- Phòng khám gia đình OPORA, Yekaterinburg

Chống chỉ định

Prednisolone và Dexamethasone không được đưa vào danh sách thuốc sử dụng nếu người bệnh bị mẫn cảm với các thành phần của chế phẩm

Cần đặc biệt cẩn thận với các bệnh như:. Loét dạ dày tá tràng

Loét dạ dày tá tràng

  • loét dạ dày tá tràng;
  • viêm túi thừa;
  • viêm dạ dày;
  • nối ruột;
  • loãng xương toàn thân;
  • suy giảm miễn dịch.

Nguy cơ hậu quả tiêu cực khi dùng Dexamethasone tăng lên nếu tiền sử bệnh nhân có bệnh lý của hệ thống nội tiết và tim mạch. Nhiễm ký sinh trùng là một nguyên nhân đáng quan tâm. Dexamethasone không được khuyến khích uống (vào) trong thời kỳ mang thai, trong thời kỳ cho con bú. Tuổi thơ có thể là một hạn chế khác.

Prednisolone cũng có những chống chỉ định "đặc biệt", trong số đó:

Bệnh lao

  • bệnh lao;
  • viêm thận;
  • Bệnh Itsenko-Cushing;
  • Bịnh giang mai;
  • đái tháo đường (không phân biệt loại).

Người cao tuổi, bệnh nhân nhỏ tuổi đều có nguy cơ mắc bệnh.

Liều lượng khuyến nghị cho bệnh nhân người lớn

Các viên thuốc phải được thực hiện với nước cất. Chúng bị nuốt hoàn toàn. Không nên nhai thuốc này hoặc tạo thành bột kết tinh ra khỏi nó. Thời gian bắt buộc uống là 6-8 giờ sáng. Tối thiểu 2/3 liều hàng ngày phải được thực hiện vào sáng sớm. Chính lúc này mới tăng tác dụng của thuốc.

  • Đối với bệnh nặng ở dạng nặng, người bệnh cần dùng ít nhất 50-75 miligam thuốc. Liều này giống với việc dùng 10-15 miếng mỗi ngày.
  • Đối với bệnh mãn tính, nên uống 20-30 miligam, tương đương với 4-6 viên.
  • Sau khi cơ thể trở lại bình thường, liều lượng của thuốc phải được giảm xuống còn 5-15 miligam mỗi ngày.

Thời gian điều trị có thể khác nhau. Vốn dĩ phải phụ thuộc vào tình trạng sức khỏe của bệnh nhân và do bác sĩ chuyên khoa chỉ định.

Bột pha loãng để chuẩn bị dung dịch tiêm tĩnh mạch, cũng như dung dịch pha sẵn, có thể được sử dụng cho cả người lớn và trẻ em. Liều lượng cần thiết, liệu trình và lựa chọn đưa thuốc vào cơ thể do bác sĩ chuyên khoa chỉ định. Phải tiêm từ 6h đến 8h sáng. Việc tiêm phải được thực hiện chính xác vào sáng sớm.

Liều lượng đơn được khuyến nghị là 50-150 ml dung dịch. Khi sử dụng lặp lại, liều lượng phải giống nhau. Khoảng cách tiêm là 3-4 giờ.

Thuốc mỡ được bôi một lớp mỏng lên da với các động tác xoa bóp nhẹ từ một đến ba lần một ngày. Thời gian điều trị là 6 đến 14 ngày. Ngay sau khi có sự cải thiện, nên ngừng thuốc. Không được áp dụng băng trên đầu trang của gel. Nếu không, một lượng lớn thuốc có thể được hấp thụ vào máu và gây ra các phản ứng phụ. Nó không được khuyến khích sử dụng thuốc trong hơn hai tuần.

Thuốc nhỏ mắt nên được nhỏ một hoặc hai giọt ba lần một ngày. Trong các bệnh cấp tính, việc nhỏ thuốc nên được thực hiện sau mỗi 2-4 giờ. Sau khi can thiệp phẫu thuật, thuốc chỉ có thể được sử dụng vào ngày thứ năm sau phẫu thuật.

Sau khi cải thiện tình trạng, nên ngừng điều trị.

Lời chứng thực của bệnh nhân

Margarita, 26 tuổi, Mozhaisk: “Tôi có những vết sẹo lồi trên cơ thể, trông không được thẩm mỹ cho lắm. Bác sĩ chỉ định tiêm Diprospan. Tôi đã làm chúng hai lần một ngày trong 5 ngày. Sau đó, tôi uống thuốc này trong một tuần. Các vết sẹo trên thực tế đã biến mất, không có tác dụng phụ. "

Oksana, 49 tuổi, Murmansk: “Tôi bị viêm khớp trong một thời gian dài, do đó tôi không thể cử động bình thường. Bác sĩ chỉ định tiêm Dexamethasone. Cơn đau biến mất vào ngày điều trị thứ hai. Sau một đợt điều trị, tôi uống 1 viên 1 lần mỗi ngày trong 2 tuần. Kết quả là hội chứng đau hoàn toàn biến mất, trong khi tôi không quan sát thấy phản ứng không mong muốn nào của cơ thể ”.

Đặc điểm của Dexamethasone

Dexamethasone là một tác nhân glucocorticosteroid có tác dụng chống viêm và chống sốc rõ rệt. Giảm hoạt động của các tế bào của hệ thống miễn dịch. Nó có tác dụng chống độc và chống dị ứng rõ rệt.

Tác nhân kích thích sự hình thành các protein ức chế phospholipase-A2. Làm giảm tốc độ hình thành axit arachidonic và các chất gây viêm. Thuốc làm giảm mức độ globulin, tăng tổng hợp albumin ở thận.

Dexamethasone thúc đẩy sự tích tụ mỡ ở mặt, bụng và vai. Dẫn đến lượng cholesterol trong máu tăng nhẹ. Tăng lượng glucose bằng cách tăng cường giải phóng chất này từ gan.

Nó là một chất đối kháng vitamin D, do đó nó đào thải muối canxi khỏi mô xương.

Prednisolone hoặc dexamethasone tốt hơn cho dị ứngDexamethasone hoặc Prednisolone được sử dụng để làm giảm nhanh chóng không chỉ các quá trình viêm mà còn cả các phản ứng dị ứng.

Thuốc được chỉ định cho:

  • chống sốc với các biện pháp tiêu chuẩn;
  • sốc phản vệ;
  • không sản xuất đủ cortisol của vỏ thượng thận do một bệnh bẩm sinh của cơ quan này, viêm bán cấp của tuyến giáp;
  • bệnh lý của trục thượng thận;
  • não phù nề do chấn thương bức xạ, viêm não, chấn thương sọ não, khối u, can thiệp phẫu thuật thần kinh, xuất huyết và viêm màng não;
  • tình trạng hen suyễn;
  • hẹp lòng phế quản rõ rệt;
  • bệnh thấp khớp;
  • các biểu hiện dị ứng nghiêm trọng;
  • collagenoses (tổn thương toàn thân của các mô liên kết);
  • một số bệnh ác tính (bệnh bạch cầu, ung thư hạch);
  • tích tụ canxi;
  • bệnh da liễu;
  • một số bệnh lý về máu (ban xuất huyết tự phát giảm tiểu cầu, thiếu máu tán huyết và mất bạch cầu hạt);
  • bệnh truyền nhiễm;
  • viêm khớp;
  • Bệnh ban đỏ;
  • u hạt hình khuyên;
  • sẹo lồi.

Dexamethasone được chống chỉ định trong:

  • chảy máu bệnh lý do sử dụng thuốc chống đông máu;
  • nhựa nối;
  • gãy xương trong khớp;
  • nhiễm trùng khớp.

Thuốc gây ra các tác dụng phụ sau:

  • rối loạn chuyển hóa dưới dạng giữ nước, natri, bài tiết quá nhiều kali, tăng cảm giác thèm ăn và lắng đọng mỡ thừa dưới da;
  • máu đông dữ dội;
  • rối loạn nhịp tim, tiến triển của suy tim;
  • rối loạn tiêu hóa, biểu hiện ở dạng buồn nôn, tăng kích thước của gan, xuất hiện các vết loét trên màng nhầy của dạ dày và ruột;
  • tăng mệt mỏi;
  • thay đổi cấu trúc của da;
  • sự phát triển của bệnh tiểu đường steroid và hội chứng Itsenko-Cushing;
  • kinh nguyệt không đều
  • chậm phát triển giới tính ở trẻ em.

Prednisolone hoặc dexamethasone tốt hơn cho dị ứngDexamethasone được chống chỉ định cho: chảy máu bệnh lý do sử dụng thuốc chống đông máu.

Dexamethasone hoặc Prednisolone tốt hơn là gì

Không thể trả lời dứt khoát loại thuốc nào trong số này tốt hơn nếu không phân tích tiền sử của bệnh nhân. Việc lựa chọn thuốc được thực hiện bởi bác sĩ dựa trên kết quả khám chẩn đoán. Mỗi loại thuốc có một liều lượng khác nhau, nếu uống không đúng cách thì hiệu quả sẽ không đến. Cần phải nghiên cứu sự tương thích của từng loại thuốc khi lựa chọn liều lượng tối ưu. Các liều lượng tương đương được lựa chọn bởi bác sĩ.

Với hoại tử xương

Để giảm đau do hiệu ứng viêm, tốt hơn là kê toa Dexamethasone. Prednisolone trong trường hợp này được sử dụng ít thường xuyên hơn nhiều.

Đối với dị ứng

Dexamethasone cho dị ứng được sử dụng nếu điều trị bằng các loại thuốc khác không hiệu quả. Trong hầu hết các trường hợp, thuốc này có tác dụng nhanh và đủ mạnh.

Với các phản ứng dị ứng nghiêm trọng, tác dụng của Prednisolone yếu. Do đó, các chuyên gia khuyên bạn nên bắt đầu điều trị bằng Dexamethasone.

Bị hen suyễn

Trong trường hợp lên cơn hen, các bác sĩ sẽ kê đơn Prednisolone hoặc Dexamethasone. Nếu cần điều trị lâu dài, Dexamethasone được ưu tiên hơn.

Trong thể thao

Do tác dụng của Dexamethasone, cường độ đồng hóa tăng lên. Dùng liều lượng nhỏ của thuốc này (đối với tập luyện cường độ cao) giúp tăng khối lượng cơ một cách ổn định.

Liều tối thiểu của Prednisolone là 0,5-1,5 mg mỗi ngày.

Loại thuốc nào tốt hơn

Lựa chọn Dexamethasone hay Prednisolone tốt hơn, bạn phải tuân thủ các khuyến nghị của bác sĩ ... Điều này là do thực tế là mỗi loại thuốc này có một liều lượng khác nhau của chất chính. Được biết, nhiều loại thuốc khác nhau, bao gồm các hormone tự nhiên, tác động lên cơ thể theo những cách khác nhau. Ví dụ, hydrocortisone yếu hơn 4 lần, và metiped hoặc triamcinolone mạnh hơn 20% so với prednisolone. Đồng thời, Prednisolone yếu hơn Dexamethasone 7 lần và yếu hơn Betamethasone 10 lần.

Việc dừng thuốc này hay một tác nhân nội tiết khác, bác sĩ chắc chắn sẽ tính đến mức độ bệnh và tình trạng thể chất chung của bệnh nhân. Tất nhiên, đối với từng trường hợp cụ thể, bác sĩ sẽ lựa chọn loại thuốc phù hợp, nhưng sẽ không bao giờ khuyên dùng thuốc Prednisolone cùng với Dexamethasone.

Phản ứng phụ

Tác dụng tiêu cực sau một thời gian ngắn sử dụng là cực kỳ hiếm. Về cơ bản, hậu quả ảnh hưởng đến sức khỏe con người được biểu hiện ở những người dễ bị các phản ứng dị ứng khác nhau. Điều trị lâu dài có thể dẫn đến suy giảm sức khỏe và các hậu quả không thể phục hồi. Khi sử dụng thuốc kéo dài, những điều sau có thể xảy ra:

  1. Trong hệ thống tiêu hóa: sự phát triển của loét dạ dày và ruột kết, chảy máu, buồn nôn, phản xạ nôn, tăng cảm giác thèm ăn. Có thể quan sát thấy sự phát triển của viêm tụy, viêm thực quản và tăng sản xuất khí.
  2. Tác dụng phụ trên hệ thần kinh: tăng áp lực nội sọ, gây trì trệ đầu dây thần kinh thị giác. Một số bệnh nhân bị mất ngủ, đau nửa đầu, chóng mặt, tăng nhịp tim, co giật, ngất xỉu, đau đầu dữ dội.
  3. Trong hệ thống nội tiết: hoạt động của vỏ thượng thận bị gián đoạn, chậm phát triển ở thanh thiếu niên, tăng lượng đường trong máu. Ở trẻ em gái, chu kỳ của những ngày quan trọng có thể không thành công, sự tăng trưởng lông trên da.
  4. Việc giữ lại muối và nước trong cơ thể có thể xảy ra, gây ra sự vi phạm áp lực và trục trặc trong công việc tạo máu.
  5. Bệnh nhân có thể cảm thấy yếu, dễ gãy xương, đau cơ, gãy xương và di lệch đốt sống.
  6. Trên da, vết thương lành, sự hình thành của ban đỏ xấu đi. Tăng tiết mồ hôi có thể xảy ra. Thanh thiếu niên mọc mụn trứng cá, phát ban, viêm da.
  7. Tác dụng phụ trong nhãn khoa: bệnh nhân bị đục thủy tinh thể, nhãn áp tăng. Trong những trường hợp đặc biệt nghiêm trọng, ngoại nhãn và tăng nhãn áp phát triển.
  8. Một sự vi phạm hoạt động thần kinh được hình thành. Bệnh nhân bị loạn thần, trầm cảm, sợ hãi, kích thích.
  9. Cân bằng nitơ âm có thể xuất hiện, dẫn đến phá hủy protein. Sự tương tác này có thể dẫn đến tăng cân.
  10. Có sự giảm số lượng bạch cầu và tiểu cầu. Đồng thời, có sự gia tăng mức độ canxi và cholesterol.
  11. Tác dụng phụ với sự phát triển của dị ứng. Phản ứng dị ứng được hình thành, sự phát triển của sốc phản vệ, tăng nhịp tim. Người bị phát ban, nổi mề đay và phồng rộp da.

Sự khác biệt giữa Dexamethasone và Prednisolone với nhau là gì

Mặc dù có sự trùng lặp đáng kể về đơn thuốc, tác dụng điều trị, chống chỉ định và tác dụng phụ, bạn vẫn có thể tìm thấy sự khác biệt về đặc tính của Prednisolone và Dexamethasone.

  • Thời gian tác dụng điều trị: Prednisolone duy trì hoạt tính trong 1-1,5 ngày, trong khi Dexamethasone có tác dụng kéo dài hơn - lên đến 3-4 ngày.
  • Sức mạnh của tác dụng trên cơ thể: Prednisolone ít mạnh hơn so với một phương thuốc thay thế.
  • Cơ chế hoạt động điều trị của hai loại thuốc là khác nhau, điều này phải được tính đến. Nếu không, sự thiếu hiểu biết về các chi tiết cụ thể của chúng sẽ gây ra các tác dụng phụ mạnh và làm cho tình trạng của bệnh nhân thêm phức tạp.
  • Sự khác biệt giữa Prednisolone và Dexamethasone là ảnh hưởng khác nhau đến hàm lượng nước và chất điện giải trong cơ thể.
  • Dexamethasone ức chế mạnh vit. D, góp phần làm suy giảm khả năng hấp thụ canxi, đẩy nhanh quá trình bài tiết ra khỏi cơ thể. Kết quả là, các mô xương trở nên mỏng manh hơn, tạo điều kiện cho sự phát triển hoặc tiến triển của bệnh loãng xương.

Vì tác dụng của điều trị Dexamethasone kéo dài hơn, nên nó có thể thay thế Prednisolone. Điều này sẽ cho phép bạn dùng thuốc ít thường xuyên hơn mà vẫn duy trì được hiệu quả điều trị, đồng thời giảm khả năng xảy ra tác dụng phụ.

Ngoài ra, Dexamethasone thường được kê đơn cho các bệnh lý viêm nhiễm nghiêm trọng, nhiễm trùng huyết, các biểu hiện của sốc phản vệ, bệnh đa xơ cứng và các tình trạng nghiêm trọng khác.

Trong các tình huống khác, khi bệnh nhân có vấn đề về tình trạng mạch máu hoặc mô, chấn thương, sốt, v.v., bác sĩ thích kê đơn Prednisolone hoặc sử dụng một chất tương tự khác của Dexamethasone.

Loại nào tốt hơn - Prednisolone hoặc Dexamethasone

Rất khó để nói loại thuốc nào tốt hơn. Chúng không phải là chất tương tự của nhau, chúng là 2 phương tiện độc lập với cơ chế hoạt động khác nhau trên cơ thể. Thuốc do bác sĩ chỉ định tùy theo mức độ bệnh lý.

Prednisolone, có tác dụng nhẹ nhàng hơn đối với cơ thể, được khuyến khích sử dụng nếu bệnh nhân cần điều trị lâu dài. Không khuyến cáo sử dụng Dexamethasone lâu dài do có nhiều nguy cơ phát triển các tác dụng phụ dữ dội.

Các loại thuốc có chỉ định sử dụng gần như giống nhau. Prednisolone được kê đơn trong những trường hợp như vậy:

  • tổn thương mạch máu, mô liên kết;
  • sự phát triển của viêm đa khớp;
  • sốt kiểu thấp khớp;
  • Bệnh lí Addison;
  • hen phế quản;
  • viêm mắt có tính chất dị ứng;
  • thiếu máu trên nền của tan máu hồng cầu;
  • đợt cấp của viêm tụy hoặc đợt cấp của dạng mãn tính của bệnh;
  • sự cần thiết phải ngăn chặn khả năng miễn dịch sau khi cấy ghép các cơ quan nội tạng;
  • sự sụp đổ;
  • nhiễm độc máu;
  • viêm phúc mạc;
  • sốc phản vệ;
  • Phù Quincke và các tình trạng sốc cấp tính khác.

Các chỉ định cho việc bổ nhiệm Dexamethasone gần như giống hệt nhau, với một chút mở rộng danh sách các trường hợp lâm sàng. Dexamethasone được ưu tiên dùng trong những điều kiện sau:

  • quá trình nghiêm trọng của các bệnh truyền nhiễm;
  • tình trạng hen suyễn;
  • nhiễm trùng huyết;
  • nhiễm độc máu;
  • sản giật;
  • viêm phúc mạc;
  • sốc phản vệ;
  • phản ứng dữ dội quá mức của cơ thể có tính chất gây sốt.

Prednisolone hoặc dexamethasone tốt hơn cho dị ứngDexamethasone được ưu tiên dùng cho bệnh thiếu máu liên quan đến tan máu hồng cầu. Dexamethasone có một lợi thế là khả năng sử dụng nó bởi những người tham gia vào các môn thể thao sức mạnh - cử tạ và thể hình. Dexamethasone chuyển sự trao đổi chất sang quá trình đồng hóa, do đó, ngay cả với liều lượng cực thấp của steroid đồng hóa hoặc steroid, quá trình xây dựng khối lượng cơ chất lượng được đẩy nhanh.

Chỉ định sử dụng Dexamethasone trong thể thao là viêm kèm tổn thương dây chằng, cần tăng cường sức bền thể lực.

Việc sử dụng glucocorticosteroid này thúc đẩy sự phục hồi nhanh nhất sau khi gắng sức quá mức. Trong thể thao, Dexamethasone được chấp thuận sử dụng với liều lượng tối thiểu và trong một đợt ngắn hạn.

Cả hai loại thuốc đều làm giảm hoàn hảo các biểu hiện dị ứng với các triệu chứng nghiêm trọng và dữ dội. Các loại thuốc này được kê đơn thường xuyên như nhau để điều trị chống sốc do các đặc tính như làm tăng huyết áp nhanh chóng.

Cái nào mạnh hơn?

Dexamethasone mạnh hơn Prednisolone 30 lần, nhưng hoạt động hiệu quả như vậy cũng mang lại nguy cơ cao về các triệu chứng phụ

Do đó, cần phải thực hiện biện pháp khắc phục này một cách hết sức thận trọng và chỉ trong những trường hợp cần thiết phải nạp vào cơ thể một chất mạnh như vậy. Do Dexamethasone mạnh hơn nhiều nên rất khó tìm được liều tương đương

Những, cái đó. Dexamethasone là loại thuốc được dùng chủ yếu trong những trường hợp bệnh cực kỳ nặng, khi tình trạng bệnh nhân đe dọa đến tính mạng và cần phải ổn định tình trạng bệnh càng sớm càng tốt. Prednisolone tốt hơn là được sử dụng như một tác nhân điều trị lâu dài.

Phản ứng phụ

Tác dụng tiêu cực sau một thời gian ngắn sử dụng là cực kỳ hiếm. Về cơ bản, hậu quả ảnh hưởng đến sức khỏe con người được biểu hiện ở những người dễ bị các phản ứng dị ứng khác nhau. Điều trị lâu dài có thể dẫn đến suy giảm sức khỏe và các hậu quả không thể phục hồi. Khi sử dụng thuốc kéo dài, những điều sau có thể xảy ra:

  1. Trong hệ thống tiêu hóa: sự phát triển của loét dạ dày và ruột kết, chảy máu, buồn nôn, phản xạ nôn, tăng cảm giác thèm ăn. Có thể quan sát thấy sự phát triển của viêm tụy, viêm thực quản và tăng sản xuất khí.
  2. Tác dụng phụ trên hệ thần kinh: tăng áp lực nội sọ, gây trì trệ đầu dây thần kinh thị giác. Một số bệnh nhân bị mất ngủ, đau nửa đầu, chóng mặt, tăng nhịp tim, co giật, ngất xỉu, đau đầu dữ dội.
  3. Trong hệ thống nội tiết: hoạt động của vỏ thượng thận bị gián đoạn, chậm phát triển ở thanh thiếu niên, tăng lượng đường trong máu. Ở trẻ em gái, chu kỳ của những ngày quan trọng có thể không thành công, sự tăng trưởng lông trên da.
  4. Việc giữ lại muối và nước trong cơ thể có thể xảy ra, gây ra sự vi phạm áp lực và trục trặc trong công việc tạo máu.
  5. Bệnh nhân có thể cảm thấy yếu, dễ gãy xương, đau cơ, gãy xương và di lệch đốt sống.
  6. Trên da, vết thương lành, sự hình thành của ban đỏ xấu đi. Tăng tiết mồ hôi có thể xảy ra. Thanh thiếu niên mọc mụn trứng cá, phát ban, viêm da.
  7. Tác dụng phụ trong nhãn khoa: bệnh nhân bị đục thủy tinh thể, nhãn áp tăng. Trong những trường hợp đặc biệt nghiêm trọng, ngoại nhãn và tăng nhãn áp phát triển.
  8. Một sự vi phạm hoạt động thần kinh được hình thành. Bệnh nhân bị loạn thần, trầm cảm, sợ hãi, kích thích.
  9. Cân bằng nitơ âm có thể xuất hiện, dẫn đến phá hủy protein. Sự tương tác này có thể dẫn đến tăng cân.
  10. Có sự giảm số lượng bạch cầu và tiểu cầu. Đồng thời, có sự gia tăng mức độ canxi và cholesterol.
  11. Tác dụng phụ với sự phát triển của dị ứng. Phản ứng dị ứng được hình thành, sự phát triển của sốc phản vệ, tăng nhịp tim. Người bị phát ban, nổi mề đay và phồng rộp da.

Mặc dù có sự trùng lặp đáng kể về đơn thuốc, tác dụng điều trị, chống chỉ định và tác dụng phụ, bạn vẫn có thể tìm thấy sự khác biệt về đặc tính của Prednisolone và Dexamethasone.

  • Thời gian tác dụng điều trị: Prednisolone duy trì hoạt tính trong 1-1,5 ngày, trong khi Dexamethasone có tác dụng kéo dài hơn - lên đến 3-4 ngày.
  • Sức mạnh của tác dụng trên cơ thể: Prednisolone ít mạnh hơn so với một phương thuốc thay thế.
  • Cơ chế hoạt động điều trị của hai loại thuốc là khác nhau, điều này phải được tính đến. Nếu không, sự thiếu hiểu biết về các chi tiết cụ thể của chúng sẽ gây ra các tác dụng phụ mạnh và làm cho tình trạng của bệnh nhân thêm phức tạp.
  • Sự khác biệt giữa Prednisolone và Dexamethasone là ảnh hưởng khác nhau đến hàm lượng nước và chất điện giải trong cơ thể.
  • Dexamethasone ức chế mạnh vit. D, góp phần làm suy giảm khả năng hấp thụ canxi, đẩy nhanh quá trình bài tiết ra khỏi cơ thể. Kết quả là, các mô xương trở nên mỏng manh hơn, tạo điều kiện cho sự phát triển hoặc tiến triển của bệnh loãng xương.

Vì tác dụng của điều trị Dexamethasone kéo dài hơn, nên nó có thể thay thế Prednisolone. Điều này sẽ cho phép bạn dùng thuốc ít thường xuyên hơn mà vẫn duy trì được hiệu quả điều trị, đồng thời giảm khả năng xảy ra tác dụng phụ.

Ngoài ra, Dexamethasone thường được kê đơn cho các bệnh lý viêm nhiễm nghiêm trọng, nhiễm trùng huyết, các biểu hiện của sốc phản vệ, bệnh đa xơ cứng và các tình trạng nghiêm trọng khác.

Trong các tình huống khác, khi bệnh nhân có vấn đề về tình trạng mạch máu hoặc mô, chấn thương, sốt, v.v., bác sĩ thích kê đơn Prednisolone hoặc sử dụng một chất tương tự khác của Dexamethasone.

Dexamethasone hoặc Prednisolone - loại nào tốt hơn? Sự thật gây sốc!

Rất khó để nói loại thuốc nào tốt hơn. Chúng không phải là chất tương tự của nhau, chúng là 2 phương tiện độc lập với cơ chế hoạt động khác nhau trên cơ thể. Thuốc do bác sĩ chỉ định tùy theo mức độ bệnh lý.

Prednisolone, có tác dụng nhẹ nhàng hơn đối với cơ thể, được khuyến khích sử dụng nếu bệnh nhân cần điều trị lâu dài. Không khuyến cáo sử dụng Dexamethasone lâu dài do có nhiều nguy cơ phát triển các tác dụng phụ dữ dội.

Các loại thuốc có chỉ định sử dụng gần như giống nhau. Prednisolone được kê đơn trong những trường hợp như vậy:

  • tổn thương mạch máu, mô liên kết;
  • sự phát triển của viêm đa khớp;
  • sốt kiểu thấp khớp;
  • Bệnh lí Addison;
  • hen phế quản;
  • viêm mắt có tính chất dị ứng;
  • thiếu máu trên nền của tan máu hồng cầu;
  • đợt cấp của viêm tụy hoặc đợt cấp của dạng mãn tính của bệnh;
  • sự cần thiết phải ngăn chặn khả năng miễn dịch sau khi cấy ghép các cơ quan nội tạng;
  • sự sụp đổ;
  • nhiễm độc máu;
  • viêm phúc mạc;
  • sốc phản vệ;
  • Phù Quincke và các tình trạng sốc cấp tính khác.

Các chỉ định cho việc bổ nhiệm Dexamethasone gần như giống hệt nhau, với một chút mở rộng danh sách các trường hợp lâm sàng. Dexamethasone được ưu tiên dùng trong những điều kiện sau:

  • quá trình nghiêm trọng của các bệnh truyền nhiễm;
  • tình trạng hen suyễn;
  • nhiễm trùng huyết;
  • nhiễm độc máu;
  • sản giật;
  • viêm phúc mạc;
  • sốc phản vệ;
  • phản ứng dữ dội quá mức của cơ thể có tính chất gây sốt.

Dexamethasone được ưu tiên dùng cho bệnh thiếu máu liên quan đến tán huyết hồng cầu.

Dexamethasone có một lợi thế như khả năng sử dụng nó bởi những người tham gia vào các môn thể thao sức mạnh - cử tạ và thể hình. Dexamethasone chuyển sự trao đổi chất sang quá trình đồng hóa, do đó, ngay cả với liều lượng cực thấp của steroid đồng hóa hoặc steroid, quá trình xây dựng khối lượng cơ chất lượng được đẩy nhanh.

Chỉ định sử dụng Dexamethasone trong thể thao là viêm kèm tổn thương dây chằng, cần tăng cường sức bền thể lực.

Việc sử dụng glucocorticosteroid này thúc đẩy sự phục hồi nhanh nhất sau khi gắng sức quá mức. Trong thể thao, Dexamethasone được chấp thuận sử dụng với liều lượng tối thiểu và trong một đợt ngắn hạn.

Cả hai loại thuốc đều làm giảm hoàn hảo các biểu hiện dị ứng với các triệu chứng nghiêm trọng và dữ dội. Các loại thuốc này được kê đơn thường xuyên như nhau để điều trị chống sốc do các đặc tính như làm tăng huyết áp nhanh chóng.

Cái nào mạnh hơn?

Dexamethasone mạnh hơn Prednisolone 30 lần, nhưng hoạt động hiệu quả như vậy cũng mang lại nguy cơ cao về các triệu chứng phụ

Do đó, cần phải thực hiện biện pháp khắc phục này một cách hết sức thận trọng và chỉ trong những trường hợp cần thiết phải nạp vào cơ thể một chất mạnh như vậy. Do Dexamethasone mạnh hơn nhiều nên rất khó tìm được liều tương đương

Những, cái đó. Dexamethasone là loại thuốc được dùng chủ yếu trong những trường hợp bệnh cực kỳ nặng, khi tình trạng bệnh nhân đe dọa đến tính mạng và cần phải ổn định tình trạng bệnh càng sớm càng tốt. Prednisolone tốt hơn là được sử dụng như một tác nhân điều trị lâu dài.

Để so sánh các loại thuốc, bạn cần biết chúng hoạt động như thế nào. Cả hai loại thuốc đều có thể ảnh hưởng đến sự trao đổi protein trong cơ thể, tăng tốc độ sản xuất insulin và bình thường hóa công việc của tuyến yên. Các hoạt chất ngăn chặn histamine, ngăn ngừa sự phát triển của dị ứng.

Giống nhau

Ngoài các chỉ định sử dụng giống nhau một phần, Dexamethasone và Prednisolone có chống chỉ định tương tự. Bao gồm các:

  • bệnh lao dạng mở;
  • mức cholesterol trong máu cao;
  • sự hiện diện của các mảng chất béo bên trong các mạch;
  • AIDS;
  • giai đoạn cuối của bệnh béo phì;
  • bệnh lý của đường tiết niệu (bao gồm cả sỏi niệu);
  • tổn thương loét dạ dày, tá tràng;
  • phụ thuộc insulin trong bệnh đái tháo đường;
  • suy tim, thận hoặc gan;
  • địa y (hồng ban, bệnh zona);
  • Bệnh Itsenko-Cushing.

Với một chế độ dùng thuốc được lựa chọn không chính xác, nguy cơ mắc các tác dụng phụ sẽ tăng lên. Tần suất của các biểu hiện có thể bị ảnh hưởng bởi tỷ lệ không chính xác của chế độ liều lượng, liệu trình và phương pháp áp dụng. Các tác dụng phụ bao gồm:

  • giữ nước và natri trong cơ thể, tăng đường huyết, hạ kali máu, glucos niệu;
  • suy tuyến yên thứ phát và chứng đạo đức giả;
  • kinh nguyệt không đều ở phụ nữ;
  • huyết áp tăng vọt;
  • tăng đông máu, huyết khối;
  • xóa sạch viêm nội mạc tử cung;
  • bệnh cơ do steroid, hoại tử vô khuẩn, yếu cơ.

Chúng tôi đề nghị bạn tự làm quen với: Rượu và hiệu lực nam: tác dụng, có thể khôi phục Dexamethasone không được kê đơn với một mức độ tăng cholesterol trong máu.

Thông thường, bệnh nhân gặp các bệnh về đường tiêu hóa. Người bệnh kêu đau vùng thượng vị, ợ chua, buồn nôn và nôn từng cơn. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh tự khỏi. Các tình huống chạy cần điều trị triệu chứng.

Cả hai loại thuốc đều không tương thích với rượu. Được phép lái xe ô tô và các phương tiện khác.

Sự khác biệt là gì?

Sự khác biệt giữa 2 loại thuốc nằm ở cơ chế hoạt động của chúng. Prednisolone đẩy nhanh quá trình đào thải kali và canxi ra khỏi cơ thể, làm tăng nguy cơ giữ natri và chất lỏng trong cơ thể. Sử dụng Dexamethasone thường xuyên phá vỡ sự cân bằng nước-muối.

Các loại thuốc này không được coi là thay thế hoàn toàn cho nhau, vì vậy bạn cần tham khảo ý kiến ​​bác sĩ kịp thời.

Prednisolone yếu hơn nhiều so với Dexamethasone: nó hoạt động nhẹ hơn, không gây ra bệnh từ hệ thống tim mạch, tiêu hóa và thần kinh.

Cái nào mạnh hơn?

Không có câu trả lời rõ ràng cho câu hỏi loại nào tốt hơn: Prednisolone hay Dexamethasone. Mặc dù có các chống chỉ định sử dụng gần giống nhau và một số thành phần tương tự nhau, các loại thuốc có thể ảnh hưởng đến cơ thể bệnh nhân theo những cách khác nhau. Theo kết quả nghiên cứu, tác dụng phụ là cực kỳ hiếm khi sử dụng Prednisolone thường xuyên.

Giá thành thuốc thay đổi tùy theo hình thức phát hành và nơi bán. Prednisolone:

  • giảm - từ 120 rúp;
  • thuốc mỡ - từ 80 rúp;
  • máy tính bảng - từ 95 rúp;
  • thuốc tiêm - từ 120 rúp. mỗi bao bì.
  • Khi dùng đồng thời với salicylat, nguy cơ chảy máu tăng lên;
  • Thuốc lợi tiểu làm rối loạn cân bằng điện giải;
  • Thuốc hạ đường huyết làm giảm lượng glucose;
  • Glycosid gây say;
  • Hypotensin làm suy yếu tác dụng của thuốc;
  • Somatropin gây giảm hút;
  • Nếu bạn kết hợp các biện pháp tránh thai đường uống có chứa estrogen, thì sự gia tăng hiệu quả của thuốc có thể xảy ra;
  • Carbututamide và Azatioprine gây nguy cơ đục thủy tinh thể;
  • Nitrat và m-cholinoblocators tăng áp lực nội nhãn;

So sánh prednisolone và dexamethasone

Để so sánh các loại thuốc, bạn cần biết cách họ hành động. Cả hai loại thuốc đều có thể ảnh hưởng đến việc trao đổi protein bên trong cơ thể, tăng tốc độ sản xuất insulin và bình thường hóa hiệu suất của tuyến yên. Các thành phần hoạt động khối histamine, ngăn chặn sự phát triển của dị ứng. Dưới ảnh hưởng của glucocorticosteroid, tốc độ mô sẹo chậm lại.

Giống nhau

Ngoài các chỉ định sử dụng giống nhau một phần, Dexamethasone và Prednisolone có chống chỉ định tương tự. Bao gồm các:

  • bệnh lao dạng mở;
  • mức cholesterol trong máu cao;
  • sự hiện diện của các mảng chất béo bên trong các mạch;
  • AIDS;
  • giai đoạn cuối của bệnh béo phì;
  • bệnh lý của đường tiết niệu (bao gồm cả sỏi niệu);
  • tổn thương loét dạ dày, tá tràng;
  • phụ thuộc insulin trong bệnh đái tháo đường;
  • suy tim, thận hoặc gan;
  • địa y (hồng ban, bệnh zona);
  • Bệnh Itsenko-Cushing.

Với một chế độ dùng thuốc được lựa chọn không chính xác, nguy cơ mắc các tác dụng phụ sẽ tăng lên. Tần suất của các biểu hiện có thể bị ảnh hưởng bởi tỷ lệ không chính xác của chế độ liều lượng, liệu trình và phương pháp áp dụng. Các tác dụng phụ bao gồm:

  • giữ nước và natri trong cơ thể, tăng đường huyết, hạ kali máu, glucos niệu;
  • suy tuyến yên thứ phát và chứng đạo đức giả;
  • kinh nguyệt không đều ở phụ nữ;
  • huyết áp tăng vọt;
  • tăng đông máu, huyết khối;
  • xóa sạch viêm nội mạc tử cung;
  • bệnh cơ do steroid, hoại tử vô khuẩn, yếu cơ.

Prednisolone hoặc dexamethasone tốt hơn cho dị ứngDexamethasone không được quy định ở mức cholesterol nâng cao trong máu. Các bệnh nhân không quen thuộc với đường tiêu hóa. Bệnh nhân phàn nàn về nỗi đau trong lĩnh vực Epigastria, Chứng ợ nóng, Buồn nôn và nôn. Trong hầu hết các trường hợp, Malaise trôi qua một cách độc lập. Ra mắt các tình huống đòi hỏi phải điều trị triệu chứng.

Cả hai loại thuốc đều không tương thích với rượu. Quản lý xe và các phương tiện khác được cho phép.

Sự khác biệt là gì?

Sự khác biệt giữa 2 loại thuốc nằm ở cơ chế hoạt động của chúng. Prednisolone đẩy nhanh quá trình đào thải kali và canxi ra khỏi cơ thể, làm tăng nguy cơ giữ natri và chất lỏng trong cơ thể. Sử dụng Dexamethasone thường xuyên phá vỡ sự cân bằng nước-muối.

Điểm tương đồng của các tác phẩm

Các hình thức phổ biến nhất là ampoules và máy tính bảng. Đầu tiên chứa 25 và 30 miligam và 1 ml. Đi trong bao bì ba miếng. Ngoài ra còn có các ống với 1 ml huyền phù đặc biệt để tiêm hoặc tiêm. Chúng chứa 25 và 50 miligam. Đóng gói chúng có thể từ 5 đến 1000 miếng. Ngoài ra còn có thuốc mỡ trong ống, vữa và thậm chí thuốc nhỏ mắt. Nhưng những viên thuốc phổ biến nhất trong các gói cho một trăm mảnh.

Ví dụ: trong một máy tính bảng từ nhà sản xuất được đề tặng và Gideon Richter - 0,005 gram prednisone, còn có các chất phụ trợ như vậy như đường sữa, canxi stearate và tinh bột khoai tây.

Bao nhiêu?

Hình thức phát hành đã nói ở trên sẽ tốn một bệnh nhân khoảng 150 rúp, trong khi ampoule 1 mm sẽ có giá 100 rúp.

Nó được kê toa cho toàn bộ danh sách các bệnh: viêm khớp, viêm khớp dạng thấp, hen suyễn, bệnh bạch cầu, bệnh bạch cầu máu, bệnh chàm, dị ứng, thiếu xương thượng thận, viêm tụy, viêm, viêm kết mạc, viêm kết mạc, blufarite, viêm khác nhau. , và cả sau khi các cơ quan chấn thương tầm nhìn.

Tương tự rẻ hơn

Làm thế nào để thay thế thuốc này? Các tương tự phổ biến duy nhất hoặc ít phổ biến hơn cho thuốc này là tên của Decortin, Medrol, Dtton. Cũng trong các hiệu thuốc bạn có thể đáp ứng một sự thay thế như một methipred.

Methipred hoặc prednison, cái gì tốt hơn?

Một câu trả lời rõ ràng cho câu hỏi là tốt hơn không. Cả hai loại thuốc đều đủ tốt và máy photocopy với các chức năng được gán cho chúng. Lãnh sự quán trước khi tham gia một bác sĩ, và nó có thể bổ nhiệm một trong những loại thuốc này.

Sự khác biệt chính và sự khác biệt của những loại này và các loại thuốc tương tự lớn đang xem xét tác dụng phụ. Do đó, một số người chịu được tốt hơn prednisolone - methylprednisolone. Một sự khác biệt quan trọng khác là chi phí. Ở đây, cộng với nó đáng để đặt chính xác prednisone.

Việc phát sóng hoạt động trong thành phần của hydrocortison là một hydrocortisone acetate. Cơ sở của glucocorticoid cho các ứng dụng toàn thân và cục bộ là một chất tiên dược (prednisolone). Đó là một chất tương tự mất nước của hydrocortison. Cả hai đều có nghĩa là các dẫn xuất cortisone - hormone của vỏ thượng thận ở người. Sự giống nhau trong các tác phẩm của thuốc là do nguồn gốc chung của chúng.

Tương tác với các loại thuốc khác

  • Khi dùng đồng thời với salicylat, nguy cơ chảy máu tăng lên;
  • Thuốc lợi tiểu làm rối loạn cân bằng điện giải;
  • Thuốc hạ đường huyết làm giảm lượng glucose;
  • Glycosid gây say;
  • Hypotensin làm suy yếu tác dụng của thuốc;
  • Somatropin gây giảm hút;
  • Nếu bạn kết hợp các biện pháp tránh thai đường uống có chứa estrogen, thì sự gia tăng hiệu quả của thuốc có thể xảy ra;
  • Carbututamide và Azatioprine gây nguy cơ đục thủy tinh thể;
  • Nitrat và m-cholinoblocators tăng áp lực nội nhãn;

Thông tin chung về thuốc

Dexamethasone và Prednisolone thuộc nhóm thuốc nội tiết mạnh có nguồn gốc tổng hợp. Chúng được sử dụng để điều trị các cơn hen suyễn cấp tính. Nguyên tắc hoạt động chính của thuốc là ngăn chặn phản ứng miễn dịch của cơ thể đối với tác nhân kích thích hiện có.

Các chế phẩm của nhóm này, được tạo ra trên cơ sở hormone vỏ thượng thận, được sử dụng trong các trường hợp như sau:

  • Dưới dạng liệu pháp thay thế. Việc sử dụng thuốc làm giảm mức glucocorticosteroid tự nhiên trong cơ thể;
  • Đối với liệu pháp siêu buồn tẻ. Thuốc ngăn chặn việc sản xuất các hormone khác của não;
  • Đối với tác dụng dược lực học. Việc sử dụng thuốc giúp giảm các triệu chứng tiêu cực của bệnh hen suyễn hoặc dị ứng.

Trong hầu hết các trường hợp, với chấn thương hoặc bệnh lý của mạch máu và mô, các bác sĩ thích dùng thuốc Prednisolone hơn. Nó cũng thường được sử dụng hơn trong trường hợp bệnh nhân bị sốt không rõ nguyên nhân, tăng bạch cầu đơn nhân truyền nhiễm, thiếu máu, tình trạng sốc và trong trường hợp đợt cấp của viêm tụy.

Prednisone

Thuốc thuộc nhóm glucocorticosteroid Prednisolone được coi là thuốc có thời gian tác dụng trung bình. Hiệu quả cao của thuốc là do nó có khả năng ngăn chặn hoạt động của đại thực bào và bạch cầu, cũng như ngăn chặn chúng tiếp cận trọng tâm của quá trình viêm. Ngoài ra, Prednisolone ngăn chặn quá trình hấp thụ và làm nổi bật chất trung gian gây viêm, intergleukin.

Prednisolone hoặc dexamethasone tốt hơn cho dị ứngPrednisone

Thuốc kích thích sự phân hủy chất béo, ngăn cản tế bào hấp thụ glucose, do đó, thuốc giúp kích thích quá trình trao đổi chất trong cơ thể người bệnh. Tuy nhiên, hậu quả tiêu cực của điều này có thể là tăng sản xuất insulin, thường dẫn đến sự tích tụ nhanh chóng chất béo trong cơ thể.

Việc sử dụng Prednisolone dẫn đến sự thay đổi sâu sắc trong sự cân bằng nước-muối trong cơ thể bệnh nhân. Canxi và kali được loại bỏ tích cực khỏi cơ thể bệnh nhân. Đồng thời, tình trạng giữ nước trong cơ thể và tăng nồng độ natri xảy ra.

Về hiệu quả, Prednisolone mạnh hơn 4 lần so với hormone tuyến thượng thận tự nhiên, hydrocortisone. Hiệu ứng này xảy ra do giảm thiểu basophils trong cơ thể.

Dexamethasone

Glucocorticosteroid tổng hợp Dexamethasone là một loại thuốc lâu dài. Vì lý do này, nó cực kỳ hiếm khi được sử dụng khi cần điều trị lâu dài.

Khi uống vào cơ thể, Dexamethasone góp phần làm tăng đáng kể lượng axit béo, cholesterol trong máu và chất béo trung tính. Do tác động này lên sinh hóa của cơ thể con người, dùng Dexamethasone có liên quan đến nguy cơ phát triển tăng đường huyết. Do đó, bệnh nhân đái tháo đường và phụ nữ có thai không nên sử dụng nó.

Thuốc thực tế không ảnh hưởng đến sự cân bằng nước-muối của cơ thể và mức độ điện giải.

Prednisolone hoặc dexamethasone tốt hơn cho dị ứngDexamethasone

Dexamethasone có hiệu quả gấp 10 lần so với hormone tuyến thượng thận tự nhiên của con người. Trong trường hợp này, việc giảm bớt các quá trình viêm trong cơ thể bệnh nhân xảy ra do sự gia tăng tính ổn định của màng, do tác động lên sự béo phì của các tế bào và bạch cầu ái toan.

Tương tự của các loại thuốc

Thông thường rất khó để nói ngay rằng Dexamethasone hoặc Prednisolone tốt hơn, vì cả hai loại thuốc này đều thuộc cùng một loại thuốc - glucocorticosteroid, tức là. các chất tự nhiên do vỏ thượng thận sản xuất.

Chúng có một số đặc điểm giống nhau:

  • Không giống như các hormone tự nhiên, cả Dexamethasone và Prednisolone đều hoạt động mạnh hơn ở liều thấp hơn;
  • Chúng có tác dụng chống viêm tốt như nhau đối với cơ thể;
  • Chúng làm giảm tốt các biểu hiện dị ứng do khả năng giải phóng histamine từ các tế bào mast;
  • Chúng có tác dụng chống độc;
  • Các đặc tính ức chế miễn dịch của cả hai loại thuốc có hiệu quả như nhau trong việc giảm các rối loạn của hệ thống miễn dịch của cơ thể;
  • Được sử dụng trong liệu pháp chống sốc vì chúng làm tăng huyết áp rất nhiều;
  • Chúng được sử dụng cho các chỉ định giống nhau.

Dexamethasone và Prednisolone được sử dụng rộng rãi cả trong việc cung cấp dịch vụ chăm sóc khẩn cấp và chống lại các bệnh toàn thân.

Thông tin chung về thuốc

Prednisone

Thuốc là một tác nhân nội tiết tố có tác dụng chống viêm mạnh mẽ. Nó được bao gồm trong nhóm các tác nhân có tác dụng trung bình. Hiệu quả điều trị rõ rệt đạt được nhờ hoạt chất cùng tên, có tác dụng chống viêm và chống dị ứng mạnh mẽ. Prednisolone làm giảm cường độ viêm một cách hiệu quả bằng cách trung hòa hoạt động của bạch cầu và vi thể có trong mô. Đồng thời, chất này ngăn chặn sự di chuyển của bạch cầu đến trung tâm của chứng viêm, ngăn chặn quá trình thực bào trong đại thực bào và ngăn chặn sự tổng hợp của chất trung gian gây viêm interleukin-1 trong cơ thể.

Ngoài ra, prednisolone có tác động tích cực đến trạng thái của màng tế bào, kết quả là chúng trở nên mạnh hơn và truyền các enzym viêm vào không gian bên trong ít hơn. Khả năng thẩm thấu của các mao mạch bị ảnh hưởng bởi sự giải phóng histamine, thủ phạm của các phản ứng dị ứng, được cải thiện.

Sự phổ biến của Prednisolone được giải thích bởi nhiều loại dược phẩm: thuốc được sản xuất bởi các nhà sản xuất khác nhau dưới dạng viên nén, dung dịch để tiêm, thuốc mỡ cho da và mắt, thuốc nhỏ, kem.

Các dấu hiệu cho cuộc hẹn là:

  • Các bệnh dị ứng và viêm nhiễm
  • Phù não
  • BA, tình trạng asthmaticus
  • Các bệnh mô liên kết hệ thống
  • Suy tuyến thượng thận tồi tệ hơn
  • Các cú sốc không đáp ứng với các loại thuốc khác
  • Hôn mê gan, dạng viêm gan cấp tính
  • Các bệnh về đường tiêu hóa, tạo máu, mắt
  • Phòng chống đào thải mô sau khi cấy ghép.

Đặc điểm của Prednisolone là khả năng tác động mạnh đến hàm lượng muối nước: thuốc làm tăng tốc độ bài tiết canxi và kali, đồng thời ức chế bài tiết natri và nước. Kết quả là bệnh nhân bị phù nề mô.

Tác dụng chống dị ứng của Prednisolone mạnh hơn hydrocortisone - hơn 4 lần.

Dexamethasone

GCS dựa trên dexamethasone - một dẫn xuất của fluoroprednisolone, có cơ chế hoạt động tương tự như prednisolone. Thuốc cũng giúp chống lại các quá trình viêm và đợt cấp, có tác dụng chống dị ứng, chống sốc, chống độc và giải mẫn cảm. Giống như bất kỳ loại corticosteroid nào, nó ức chế hệ thống miễn dịch. Dexamethasone hoạt động mạnh hơn gấp 10 lần so với cortisone nội sinh. Thuốc thúc đẩy quá trình đào thải canxi, magie và kali tích cực ra khỏi cơ thể. Tác dụng chống viêm đạt được thông qua cơ chế ức chế bạch cầu ái toan và tế bào mast, củng cố màng tế bào. Thuốc làm tăng mức độ triglycides, axit béo, cholesterol. Điểm đặc biệt của nó là thuốc có khả năng gây tăng đường huyết.

Dexamethasone không được kê đơn cho các khóa học dài hạn, vì nó có tác dụng lâu dài.

Các chất tương tự dexamethasone

Khi có chống chỉ định, sự xuất hiện của các phản ứng không mong muốn và các yếu tố khác, câu hỏi về cách thay thế Dexamethasone là có liên quan. Lý do cho việc lựa chọn một chất tương tự, loại thuốc được lựa chọn phải được sự đồng ý của bác sĩ và đơn thuốc phải được viết ra để mua tại hiệu thuốc.

Thuốc có thể thay thế Dexamethasone với giá cả và quốc gia sản xuất gần đúng

Tương tự Hình thức phát hành Giá, tính bằng rúp Nước sản xuất
Dexamethasone thuốc tiêm 60-270 Nga, Belarus, Romania, Ba Lan, Slovenia
thuốc 25-100
thuốc nhỏ mắt 30-300
Dexalgin thuốc 300-400 Ý hoặc Tây Ban Nha
thuốc tiêm 240-600
hạt 260-390
Hydrocortisone thuốc mỡ 25-70 Nga
thuốc mỡ mắt 50-180
ống thuốc 180-300
Diprospan mũi tiêm 170-250 nước Bỉ
Metipred viên nén và dung dịch tiêm 190-400 Phần Lan
Diclofenac ống, máy tính bảng, nến 20-120 Nga, Slovenia
Maxidex giọt 300-430 nước Bỉ

Dexalgin

Chất tương tự không chứa nội tiết tố được nhập khẩu của Dexamethasone là Dexalgin. Nó thuộc nhóm thuốc chống viêm không steroid, nó được sản xuất dưới dạng viên nén và hạt để uống, tiêm. Nó có một số tác dụng: giảm viêm, giảm đau. Quy tắc pha chế phụ thuộc vào hình thức: thuốc dùng trong - không cần đơn của bác sĩ chuyên khoa, thuốc tiêm - có đơn.

Chúng tôi khuyên bạn nên tự làm quen với: Pimafucin cho bệnh nấm Candida ở ruột khoang miệng của cơ quan sinh dục dạng viên kem nến

Loại nào tốt hơn - Dexamethasone hoặc Dexalgin, phụ thuộc vào chỉ định, tình trạng của bệnh nhân. Có lẽ một cuộc hẹn chung với sự kém hiệu quả của một số NSAID.

Diclofenac

Analogue Diclofenac thuộc nhóm NSAID. Nó có tác dụng giảm đau và chống viêm rõ rệt. Có sẵn trong ống và máy tính bảng, thuốc đạn.

Loại nào tốt hơn - Diclofenac hoặc Dexamethasone, tùy thuộc vào tình trạng của bệnh nhân. Ở dạng cấp tính và không hiệu quả của NSAID, một glucocorticosteroid được kê đơn. Có thể sử dụng đồng thời với đơn thuốc của bác sĩ.

Maxidex

Một chất tương tự của thuốc nhỏ mắt Dexamethasone là một loại thuốc nhập khẩu Maxidex. Được sản xuất tại Bỉ, có cùng các chỉ định và hạn chế. Các sản phẩm thay thế khác là Dexoftan của Nga, Oftan Dexamethasone (Phần Lan), Dexamethasonlong (Nga). Sự khác nhau về chất lượng và nhà sản xuất nguyên liệu, công ty sản xuất, điều kiện bảo quản. Thường thì thuốc nhỏ mắt nội địa phải bảo quản trong tủ lạnh.

Các phương pháp ứng dụng

Liều luôn được chọn riêng lẻ

Điều quan trọng cần nhớ là glucocorticosteroid là chất mạnh, vì vậy chỉ bác sĩ chuyên khoa có trình độ chuyên môn mới có thể kê đơn một đợt điều trị. Dùng thuốc cần có sự giám sát của bác sĩ.

Liều trung bình của Prednisolone trong các tình trạng cấp tính là khoảng 20-30 mg, được chia thành nhiều liều trong ngày. Liều giới thiệu cũng có thể cao tới 30 mg. Khi sử dụng thêm, lượng Prednisolone không được vượt quá 5-10 mg. Liều dùng cho trẻ em là 1 mg trên 1 kg trọng lượng cơ thể.

Tìm hiểu về cách điều trị u thần kinh trong não. Glucocorticoid được kê đơn để làm gì?

Đọc cách biểu hiện của bệnh nhược cơ ở trẻ em và những gì được kê đơn cho căn bệnh này.

Tất cả về điều trị bệnh đa xơ cứng: các nhóm thuốc, vai trò của kháng sinh trong điều trị.

Trong các tình huống khẩn cấp, ví dụ, bị sốc hoặc phù não, được phép tăng một liều duy nhất lên 60–90 mg. Trong những trường hợp như vậy, Prednisolone được tiêm vào cơ thể bằng ống nhỏ giọt hoặc từ từ theo dòng.

Khi bắt đầu bệnh hoặc trong đợt cấp, người ta dùng một lượng lớn Dexamethasone, nhưng sau đó sẽ giảm dần. Ví dụ, trong bệnh đa xơ cứng, Dexamethasone được nhỏ giọt với liều lượng 10–20 mg ban đầu, và vào ngày thứ ba, liều lượng giảm xuống còn 2–5 mg. Không giống như Prednisolone, loại thuốc này được sử dụng với số lượng ít hơn. Thông thường liều trung bình là 2-4 mg.

Trong thời gian sử dụng GCS kéo dài, nên theo dõi cẩn thận tình trạng nước-điện giải của cơ thể. Cũng nên thường xuyên đi xét nghiệm máu, nước tiểu và phân.

Điều đặc biệt đáng chú ý là lượng đường của bệnh nhân. Thông thường, để ngăn ngừa hạ kali máu, thuốc bổ sung kali được kê đơn đồng thời với glucocorticoid.

Quan trọng! Cần nhớ rằng bạn nên ngừng dùng thuốc rất cẩn thận và dần dần để tránh hội chứng cai nghiện. ...

golmozg.ru

Hướng dẫn sử dụng

Diprospan được sử dụng trong điều trị các bệnh khác nhau. Nó có thể là một phần của thuốc phong tỏa để giảm đau cấp tính. Phương thuốc này được kê đơn như một phần của liệu pháp phức hợp cho các bệnh lý sau:

  • các cơn đau thần kinh tọa, viêm bao hoạt dịch, đau thắt lưng;
  • loãng xương, viêm cân gan chân, viêm khớp dạng thấp;
  • viêm mũi dị ứng, viêm da;
  • hen phế quản;
  • viêm da ánh sáng, lichen phẳng, viêm da dị ứng và tiếp xúc;
  • chàm, vẩy nến, mụn trứng cá dạng nang;
  • viêm quanh túi lệ, lupus ban đỏ.

Với địa y có vảy, các chế phẩm bên ngoài thường được sử dụng hơn. Nhưng trong trường hợp tình trạng của bệnh nhân xấu đi, sự xuất hiện của viêm, xuất hiện chất lỏng trên các mảng, diprospan từ bệnh vẩy nến được hiển thị dưới dạng tiêm. Nó tạo ra một tác dụng chống viêm mạnh mẽ và kéo dài. Betamethasone trong Diprospan được hấp thu dễ dàng, vì vậy thuốc bắt đầu có tác dụng nhanh chóng.

Đọc ở đây cách điều trị địa y có vảy ở trẻ em, làm thế nào để loại bỏ các đốm trắng trên da sau khi bị bệnh vẩy nến, nguyên nhân gây ra địa y màu hồng và amiăng ở người.

Đối với các nguyên nhân tâm thần gây phát ban trên cơ thể, điều gì xảy ra với một người dễ mắc bệnh, hãy xem tài liệu của chúng tôi - tâm lý học bệnh vẩy nến.

Bệnh vẩy nến bắt nguồn từ đâu và làm thế nào nó có thể được điều trị.

Bệnh nhân bị bệnh vẩy nến không thể sử dụng Diprospan nếu họ cũng bị:

  • đái tháo đường;
  • huyết áp cao;
  • bệnh tâm thần;
  • tổn thương da có mủ do nhiễm trùng;
  • quá mẫn cảm với các thành phần của Diprospan;
  • bệnh lao;
  • loét dạ dày hoặc viêm dạ dày;
  • huyết khối;
  • rối loạn của tim;
  • bệnh ung thư;
  • bệnh thận.

Diprospan hoặc prednisone tốt hơn

Chỉ định sử dụng thuốc phụ thuộc vào hình thức phát hành:

  1. Thuốc nhỏ được quy định để lắp vào mắt cho các bệnh viêm của cơ quan thị lực (viêm mống mắt, viêm kết mạc, viêm bờ mi, viêm giác mạc, v.v.), để ngăn ngừa các biến chứng sau phẫu thuật;
  2. tiêm bắp và tiêm tĩnh mạch được sử dụng thường xuyên hơn trong các trường hợp khẩn cấp hoặc trong thời gian dài trong các tình trạng nghiêm trọng: phản ứng dị ứng nghiêm trọng, phù não với khối u não, sốc, bệnh truyền nhiễm, bệnh khớp có tính chất viêm-thoái hóa, v.v ...
  3. dạng viên nén được dùng cho bệnh hen phế quản, bệnh chàm cấp tính, sau khi tiêm có khối u và phù não, đợt cấp của viêm khớp dạng thấp, bệnh về máu, v.v.

Tất cả các hình thức phát hành được thực hiện nghiêm ngặt theo đơn của bác sĩ và đơn thuốc được bào chế đặc biệt.

Phương pháp và tính năng của ứng dụng được xác định bởi một chuyên gia. Thuốc tiêm được sử dụng khi bắt đầu điều trị, thường kéo dài đến 4 ngày bằng cách tiêm bắp, tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm trong khớp. Liều lượng của các viên thuốc được lựa chọn bởi bác sĩ và được chia thành 3-4 liều. Nếu thuốc viên được uống một lần, thời gian tốt nhất để uống là vào buổi sáng.

Quá trình điều trị glucocorticosteroid là riêng lẻ. Trong quá trình điều trị, cần thường xuyên theo dõi các chỉ số huyết áp, xét nghiệm máu, theo dõi hàm lượng các chất điện giải trong máu và mức đường huyết.

Khi ngừng sử dụng ma túy đột ngột, hội chứng cai nghiện phát triển, đặc trưng bởi các triệu chứng tăng lên, chán ăn, suy nhược, đau cơ xương, hôn mê và buồn nôn.

Thuốc được áp dụng trong hoặc sau bữa ăn. Chế độ liều lượng được xác định bởi một chuyên gia.

Thuốc được tiêm bắp chậm. Các đường dùng cũng có thể là nội khớp và tiêm tĩnh mạch (nhỏ giọt hoặc dòng).

Một trong những câu hỏi phổ biến của người mua, Dexamethasone - một mũi tiêm đau hay không. Có thể có cảm giác đau khi dùng và sau khi tiêm, không chứa thuốc gây tê cục bộ.

Khi nào tốt hơn để tiêm Dexamethasone - vào buổi sáng hoặc buổi tối, bạn nên kiểm tra với bác sĩ dựa trên số lần tiêm mỗi ngày. Không cần thiết phải pha loãng thêm thuốc tiêm Dexamethasone, trừ khi có hướng dẫn khác của bác sĩ chuyên khoa.

Prednisolone và Dexamethasone là những loại thuốc thuộc nhóm glucocorticosteroid, được sản xuất trên cơ sở một loại hormone tự nhiên. Được sử dụng trong điều trị dị ứng nghiêm trọng.

Prednisolone và Dexamethasone được sử dụng trong điều trị dị ứng nghiêm trọng

Prednisolone và Dexamethasone được sử dụng trong điều trị dị ứng nghiêm trọng.

Tương tự thuốc

Thuốc có nhiều đặc điểm chung:

  1. Chúng cho thấy hiệu quả cao ở liều lượng tối thiểu so với các loại thuốc khác, có chứa hormone tự nhiên.
  2. Dạng bào chế: có ở dạng dung dịch pha tiêm, thuốc nhỏ mắt, viên nén và thuốc mỡ.
  3. Chúng có nhiều tác dụng và có tác dụng chống viêm rõ rệt.
  4. Chúng được sử dụng trong điều trị các biểu hiện dị ứng và phản ứng tiêu cực từ hệ thống miễn dịch: với bệnh hen phế quản, viêm gan và các bệnh tự miễn, các bệnh dị ứng truyền nhiễm của khớp,
  5. Chúng được sử dụng trong liệu pháp chống sốc.
  6. Cơ chế ảnh hưởng. Chúng làm tăng huyết áp, ngăn chặn việc sản xuất chất histamine, do đó các biểu hiện dị ứng nhanh chóng bị chấm dứt. Chúng có tác dụng chống viêm, chống phù nề và ức chế miễn dịch.
  7. Không dùng trong thời kỳ cho con bú. Nếu cần thiết, nên tạm ngừng tiết sữa.

Prednisolone và Dexamethasone có thể được sử dụng như một chất hỗ trợ khẩn cấp và trong liệu pháp có hệ thống. Đối với loại thuốc thứ hai, Dexamethasone được sử dụng với liều lượng tối thiểu do nguy cơ cao phát triển các tác dụng phụ.

Prednisolone có tác dụng chống viêm rõ rệt

Prednisolone có tác dụng chống viêm rõ rệt.

Sự khác biệt là gì?

Có một số khác biệt giữa các loại thuốc:

  1. Thành phần. Thành phần hoạt chất của Prednisolone là prednisolone sodium phosphate, Dexamethasone là dexamethasone sodium phosphate.
  2. Chúng có tác động ngược lại đến sự cân bằng nước-muối. Prednisolone thúc đẩy quá trình bài tiết tích cực kali và canxi, là nguyên nhân gây giữ nước trong cơ thể. Dexamethasone không có những đặc tính như vậy.
  3. Prednisolone hiếm khi gây ra sự phát triển của các dấu hiệu phụ, trong khi chúng ở mức độ nhẹ. Về vấn đề này, nó được ưu tiên hơn cho liệu pháp dài hạn.
  4. Có thể dùng trong khi mang thai. Trong trường hợp này, ưu tiên sử dụng Prednisolone vì một loại thuốc an toàn hơn. Dexamethasone chỉ có thể được kê đơn nếu có chỉ định đặc biệt cho việc này và chỉ được dùng như một loại thuốc cho một lần sử dụng.
  5. Thời gian tác dụng của các hoạt chất. Prednisolone sau khi dùng kéo dài từ 24 đến 36 giờ với hoạt tính giảm dần. Dexamethasone kéo dài từ 72 đến 96 giờ.

Prednisolone không phải là một chất tương tự cấu trúc của Dexamethasone, cả hai loại thuốc đều có thành phần khác nhau và khác nhau về ảnh hưởng của chúng đối với một số quá trình sinh hóa trong cơ thể. Nhưng sự khác biệt giữa các loại thuốc không ngăn cản chúng được sử dụng trong các trường hợp lâm sàng giống nhau.

Loại nào tốt hơn - Prednisolone hoặc Dexamethasone?

Không thể nói phương thuốc nào tốt hơn. Việc lựa chọn thuốc này hoặc thuốc kia phụ thuộc vào một số yếu tố, thời gian điều trị và các đặc điểm cá nhân của sinh vật. Nếu có nhu cầu sử dụng glucocorticosteroid lâu dài, người ta ưu tiên sử dụng Prednisolone như một loại thuốc dịu nhẹ và an toàn hơn, hiếm khi gây ra các phản ứng tiêu cực cho cơ thể.

Dexamethasone được sử dụng thường xuyên hơn trong bệnh lý nặng khi cần hỗ trợ khẩn cấp

Dexamethasone được sử dụng thường xuyên hơn trong bệnh lý nặng, khi cần hỗ trợ khẩn cấp.

Dexamethasone được sử dụng thường xuyên hơn trong bệnh lý nặng, khi cần hỗ trợ khẩn cấp. Ngoài ra, thuốc này thích hợp cho phù mạch, hen phế quản, nhiễm trùng huyết và viêm phúc mạc, phản ứng phản vệ. Ngoài ra, Dexamethasone được kê đơn như một tác nhân mạnh hơn trong điều trị bệnh đa xơ cứng và các quá trình viêm dữ dội.

Prednisolone được khuyến cáo dùng để điều trị chấn thương và thay đổi bệnh lý trong mạch máu và mô mềm, trong trường hợp sốt do nhiều nguyên nhân khác nhau, thiếu máu, sốc, nếu viêm xảy ra khi dây chằng bị tổn thương.

Cái nào mạnh hơn?

Lựa chọn glucocorticosteroid nào - Prednisolone hoặc Dexamethasone, chỉ được quyết định bởi bác sĩ, dựa trên mức độ nghiêm trọng và cường độ của trường hợp lâm sàng.

Prednisolone được khuyến cáo sử dụng lâu dài, vì nó yếu hơn Dexamethasone 7 lần.

Do hiệu quả và hoạt động cao hơn, Dexamethasone gây ra các biểu hiện của phản ứng phụ. Mặc dù thực tế là cả hai loại thuốc đều nhanh chóng chấm dứt các biểu hiện dị ứng, liệu pháp dexamethasone chỉ được kê đơn khi có chỉ định đặc biệt đối với liệu pháp ngắn hạn. Sau khi cải thiện tình trạng chung của cơ thể, nên chuyển sang loại Prednisolone nhẹ hơn và an toàn hơn.

Chống chỉ định

Prednisolone bị cấm dùng trong các trường hợp sau:

  • các bệnh cấp tính và mãn tính của hệ tiêu hóa;
  • suy thận;
  • suy gan;
  • Bệnh tiểu đường;
  • các quá trình bệnh lý của nhiều loại khác nhau phát sinh dựa trên nền tảng của nhiễm HIV;
  • Bệnh Itsenko-Kushchenko;
  • các bệnh truyền nhiễm mới chuyển: sởi, đợt cấp của herpes, thủy đậu;
  • thời gian phục hồi chức năng sau cơn đau tim.

Chống chỉ định sử dụng Dexamethasone:

  • nồng độ cao của cholesterol trong máu;
  • bệnh lao dạng mở;
  • loét dạ dày tá tràng hoặc tá tràng;
  • Bệnh tiểu đường;
  • tấm lợp;
  • béo phì;
  • sỏi niệu;
  • AIDS;
  • thiếu bất kỳ cơ quan nội tạng nào.

Cả hai loại thuốc đều bị cấm sử dụng khi không dung nạp cá nhân với các thành phần riêng lẻ trong chế phẩm.

Quá liều thuốc được điều trị theo triệu chứng. Không có thuốc giải độc đặc hiệu. Sau khi điều trị triệu chứng, cần phải điều chỉnh liều lượng thuốc.

Làm thế nào để sử dụng?

Liều lượng thuốc được xác định riêng lẻ, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh lý, tuổi và cân nặng của bệnh nhân:

  1. Prednisolone - từ 20 đến 30 mg mỗi ngày, chia thành nhiều liều. Giải pháp được tiêm bắp và tiêm tĩnh mạch. Khi tình trạng của bệnh nhân được cải thiện, liều lượng được giảm xuống còn 5-10 mg. Liều cho trẻ em là 1 mg cho mỗi kg trọng lượng cơ thể. Liều tương đương được quy định khi dùng thuốc dạng viên nén.
  2. Dexamethasone ở dạng viên nén - 15 mg mỗi ngày. Tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm bắp dung dịch tiêm - từ 0,5 đến 9 mg, chia thành nhiều liều. Liều lượng trong quá trình điều trị có thể thay đổi lên hoặc xuống, tùy thuộc vào mức độ bệnh và sự cải thiện tình trạng chung của bệnh nhân.

Phản ứng phụ

Phản ứng tiêu cực của cơ thể đối với việc dùng Prednisolone xảy ra khi điều trị kéo dài và được biểu hiện:

  • tăng cân nhanh chóng đến béo phì;
  • sự phát triển của viêm tụy xuất huyết;
  • sự thất bại của chu kỳ kinh nguyệt;
  • ức chế hệ thống miễn dịch;
  • rối loạn hệ tiêu hóa;
  • tăng đông máu;
  • rối loạn đường tiêu hóa.

Các dấu hiệu phụ xuất hiện dựa trên nền tảng của việc sử dụng Dexamethasone:

  1. Từ phía bên của tim và hệ thống mạch máu: viêm thành mạch máu, rối loạn nhịp tim, xuất hiện suy tim.
  2. Từ đường tiêu hóa: hình thành các vết loét hoặc ăn mòn trong dạ dày, buồn nôn và nôn, tăng thể tích gan, viêm thực quản, xuất hiện viêm tụy.
  3. Da: mỏng da, nổi mụn, tăng tiết mồ hôi, rạn da.
  4. Hệ thần kinh trung ương: tăng mệt mỏi và buồn ngủ, nhức đầu, co giật, rối loạn tâm thần.
  5. Rối loạn nội tiết: béo phì, kinh nguyệt không đều, xuất hiện lông trên cơ thể, phát triển bệnh đái tháo đường.
  6. Các dấu hiệu phụ khác: dị ứng da, phát triển vết trợt không nhiễm trùng, sắc tố có thể xuất hiện tại chỗ tiêm. Sử dụng thuốc lâu dài có thể dẫn đến sự phát triển của bệnh loãng xương.

Trong tỷ lệ xuất hiện các dấu hiệu phụ khi dùng glucocorticosteroid, Prednisolone cho thấy sự an toàn cao hơn.

Điều kiện pha chế từ nhà thuốc

Glucocorticosteroid được bán theo đơn của bác sĩ.

Giá bán

Chi phí của Dexamethasone là từ 20 đến 230 rúp, Prednisolone là từ 110 rúp.

Lời chứng thực

Anna, 59 tuổi, Chelyabinsk

Sau khi trải qua nhiều đợt hóa trị, anh bị phù nề, buồn nôn và nôn mửa. Để loại bỏ những dấu hiệu này, Prednisolone đã được kê đơn. Nhưng trong vài ngày kể từ khi nó được giới thiệu, một kết quả tích cực đã không được quan sát. Được chuyển sang Dexamethasone. Loại thuốc này đã cứu tôi theo đúng nghĩa đen. Những cải tiến đầu tiên đã xuất hiện sau lần tiêm đầu tiên. Lúc đầu, liều lượng cao được tiêm, sau đó được giảm dần. Trong vòng một tuần kể từ khi bắt đầu quá trình điều trị, tình trạng bệnh đã trở nên tốt hơn rất nhiều. Không có dấu vết của tác dụng phụ của hóa trị.

Tamara, 28 tuổi, Moscow

Năm 7 tuổi, con gái tôi bị dị ứng nặng dưới dạng mày đay. Không có loại thuốc bôi và thuốc kháng histamine nào có tác dụng. Chúng tôi đã tiêm Dexamethasone. Sau anh ta, tình trạng của đứa trẻ đầu tiên được cải thiện, nhưng sau đó các phản ứng phụ bắt đầu xuất hiện. Đã thay thế nó bằng Prednisolone. Anh ấy đã giúp đỡ rất nhiều. Sau 2 lần tiêm, chúng được chuyển sang dạng viên nén. Trong vòng vài ngày, phát ban và các dấu hiệu dị ứng khác biến mất.

Kirill, 48 tuổi, Novgorod

Tôi đã bị một số rối loạn thần kinh. Đầu tiên, Prednisolone được kê đơn như một loại thuốc an toàn hơn. Nhưng tôi đã làm ngược lại. Glucocorticosteroid này gây ra phản ứng dị ứng nghiêm trọng. Dexamethasone giúp chữa dị ứng và rối loạn thần kinh. Mặc dù người ta nói rằng nó thường gây ra các triệu chứng phụ, nhưng nó không gây ra bất kỳ phản ứng tiêu cực nào ở tôi. Và anh ấy đã đối phó với vấn đề của tôi một cách nhanh chóng.

Dexamethasone hoặc Prednisolone được sử dụng trong các tình trạng nghiêm trọng và đe dọa tính mạng. Chúng là ma túy tổng hợp, loại steroid mạnh nhất được sử dụng để nhanh chóng ngăn chặn không chỉ các quá trình viêm mà còn cả các phản ứng dị ứng. Khi sử dụng đúng cách, chúng không gây ra tác dụng phụ.

Đặc điểm của Dexamethasone

Dexamethasone là một tác nhân glucocorticosteroid có tác dụng chống viêm và chống sốc rõ rệt. Giảm hoạt động của các tế bào của hệ thống miễn dịch. Nó có tác dụng chống độc và chống dị ứng rõ rệt.

Tác nhân kích thích sự hình thành các protein ức chế phospholipase-A2. Làm giảm tốc độ hình thành axit arachidonic và các chất gây viêm. Thuốc làm giảm mức độ globulin, tăng tổng hợp albumin ở thận.

Dexamethasone thúc đẩy sự tích tụ mỡ ở mặt, bụng và vai. Dẫn đến lượng cholesterol trong máu tăng nhẹ. Tăng lượng glucose bằng cách tăng cường giải phóng chất này từ gan.

Nó là một chất đối kháng vitamin D, do đó nó đào thải muối canxi khỏi mô xương.

Dexamethasone hoặc Prednisolone được sử dụng để làm giảm nhanh chóng không chỉ các quá trình viêm mà còn cả các phản ứng dị ứng
Dexamethasone hoặc Prednisolone được sử dụng để làm giảm nhanh chóng không chỉ các quá trình viêm mà còn cả các phản ứng dị ứng.

Thuốc được chỉ định cho:

  • chống sốc với các biện pháp tiêu chuẩn;
  • sốc phản vệ;
  • không sản xuất đủ cortisol của vỏ thượng thận do một bệnh bẩm sinh của cơ quan này, viêm bán cấp của tuyến giáp;
  • bệnh lý của trục thượng thận;
  • não phù nề do chấn thương bức xạ, viêm não, chấn thương sọ não, khối u, can thiệp phẫu thuật thần kinh, xuất huyết và viêm màng não;
  • tình trạng hen suyễn;
  • hẹp lòng phế quản rõ rệt;
  • bệnh thấp khớp;
  • các biểu hiện dị ứng nghiêm trọng;
  • collagenoses (tổn thương toàn thân của các mô liên kết);
  • một số bệnh ác tính (bệnh bạch cầu, ung thư hạch);
  • tích tụ canxi;
  • bệnh da liễu;
  • một số bệnh lý về máu (ban xuất huyết tự phát giảm tiểu cầu, thiếu máu tán huyết và mất bạch cầu hạt);
  • bệnh truyền nhiễm;
  • viêm khớp;
  • Bệnh ban đỏ;
  • u hạt hình khuyên;
  • sẹo lồi.

Dexamethasone được chống chỉ định trong:

  • chảy máu bệnh lý do sử dụng thuốc chống đông máu;
  • nhựa nối;
  • gãy xương trong khớp;
  • nhiễm trùng khớp.

Thuốc gây ra các tác dụng phụ sau:

  • rối loạn chuyển hóa dưới dạng giữ nước, natri, bài tiết quá nhiều kali, tăng cảm giác thèm ăn và lắng đọng mỡ thừa dưới da;
  • máu đông dữ dội;
  • rối loạn nhịp tim, tiến triển của suy tim;
  • rối loạn tiêu hóa, biểu hiện ở dạng buồn nôn, tăng kích thước của gan, xuất hiện các vết loét trên màng nhầy của dạ dày và ruột;
  • tăng mệt mỏi;
  • thay đổi cấu trúc của da;
  • sự phát triển của bệnh tiểu đường steroid và hội chứng Itsenko-Cushing;
  • kinh nguyệt không đều
  • chậm phát triển giới tính ở trẻ em.
Dexamethasone được chống chỉ định cho: chảy máu bệnh lý do sử dụng thuốc chống đông máu
Dexamethasone được chống chỉ định cho: chảy máu bệnh lý do sử dụng thuốc chống đông máu.

Đặc điểm của Prednisolone

Prednisolone có tác dụng chống dị ứng, ức chế miễn dịch, chống sốc và chống viêm. Với liều lượng lớn, nó làm giảm cường độ của quá trình viêm bằng cách ức chế giai đoạn tăng sinh của nó và đẩy nhanh quá trình phân hủy protein. Ức chế sự phát triển của tế bào lympho.

Prednisolone kích thích sự tổng hợp protein trong các mô gan và làm bất hoạt các sản phẩm độc hại. Tăng tính ổn định của màng tế bào. Kích thích giải phóng glucose vào máu. Ức chế sản xuất hormone kích thích tuyến giáp và kích thích nang trứng. Với số lượng cao, nó làm tăng ngưỡng kích thích của mô não.

Ở một số bệnh nhân, thuốc này kích hoạt sự tổng hợp dư thừa axit clohydric trong dạ dày.

Hiển thị tại:

  • bệnh lupus;
  • ban xuất huyết giảm tiểu cầu;
  • bệnh bạch cầu;
  • mất bạch cầu hạt;
  • chàm và hồng ban đa dạng;
  • pemphigus;
  • bệnh vẩy nến;
  • hói đầu;
  • hội chứng tuyến sinh dục;
  • tình trạng sốc và tình trạng khẩn cấp;
  • hôn mê gan;
  • hạ đường huyết.

Dưới dạng thuốc tiêm trong khớp được chỉ định cho các trường hợp viêm đa khớp mãn tính, thoái hóa khớp lớn, viêm khớp dạng thấp, khô khớp.

Prednisolone được chống chỉ định trong:

  • quá mẫn với prednisolone;
  • Bệnh Itsenko-Cushing;
  • khuynh hướng huyết khối tắc mạch;
  • bệnh truyền nhiễm do vi rút;
  • thời kỳ tiêm phòng;
  • đục thủy tinh thể;
  • bệnh tăng nhãn áp;
  • dạng hoạt động của bệnh lao;
  • đái tháo đường mất bù;
  • rối loạn tâm thần;
  • mụn rộp;
  • Bịnh giang mai;
  • bệnh cơ nặng;
  • bệnh bại liệt;
  • bệnh nấm toàn thân.

Tác dụng phụ của Prednisolone cũng giống như của Dexamethasone. Ở một số bệnh nhân, thuốc gây ra:

  • tăng cáu kỉnh;
  • chứng hay quên;
  • rối loạn ý thức;
  • tăng nhiệt độ;
  • trầm cảm và xu hướng tự tử;
  • huyết áp tăng mạnh.
Tác dụng phụ của Prednisolone: ​​tăng khó chịu, chứng hay quên
Tác dụng phụ của Prednisolone: ​​khó chịu, hay quên.

Khi ngừng điều trị đột ngột, một hội chứng cai nghiện được quan sát thấy. Bệnh nhân lo lắng đau đầu, buồn nôn, đau tức vùng bụng, viêm mũi, viêm kết mạc, rối loạn tâm thần nặng.

So sánh Dexamethasone và Prednisolone

So sánh các tính năng của glucocorticosteroid cho thấy rằng chúng là tác nhân mạnh mẽ trong điều kiện nghiêm trọng và khẩn cấp. Mặc dù các loại thuốc cùng nhóm nhưng chúng không giống nhau. Prednisolone không phải là chất tương tự của Dexamethasone.

Giống nhau

Thuốc được phân loại là glucocorticosteroid. Chúng có những hành động và cách sử dụng tương tự nhau. Cả hai loại thuốc này đều được sử dụng theo đường tiêm bắp, nội nhãn hoặc tiêm tĩnh mạch. Liều lượng phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh lý. Việc tăng liều tối đa hàng ngày (lên đến 390 mg) được xác định bởi bác sĩ trong trường hợp không có kết quả điều trị.

Đặc điểm chung của thuốc:

  • có hoạt động cao;
  • có tác dụng chống viêm;
  • giảm các biểu hiện của dị ứng;
  • ức chế khả năng miễn dịch;
  • có tác dụng chống độc;
  • được sử dụng trong liệu pháp sốc khẩn cấp;
  • không được chỉ định trong thời kỳ mang thai.

Sự khác biệt

Sự khác biệt giữa các công cụ như sau:

  1. Prednisolone hoạt động trong 1-1,5 ngày, trong khi Dexamethasone hoạt động trong tối đa 4 ngày.
  2. Prednisolone có tác dụng yếu hơn.
  3. Prednisolone có nhiều tác dụng phụ hơn.
  4. Chúng hoạt động khác nhau trên quá trình chuyển hóa nước-muối.
  5. Dexamethasone ức chế hoạt động của vitamin D.

Cái nào mạnh hơn?

Các nghiên cứu lâm sàng cho thấy Prednisolone yếu hơn Dexamethasone 7 lần và yếu hơn Betamethasone 10 lần. Tỷ lệ này được tính đến khi cần tính lại liều lượng.

Cai nao rẻ hơn?

Chi phí của 3 ống Prednisolone 1 ml là 33 rúp. Giá của 100 viên cùng một loại thuốc, mỗi viên 5 mg, là 100 rúp.

Giá của 25 ống Dexamethasone là 125 rúp. Chi phí của 10 viên Dexamethasone là 44 rúp.

Dexamethasone hoặc Prednisolone tốt hơn là gì?

Không thể trả lời dứt khoát loại thuốc nào trong số này tốt hơn nếu không phân tích tiền sử của bệnh nhân. Việc lựa chọn thuốc được thực hiện bởi bác sĩ dựa trên kết quả khám chẩn đoán. Mỗi loại thuốc có một liều lượng khác nhau, nếu uống không đúng cách thì hiệu quả sẽ không đến. Cần phải nghiên cứu sự tương thích của từng loại thuốc khi lựa chọn liều lượng tối ưu. Các liều lượng tương đương được lựa chọn bởi bác sĩ.

Với hoại tử xương

Để giảm đau do hiệu ứng viêm, tốt hơn là kê toa Dexamethasone. Prednisolone trong trường hợp này được sử dụng ít thường xuyên hơn nhiều.

Đối với dị ứng

Dexamethasone cho dị ứng được sử dụng nếu điều trị bằng các loại thuốc khác không hiệu quả. Trong hầu hết các trường hợp, thuốc này có tác dụng nhanh và đủ mạnh.

Với các phản ứng dị ứng nghiêm trọng, tác dụng của Prednisolone yếu. Do đó, các chuyên gia khuyên bạn nên bắt đầu điều trị bằng Dexamethasone.

Bị hen suyễn

Trong trường hợp lên cơn hen, các bác sĩ sẽ kê đơn Prednisolone hoặc Dexamethasone. Nếu cần điều trị lâu dài, Dexamethasone được ưu tiên hơn.

Trong thể thao

Do tác dụng của Dexamethasone, cường độ đồng hóa tăng lên. Dùng liều lượng nhỏ của thuốc này (đối với tập luyện cường độ cao) giúp tăng khối lượng cơ một cách ổn định.

Liều tối thiểu của Prednisolone là 0,5-1,5 mg mỗi ngày.

Các loại thuốc này có thể uống chung được không?

Tuyệt đối không được uống đồng thời cả hai loại thuốc.

Có thể thay thế nhau được không?

Trong một số trường hợp, Prednisolone có thể được thay thế bằng Dexamethasone, vì tác dụng của thuốc này kéo dài hơn, cho phép bạn dùng thuốc ít thường xuyên hơn. Biện pháp này giúp duy trì hiệu quả điều trị và giảm khả năng xảy ra phản ứng có hại.

Nhận xét của bác sĩ Dexamethasone và Prednisolone

Irina, bác sĩ trị liệu, 55 tuổi, Moscow: “Đối với các tình trạng cấp tính và khẩn cấp liên quan đến sốc và dị ứng, tôi kê đơn Dexamethasone cho bệnh nhân. Thuốc này nhanh chóng làm giảm các triệu chứng của sốc. Thông thường, một vài phút sau khi tiêm IV, các dấu hiệu cải thiện có thể nhìn thấy. Nếu tiêm không hiệu quả, tôi bổ sung thêm truyền tĩnh mạch dung dịch thuốc. Bệnh nhân dung nạp tốt với Dexamethasone, không có tác dụng phụ với liệu pháp này. "

Claudia, bác sĩ trị liệu, 50 tuổi, St.Petersburg: “Tôi kê đơn Dexamethasone cho những bệnh nhân bị dị ứng cấp tính. Do thực tế là thuốc này làm giảm hoạt động của hệ thống miễn dịch, tôi có thể nhận được hiệu quả điều trị lâu dài. Thuốc giúp ngăn ngừa sự phát triển của phản ứng miễn dịch và các biến chứng đe dọa tính mạng. Khi sử dụng đúng cách, Prednisolone không gây ra tác dụng phụ ”.

Lời chứng thực của bệnh nhân

Irina, 25 tuổi, Moscow: “Với sự trợ giúp của Prednisolone, có thể ngăn chặn sự phát triển của phản ứng dị ứng trong quá trình ra hoa của vườn và hoa đồng cỏ. Vào mỗi mùa xuân, tôi lại gặp một vấn đề - viêm mũi và viêm phế quản trong khi phấn hoa trong không khí có trong không khí. Prednisolone viên giúp bạn cảm thấy tốt hơn nhiều. Không có phản ứng phụ khi dùng thuốc. "

Alena, 49 tuổi, Syzran: “Dexamethasone là một loại thuốc giúp thoát khỏi những cơn đau không thể chịu nổi do hoại tử xương. Tôi tiêm bắp thuốc và sau 20 phút thì thấy đỡ và đỡ đau. Thuốc cũng giúp loại bỏ tình trạng viêm ở khớp, do đó các cơn đau ít phát triển hơn nhiều. Không có tác dụng phụ từ việc điều trị. "

Ulyana, 40 tuổi, Pskov: “Với sự trợ giúp của Prednisolone, có thể kiểm soát bệnh vẩy nến. Thuốc làm giảm các triệu chứng của bệnh này và cải thiện tình trạng của da. Và với sự trợ giúp của tắm nắng, có thể làm giảm các biểu hiện của bệnh lý này đến mức tối thiểu. Tôi dùng thuốc trong đợt cấp. Không có tác dụng không mong muốn nào được quan sát thấy từ nó. "

Dexamethasone và Prednisolone được phân loại là glucocorticosteroid có nguồn gốc tổng hợp. Loại thứ nhất có tác dụng ức chế miễn dịch, chống độc, giải mẫn cảm, chống sốc, chống dị ứng và chống viêm. Thành phần hoạt tính của nó nhanh chóng thâm nhập vào hệ thống thần kinh trung ương. Prednisolone là một loại thuốc nội tiết có tác dụng tại chỗ và toàn thân trên cơ thể bệnh nhân. dexamethasoneDexamethasone được chỉ định cho việc điều trị phù não và bệnh lý thị giác. Trong trường hợp thứ hai, thuốc được chỉ định được kết hợp với tobramycin. Glucocorticosteroid này nằm trong danh sách các loại thuốc quan trọng nhất. Với việc uống Dexamethasone thường xuyên, độ nhạy của các hợp chất protein tạo thành màng ngoài đối với ảnh hưởng của catecholamine nội sinh tăng lên.

Sức khỏe của bệnh nhân được cải thiện bằng cách:

  • điều hòa trao đổi chất trao đổi chất;
  • giảm nồng độ các globulin;
  • tăng tốc tổng hợp albumin.

Dexamethasone ảnh hưởng đến tốc độ hấp thụ của tất cả các yếu tố quan trọng. Điều này dẫn đến việc kích hoạt quá trình sản xuất insulin. Tác động tiêu cực của Dexamethasone được phản ánh trong chuyển hóa nước-điện giải.

Tác dụng này không có khi sử dụng Prednisolone. Thuốc này được đặc trưng bởi tác dụng chống độc, chống xuất tiết, chống dị ứng, chống sốc và chống viêm. Prednisolone được bán trên thị trường dưới dạng dung dịch, thuốc nhỏ mắt, thuốc mỡ và viên nén để uống.

Thành phần của thuốc phụ thuộc vào hình thức phát hành. Ống Prednisolone chứa: prednisone

  • hoạt chất;
  • Nước cho tiêm;
  • phụ gia E223;
  • Natri Hidroxit;
  • dinatri edetate;
  • nicotinamide.

Các viên thuốc bao gồm một thành phần hoạt tính và các chất bổ sung. Prednisolon ở dạng thuốc mỡ cũng bao gồm một hoạt chất, nước tinh khiết, parafin trắng và axit stearic.

Chỉ định

Dexamethasone được kê đơn cho các bệnh lý sau:

phù não
Phù não
  • sưng não;
  • suy giáp;
  • ung thư;
  • bệnh nhãn khoa;
  • bệnh chàm trong giai đoạn cấp tính;
  • mất bạch cầu hạt;
  • Bệnh Addison-Birmer;
  • thiếu máu có tính chất tự miễn dịch;
  • hen phế quản.

Prednisolone có tác dụng tích cực đối với tình trạng bệnh nhân bị viêm gan, ung thư phổi, thể trạng, viêm màng não do lao. Phổ tác dụng của thuốc này khá rộng. Nó cũng được sử dụng trong trường hợp bệnh dị ứng, bệnh ngoài da, bệnh đa xơ cứng, bệnh lý viêm của đường tiêu hóa. Trong mọi trường hợp, phác đồ điều trị chỉ được kê đơn bởi bác sĩ chăm sóc. Tự dùng thuốc bị nghiêm cấm.

Chống chỉ định

Prednisolone và Dexamethasone không được đưa vào danh sách thuốc sử dụng nếu bệnh nhân bị mẫn cảm với các thành phần của chế phẩm. Cần đặc biệt cẩn thận với các bệnh như:

loét dạ dày tá tràng
Loét dạ dày tá tràng
  • loét dạ dày tá tràng;
  • viêm túi thừa;
  • viêm dạ dày;
  • nối ruột;
  • loãng xương toàn thân;
  • suy giảm miễn dịch.

Nguy cơ hậu quả tiêu cực khi dùng Dexamethasone tăng lên nếu tiền sử bệnh nhân có bệnh lý của hệ thống nội tiết và tim mạch. Nhiễm ký sinh trùng là một nguyên nhân đáng quan tâm. Dexamethasone không được khuyến khích uống (vào) trong thời kỳ mang thai, trong thời kỳ cho con bú. Tuổi thơ có thể là một hạn chế khác.

Prednisolone cũng có những chống chỉ định "đặc biệt", trong số đó:

bệnh lao
Bệnh lao
  • bệnh lao;
  • viêm thận;
  • Bệnh Itsenko-Cushing;
  • Bịnh giang mai;
  • đái tháo đường (không phân biệt loại).

Người cao tuổi, bệnh nhân nhỏ tuổi đều có nguy cơ mắc bệnh.

Sự khác biệt chính

Prednisolone và Dexamethasone có một số điểm khác biệt. Không ai trong số họ có thể bị bỏ qua khi lựa chọn điều trị bằng thuốc. Sự khác biệt giữa các loại thuốc này như sau:

  1. Thời gian của hiệu ứng. Prednisolone có tác dụng trong 24-36 giờ. Dexamethasone có tác dụng hữu ích trong vài ngày.
  2. Sức mạnh tác động. Dexamethasone ảnh hưởng đến trọng tâm viêm mạnh hơn Prednisolone.
  3. Thay đổi chuyển hóa nước-muối. Dexamethasone được coi là một loại thuốc an toàn hơn. Nó không gây mất cân bằng điện giải.

Danh sách được bổ sung bởi cơ chế hoạt động và phản ứng bất lợi.

Nếu trẻ em hoặc người lớn cần liệu pháp hormone, Prednisolone thường được kê đơn. Sự lựa chọn là do thời gian bán hủy. Dexamethasone là một loại thuốc có fluor, nó có tác dụng gây quái thai.

Những điểm giống nhau là gì

Prednisolone và Dexamethasone không phải là chất tương tự hoàn toàn. Mặc dù vậy, chúng được xếp vào một nhóm dược lý. Glucocorticosteroid tổng hợp là chất thay thế cho một loại hormone được sản xuất ở vỏ thượng thận.

một mũi tiêmCả hai loại thuốc đều có phổ rộng. Căn nguyên của quá trình viêm trong trường hợp này không quan trọng. Việc giảm các ổ viêm xảy ra do sự sản xuất prostaglandin và các chất khác giúp tăng cường vi tuần hoàn máu bị chậm lại.

Dexamethasone và Prednisolone có tác dụng tích cực đối với bệnh dị ứng. Chúng ức chế giải phóng histamine. Danh sách các chỉ định sử dụng Prednisolone và Dexamethasone cũng tương tự. Các glucocorticosteroid tổng hợp bị phân hủy trong gan.

Chọn loại thuốc nào

Các sản phẩm thuốc được lựa chọn bởi bác sĩ chăm sóc. Anh ta tập trung vào kết quả khám chẩn đoán, tình trạng chung của bệnh nhân và các đặc điểm cá nhân của anh ta. Liều lượng và quy trình thực hiện được xác định, có tính đến mức độ nghiêm trọng của bệnh và tần suất các cuộc tấn công. Hình thức phát hành cũng cần chú ý. Nếu bệnh nhân cần điều trị lâu dài, anh ta sẽ được kê đơn thuốc dưới dạng viên nén. Để đạt được hiệu quả mong muốn, các giải pháp tiêm được sử dụng.

Phản ứng phụ

Dexamethasone và Prednisolone có thể gây ra nhiều phản ứng phụ, trong số đó;

  • sự gián đoạn trong công việc của tuyến thượng thận;
  • giảm khả năng chịu đựng đường;
  • sự tiến triển của bệnh đái tháo đường;
  • các vấn đề với việc rút và hấp thụ kali, canxi và natri;
  • trọng lượng dư thừa;
  • đổ quá nhiều mồ hôi.

Sự xuất hiện của những hậu quả tiêu cực như:

đầy hơi
Đầy hơi
  • tăng mạnh huyết áp và nội sọ;
  • khó tiêu, đầy hơi;
  • Viêm thực quản ăn mòn;
  • hội chứng co giật.

Danh sách có thể được bổ sung với sự lo lắng vô cớ, nấc cụt, đau đầu dữ dội, viêm tụy.

Prednisolone gây ra mụn trứng cá, các bệnh của hệ thống cơ xương, các thay đổi bệnh lý trong hệ thống cơ xương, các cơ quan của thị lực. Ở bệnh nhân dùng Prednisolone, các triệu chứng thường đi kèm với:

  • mất định hướng trong không gian;
  • các vấn đề về giấc ngủ;
  • phù ngoại vi.

Ở trẻ em, sau khi điều trị, bao gồm Prednisolone hoặc Dexamethasone, thường xảy ra chậm phát triển giới tính. Trong trường hợp vi phạm thứ tự nhập viện, bệnh cảnh lâm sàng được bổ sung bằng cảm giác đau ở khớp, căng thẳng quá mức, rối loạn tâm thần hưng cảm, rối loạn nhịp tim và teo cơ.

phù mạch
Phù Quincke

Nếu vượt quá liều lượng, có thể bị sốc phản vệ, phù Quincke, ngứa và phát ban trên da. Những triệu chứng này cho thấy một phản ứng dị ứng. Khi dùng Dexamethasone và Prednisolone, người ta không được quên về hội chứng cai nghiện.

Với hiện tượng này, tình trạng khó chịu chung, chán ăn, mệt mỏi mãn tính và trầm trọng thêm của bệnh xảy ra. Bỏ qua các biểu hiện lâm sàng là đầy rẫy sự phát triển của suy sụp và khủng hoảng hạ thận. Nếu không được điều trị, có thể tử vong. Suy tim mạch cấp tính có thể là một yếu tố gây rối loạn chức năng hoàn toàn của các cơ quan nội tạng.

- Phòng khám gia đình OPORA, Yekaterinburg

Добавить комментарий