให้การละเมิดของเซลล์และภูมิคุ้มกันของร่างกายพัฒนาซึ่งนำไปสู่การภูมิคุ้มกันบกพร่องเด่นชัด ผลที่ตามมาของสิ่งนี้อาจเป็นชั้นของพืชแบคทีเรีย (ต่อมทอนซิลอักเสบหนอง)

เมื่อเวลาผ่านไป T-Lymphocytes (SD-8) ถูกเปิดใช้งานซึ่งมีระบบบีบอัดและเป็นพิษต่อเสียง Mononuclears ผิดปกติปรากฏขึ้นซึ่งนำไปสู่การกดขี่ของไวรัสและการเปลี่ยนแปลงของโรคในระยะของการขนส่งที่ไม่ใช้งาน เว็บมีคุณสมบัติจำนวนมากที่ให้เขากำหนดขอบเขตการตอบสนองของภูมิคุ้มกันซึ่งเด่นชัดโดยเฉพาะกับการติดเชื้อที่ใช้งานเรื้อรัง

ในฐานะที่เป็นไวรัสทำให้ Mononucleosis ติดเชื้อแทรกซึมเซลล์:

ผลที่ตามมาของการติดเชื้อ mononucleosis นั้นมีภาวะแทรกซ้อนที่มีสิ่งมีชีวิตที่อ่อนแอหรือหนึ่งที่ไม่ได้รับการรักษาที่เหมาะสม เหล่านี้รวมถึงการติดเชื้อแบคทีเรียเพิ่มเติม, meningoencephalitis, ไวรัสตับอักเสบ ในผลขั้นพื้นฐานพื้นฐานของโรค - การล่มสลายของภูมิคุ้มกัน

ในบางกรณีที่มีปฏิกิริยา T-trans ปฏิกิริยาที่ไม่สมบูรณ์หรือการขาดการแพร่กระจายของ Lymphocytes B ได้รับกระแสที่ไม่สามารถควบคุมได้ซึ่งสามารถนำไปสู่การพัฒนาของโรคต่อมน้ำเหลือง (ต่อมน้ำเหลือง) [2] [สี่] [ห้า] .

การจำแนกประเภทและขั้นตอนของการพัฒนาของ mononucleosis ติดเชื้อ

โดยแบบฟอร์มทางคลินิก:

  1. ทั่วไป
  2. ผิดปกติ:
  3. ดีซ่าน (ด้วยการพัฒนาความเสียหายตับอย่างรุนแรง);
  4. exandtemic (ด้วยการใช้ยาปฏิชีวนะของแถว aminoenicillin);
  5. เฉพาะ (การสูญเสียหนึ่งในกลุ่มหนึ่งของกลุ่มอาการเช่นการไม่มีต่อมทอนซิลอักเสบอย่างสมบูรณ์);
  6. Stirling (Lowered Clinic);
  7. ไม่มีอาการ (ไม่มีอาการทางคลินิก);

ด้วยการไหล:

  • ไม่ซับซ้อน;
  • ซับซ้อน;

โดยความรุนแรง:

  • ปอด;
  • เฉลี่ย;
  • หนัก (เป็นพิษ) [สิบเอ็ด] .

ภาวะแทรกซ้อนของ mononucleosis ติดเชื้อ

เฉพาะ:

  • Selosen's Break (มันไม่ค่อยมีการเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในม้ามและพัดไปยังพื้นที่นี้) [10] .
  • ซินโดรมดันแคนเป็นรูปแบบที่ไม่ค่อยพบของภูมิคุ้มกันบกพร่อง แต่กำเนิดซึ่งเป็นผลมาจากข้อบกพร่อง T-Lymphocyte และเซลล์นักฆ่าธรรมชาติ โรคนี้โดดเด่นด้วยการตอบสนองที่ผิดปกติต่อการติดเชื้อที่เกิดจากไวรัส Epstein - Barr มันเป็นที่ประจักษ์โดยอาการกำเริบของ mononucleosis ซึ่งมาพร้อมกับการพัฒนาของไวรัสตับอักเสบ, หยก (ไตอักเสบ), ดาวน์ซินโดร hemophagocyte, โรคปอดบวมคั่นกลาง, hemovasculitis ส่วนใหญ่บ่อยครั้งเมื่อสิ้นสุดการสิ้นสุดที่หลงใหล

nonspecific:

  • สลบในเด็ก ( การขาดออกซิเจนในอวัยวะและเนื้อเยื่อ) เกิดขึ้น ด้วยการตีบที่รวดเร็วและการเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในวงแหวนน้ำเหลืองของชิปปาก
  • โรคโลหิตจาง hemolytic autoimmune เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองซึ่งเซลล์ภูมิคุ้มกันทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงเพื่อสุขภาพ
  • โรคไข้สมองอักเสบ (การอักเสบของสารสมอง), Meningoencephalitis (การอักเสบของเปลือกและสารสมอง)
  • Guillana Syndrome - Barre (Autoimmune Polyneurite) - ความเสียหายจากภูมิต้านทาน autoimmune ประสาทส่วนปลาย ระบบซึ่งโดดเด่นด้วยการเกิดขึ้นของแขนขาอาชา (ความไวต่อความไว), ความอ่อนแอของกล้ามเนื้อและ / หรืออัมพาตที่ซบเซา
  • Palsy Balla (Mimic Musculature)
  • Limphoma: Lymphoma Berkitt (เนื้องอกที่พบบ่อยที่สุดในภูมิภาคของภูมิภาคแอฟริกันที่เกี่ยวข้องกับ VEB), โรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่ไม่ใช่ Hodgkinsky, โรค Hodgkin ของโรค)
  • noseparingal carcinoma [2] [ห้า] [6] .

การวินิจฉัยของ mononucleosis ติดเชื้อ

วิธีการในห้องปฏิบัติการ

ปรับใช้การทดสอบเลือดทางคลินิก การเปิดตัวจะถูกบันทึกไว้ ลดจำนวนเม็ดเลือดขาว) จากนั้น hyperlaycitosis ( เนื้อหาเม็ดเลือดขาวสูงมาก) neutropenia ที่แน่นอนและญาติ (การลดนิวโทรฟิล), ต่อมน้ำเหลือง ( เพิ่มจำนวนต่อเซลล์เม็ดเลือดขาว) monocytosis ( เพิ่มจำนวน monocytes) . ลักษณะเป็น thrombocytopenia ขนาดเล็กชั่วคราว ( ลดจำนวนเกล็ดเลือด) . คุณสมบัติที่เฉพาะเจาะจงที่สุดของโรคคือการปรากฏตัวของ Mononuclearov Atypical - ดัดแปลง T-Lymphocytes ขนาดใหญ่ที่มีแกนผู้บุกเบิก การวินิจฉัยคือจำนวน 10% หรือมากกว่า

การวิเคราะห์ปัสสาวะทั่วไป . การเปลี่ยนแปลงจะไม่ให้ข้อมูลระบุระดับของความมึนเมา

การทดสอบเลือดชีวเคมี . เพิ่ม Alt และ AST (เอนไซม์ที่ สะท้อนให้เห็นถึงสถานะของอวัยวะภายในโดยอ้อม) บางครั้ง - บิลิรูบินทั่วไป ควรเข้าใจว่าการเพิ่มขึ้นของ ALT และ AST เป็นส่วนหนึ่งของการรวมตัวของโรคนี้เป็นปฏิกิริยาการป้องกันของร่างกายที่ประจักษ์ในการเสริมสร้างผลิตภัณฑ์พลังงาน

ปฏิกิริยาทางอาญา . วิธีการระบุแอนติบอดีในชั้นเรียนต่าง ๆ ไปยัง Elfa Antigens เป็นสิ่งสำคัญที่สุดในการฝึกฝนสมัยใหม่ เอนไซม์ Immunoassay) และกรดนิวคลีอิกของตัวแทนที่เป็นสาเหตุมากที่สุดในปฏิกิริยาลูกโซ่โพลิเมอร์ (PCR) เป็นที่น่าสังเกตว่า การตรวจจับแอนติบอดีคลาส G ถึงนิวเคลียร์ CapsID และโปรตีนในช่วงต้นของไวรัสในกรณีที่ไม่มีแอนติบอดี Class M (และลักษณะทางคลินิกที่มีลักษณะเฉพาะและโดยรวมของการติดเชื้อบนเว็บ) ไม่ใช่เหตุผลในการวินิจฉัยการติดเชื้อเว็บ (ต่อเนื่อง) และ การแต่งตั้งการรักษาที่มีราคาแพง .

วิธีการที่ใช้ก่อนหน้านี้ขึ้นอยู่กับปฏิกิริยาการเกาะติดกันเช่นปฏิกิริยา Gooff - Bowera , HD / PBD (Hungantuziu Deiher / Paul ไม้ประดับ ปัจจุบัน Davidson) ขณะนี้ไม่ได้ใช้ในโลกที่มีอารยธรรมเนื่องจากเป็นข้อมูลที่มีข้อมูลต่ำใช้เวลานานและ cyfly ต่ำ [เก้า] .

วิธีการเครื่องมือ

  • อัลตร้าซาวด์ของอวัยวะท้องที่เพิ่มขึ้นในขนาดของตับและม้าม
  • การถ่ายภาพรังสีของไซนัสที่ชัดเจนในไซนัสอักเสบที่น่าสงสัย
  • การถ่ายภาพรังสีของอวัยวะหน้าอกในโรคปอดบวมที่น่าสงสัย
  • Electrocardiogram และ Echo Cardiography เมื่อสงสัยว่า myocarditis;
  • Electroencephalography ในอาการทางระบบประสาท
  • เจาะ sternal ( เจาะกระดูกอก ) ด้วยการศึกษาต่อขั้วของไขกระดูกเปื้อนในภาวะแทรกซ้อนทางโลหิตวิทยาที่น่าสงสัย

การวินิจฉัยแยกโรค

  • การติดเชื้อ Cytomegaloviral - มักจะพัฒนาต่อมทอนซิลอักเสบและต่อต่อมน้ำเหลืองเพิ่มขึ้นตามกฎแล้วปริมาณของ mononuclears ผิดปกติ (เซลล์ที่รวมสัญญาณของ lymphocytes และ monocytes) น้อยกว่า 10% IGM เฉพาะใน Elisa และ PCR;
  • เอชไอวีกำลังเพิ่มขึ้นในหลายกลุ่มต่อมน้ำเหลืองที่ไม่มีมวลกายอักเสบ, ความเสียหายต่อมทอนซิลอักเสบ, ความเสียหายของ ulcerative-aphthous กับอวัยวะอวัยวะในช่องปากและอวัยวะเพศ, ผื่นห้าสิบป้าบนร่างกายไม่เกี่ยวข้องกับการใช้ยาปฏิชีวนะ, การทดสอบ IFA ที่เฉพาะเจาะจง immunoblotting และ PCR;
  • การติดเชื้อ adenoviral - การพัฒนาที่พบบ่อยของเยื่อบุตาอักเสบ, ท้องร่วง, โรคจมูกอักเสบ, mononuclears ผิดปกติเป็นของที่หายาก, แอนติบอดีเฉพาะและตรวจพบไวรัสจากจังหวะจมูก;
  • โกรธเป็นจุดเริ่มต้นเฉียบพลันของโรคความมึนเมาที่เด่นชัดความเจ็บปวดที่คมชัดของต่อมน้ำเหลืองเชิงมุม, ตับและม้ามไม่เพิ่มขึ้น, เม็ดเลือดแดงนิวโทรฟิวัลลิคของเลือดที่มีการเปลี่ยนแปลงไปทางซ้าย, streptattes ในเชิงบวก, เมื่อหว่านต่อมทอนซิล, เบต้า hemolytic streptococcus ตรวจพบกลุ่ม A
  • การแปลที่แตกต่างกันของ 13 คือจุดเริ่มต้นเฉียบพลันของโรคต่อมน้ำเหลืองที่เพิ่มขึ้น, ความมึนเมาที่เด่นชัด, โหนดหนาแน่นเฉพาะในอัลมอนด์, เม็ดเลือดแดง neutrophilic ที่มีการเปลี่ยนไปทางซ้าย, จุลินทรีย์ Diphtheria จะถูกตรวจพบเมื่อหว่านเมล็ดอักเสบ
  • ไวรัสตับอักเสบ - ต่อมทอนซิลอักเสบขาดไปยังต่อมน้ำเหลืองต่อมน้ำเหลืองเพิ่มขึ้นตัวอย่าง ELISA และ PCR เฉพาะ

การรักษา mononucleosis ติดเชื้อ

สถานที่ปฏิบัติและระบอบการปกครองทางการแพทย์และความปลอดภัยขึ้นอยู่กับความรุนแรงของกระบวนการและการมีอยู่หรือไม่มีภาวะแทรกซ้อน ผู้ป่วยที่มีรูปแบบแสงของโรคอาจได้รับการรักษาของบ้านแรงโน้มถ่วงปานกลางและหนักมากขึ้น - ในโรงพยาบาลติดเชื้ออย่างน้อยก่อนที่กระบวนการปกติของกระบวนการและลักษณะของแนวโน้มที่มีต่อการฟื้นตัว

เครื่องดื่มที่อุดมสมบูรณ์แสดงถึง 3 L / วัน (น้ำต้มอุ่นชา), ตารางการแต่งตั้งโต๊ะหมายเลข 15 (ตารางที่ใช้ร่วมกัน) ที่มีรูปร่างแสงในบางกรณี - ตารางหมายเลข 2 สำหรับ PEVZNERA (ของเหลวและอาหารผักกึ่งเหลว, ไม่มีสารสกัดที่อุดมไปด้วยวิตามินเนื้อสัตว์ น้ำซุปที่ไม่ใช่ไขมันและ t.) ข้อ จำกัด ที่แนะนำของการออกกำลังกาย (มีรูปแบบหนัก - โหมดเตียงที่เข้มงวด)

การรักษา mononucleosis ติดเชื้อในผู้ใหญ่

การห้ามไม่สามารถใช้งานได้อย่างเพียงพอเป็นคำถามของผลกระทบเฉพาะบนเว็บในโรคเฉียบพลัน การรักษาด้วย Etiotropic มันแสดงให้เห็นเพียงโดยผู้ป่วยที่มีความรุนแรงโดยเฉลี่ย (มีแนวโน้มที่จะยืดเยื้อแบบยืดเยื้อและภาวะแทรกซ้อน) และรูปแบบที่เด่นชัดของโรค ความเป็นไปได้ของการรักษาดังกล่าวมีความ จำกัด เพียงพอ: ไม่มีวิธีการที่มีประสิทธิภาพสูงในการดำเนินการต้านไวรัสโดยตรง (การเตรียมการตาม Acyclovir และอนุพันธ์ที่มีผลเพียงบางส่วนบนเว็บ) มักจะพัฒนาโรคตับอักเสบโรคตับอักเสบ ดังนั้นวัตถุประสงค์ของพวกเขาจะต้องมีการชั่งน้ำหนักและเป็นธรรมในแต่ละกรณี

การใช้ภูมิคุ้มกันบกพร่องในท่ามกลางโรคควรได้รับการพิจารณาว่าไม่เหมาะสมเนื่องจากผลกระทบของพวกเขาไม่เฉพาะเจาะจงต่ำและในการพัฒนากระบวนการไฮเปอร์ปออริเดดทางภูมิคุ้มกันด้วยการติดเชื้อ VEB สามารถนำไปสู่ผลที่ไม่แน่นอน ในขั้นตอนการกู้คืนการต้อนรับในทางตรงกันข้ามสามารถเร่งกระบวนการของการกลับมาของ Homeostasis ภูมิคุ้มกันเป็นหลักสูตรปกติ

ในการพัฒนาภาวะแทรกซ้อนของแบคทีเรีย (ต่อมทอนซิลอักเสบ) การรับยาปฏิชีวนะแสดงให้เห็น (ไม่รวมแถว aminopenicilline, sulfonamides และ leftomycetin เนื่องจากพวกเขากดดันในเลือดและอาจทำให้เกิดการพัฒนาผื่น) ในบางกรณีวัตถุประสงค์ของพวกเขาสามารถเป็นธรรมได้เมื่อระบุภูมิคุ้มกันที่อุดมสมบูรณ์ (Neutropenia Absolute) แม้ในกรณีที่ไม่มีกระบวนการหนองที่ชัดเจน

การรักษาด้วยการเกิดโรค รวมถึงการเชื่อมโยงหลักทั้งหมดของการประมวลผลการประมวลผลทั้งหมด: การลดลงของอุณหภูมิร่างกายที่ยกระดับ, polyvitamins, hepatoprotectors ตามข้อบ่งชี้, การทำลาย, ฯลฯ

ในรูปแบบที่รุนแรงมันเป็นไปได้ที่จะแต่งตั้ง glucocorticosteroids ดำเนินการที่ซับซ้อนของกิจกรรมการช่วยชีวิต [หนึ่ง] [3] [สี่] .

การรักษา mononucleosis ติดเชื้อในเด็ก

เด็ก ๆ มีโรคเบากว่าผู้ใหญ่ดังนั้นจึงมักจะแสดงเฉพาะการรักษาตามอาการ

พยากรณ์ การป้องกัน

เมื่อแสงสว่างแสง mononucleosis ติดเชื้อมีความเอื้ออำนวย พยากรณ์ โดยปกติแล้วโรคจะผ่านไปอย่างอิสระ ระยะเวลาของโรคอาจแตกต่างกันไป อย่างไรก็ตามระยะเฉียบพลันใช้เวลาประมาณ 2 สัปดาห์อย่างไรก็ตามในไม่กี่สัปดาห์อาจมีการเก็บรักษาความเหนื่อยล้าที่เพิ่มขึ้น การเสียชีวิตน้อยกว่า 1% สาเหตุมักเกิดภาวะแทรกซ้อน (ตัวอย่างเช่นโรคไข้สมองอักเสบการแยกม้ามการอุดตันของระบบทางเดินหายใจ) [เก้า] .

ในแง่ของ การป้องกัน การติดเชื้อหลักและการพัฒนาโรคเรื้อรัง (เนื่องจากธรรมชาติของการติดเชื้อสากล) สามารถแนะนำเฉพาะการจัดการวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีปฏิเสธการใช้ยาการกำจัดพฤติกรรมทางเพศที่มีความเสี่ยงการพลศึกษาพลศึกษาและกีฬา [หนึ่ง] [2] [3] .

สำหรับ mononucleosis ติดเชื้อการสังเกตทางการแพทย์ก่อตั้งขึ้นเป็นระยะเวลา 6 เดือน (ในกรณีของการไหลรุนแรง - มากถึง 1 ปี) ในเดือนแรกทุก ๆ 10 วันจะแสดงการตรวจสอบผู้ตรวจสอบติดเชื้อการส่งมอบการวิเคราะห์ทางคลินิกของเลือดด้วยสูตรเม็ดเลือดขาว นอกจากนี้เมื่อมีการปรับสภาพปกติจึงแนะนำให้ตรวจสอบทุก ๆ 3 เดือนก่อนสิ้นสุดระยะเวลาการสังเกตรวมถึงการตรวจเลือดสองครั้งการทดสอบเอชไอวีและอัลตราซาวด์ของอวัยวะในช่องท้องในตอนท้ายของระยะเวลาการสังเกต

ในการเชื่อมต่อกับความเสี่ยงของการพัฒนาภาวะแทรกซ้อนการ จำกัด การออกกำลังกายกีฬานานถึง 6 เดือน (ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคที่ได้รับความเดือดร้อน) ห้ามการออกเดินทางไปยังประเทศและภูมิภาคที่มีสภาพอากาศร้อนแรงถึง 6 เดือนขึ้นอยู่กับ ข้อมูลของการทดสอบในห้องปฏิบัติการ) [10] .

ไม่มีการป้องกันโรคที่เฉพาะเจาะจงการทดลองที่มีวัคซีนจะดำเนินการ

ทำไมการเกิดซ้ำของ mononucleosis ติดเชื้อ

mononucleosis ติดเชื้อไม่ค่อยพัฒนาอีกครั้งมันสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อการติดเชื้อนอนหลับสามารถเปิดใช้งานได้ ในกรณีดังกล่าวตามกฎแล้วไม่มีอาการของโรคและตรวจพบโรคที่ตรวจพบกับการศึกษาในห้องปฏิบัติการเท่านั้น อย่างไรก็ตามผู้ที่มีโรคเอดส์หรือรัฐภูมิคุ้มกันบกพร่องอื่น ๆ มีอาการลักษณะ: ความอ่อนแอปวดคอและการเพิ่มขึ้นของต่อมน้ำเหลือง หลักสูตรของโรคในกรณีนี้ยาวกว่าระหว่างการติดเชื้อเบื้องต้น

แม้จะมีความจริงที่ว่าการวินิจฉัย "Mononucleosis ติดเชื้อ" (IM) เป็นร้อยปีแล้วและดูเหมือนว่าจะได้รับการศึกษาและข้ามวลีนี้ยังคงรบกวนจิตใจของแพทย์และผู้ป่วยได้เร็วกว่าการเก็งกำไรใหม่

ทฤษฎีเล็กน้อย

Mononucleosis ติดเชื้อเป็นโรคที่มีพิษเป็นโรคที่มีไข้เพิ่มขึ้นในต่อมน้ำเหลือง, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ, การลงคะแนนเสียง, เสียง, การเพิ่มตับและม้าม ในการวิเคราะห์เลือดเม็ดเลือดเซลล์และมะเร็งต่อมน้ำเหลืองจะถูกสังเกตเห็นว่ามีการเปิดเผย Mononuclears ผิดปกติ หากผู้ป่วยที่มี mononucleosis เป็นยาปฏิชีวนะที่กำหนดขึ้นอยู่กับ Amuxy หรือ Ampicillin ผื่นอาจเกิดขึ้นตามประเภทของลมพิษ เมื่อพิจารณาว่าสำหรับผู้ป่วยที่มีอุณหภูมิสูงและการอักเสบของอัลมอนด์มีลักษณะเป็นสิ่งจำเป็นที่จะต้องทำการวินิจฉัยแยกโรคที่มีการติดเชื้อ adenoviral และโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ streptococcal

mononucleosis ติดเชื้อ: วิธีการรักษา? ดูสิ่งนี้ด้วย: การติดเชื้อ "จูบ"

Mononucleosis ติดเชื้อมักเกิดจากไวรัส Epstein - Barr (VEB, เริมของคนประเภทที่ 4) (95% ของกรณี) มักจะน้อยกว่า - ไวรัสเริมของประเภทที่ 6 (VGH-6) และ Cytomegalovirus (CMV) . ไวรัส Epstein - Barr Omnore และไม่ช้าก็เร็วพวกเขาจะติดเชื้อประชากรส่วนใหญ่ของโลก เว็บถูกส่งผ่านน้ำลายและดังนั้นตั้งแต่แรกเกิดเด็กสามารถได้รับจากการจูบผู้ปกครองและญาติที่รัก 3 ปีของชีวิตประมาณ 80% ของเด็ก ๆ ได้เจอไวรัสนี้แล้ว

แต่การติดเชื้อ VEB ไม่ได้หมายความว่าผู้ป่วยจะเลื่อน mononucleosis คนส่วนใหญ่หลังจากที่สัมผัสกับ VEB ป่วยไม่มีอาการหรือในรูปแบบ orz

หลังจากการติดเชื้อของเว็บไม่หายไปจากร่างกาย แต่มันยังคงอยู่ที่จะอยู่ในบุคคลตลอดกาลในรัฐที่อยู่เฉยๆ ในการนี้ไวรัสสามารถตรวจพบได้ในน้ำลายและแม้กระทั่งในเลือดตลอดชีวิตซึ่งได้รับการยอมรับว่าเป็นบรรทัดฐานและไม่ใช่สัญญาณของโรคเฉียบพลัน

ไม่พบการตอบคำถามของคุณ?

ตอนนี้ตำนานทั่วไปชีวิตเป็นพิษต่อผู้ป่วยและพ่อแม่ของพวกเขา

หมายเลขตำนาน 1. การวินิจฉัย "mononucleosis ติดเชื้อ" เป็นตลอดไป

ในกรณีใด แม้ว่าส่วนใหญ่มักจะไม่ใช่โรคเบา ๆ ในกรณีที่ท่วมท้นมันผ่านพื้นหลังของการรักษาตามอาการ บางครั้งเมื่อติดการติดเชื้อแบคทีเรียจะต้องใช้ยาปฏิชีวนะ ภาวะแทรกซ้อนนั้นหายากมาก

หมายเลขตำนาน 2. พวกเขาได้รับการปฏิบัติที่ดีที่สุดกับยาต้านไวรัส

อันที่จริง VEB เป็น Herpesvirus ประเภทที่ 4 ในทางทฤษฎีการเตรียมการของ Acyclovir อาจได้รับผลกระทบ แต่ในการศึกษาระดับนานาชาติไม่ได้รับการพิสูจน์ด้วยประสิทธิผลของพวกเขาในนั้น นอกจากนี้ยังเป็นที่เชื่อกันว่าอาการทางคลินิกของพวกเขาไม่เกี่ยวข้องกับการจำลองแบบจริงของไวรัส แต่มีปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันทางภูมิคุ้มกันที่เปิดตัวโดยพวกเขา ดังนั้นการแต่งตั้งยาต้านไวรัสในความหมายที่ไม่มีความหมายโดยเฉพาะอย่างยิ่ง Interferon - ยาเสพติดที่ใช้ในการปฏิบัติต่อพวกเขาเฉพาะในรัสเซียและประเทศ CIS

ตำนาน # 3. หลังจากถ่ายโอนไปยังพวกเขามันเป็นไปไม่ได้ที่จะไปทะเลและอาบแดด

นี่เป็นเรื่องไร้สาระที่สมบูรณ์ ไม่มีการศึกษาครั้งเดียวที่แสดงอันตรายของดวงอาทิตย์หลังจาก mononucleosis โรคนี้เกิดขึ้นทั่วโลกรวมถึงในสเปน, อิตาลี, แอฟริกาและอเมริกาใต้ซึ่งดวงอาทิตย์มีขนาดใหญ่กว่าในรัสเซียมาก คุณเคยได้ยินเกี่ยวกับลำธารของชาวต่างชาติที่หลังจาก mononucleosis หลังจาก mononucleosis ซ่อนอยู่ใน Murmansk?

คำถามอีกประการหนึ่งคือว่าส่วนที่เกินของดวงอาทิตย์อาจเป็นอันตรายต่อบุคคลใด ๆ มันไม่จำเป็นต้องละเมิดผิวหนัง

หมายเลขตำนาน 4. หลังจากที่มี mononucleosis อยู่ระหว่างครึ่งปีไม่สามารถฉีดวัคซีนได้

ผู้เชี่ยวชาญของเราพร้อมที่จะแนะนำคุณทางโทรศัพท์:

ไม่มีคำแนะนำหรือวัคซีนใด ๆ บอกว่าการฉีดวัคซีนสามารถทำได้เพียง 6 เดือนหลังจากนั้น ยิ่งไปกว่านั้นมันขัดกับสามัญสำนึกอย่างแน่นอน - หากผู้ป่วยอ่อนแอลงหลังจากโรคที่ทุกข์ทรมานหมายความว่ามีแนวโน้มที่จะติดเชื้อใด ๆ ที่ติดเชื้อใด ๆ ปลอดภัยกว่าด้วยภูมิคุ้มกันอ่อนแอ - เพื่อสร้างวัคซีนที่ไม่เป็นอันตรายที่ทันสมัยหรือป่วยด้วยโรคร้ายใหม่? ในความคิดของฉันคำตอบนั้นชัดเจน

หมายเลขตำนาน 5. หลังจากโอน mononucleosis คุณไม่สามารถเล่นกีฬา

สำหรับกีฬาไม่มีกำหนดส่งที่ไม่ชัดเจน เราไม่แนะนำให้เล่นกีฬาจนกว่าสุขภาพของฉันจะเป็นปกติตัวชี้วัดของ Alt ในเลือดจะไม่ได้รับการฟื้นฟูและม้ามจะไม่ลดลง (ความเสี่ยงของการแตก) นั่นคือทุกอย่างขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค: ถ้า mononucleosis ไม่หนัก - ไม่มีข้อ จำกัด ถ้าไวรัสตับอักเสบที่มีปฏิกิริยา (สูง) ถูกบันทึกไว้และ / หรือมีม้ามโตที่เด่นชัด - เรากำลังรอการฟื้นฟูของตัวบ่งชี้เหล่านี้ .

หมายเลขตำนาน 6. ใน Saliva ที่พบเว็บ - ถึงเวลาที่จะได้รับการปฏิบัติจาก mononucleosis

ไม่มีอะไรแบบนี้ การวินิจฉัย "mononucleosis ติดเชื้อ" เป็นทางคลินิกมันสามารถใส่ได้ต่อหน้าอาการที่เฉพาะเจาะจงเท่านั้น ในกรณีอื่น ๆ การตรวจจับไวรัสเป็นพยานเกี่ยวกับผู้ให้บริการปกติของไวรัสหรือในการติดเชื้อ EBF ที่ลบในปัจจุบันที่ไม่ต้องการการรักษา

หมายเลขตำนาน 7. ต่อปีหลังจากน้ำลาย (เลือด) ไวรัส Epstein พบอีกครั้ง - Barr ซึ่งหมายความว่าโรคนี้ไม่พ่ายแพ้

หลังจากที่เว็บถ่ายโอนไปยังพวกเขายังคงอยู่ในร่างกายเพื่อชีวิต ดังนั้นจึงสามารถระบุได้อย่างต่อเนื่องเป็นเวลานาน - จริง ๆ แล้วชีวิตของเขา ไม่มีเหตุผลที่จะใช้การวิเคราะห์ดังกล่าวเพื่อควบคุมการถ่ายโอนไปยังพวกเขา

มิคาอิล Nikolsky

Photo Istockphoto.com

Mononucleosis - นี่คือโรคไวรัสเฉียบพลันที่มีไข้ที่สังเกตเห็นต่อมน้ำเหลืองเพิ่มขึ้นการอักเสบของอัลมอนด์ (โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ) เพิ่มขึ้นในขนาดของตับและม้าม

คุณสมบัติลักษณะของโรคคือการเปลี่ยนแปลงองค์ประกอบของเลือด โดยเฉพาะอย่างยิ่งเซลล์พิเศษปรากฏในเลือด - Mononuclears ซึ่งเป็นโรคที่ได้รับชื่อ

สาเหตุของ mononucleosis

โครงสร้างไวรัส Epstein - Barr

Mononucleosis เกิดจากหนึ่งใน Virus ของไวรัสเริม (ไวรัส Epstein-Barr) เส้นทางการส่งของการติดเชื้อ - กระป๋อง . โรคภัยคุกคามจากโรคระบาดไม่ได้เป็นตัวแทน ไวรัสตายอย่างรวดเร็วในสภาพแวดล้อมภายนอก แต่มีอยู่ในน้ำลาย เด็กที่ดึงเข้าไปในปากของไอเท็มต่าง ๆ สามารถติดเชื้อโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าอยู่ในกลุ่มเด็กที่มีผู้ให้บริการของการติดเชื้อ ดังนั้นในโรงเรียนอนุบาลบางครั้งมีการระบาดของการระบาดของ mononucleosis

Foci Foci ของโรคนี้ถูกบันทึกไว้เช่นกัน เน้นคุณสมบัตินี้ Mononucleosis เรียกว่า "โรคจูบ" ส่วนใหญ่เด็กอายุตั้งแต่อายุไม่เกิน 10 ปีป่วย จุดสูงสุดที่สองของความถี่ของโรคตกอยู่ในอายุวัยรุ่น เพื่อให้บรรลุอายุที่เป็นผู้ใหญ่คนส่วนใหญ่มีภูมิคุ้มกันต่อ mononucleosis

อาการของ mononucleosis

ระยะฟักตัวของ mononucleosis โดยเฉลี่ยคือ 7-10 วันระยะเวลาสูงสุดคือ 21 วัน

บ่อยครั้งที่โรคเริ่มต้นขึ้นอย่างรุนแรงด้วยการยกอุณหภูมิ หากอุณหภูมิไม่เพิ่มขึ้นทันทีมันมักจะเกิดขึ้นในตอนท้ายของสัปดาห์แรกของโรค ในระหว่างโรคอุณหภูมิอาจเพิ่มขึ้นหลายครั้ง มันลดลงเรื่อย ๆ ในตอนเย็นอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นเล็กน้อยอาจไม่เกิดขึ้น ในบางกรณีไม่พบอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้น

อาการอื่น ๆ อาจนำเสนอทั้งในรูปแบบที่เด่นชัดและเบลอ

ช่วงเวลาที่คมชัดของโรคนี้ใช้เป็นกฎ 2-3 สัปดาห์ กระบวนการกู้คืนอาจใช้เวลาค่อนข้างนาน (มากถึงหลายเดือน) ความยาวของโหนดน้ำเหลืองและการเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในขนาดของตับและม้ามยังคงนานขึ้น

อาการหลักของ mononucleosis:

อุณหภูมิเพิ่มขึ้น

สำหรับ mononucleosis มันเป็นลักษณะของอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นเป็น 38 ° C และสูงกว่า อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นมาพร้อมกับการหนาวสั่นที่เปราะบางในร่างกายปวดศีรษะ

เพิ่มต่อมน้ำเหลือง

ก่อนอื่นพบว่าอาการบวมของต่อมน้ำเหลืองปากมดลูกถูกพบ บางครั้งความซอกใบ, ขาหนีบและกลุ่มอื่น ๆ ของโหนดเพิ่มขึ้น

สีแดงของอัลมอนด์ไก่

มีสีแดงและอัลมอนด์ที่เพิ่มขึ้น บ่อยครั้งที่อาการของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบทั้งหมดมีประจุ

อาการคัดจมูก

วางจมูก แต่ไม่มีการเลือกจากการเคลื่อนไหวของจมูก (ไม่มีความเย็น)

เพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการ

เพิ่มตับและม้าม

ใน mononucleosis เพิ่มขึ้นในขนาดของตับและม้ามที่เพิ่มขึ้น (ถึงสูงสุดในวันที่ 4 - 10 แต่สามารถประจักษ์เองจากวันแรกของโรค)

ผื่น

สามารถปรากฏผื่นชนิดต่าง ๆ ผื่นหายไปในไม่กี่วันไม่ทิ้งร่องรอย

เพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการ

วิธีการวินิจฉัยของ mononucleosis

อาการของ mononucleosis ไม่เฉพาะเจาะจง ดังนั้นการวินิจฉัยขึ้นอยู่กับการศึกษาในห้องปฏิบัติการเหล่านี้เป็นหลัก การวิจัยที่จำเป็นรวมอยู่ในโปรไฟล์ "การวินิจฉัยของ mononucleosis ติดเชื้อ"

การวิเคราะห์เลือดทั่วไป

การตรวจเลือดโดยรวมระหว่าง Mononucleoset มักจะแสดงจำนวนเม็ดเลือดขาวและ ESO ที่เพิ่มขึ้น การเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญของเซลล์เม็ดเลือดขาวและ monocytes นั้นมีลักษณะการรวมกันพันธุ์เหล่านี้สามารถสูงถึง 80-90% ของจำนวนเม็ดเลือดขาวทั้งหมด สัญญาณหลักของ mononucleosis คือการเพิ่มจำนวนเซลล์ที่เฉพาะเจาะจง - mononuclear ผิดปกติ (แสดงถึง lymphocytes ที่เปลี่ยนแปลง) ไปยังระดับมากกว่า 10% อย่างไรก็ตามพวกเขาถูกเปิดเผยก่อนหน้านี้ในวันที่ 5 จากจุดเริ่มต้นของโรค

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีการวินิจฉัย

เคมีเลือด

การวิเคราะห์เลือดของ Seric

เพื่อขุดโรคอย่างถูกต้องลงทะเบียนเพื่อรับการต้อนรับกับผู้เชี่ยวชาญของเครือข่าย "แพทย์ประจำครอบครัว"

วิธีการรักษา mononucleosis

การรักษา mononucleosis ในเด็กดำเนินการกุมารแพทย์ ในเส้นทางเฉียบพลันของโรคคุณควรเรียกหมอไปที่บ้าน

วิธีการรักษา Mononucleosis ที่เฉพาะเจาะจง ยาต้านไวรัส, corticosteroids และ immunomodulators ได้รับการกำหนดเฉพาะกับโรคที่รุนแรง ยาปฏิชีวนะใช้ในกรณีของการติดเชื้อแบคทีเรีย

การรักษา mononucleosis ดำเนินการตามแผนการทั่วไปของ Orvi หลายแห่ง

ดื่มมาก

เพื่อลดความมึนเมาของร่างกายจำเป็นต้องดื่มน้ำอุ่นมากมาย

การรักษาตามอาการ

ที่อุณหภูมิสูงกว่า 38.5 ° C ใช้ยาลดไข้ เมื่อแสดงอาการหมายถึงอาการน้ำยาฆ่าเชื้อ แนะนำให้ล้างคอ

อาหารการแก้ไข

เนื่องจาก Mononucleosis สามารถไหลได้ด้วยความเสียหายของตับอาหารที่มีข้อ จำกัด ของอาหารที่มีความมันเฉียบพลันและทอด (โต๊ะหมายเลข 5)

แผนกต้อนรับส่วนหน้าของยาเสพติดที่มีวิตามิน

ใน Mononucleosis, vitamothoterapy แสดง (วิตามินของกลุ่ม B, C และ P)

อย่าปล่อยด้วยตนเอง ติดต่อผู้เชี่ยวชาญของเราที่ใส่วินิจฉัยและกำหนดรักษาอย่างถูกต้อง

ให้คะแนนว่าวัสดุมีประโยชน์มากแค่ไหน

โรคทั้งหมด

ภาพรวม

Mononucleosis ติดเชื้อ - โรคไวรัสส่วนใหญ่มักส่งผลกระทบต่อเด็กและวัยรุ่น ตัวแทนสาเหตุของ Mononucleosis ติดเชื้อเป็นไวรัส Epstein-Barr

คำพ้องความหมายที่หายากมากขึ้นของ mononucleosis ติดเชื้อคือ: โรค Filatov, ไข้เหล็ก, monocytic angina

Mononucleosis ติดเชื้อสามารถตีคนได้ทุกวัย แต่ในกรณีส่วนใหญ่เด็กวัยรุ่นและคนหนุ่มสาวป่วย ในเด็กเล็กโรคนี้ดำเนินต่อไปโดยไม่มีอาการหรือมีอาการป่วยไข้เล็กน้อย ใน mononucleosis สำหรับผู้ใหญ่ทำให้เกิดอาการรุนแรงมากขึ้น

สัญญาณหลักของ mononucleosis ติดเชื้อสามารถอุณหภูมิสูงถึง 38-40 ° C, อาการปวดคอ, การเพิ่มขึ้นของต่อมน้ำเหลืองที่ศีรษะและคอ, ความอ่อนแอเช่นเดียวกับการเพิ่มขึ้นของตับและม้าม บางครั้งโรคนี้ไหลด้วยผื่นและดีซ่าน หลังจากโรคทิ้งภูมิคุ้มกันตลอดชีวิตอย่างต่อเนื่อง

Mononucleosis ติดเชื้อไม่ได้ง่ายต่อการแยกแยะจากการติดเชื้ออื่น ๆ ในคุณสมบัติภายนอกดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีการตรวจเลือดสำหรับการวินิจฉัย ในกรณีส่วนใหญ่ปรากฎว่าเพียงพอที่จะยืนยันการวินิจฉัย จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมบ่อยครั้ง

ในกรณีส่วนใหญ่มี mononucleosis ติดเชื้อเป็นไปได้ที่จะรับมือกับบ้านหลายสัปดาห์สังเกตการรักษาระบอบการรักษาและการใช้วิธีการตามอาการ ในการพัฒนาภาวะแทรกซ้อนการรักษาในโรงพยาบาลเป็นไปได้ในโรงพยาบาลติดเชื้อ

อาการของ mononucleosis ติดเชื้อ

คำเตือน

อาการแรกของ mononucleosis นั้นแสดงออกมาประมาณ 1-2 เดือนหลังจากการติดเชื้อกับไวรัส Epstein - Barr หลักคือ:

  • อุณหภูมิสูง (ความร้อน);
  • ความเจ็บปวดในลำคอ - ตามกฎแข็งแกร่งกว่ากับหวัดหรือไข้หวัดใหญ่มาก
  • การเพิ่มขึ้นของต่อมน้ำเหลืองที่คอและอาจเป็นไปได้ในที่อื่น ๆ เช่นภายใต้หนู;
  • ความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็วอ่อนเพลีย

mononucleosis ติดเชื้อยังสามารถทำให้เกิดอาการต่อไปนี้:

  • วิงเวียนทั่วไป;
  • อาการปวดกล้ามเนื้อ;
  • เหงื่อออกเพิ่มขึ้น;
  • ขาดความอยากอาหาร
  • ปวดตา
  • อาการบวมของ Sky Almonds (Grand) และ Adenoids (ก้อนเล็ก ๆ ในความลึกของจมูก) ซึ่งอาจทำให้หายใจ;
  • สีแดงคอ;
  • จุดสีแดงสีม่วงขนาดเล็กในท้องฟ้า
  • ผื่นบนผิวหนัง;
  • อาการบวมใต้ตา;
  • ความรุนแรงหรือท้องอืด;
  • สีเหลืองผิวหนังและโปรตีนตา (ดีซ่าน)

อาการส่วนใหญ่ของ mononucleosis จะจัดขึ้นภายใน 2-3 สัปดาห์ อาการปวดบนภูเขามักจะรบกวน 3-5 วันแล้วค่อยๆลดลง อุณหภูมิมักจะจัดขึ้นประมาณ 2 สัปดาห์ ความเหนื่อยล้าเป็นอาการที่ทนทานที่สุดมันมักจะไม่ผ่านไปหลายสัปดาห์และบางคนประสบกับความเหนื่อยล้าอย่างต่อเนื่องเป็นเวลาหลายเดือนหลังจากสัญญาณที่เหลืออยู่ของโรคจะผ่านไป

สาเหตุของการติดเชื้อ mononucleosis

ตัวแทนสาเหตุของ Mononucleosis ติดเชื้อเป็นไวรัส Epstein - Barr ในกรณีส่วนใหญ่ Epstein-Barr ไวรัสจะถูกส่งผ่านน้ำลายของผู้ติดเชื้อ ตัวอย่างเช่นการติดเชื้ออาจเกิดขึ้นดังนี้:

  • ผ่านการจูบ - mononucleosis ติดเชื้อมักเรียกว่า "โรคจูบ";
  • เมื่อรวมอาหารหรือเครื่องดื่ม
  • ผ่านแปรงสีฟันทั่วไป
  • เด็กติดเชื้อผ่านของเล่น
  • หากผู้ติดเชื้อไอหรือจามถัดจากคุณ

แหล่งที่มาของการติดเชื้ออาจเป็นคนป่วยหรือผู้ให้บริการไวรัสซึ่งไม่มีอาการของโรค แต่น้ำลายมีอนุภาคไวรัส เมื่ออยู่ในร่างกายไวรัสเริ่มทวีคูณใน rotoglot แทรกซึมต่อ lymphocytes - ราศีพฤษภเลือดสีขาวและสเปรดทั่วร่างกาย

การติดเชื้อไวรัสมักเกิดขึ้นในวัยเด็ก หากสิ่งนี้เกิดขึ้นถึง 3 ปีการติดเชื้อที่ถูกซ่อนอยู่บางครั้งภายใต้หน้ากากของ Arz ที่ 45% ของอาการของ Mononucleosis ที่พัฒนามานานกว่า 3 ปี 3 ปี 35 ปีโดยปกติแล้วบุคคลมักจะติดเชื้อไวรัส Epstein-Barr ดังนั้นการเจ็บป่วยจึงไม่ค่อยเกิดขึ้นในคนมากกว่า 40 ปี

หลังจากการฟื้นตัวภูมิคุ้มกันต่อไวรัสนั้นผลิตขึ้นเพื่อชีวิตและบุคคลที่ไม่เคยกลายเป็น mononucleosis ติดเชื้อ อย่างไรก็ตามไวรัสยังคงอยู่ในร่างกายในรัฐที่อยู่เฉยๆ ดังนั้นผู้ติดเชื้อแต่ละคนสามารถในบางช่วงเวลาของชีวิตกลายเป็นแหล่งของการติดเชื้อของผู้อื่น

การรักษา mononucleosis ติดเชื้อ

การรักษาเฉพาะของ mononucleosis ติดเชื้อไม่มีอยู่ สัญญาณของการติดเชื้อมักจะสมัครเป็นเวลาหลายวัน ด้วยความช่วยเหลือของการรักษาระบอบการรักษาและเครื่องมือตามอาการมันเป็นไปได้ที่จะอำนวยความสะดวกในการแข่งขัน Mononucleosis และเร่งความเร็วในการกู้คืน

เพื่อป้องกันการคายน้ำพยายามดื่มของเหลวมากขึ้น (น้ำหรือน้ำผลไม้ที่ดีขึ้นโดยไม่มีน้ำตาล) อย่ากินแอลกอฮอล์เพราะมันอาจเป็นอันตรายต่อตับซึ่งอ่อนแอลงจากโรค

เพื่อบรรเทาอาการปวดโดยรวมการล่มสลายและลดอุณหภูมิคุณสามารถใช้สารต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ที่ขายโดยไม่มีสูตรเช่นไอบูโพรเฟนพาราเซตามอล ฯลฯ เด็กอายุต่ำกว่า 16 ปีไม่ควรได้รับแอสไพรินเนื่องจากมี ความเสี่ยงในการพัฒนาโรคที่หายาก แต่รุนแรงภายใต้ชื่อของโรคเรย์ เราจับปากด้วยน้ำเค็มอย่างสม่ำเสมอมันจะช่วยบรรเทาอาการเจ็บคอ

เมื่อ mononucleoset มีความจำเป็นต้องพักผ่อนมากขึ้น แต่ไม่แนะนำให้ใช้โหมดเตียงที่เข้มงวด การพักผ่อนในระยะยาวในเตียงสามารถทำให้รุนแรงขึ้นและยืดความอ่อนแอและความรู้สึกอ่อนเพลีย ค่อยๆเพิ่มระดับของกิจกรรมเนื่องจากความแข็งแกร่งกลับมา แต่ไม่ทำอะไรที่ยากสำหรับคุณ

ภายในหนึ่งเดือนนับตั้งแต่จุดเริ่มต้นของโรคหลีกเลี่ยงการติดต่อกีฬาและอาชีพใด ๆ ในระหว่างที่คุณสามารถตกได้เนื่องจาก mononucleosis มักจะมาพร้อมกับการเพิ่มขึ้นของม้ามและการระเบิดที่คมชัดหรือลดลงสามารถกระตุ้นให้เกิดช่องว่างได้

มาตรการกักกันสำหรับ mononucleosis ไม่ได้รับการยอมรับเนื่องจากคนส่วนใหญ่มีภูมิคุ้มกันต่อไวรัส Epstein - Barr ดังนั้นคุณสามารถกลับไปทำงานกับสถาบันหรือโรงเรียนได้ทันทีที่คุณรู้สึกดี ความเสี่ยงของการแพร่กระจายการติดเชื้อมีขนาดเล็กหากในระหว่างการเกิดโรคคุณจะปฏิบัติตามกฎข้อควรระวังที่เรียบง่ายเช่นอย่าจูบใครและอย่าใช้อุปกรณ์ตัดทั่วไป นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องล้างจานและอุปกรณ์เสริมอื่น ๆ ที่อาจมีอนุภาคน้ำลาย

ยาปฏิชีวนะและสเตียรอยด์ในการรักษา mononucleosis

ยาปฏิชีวนะไม่ได้ช่วยด้วย mononucleoset เนื่องจากพวกเขาไม่ปฏิบัติต่อโรคติดเชื้อที่เกิดจากไวรัส อย่างไรก็ตามแพทย์อาจกำหนดยาปฏิชีวนะหากมีสัญญาณของภาวะแทรกซ้อนของแบคทีเรียเช่นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบหนองหรือปอดบวม (ปอดอักเสบ)

ด้วยหลักสูตรที่ร้ายแรงของการติดเชื้อ mononucleosis ในการรักษามีการใช้หลักสูตร corticosteroid สั้น ๆ ตัวอย่างเช่นถ้า:

  • Sky Almonds เพิ่มขึ้นอย่างมากซึ่งรบกวนการหายใจ
  • โรคโลหิตจางรุนแรงพัฒนา (การขาดเซลล์เม็ดเลือดแดงที่ถือออกซิเจน);
  • มีสัญญาณของเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ - การอักเสบของการเต้นของหัวใจ;
  • มีความผิดปกติของสมองหรือประสาทเช่น encephalitis

ในกรณีที่รุนแรง mononucleosis แนะนำการรักษาผู้ป่วยในที่อยู่ในโรงพยาบาลในโรงพยาบาล ข้อบ่งใช้ในการรักษาในโรงพยาบาลอาจเป็น:

  • Whistling Breathing (สตริง) หรือความยากลำบากในการหายใจ
  • การหยุดชะงักของของเหลวกลืน;
  • อาการปวดท้องแข็งแรง

โรงพยาบาลได้รับการรักษาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของรัฐและความรุนแรงของอาการ มันอาจเป็นการเปิดตัวของการแก้ปัญหายายาปฏิชีวนะ, corticosteroids ทางหลอดเลือดดำหรือ intramuscularly ในกรณีที่หายากการดำเนินการเพื่อลบม้าม (ม้าม) จำเป็นหากเกิดขึ้น

ภาวะแทรกซ้อนของ mononucleosis ติดเชื้อ

คนส่วนใหญ่ที่มี mononucleosis ติดเชื้อกำลังฟื้นตัวเป็นเวลา 2-3 สัปดาห์และไม่มีปัญหาสุขภาพต่อไป อย่างไรก็ตามในบางกรณีภาวะแทรกซ้อนอาจพัฒนา บางส่วนของภาวะแทรกซ้อนหลักใน mononucleosis อธิบายไว้ด้านล่าง

อ่อนเพลียนาน สังเกตได้มากกว่า 10% ของกรณีของ mononucleosis การเจือจางของกองกำลังสามารถใช้งานได้นานกว่า 6 เดือนหลังจากการติดเชื้อ ผู้เชี่ยวชาญบางคนเชื่อว่านี่อาจเป็นรูปแบบของอาการอ่อนเพลียเรื้อรัง นี่คือโรคที่มีการศึกษาไม่ดีที่ทำให้เกิดความเหนื่อยล้าอย่างต่อเนื่องและมีอาการอื่น ๆ อีกมากมายเช่นปวดหัวและอาการปวดข้อ

ลดจำนวนเซลล์เม็ดเลือด ในกรณีที่หายาก mononucleosis สามารถนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงในเลือด ได้แก่ การลดจำนวน:

  • เม็ดเลือดแดง - เซลล์เม็ดเลือดแดง (โรคโลหิตจาง) - สามารถทำให้เกิดความเหนื่อยล้าและหายใจถี่;
  • นิวโทรฟิล - เซลล์เม็ดเลือดขาว (Neutropenia) - สามารถเพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อทุติยภูมิ
  • เกล็ดเลือด - เพราะเหตุนี้ฟกช้ำจะปรากฏขึ้นง่ายขึ้นและมีเลือดออกนานขึ้นไม่หยุด

ในกรณีส่วนใหญ่การละเมิดสูตรเลือดเป็นเพียงชั่วคราวและผ่านภายในไม่กี่เดือนโดยไม่ก่อให้เกิดอาการร้ายแรง

gap splezen - ภาวะแทรกซ้อนที่หายากและอันตรายของ mononucleosis ความเสี่ยงของการทำลายม้ามมีขนาดเล็กมากสิ่งนี้เกิดขึ้นเฉพาะใน 1 กรณี mononucleosis 500-1,000 แต่การแตกม้ามสามารถนำไปสู่ความตายอันเป็นผลมาจากการมีเลือดออกภายในที่แข็งแกร่ง อาการหลักของการแยกม้ามเป็นอาการปวดท้องเฉียบพลันทางด้านซ้าย ในกรณีนี้คุณต้องโทรหารถพยาบาลโดยการโทรจากหมายเลขโทรศัพท์หมายเลข 03 จากมือถือ 911 หรือ 112 ในบางกรณีอาจต้องดำเนินการฉุกเฉินเพื่อลบม้ามที่เพิ่มขึ้นหรือฉีกขาด (ม้าม)

ม้ามหยุดเป็นกฎเกิดขึ้นในระหว่างความเสียหายที่เกิดจากการออกกำลังกายอย่างเข้มข้นเช่นโดยการยึดครองกีฬาติดต่อ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องละเว้นจากกิจกรรมดังกล่าวอย่างน้อยหนึ่งเดือนหลังจากอาการของการติดเชื้อ mononucleosis ระมัดระวังเป็นพิเศษในช่วงสัปดาห์ที่สองและสามของโรคเนื่องจากในช่วงเวลานี้ม้ามมีความเสี่ยงมากที่สุด

ประมาณครึ่งหนึ่งของคนที่มี mononucleosis เพิ่มม้าม ในตัวเองมันไม่ได้เป็นภัยคุกคามต่อสุขภาพ

ภาวะแทรกซ้อนทางระบบประสาท ในเวลาน้อยกว่า 1% ของกรณี Epstein - ไวรัส Barr สามารถตีระบบประสาทและกระตุ้นการพัฒนาของโรคระบบประสาทจำนวนหนึ่ง:

  • ดาวน์ซินโดร Hyien-Barre สร้างความเสียหายต่อเส้นประสาทต่อพ่วงซึ่งทำให้เกิดมึนงงและความอ่อนแอในแขนขาอัมพาตที่ซบเซา
  • อุปมาของเส้นประสาทใบหน้า (อัมพาตเบลล่า) - อัมพาตชั่วคราวครึ่งหนึ่งของใบหน้า
  • เยื่อหุ้มสมองอักเสบไวรัสเป็นโรคติดเชื้อที่มีผลต่อเปลือกป้องกันของศีรษะและไขสันหลัง เยื่อหุ้มสมองอักเสบไวรัสมักจะเกิดขึ้นง่ายกว่าโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรียซึ่งสามารถนำไปสู่ความตาย
  • โรคไข้สมองอักเสบ - โรคติดเชื้อของสมอง

ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้มักจะต้องมีการรักษาเป็นพิเศษ แต่มากกว่า 80% ของกรณีผู้คนกำลังฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์

การติดเชื้อรอง การติดเชื้อแบคทีเรียรองมักเกิดขึ้นในคนที่มีภูมิคุ้มกันอ่อนแอเช่นในผู้ป่วยที่มีโรคเอดส์หรือคนผ่านเคมีบำบัด พวกเขามี mononucleosis ทำให้สิ่งมีชีวิตอ่อนแอลงจนมีความเสี่ยงต่อแบคทีเรีย ใน mononucleosis ติดเชื้อโรคติดเชื้อที่รุนแรงเช่นนี้อาจเกิดขึ้นเนื่องจากโรคปอดอักเสบ (โรคติดเชื้อของปอด) และเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ (โรคหัวใจโรคติดเชื้อ)

หากคุณมีภูมิคุ้มกันอ่อนแอและคุณติดเชื้อ Mononucleosis เป็นมาตรการป้องกันไว้ก่อนคุณสามารถใส่ในโรงพยาบาลเพื่อให้คุณได้รับการปฏิบัติภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญ ดังนั้นแพทย์จะสามารถติดตามสถานะสุขภาพของคุณอย่างระมัดระวังและรักษาโรคติดเชื้อที่สองหากปรากฏ

เมื่อใดที่จะติดต่อแพทย์ที่มี mononucleoset ติดเชื้อ

หากคุณคิดว่าคุณหรือ Mononucleosis ของลูกให้ปรึกษาแพทย์รายละเอียดกว้าง: นักบำบัดโรคหรือกุมารแพทย์ ด้วยความช่วยเหลือของบริการคุณสามารถหาแหล่งติดเชื้อที่ดี - ผู้เชี่ยวชาญที่แคบซึ่งมีส่วนร่วมในการวินิจฉัยและการรักษา mononucleosis

หากคุณเสนอการรักษาในโรงพยาบาลคุณสามารถเลือกโรงพยาบาลติดเชื้อที่เชื่อถือได้สำหรับการรักษา Mononucleosis ที่สมบูรณ์

Cusar Mononucleosis ติดเชื้อ: บอกฉันว่ามันเป็นอันตรายอย่างไรและวิธีการตรวจจับ

ตอนนี้เป็นไปได้มากที่จะได้ยินชื่อที่ซับซ้อนและค่อนข้างน่ากลัวของโรค - mononucleosis ติดเชื้อ (IM) แต่ถึงแม้ว่าชื่อนี้จะใหม่สำหรับคุณความเป็นไปได้ที่คุณหรือลูกของคุณได้พบกับตัวแทนสาเหตุของเขาแล้วดีพอ ความจริงที่ว่าความชุกของโรคนี้กว้างมากมันไม่ได้รับการวินิจฉัยอย่างถูกต้องเสมอไป นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่า mononucleosis สามารถแสดงออกได้ในรูปแบบที่แตกต่างกัน - ทั้งในเด็กและผู้ใหญ่ เขาสามารถปกปิดอย่างชำนาญและมีแนวโน้มที่จะเรื่อย ๆ ไม่น่าแปลกใจที่ Mononucleosis ถือว่าร้ายกาจมาก

ลองมาคิดด้วยสาเหตุอาการและที่สำคัญที่สุดคือการวินิจฉัย!

ต่อมทอนซิลอักเสบ

อะไรคือสาเหตุของ mononucleosis?

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคคือ Epstein Virus - Barr (VEB) - หนึ่งในพันธุ์ (ประเภทที่ 4) ของไวรัส Herpes Human บางครั้งอาการที่คล้ายกันสามารถให้ความหลากหลายของโรคเริม - Cytomegalovirus (CMV)

เส้นทางหลักของการถ่ายโอนเว็บนี้คือผ่านหยดน้ำลาย ดังนั้น Mononucleosis จึงเรียกว่า "โรคจูบ" ตามที่ Epstein - Barr Virus ติดเชื้ออย่างน้อย 95% ของประชากรโลก มันเป็นไวรัสนี้ที่ทำให้เกิดความผิดพลาดและความยากลำบากมากมายในการวินิจฉัย

Mononucleosis ในเด็ก: อาการและการไหล

บ่อยครั้งที่อาการแรกของ mononucleosis ติดเชื้อเกิดขึ้นในเด็กเล็กและต่อมาในวัยรุ่นในช่วง Pubertal ในกรณีใด ๆ สำหรับวัยเด็กการเริ่มต้นของการติดเชื้อที่คมชัดนั้นมีลักษณะ

การรุกของไวรัส Epstein - Barr ในร่างกาย

โดยทั่วไปเฟสเฉียบพลันของ mononucleosis ติดเชื้อใช้เวลาประมาณสองถึงสามสัปดาห์ เช่นเดียวกับไวรัสเริมพันธุ์อื่น ๆ , Epstein - Barr Virus มีแนวโน้มที่จะรักษาในร่างกายในสถานะแฝงตลอดชีวิต

การรวมตัวของ mononucleosis ติดเชื้อในผู้ใหญ่

คุณสมบัติของ mononucleosis ติดเชื้อในผู้ใหญ่ - อาการ "หล่อลื่น" ซึ่งอธิบายข้อผิดพลาดที่พบบ่อยในการวินิจฉัย

เมื่อเปลี่ยนเป็นรูปแบบเรื้อรังโรคจะไหลด้วยอาการกำเริบเป็นระยะ หากในสถานที่แรกของอาการคือตัวอย่างเช่นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบอย่างต่อเนื่องและหลอดลมอักเสบนั่นคือโอกาสที่จะได้รับการวินิจฉัย ARVI เป็นประจำทุกปีและโดยไม่ต้องค้นหาสาเหตุที่แท้จริงของปัญหา

สิ่งที่แย่กว่านั้นมีภูมิคุ้มกันมากเท่าใดความผิดปกติของการติดเชื้อก็ยิ่งมีประสิทธิภาพมากขึ้น

อันตรายที่ซ่อนอยู่ของไวรัส Epstein - Barr

นักวิทยาศาสตร์เปิดเผยการเชื่อมต่ออย่างใกล้ชิดของไวรัส Epstein - Barr กับการพัฒนาของเนื้องอกบางชนิด (ศูนย์กลางถิ่นพื้นเมือง) และโรคเลือด (Burkitta Lymphoma) การรักษาอาการกำเริบของ mononucleosis ในเวลาที่เหมาะสมสามารถลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนดังกล่าว

    ทำไมคุณต้องมีการตรวจสอบไวรัส Epstein - Barr?

  • อันตรายเป็นประจำสัญญาณของการเสื่อมสภาพของตับและอาการอื่น ๆ ที่ระบุไว้ข้างต้นพบในหลายโรคซึ่งทำให้เกิดปัญหาในการวินิจฉัยตามอาการทางคลินิก ความเป็นไปได้ของการศึกษาในห้องปฏิบัติการสมัยใหม่ช่วยให้คุณสามารถชี้แจงสถานการณ์ได้อย่างรวดเร็วและทำการวินิจฉัยแยกโรคที่ง่ายขึ้นและแม่นยำยิ่งขึ้น
  • โรคที่อาจเป็นการติดเชื้อที่เกิดจากการติดเชื้อที่เกิดจากไวรัส Epstein - Barr:
  • Arvi, ไข้หวัด;
  • ไวรัสตับอักเสบ A, B, C;
  • toxoplasmosis;
  • เอชไอวี;

การติดเชื้อที่เกิดจากไวรัสของเริมง่ายๆ;

วรรค. png

การติดเชื้อ Streptococcal ฯลฯ

การทดสอบในห้องปฏิบัติการเป็นวิธีเดียวและเชื่อถือได้ในการรับรองการวินิจฉัยการวินิจฉัยของ mononucleosis ติดเชื้อผลลัพธ์ที่จะถูกต้องและให้ข้อมูล

การวินิจฉัยในห้องปฏิบัติการของ mononucleosis ติดเชื้อ

สองจุดแรกมีการประเมินโดยใช้การทดสอบเลือดโดยรวมโดยละเอียดด้วยสูตร leukocyte

การวิเคราะห์ดังกล่าวช่วยให้คุณสามารถสร้างเปอร์เซ็นต์ของ Tauros เลือดสีขาวที่แตกต่างกันเพื่อระบุ mononuclears -

เปลี่ยนไปจากพื้นหลังของไวรัส Epstein - Barr Barr เซลล์เม็ดเลือดขาว

การติดเชื้อ "จูบ"

การทดสอบทางค่อมประสาทรวมถึงนิยามของ Immunoglobulins ของ Class M และ G ไปยังแอนติเจนไวรัสหลายประเภท (รวมถึง capsid, ต้นและแอนติเจนนิวเคลียร์) และช่วยให้เราสามารถสรุปเกี่ยวกับข้อ จำกัด ของการติดเชื้อการเปลี่ยนแปลงของการติดเชื้อในรูปแบบเรื้อรังและการเปิดใช้งานอีกครั้ง (การกำเริบใหม่)

มีวิธีการอีกวิธีหนึ่งในการวินิจฉัย mononucleosis ติดเชื้อที่เกิดจาก Epstein-Barr Virus - วิธีการของปฏิกิริยา Polymerase Cyclic (PCR) วิธีการนี้ของชีววิทยาโมเลกุลที่ขึ้นอยู่กับการตรวจจับเชื้อโรค DNA ของการติดเชื้อเป็นหนึ่งในวิธีการที่แม่นยำและละเอียดอ่อนที่สุดในการวินิจฉัยโรคติดเชื้อ PCR ช่วยให้คุณกำหนดไม่เพียง แต่การติดเชื้อสัญญาณของการเปิดใช้งานการเปิดใช้งาน แต่การโหลดของไวรัสนั่นคือการปรากฏตัวเชิงปริมาณของ DNA ของไวรัสในเลือด

  • วิธีการใช้ PCR ในปัจจุบันสามารถพิจารณาตัวเลือกที่ดีกว่าในการระบุการติดเชื้อบนเว็บหลักในเด็กเล็กเช่นเดียวกับในบุคคลที่มีสถานะ Immunodeficiency เมื่อ Serrodiagnosis ไม่มีประสิทธิภาพ
  • การวินิจฉัยของ mononucleosis ติดเชื้อใน Lab4U
  • คอมเพล็กซ์ประสบความสำเร็จในการควบคุมประสิทธิภาพของการรักษาโรค การวิเคราะห์ทั้งหมดที่รวมอยู่ในคอมเพล็กซ์สามารถผ่านแยกต่างหาก - ถ้าตามแพทย์ที่เข้าร่วมของคุณมีความจำเป็น

นอกจากนี้ใน Lab4U คุณยังสามารถผ่านการวินิจฉัยของ Epstein - Barr Virus โดย PCR ดังที่ได้กล่าวไว้ข้างต้นการวินิจฉัย PCR นั้นมีประสิทธิภาพอย่างยิ่งสำหรับเด็กเล็กที่มีการระบุตัวต่อหลักของการติดเชื้อนี้

mononucleosis ติดเชื้อ

mononucleosis ติดเชื้อ สำหรับผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่ซึ่งหลักสูตรของการติดเชื้อ Mononucleosis มาพร้อมกับความผิดปกติของตับ Lab4U ให้ชุด "การทดสอบตับ" ที่มีส่วนประกอบที่จำเป็นทั้งหมดสำหรับการประเมินวัตถุประสงค์ของรัฐของอวัยวะนี้

แตกต่างกัน!

ในสารตกค้างแห้ง:

เมื่อภูมิคุ้มกันลดลงการติดเชื้อที่เกิดจากไวรัส Epstein - Barr เริ่มพัฒนาและใช้อักขระเฉียบพลัน โรคที่พบบ่อยที่สุดที่เกิดจาก VEB เป็น mononucleosis ติดเชื้อ

อาการของ mononucleosis เป็นลักษณะของการติดเชื้อที่หลากหลายซึ่งทำให้ยากต่อการวินิจฉัยอาการทางคลินิก คุณสามารถส่งมอบการวินิจฉัยที่ถูกต้องบนพื้นฐานของข้อมูลวัตถุประสงค์ที่ได้จากการศึกษาในห้องปฏิบัติการ

อย่างเหมาะสมสำหรับสิ่งนี้ที่ซับซ้อนการวินิจฉัย "mononucleosis ติดเชื้อ" จากแคตตาล็อกห้องปฏิบัติการออนไลน์ของ Lab4U

สำหรับการวินิจฉัยเบื้องต้นของ Epstein - Barr Virus ในเด็กเล็ก (สูงสุด 3 ปี) ใช้วิธีการวินิจฉัย PCR การศึกษานี้และผู้อื่นจำนวนหนึ่งที่อาจจำเป็นในระหว่างการตรวจสอบที่ครอบคลุมในการปรากฏตัวของ mononucleosis ติดเชื้อสามารถพบได้ในแคตตาล็อกห้องปฏิบัติการห้องปฏิบัติการออนไลน์ Lab4U

(มิฉะนั้นเรียกว่า lymphoblastosis อ่อนโยน, โรคของ filatov) เป็นเชื้อไวรัสเฉียบพลัน, โดดเด่นด้วยรอยโรคที่ดีกว่าของโหนด rogogling และต่อมน้ำเหลือง, ม้ามและตับ คุณสมบัติเฉพาะของโรคคือการปรากฏตัวของเซลล์ลักษณะ - เซลล์ mononuclear ผิดปกติ ตัวแทนสาเหตุของ Mononucleosis ติดเชื้อเป็นไวรัส Epstein-Barr ที่เป็นของตระกูลโรคเภสัชกร การส่งสัญญาณจากผู้ป่วยจะดำเนินการโดยละออง อาการทั่วไปของ mononucleosis ติดเชื้อเป็นปรากฏการณ์การติดเชื้อที่พบบ่อย, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ, polyenopathy, hepatosplegalgaly; เป็นไปได้ผื่นปปาปปาในพื้นที่ต่าง ๆ ของผิวหนัง

ทั่วไป

อาการของ mononucleosis ติดเชื้อ

mononucleosis ติดเชื้อ (มิฉะนั้นเรียกว่า lymphoblastosis อ่อนโยน, โรคของ filatov) เป็นเชื้อไวรัสเฉียบพลันซึ่งโดดเด่นด้วยรอยโรคที่ดีกว่าของโหนด rogogling และต่อมน้ำเหลือง, ม้ามและตับ คุณสมบัติเฉพาะของโรคคือการปรากฏตัวของเซลล์ลักษณะ - เซลล์ mononuclear ผิดปกติ การแพร่กระจายของการติดเชื้อ - ไม่พบฤดูกาลมีอุบัติการณ์ที่เพิ่มขึ้นในช่วง Pubertal (หญิงอายุ 14-16 ปีและชายหนุ่มอายุ 16-18 ปี) อุบัติการณ์หลังจาก 40 ปีนั้นหายากมากข้อยกเว้นคือผู้ติดเชื้อเอชไอวีที่สามารถพัฒนาอาการติดเชื้อที่มีอยู่จริงในทุกวัย ในกรณีของการติดเชื้อที่มีไวรัสในวัยเด็กโรคนี้ดำเนินต่อไปตามประเภทของการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันในวัยที่มีอายุมากกว่า - โดยไม่ต้องมีอาการเด่นชัด ในผู้ใหญ่หลักสูตรทางคลินิกของโรคไม่ได้สังเกตจริงเนื่องจากส่วนใหญ่ของเวลาสำหรับ 30-35 ปีได้ก่อตั้งภูมิคุ้มกันที่เฉพาะเจาะจง

เหตุผล

mononucleosis ติดเชื้อเกิดจากไวรัส Epstein Barr (DNA ที่มีไวรัส Lymphocryptovirus สกุล) ไวรัสนำไปใช้กับตระกูลโรคเริม แต่แตกต่างจากพวกเขาทำให้เกิดการตายของเซลล์โฮสต์ (ไวรัสจะทวีคูณใน B-Lymphocytes) และกระตุ้นการเติบโตของมัน นอกเหนือจากการติดเชื้อ Mononucleosis ไวรัส Epstein-Barr เป็นสาเหตุของโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองของ Berkitt และมะเร็งของ Nasopharynx

อ่างเก็บน้ำและแหล่งที่มาของการติดเชื้อเป็นคนป่วยหรือผู้ให้บริการของการติดเชื้อ การเลือกไวรัสที่มีคนป่วยเกิดขึ้นเริ่มตั้งแต่วันบ่มเพาะครั้งสุดท้ายและมีอายุการใช้งาน 6-18 เดือน ไวรัสถูกเน้นด้วยน้ำลาย ใน 15-25% ของคนที่มีสุขภาพที่มีการทดสอบในเชิงบวกเกี่ยวกับแอนติบอดีที่เฉพาะเจาะจง, ตัวแทนสาเหตุพบในสปอร์ฟู

กลไกของการส่งของไวรัส Epstein-Barr คือ Aerosol, เส้นทางการส่งข้อมูลพิเศษ - Air-Drip, เส้นทางการสัมผัส (จูบ, ผู้ติดต่อทางเพศ, มือสกปรก, จาน, ของใช้ในครัวเรือนเป็นไปได้) นอกจากนี้ไวรัสสามารถถ่ายโอนได้เมื่อเลือดล้นและ intranatally จากแม่กับเด็ก ผู้คนมีความอ่อนแอตามธรรมชาติที่สูงต่อการติดเชื้อ แต่ในการติดเชื้อแสงสว่างและการลบทางคลินิกส่วนใหญ่จะพัฒนา อุบัติการณ์เล็กน้อยในหมู่เด็ก ๆ ถึงหนึ่งปีพูดถึงภูมิคุ้มกันที่เกิดมา มิดหมายถึงการไหลอย่างรุนแรงและการรวมตัวกันของการติดเชื้อ

การเกิดโรค

ไวรัส Epstein-Barr ถูกสูดดมโดยบุคคลและทำให้เซลล์ของเยื่อบุผิวของระบบทางเดินหายใจส่วนบน Rotogle (มีส่วนร่วมในการพัฒนาของการอักเสบปานกลางในเยื่อเมือก) จากที่นั่นเชื้อโรคที่มีต่อมน้ำเหลืองตกลงมา ต่อมน้ำเหลืองในระดับภูมิภาคทำให้ต่อมน้ำเหลืองอักเสบ หากคุณเข้าไปในเลือดไวรัสจะฝังอยู่ในเซลล์เม็ดเลือดขาวซึ่งมันเริ่มทำซ้ำอย่างแข็งขัน รอยโรคของ B-Lymphocytes นำไปสู่การก่อตัวของปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันที่เฉพาะเจาะจงการเสียรูปทางพยาธิสภาพของเซลล์ ด้วยกระแสเลือดเชื้อโรคแพร่กระจายผ่านร่างกาย เนื่องจากความจริงที่ว่าการเปิดตัวไวรัสเกิดขึ้นในเซลล์ภูมิคุ้มกันและกระบวนการภูมิคุ้มกันจะเล่นในการเกิดโรคโรคนี้เกี่ยวข้องกับโรคเอดส์ที่เกี่ยวข้อง ไวรัส Epstein-Barr ได้รับการเก็บรักษาไว้ในร่างกายมนุษย์เพื่อชีวิตการเปิดใช้งานเป็นระยะ ๆ กับพื้นหลังของการลดลงของภูมิคุ้มกันโดยรวม

ระยะฟักตัวแตกต่างกันไปอย่างกว้างขวาง: จาก 5 วันถึงหนึ่งเดือนครึ่ง บางครั้งปรากฏการณ์ prolromal ที่ไม่แน่นอน (ความอ่อนแอ, ความไม่ชอบ, อาการ catarrhal) อาจเกิดขึ้น ในกรณีเช่นนี้มีอาการเพิ่มขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไป, อาการป่วยไข้มีการปรับปรุงอุณหภูมิเพิ่มขึ้นเป็นค่า subfebrile ความแออัดของจมูกจะถูกสังเกตว่าเจ็บคอ ในกรณีที่ตรวจสอบภาวะไขมันในเลือดอักเสบของเยื่อบุในช่องปากสามารถเพิ่มอัลมอนด์ได้

ในกรณีที่มีอาการเฉียบพลันของโรคไข้มีไข้ทำให้หนาวสั่นการเพิ่มขึ้นของเหงื่อออกมีการบันทึกอาการมึนเมา (การหล่อลื่นในกล้ามเนื้อปวดศีรษะ) ผู้ป่วยบ่นของอาการเจ็บคอเมื่อกลืนกิน ไข้สามารถประหยัดได้จากหลายวันถึงหนึ่งเดือนการไหล (ชนิดของไข้) สามารถได้รับที่แตกต่างกัน

หนึ่งสัปดาห์ต่อมาโรคมักจะไปที่เฟสแพทช์: อาการทางคลินิกที่สำคัญทั้งหมด (มึนเมาทั่วไป, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ, ต่อมน้ำเหลือง, หน้าแรกของ hepatoslenomegaly) สภาพของผู้ป่วยมักจะทวีความรุนแรงขึ้น (อาการของความมึนเมาทั่วไปจะรุนแรงขึ้น) ในคอ, ภาพลักษณะของโรคหวัด, ulcerative-necrotic, ฟิล์มหรือโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ follicular: hyperemia ที่เข้มข้นของเยื่อเมือกอัลมอนด์, สีเหลือง, การบุกรุกหลวมหลวม (บางครั้ง ประเภท Diphtheria) hyperemia และเม็ดของผนังด้านหลังของคอหอย, hyperplasia follicular เป็นโรคเลือดออกของเยื่อเมือก

ในวันแรกของโรค Polyadenopathy เกิดขึ้น การเพิ่มขึ้นของต่อมน้ำเหลืองสามารถตรวจพบได้ในกลุ่มเกือบทุกกลุ่มที่มีอยู่สำหรับการวิจัยแบบ palpator ซึ่งโหนดท้ายทอยด้านหลังและ Submandibular มักได้รับผลกระทบมากที่สุด เมื่อสัมผัสต่อน้ำเหลืองโหนดหนาแน่นเคลื่อนย้ายได้ไม่เจ็บปวด (หรือมีอาการปวดไม่ดี) บางครั้งอาการบวมน้ำปานกลางของเส้นใยโดยรอบสามารถเกิดขึ้นได้

ในท่ามกลางโรคผู้ป่วยส่วนใหญ่พัฒนาโรค Hepatolyenal - ตับและม้ามเพิ่มขึ้นเป็นโรคดีซ่านของ Scler ผิวหนังอาการอาหารไม่ย่อยที่มืดมิดของปัสสาวะสามารถปรากฏขึ้น ในบางกรณีผื่นมปาฏิปาฏิปาศิไลต์ที่หลากหลายของการแปลที่หลากหลายจะถูกบันทึกไว้ ผื่นที่มีอายุสั้นไม่ได้มาพร้อมกับความรู้สึกส่วนตัว (อาการคัน, การเผาไหม้) และไม่ทิ้งปรากฏการณ์ตกค้างใด ๆ

ท่ามกลางโรคมักจะประมาณ 2-3 สัปดาห์หลังจากนั้นมีอาการทางคลินิกอย่างค่อยเป็นค่อยไปและระยะเวลาการฟื้นฟูมา อุณหภูมิของร่างกายเป็นปกติสัญญาณของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบหายไปตับและม้ามกลับสู่ขนาดปกติของพวกเขา ในบางกรณีสัญญาณของมะเร็งผิวหนังและการย่อยอาจได้รับการบำรุงรักษาภายในไม่กี่สัปดาห์

การรักษา mononucleosis ติดเชื้อ

mononucleosis ติดเชื้อสามารถรับหลักสูตรที่เกิดขึ้นซ้ำเรื้อรังซึ่งเป็นผลมาจากระยะเวลาของโรคเพิ่มขึ้นหนึ่งถึงครึ่งปีหรือมากกว่านั้น หลักสูตรของ Mononucleosis ในผู้ใหญ่มักจะค่อยเป็นค่อยไปโดยมีระยะยาวและรุนแรงน้อยลงของอาการทางคลินิก ไข้ไม่ค่อยยังคงดำเนินต่อไปมากกว่า 2 สัปดาห์ต่อมน้ำเหลืองและอัลมอนด์ hyperplasia

ภาวะแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนของ mononucleosis ติดเชื้อมีความสัมพันธ์ส่วนใหญ่กับการพัฒนาของการติดเชื้อรอง (Staphylococcal และแผล streptococcal) meningoencalitis, การอุดตันของระบบทางเดินหายใจส่วนบนของอัลมอนด์ hypertrophied อาจเกิดขึ้น เด็กอาจมีไวรัสตับอักเสบหนักบางครั้ง (ไม่ค่อย) เกิดจากการแทรกซึมทวิภาคีคั่นระหว่างปอด นอกจากนี้ภาวะแทรกซ้อนที่หายาก ได้แก่ Thrombocytopenia อินเวอร์เตอร์ของแคปซูล lienal สามารถกระตุ้นให้เกิดการหยุดพักม้าม

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยในห้องปฏิบัติการที่ไม่เฉพาะเจาะจงรวมถึงการศึกษาอย่างละเอียดของเซลล์เม็ดเลือดเซลลูล่าร์ การทดสอบเลือดที่พบบ่อยแสดงให้เห็นถึงเม็ดเลือดขาวในระดับปานกลางด้วยความโดดเด่นของเซลล์เม็ดเลือดขาวและ monocytes และ neutropenia ญาติ, การเปลี่ยนสูตร leukocyte ในเลือด, เซลล์ขนาดใหญ่ที่มีรูปร่างหลากหลายด้วยไซโตฟัสไซโตฟัสกว้าง - mononuclears ผิดปกติปรากฏขึ้น ในการวินิจฉัย mononucleosis มันเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในเนื้อหาของเซลล์เหล่านี้ในเลือดเป็น 10-12% บ่อยครั้งที่จำนวนของพวกเขาเกิน 80% ขององค์ประกอบทั้งหมดของเลือดสีขาวทั้งหมด เมื่อศึกษาเลือดในวันแรก Mononuclears อาจขาดหายไปซึ่งอย่างไรก็ตามไม่รวมการวินิจฉัย บางครั้งการก่อตัวของเซลล์เหล่านี้อาจใช้เวลา 2-3 สัปดาห์ รูปแบบของเลือดมักจะค่อยๆกลับมาในช่วงความเย็นในขณะที่ mononuclears ผิดปกติมักจะถูกบันทึกไว้

การวินิจฉัยไวรัสวิทยาที่เฉพาะเจาะจงไม่ได้ถูกนำมาใช้โดยอาศัยความเข้มของแรงงานและความไร้เหตุผลแม้ว่ามันจะเป็นไปได้ที่จะแยกแยะไวรัสในการชะล้างของการหมุนเวียนและระบุ DNA โดยใช้ PCR โดยใช้ PCR มีวิธีการวินิจฉัยทางอาญาของการวินิจฉัย: แอนติบอดีต่อ VCA-Antigens ของไวรัส Epstein-Barr ถูกตรวจพบ เวย์ Immunoglobulins ของ Type M มักจะถูกกำหนดในช่วงระยะเวลาของการฟักตัวและในท่ามกลางโรคผู้ป่วยทุกคนจะถูกบันทึกไว้และหายไปเร็วกว่า 2-3 วันหลังจากการฟื้นตัว การระบุตัวตนของแอนติบอดีเหล่านี้ทำหน้าที่เป็นเกณฑ์การวินิจฉัยที่เพียงพอของ mononucleosis ติดเชื้อ หลังจากถ่ายโอนการติดเชื้อในเลือดมี Immunoglobulins เฉพาะ G ซึ่งยังคงมีชีวิตอยู่

ผู้ป่วยที่มี mononucleosis ติดเชื้อ (หรือบุคคลที่มีข้อสงสัยของการติดเชื้อนี้) อยู่ภายใต้สามครั้ง (เป็นครั้งแรก - ในช่วงการติดเชื้อเฉียบพลันและในช่วงเวลาสามเดือน - แม้กระทั่งสองครั้ง) การศึกษาทางเซรุ่มวิทยาสำหรับการตรวจจับการติดเชื้อเอชไอวี เนื่องจากอาจสังเกตเห็น mononucletes ในเลือด สำหรับการวินิจฉัยที่แตกต่างกันของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่มีการติดเชื้อ Mononucleosome จาก NNI อีกสาเหตุหนึ่งต้องมีการปรึกษาหารือเกี่ยวกับนักโหวตรังสีและคอหคปี่

Mononucleosis ที่ติดเชื้อของการไหลของแสงและระดับปานกลางได้รับการรักษาด้วยพื้นฐานผู้ป่วยนอกระบอบการศึกษาในกรณีที่มึนเมาเด่นชัดไข้รุนแรง เมื่อมีสัญญาณการละเมิดการทำงานของตับอาหารหมายเลข 5 ถูกกำหนดให้กับ PEVZNERA

การรักษา etientropic หายไปในปัจจุบันที่ซับซ้อนของกิจกรรมที่แสดงรวมถึงการฆ่าเชื้อโรคการบำบัดแบบ desensibizational การรักษาที่สร้างสรรค์และวิธีการตามอาการขึ้นอยู่กับคลินิกที่มีอยู่ การไหลของภาวะน้ำตาลในเลือดสูงรุนแรงการคุกคามของภาวะขาดอากาศหายใจเมื่อทำกล่องเสียงที่มีอัลมอนด์ไฮเปอร์สเพิ่มเป็นข้อบ่งชี้ถึงข้อเสนอระยะสั้นของ prednisolone

การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะกำหนดไว้ในกระบวนการ Necrotic ใน ZEV เพื่อระงับฟลอร่าแบคทีเรียในท้องถิ่นและการป้องกันการติดเชื้อแบคทีเรียรองเช่นในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อนที่มีอยู่ (ปอดบวมรอง ฯลฯ ) เพนิซิลลิน, ampicillin และ oxacillin, ยาปฏิชีวนะ tetracycline ถูกกำหนดให้เป็นการเตรียมการเลือกตั้ง การเตรียม Sulfanimide และ Chloramphenicol มีข้อห้ามเนื่องจากการซึมเศร้าด้านข้างในระบบเม็ดเลือด การแยกม้ามเป็นตัวบ่งชี้สำหรับม้ามฉุกเฉิน

การทำนายและการป้องกัน

Mononucleosis ติดเชื้อที่ไม่ซับซ้อนมีการคาดการณ์ที่ดีภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายที่สามารถทำให้รุนแรงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญกับโรคนี้เกิดขึ้นค่อนข้างน้อย ปรากฏการณ์ที่เหลือเหล่านี้ในเลือดเป็นเหตุผลสำหรับการสังเกตการรับประทานอาหารภายใน 6-12 เดือน

มาตรการป้องกันที่มุ่งเป้าไปที่การลดอุบัติการณ์ของการติดเชื้อ mononucleosis นั้นคล้ายกับโรคติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันมาตรการของแต่ละบุคคลของการป้องกันโรคที่ไม่เฉพาะเจาะจงคือการเพิ่มภูมิคุ้มกันทั้งด้วยความช่วยเหลือของกิจกรรมสันทนาการทั่วไปและการใช้ ImmunoRators และ Adaptogens อ่อน ๆ ในกรณีที่ไม่มี ข้อห้าม การป้องกันการป้องกันเฉพาะ (การฉีดวัคซีน) สำหรับ mononucleosis ไม่ได้รับการพัฒนา มาตรการป้องกันฉุกเฉินจะถูกนำไปใช้กับเด็กที่สื่อสารกับผู้ป่วยเพื่อแต่งตั้ง Immunoglobulin ที่เฉพาะเจาะจง ในการมุ่งเน้นของโรคการทำความสะอาดที่เปียกอย่างละเอียดจะทำสิ่งของส่วนตัวจะถูกฆ่าเชื้อ

Mononucleosis ติดเชื้อ - อาการเฉียบพลันของโรคไวรัสส่งผลกระทบทางคลินิกบริเวณปากคอม้ามตับและต่อมน้ำเหลือง Provocationur ของการเกิดขึ้นเป็นโรคเริม Epstein-Barra ผู้ก่อตั้งทั้งในผู้ใหญ่และในหมู่เด็ก ๆ

ความชุกของการเจ็บป่วยไม่ได้ขึ้นอยู่กับช่วงเวลาของปีหรือเพศของบุคคล อย่างไรก็ตามนักวิจัยเปิดเผยรูปแบบบางอย่าง: ในวัยรุ่นที่ผ่านช่วงวัยแรกรุ่นโรคจะถูกกำหนดบ่อยขึ้น

  • เหตุผลหลัก
  • เหตุผลในการติดเชื้อ Mononucleosis เป็นหนึ่ง - ไวรัส Epstein-Barra พวกเขาสามารถติดเชื้อได้เมื่อสัมผัสกับคนป่วย เนื่องจากอนุภาคของไวรัสจะถูกเก็บไว้ใน Saliva ผู้ให้บริการแล้ววิธีหลักในการถ่ายโอนเป็นเสียงโดรน
  • คุณสามารถจับไวรัสโดยใช้ไอเท็มเดียวกันกับผู้ให้บริการที่ติดเชื้อ บ่อยครั้งที่การส่งกำลังเกิดขึ้นในเส้นทางทางเพศเช่นเดียวกับการจูบมือที่ไม่เคยอาบน้ำอาหาร ฯลฯ

ในบางกรณีไวรัสจะถูกส่งในเวลาที่ถ่ายเลือดเช่นเดียวกับจากแม่ถึงเด็กในช่วงยุคขุด

    mononucleosis ติดเชื้อ
  • คนที่มีภูมิคุ้มกันอ่อนแอการขาดการนอนหลับเต็มรูปแบบและโภชนาการที่มีเหตุผลมีความอ่อนไหวมากที่สุด
  • aless strongomatics
  • อาการของ mononucleosis ติดเชื้อไม่ปรากฏทันที: ระยะฟักตัวสามารถแตกต่างกันไปในช่วงเวลา 5 ถึง 45 วัน ในบางกรณีอาจมีการเฉลิมฉลองสัญญาณหลักต่อไปนี้:

โรคทางกายภาพทั่วไป

  • ความอ่อนแอในร่างกายการลดลงของกองกำลัง;
  • ความแออัดของจมูกง่าย
  • การปรากฏตัวค่อยๆเพิ่มความเข้มของพวกเขาอาการเหล่านี้จะถูกเพิ่มเข้าไปในพวกเขา:
  • การเจริญเติบโตของอุณหภูมิร่างกายจนถึงอุณหภูมิในเครื่องวัดอุณหภูมิ 37.6 องศา;

เจ็บคอ;

การเพิ่มขึ้นของอัลมอนด์โหนดต่อมน้ำเหลือง

หลังจากนั้นไม่นานนักที่ป่วย:

ไข้รุนแรง;

ปวดหัว;

LOMOTIA ในร่างกาย;

เจ็บคอ Ostly ในช่วงเวลาของการกลืน

หากคุณปรึกษาแพทย์แล้วเราสามารถดึงดูดความสนใจในการเพิ่มขึ้นของขนาดของม้ามและตับและอาการของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ follicular, catarrhal หรือแผล utcrotic-necrotic สิ่งเหล่านี้รวมถึงการเพิ่มขึ้นของอัลมอนด์การจู่โจมสีเหลืองบนผนังของหลอดลมมีเลือดออกเบา

  • Mononucleosis ติดเชื้อในเด็กในอาการของพวกเขาคล้ายกับการเจ็บป่วยข้อมูลในผู้ใหญ่ที่แตกต่างกันในความเร็วในการพัฒนาสูงเท่านั้น
  • หลังจากตับและม้ามเพิ่มขึ้นพวกเขาจะให้สัญญาณเกี่ยวกับสีเหลืองของสีเหลืองตาและผิวหนังเช่นเดียวกับสีเข้มของปัสสาวะของโรค ผื่นที่ผิวหนังสามารถสังเกตได้พร้อมกับคันเบา
  • คุณมีอาการของ mononucleosis ติดเชื้อหรือไม่?
  • มีเพียงหมอเท่านั้นที่สามารถวินิจฉัยโรคได้
  • อย่าเลื่อนการให้คำปรึกษา - โทรหาโทรศัพท์
  • +7 (495) 775-73-60

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

mononucleosis ติดเชื้อMononucleosis ติดเชื้อในผู้ใหญ่และโดยเฉพาะเด็ก ๆ ไม่ควรเพิกเฉยเพราะมันเต็มไปด้วยภาวะแทรกซ้อน:

การคงอยู่ในร่างกายของผู้ป่วยไวรัสจะให้เกิดการกำเริบของโรคเป็นระยะ

ความน่าจะเป็นของการพัฒนาของการติดเชื้อคือ Streptococcal หรือ Staphylococcal การค้นหาสิ่งมีชีวิตที่อ่อนแอแบคทีเรียให้การแสดงออกอย่างรุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่ง

Meningoencephalitis เป็นโรคทางระบบประสาทที่ร้ายแรงต่อสมองสมองสมอง;

อัลมอนด์ที่เพิ่มขึ้นสามารถกระตุ้นความยากลำบากในการหายใจและการอุดตันของระบบทางเดินหายใจส่วนบน;

เป็นภาวะแทรกซ้อนของการติดเชื้อ mononucleosis ในเด็ก, ไวรัสตับอักเสบ, การแทรกซึมปอดเป็นไปได้;

thrombocytopenia - ในกรณีที่หายากมาก

การวินิจฉัยการเจ็บป่วย

การวินิจฉัยการติดเชื้อ Mononucleosis นั้นกว้างขวางมาก หลังจากตรวจสอบผู้ป่วยนักบำบัดโรคในนามที่ติดเชื้อหรือกุมารแพทย์ (ในเด็ก) แต่งตั้งการทดสอบเลือดทั้งหมด มันอยู่ในการปรากฏตัวของเอ็กเซ่นว่ามีเม็ดเลือดขาวอ่อนและการกระจัดของสูตรเม็ดเลือดขาวไปทางด้านซ้าย

Mononuclears ผิดปกติพบได้ในเลือด โดยวิธีการที่แม่นยำเพราะพวกเขาผู้ป่วยแนะนำสามครั้งในช่วงเวลาหนึ่งของการตรวจทางเซศึกเวลาเนื่องจากสารเหล่านี้เป็นลักษณะของการติดเชื้อเอชไอวี

นอกจากนี้ PCR ยังให้เช่าเพื่อกำหนดไวรัส Epstein-Barra และกิจกรรมในร่างกายของผู้ป่วย M-Immunoglobulins สามารถพบได้นอกจากนี้พบเพิ่มเติม

  • ในกรณีของการติดเชื้อ Mononucleosis ที่มีสัญญาณลักษณะของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบแนะนำการตรวจสอบเพิ่มเติมของ Otolaryngogologist
  • การรักษาโรค
  • ขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของการรักษา mononucleosis ติดเชื้อสามารถจัดขึ้นในโรงพยาบาลหรือบ้าน ผู้ป่วยจะถือว่าเป็นไปตามการนอนและในบางกรณีอาหารพิเศษ
  • คอมเพล็กซ์การรักษาถูกนำไปสู่การกำจัดความมึนเมาของร่างกายอาการนำไปสู่สถานะที่มั่นคง นอกเหนือจากนี้การรักษาด้วยวิตามินได้รับการกำหนด (โภชนาการคุณภาพสูงวิตามินคอมเพล็กซ์ตามอายุ)
  • กรณีหนักของ mononucleosis ติดเชื้อที่เห็นได้ชัดว่ากระบวนการ necrotizing แสดงออกถึงการมีส่วนร่วมของยาปฏิชีวนะ หากมีการหยุดพักของม้ามแล้วในกรณีฉุกเฉินจะถูกลบออกอย่างเต็มที่

มาตรการป้องกัน

หากโรคผ่านไปโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงและภายใต้การดูแลของแพทย์การคาดการณ์นั้นเป็นที่นิยม หลังจากการฟื้นตัวในระหว่างปีขอแนะนำให้ทำการทดสอบเลือดทั่วไปหลายครั้งและการวิเคราะห์เพื่อกำหนดกิจกรรมของไวรัส Epstein-Barra

ไปยังมาตรการอื่น ๆ ของการป้องกันการติดเชื้อ mononucleosis รวมถึง:

การชุบแข็งอย่างมีเหตุผล

การรับวิตามินคอมเพล็กซ์ในช่วงฤดูใบไม้ร่วงฤดูหนาว

เดินเล่นในอากาศบริสุทธิ์

การออกกำลังกายปานกลาง

การฆ่าเชื้อโรคอย่างระมัดระวังของข้าวของส่วนตัวและสถานที่ที่เขาป่วย

ตอบคำถามทั่วไป

Mononuclease: นี่คือสิ่งที่โรคอาการและการรักษาในบทความ Infectiocrysta Alexandrova P. A.

Добавить комментарий